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2、建设规模及内容
项目拟在乌兰浩特市人民医院门诊病房综合楼西侧裙楼四层上增建五层,每层1060平方米,总建筑面积5300平方米,新增床位60张。
3、主要建设条件
(1)环境条件
项目建设及运营过程中所产生的污染物经处理能做到达标排放,环境条件较好。
(2)交通条件
乌兰浩特市交通建设随着西部大开发战略实施,基础设施不断加强,铁路、公路、航空综合主体交通网络体系已基本形成。
铁路:
境内有白(城)—阿(尔山)铁路干线,有乌兰浩特开往北京、哈尔滨、长春、沈阳、大连和呼和浩特铁路客车。
伊尔施—伊敏河铁路已开工建设,贯通后滨州铁路与白阿铁路即可完成连网。
公路:
302国道、111国道在区域内纵横交错,交通条件十分便利。
航空:
乌兰浩特机场可起降中型客机,已开通至北京、沈阳、呼和浩特的国内航线。
(3)资金条件
该项目总投资1060万元,资金来源:
申请上级专项资金660万元,地方配套资金400万元。
(4)社会条件
项目建设得到当地政府和广大人民群众的广泛参与与积极支持,社会条件较好。
(5)施工条件
本项目所需的建筑材料在当地均可购入,供应充足,施工用水、用电供应条件较好,可充分满足工程建设所需。
4、目投入总资金情况
该项目总投资为1060万元,其中:
建筑工程费901万元,安装工程费8.10万元,工程建设其他费用100.42万元,基本预备费50.48万元。
5、主要技术经济指标
主要技术经济指标表
表1-1
序号
指标名称
单位
指标
备注
1
建设规模
1.1
建筑面积
平方米
5300
5层
1.2
床位数
张
60
2
建设期限
年
3
总投资
万元
1060
3.1
建筑工程费
901
3.2
安装工程费
8.10
3.3
工程建设其他费用
100.42
3.4
基本预备费
50.48
4
资金来源
4.1
申请上级专项资金
660
4.2
地方配套资金
400
5
财务评价指标
5.1
单位功能投资
元/m2
2000
5.2
单位功能运营成本
230
三、结论与建议
1、结论
(1)项目建设符合国家相关政策要求。
项目建成后可有效改善乌兰浩特市人民医院的医疗卫生条件,提高乌兰浩特市及周边地区危重患病儿童的医疗救治能力,满足乌兰浩特市及周边地区儿童就医需求,保障当地儿童身体健康,促进乌兰浩特市儿童医疗卫生事业发展。
(2)项目建设方案合理,符合《综合医院建设标准》规定要求,项目建成后社会效益显著。
(3)项目建设地施工条件齐备,交通条件便利。
综上所述,项目建设是必要的、可行的。
2、建议
建议项目建设单位积极做好建设资金的筹备工作,在建设过程中保证资金的及时到位,避免影响施工进度。
同时,建设过程中应选择资信较好的施工队伍和监理单位,保证项目建设按进度进行,并加强质量管理,保证工程质量合格。
第二章项目背景及建设规模
1、社会经济状况
乌兰浩特(蒙古语,意为“红色的城市”)位于大兴安岭南麓,内蒙古自治区东部,科尔沁草原腹地。
总面积865.15平方公里,总人口42万人,城市人口31.8万人。
辖7个街道办事处(爱国街道、和平街道、兴安街道、胜利街道、铁西街道、都林街道、五一街道)、4个镇(乌兰哈达镇、葛根庙镇、义勒力特镇、太本站镇)、2个办事处(卫东办事处、城郊办事处),共有蒙古、汉、满、朝鲜、回、达斡尔等17个民族,蒙古族人口占总人口数的25.9%。
2012年,全市地区生产总值完成130亿元,是2007年的2.8倍,年均增长23%;
三次产业增加值完成9亿元、58亿元、63亿元,年均增长16.1%、25.6%和22%,二产拉动作用进一步增强;
财政收入完成25.5亿元,比2007年翻两番,年均增长33%;
财政支出完成21.1亿元,是2007年的3.7倍,年均增长30.1%;
全社会固定资产投资完成92亿元,是2007年的6.6倍,年均增长45.9%;
城镇居民人均可支配收入和农民人均纯收入达到16890元和7440元,年均增长12.6%和11.5%。
预计2013年年底,地区生产总值实现156亿元,增长20%。
其中,三次产业增加值完成10.4亿元、66.6亿元、79亿元,增长15%、14.8%、25%。
财政收入完成31.3亿元,增长23%。
全社会固定资产投资完成115亿元,增长25%。
社会消费品零售总额达到91亿元,增长16.7%。
城镇居民人均可支配收入达到19760元,农民人均纯收入达到8700元,均增长17%。
2、全盟卫生机构建设情况
全盟有公立卫生机构114所,其中:
旗县级以上卫生机构57所,二级以上医疗机构29所,采供血机构1所,妇幼保健所(院)7所,结核病防治所6所,疾控中心1所,防疫站5所,卫生监督所2所,卫校4所,健康教育机构1所,药品招标采购中心1所;
卫生技术人员2728人,其中:
主任医师35人,副主任医师180人,主治医师1180人,卫生管理及后勤人员1333人;
床位4128张;
固定资产总值30109万元。
旗县以上医疗机构三级1所,二级14所(含专科医院5所,其中中医2所,蒙医3所),其他医疗机构14所(民营和私立医院);
专业人员3128名(不包括其他医疗机构);
总建筑面积147912平方米,业务用房122285平方米;
万元以上设备1301台(件),其中:
50万元以下1245台(件),50-100万元35台(件),100万元以上21台(件);
固定资产总值21193元。
疾病预防控制机构盟级1所,旗县级5所;
专业人员467名;
总建筑面积9514平方米,业务用房5040平方米;
设备346台(件);
固定资产总值1116万元。
乡镇卫生院84所。
专业人员1980人;
总面积63803平方米,其中业务用房49433平方米;
50万元以下设备263台(件);
固定资产总值3137万元。
村级有非营利性卫生室770个,营利性卫生室395个,专业人员1667人;
私立专科医院6所,有个体门诊(所)157所,专业人员206人。
3、项目建设背景情况
随着乌兰浩特市及周边地区经济的快速发展,广大人民群众的健康意识增强,儿童医疗卫生服务的需求也在不断增加。
由于儿童的特殊性,建设专业儿童病区不仅需要投入大量资金,而且承担责任大,风险高,创收低,医务人员劳动强度大,所以多数设有儿科的医院专业技术人员缺乏,科室医疗设备落后,医疗整体水平不高,致使一些综合医院只设儿童门诊,不设儿童病区或者减少诊疗内容,如:
小病门诊治,大病转院到外地诊治,不做儿童外科手术,不收治住院患病儿童等。
出现了儿童看病难的现象。
目前乌兰浩特市没有儿童专科医院,也没有一个能够满足乌兰浩特市及周边地区急危重症儿童医疗救治、转院转诊需要的中心技术平台。
为改善乌兰浩特市及周边地区患病儿童就医环境,增强乌兰浩特市人民医院的服务功能,减少患病儿童外出就医费用,使广大儿童患者就近享受快捷、优质、高效的医疗服务,缓解患病儿童就医难的问题,乌兰浩特市人民医院提出儿童病区建设项目以满足当前儿童就医的需求和医院长远发展的需要。
二、项目建设的必要性
1、本项目建设符合国家的产业政策。
根据《产业结构调整指导目录(2011年)(修正本)》,本项目属于鼓励类“三十六、教育、文化、卫生、体育服务业”中第30条“传染病、儿童、精神卫生专科医院和护理院(站)设施建设与服务”。
本项目为乌兰浩特市人民医院儿童病区建设项目,属于国家鼓励类项目,符合国家产业政策。
2、项目建设是改善当地医疗卫生条件,提高危重患病儿童医疗救治能力的需要。
乌兰浩特市人民医院现有儿科主任医师1名,儿科副主任医师2名,主治医师2名,医师4名,副主任护师1名,主管护师3名,护师3名,护士10名。
医务人员在危重病儿童、新生儿的治疗、抢救及护理方面积累了大量经验,是一支技术水平高的医疗队伍。
由于医院没有建立儿童病区,医疗卫生条件差,致使危重患病儿童救治能力相对较弱。
本项目建成后,新增床位60张,其规模及功能仅次于儿童医院的专业儿科建制。
建立全新的儿童患者诊断、治疗、护理以及疾病恢复的场所,可以有效的改善当地的医疗卫生条件,确保儿童患者及时接受专业的诊断及治疗,提高危重患病儿童医疗救治能力,加快儿童患者康复速度及提高儿童患者康复质量。
3、项目的建设是落实政府医改任务、惠及人民群众的需要。
随着社会经济的快速发展,人们生活水平的提高和就医知识的不断增加,很多家长已经意识到孩子患病后需要去专业儿科医院、专业儿童病区就诊的重要性。
相比之下,乌兰浩特市以及周边地区的儿童就医条件相对滞后,危重病患者需转院到外地诊治,花费较大。
本项目建设后,具备危重病患者的救治条件,使儿童患者真正的实现就近治疗,减少转院到外地诊治的花销,同时乌兰浩特市人民医院是盟内各旗县市医疗保险、新农合定点医疗机构,这将大大减轻患者家庭的经济负担,将医改成果真正的惠及人民群众,解决人民群众最关心、最直接、最现实的儿童就医问题。
综上所述,该项目符合国家产业政策,项目的建设可满足乌兰浩特市及周边地区儿童就医需求,落实政府医改任务、惠及人民群众。
因此,本项目的建设是十分必要的。
三、项目建设规模
根据当地的儿童实际就医情况和卫生事业发展规划以及乌兰浩特市人民医院具体情况等因素,确定本项目拟在乌兰浩特市人民医院门诊病房综合楼西侧裙楼四层上增建五层,设立儿童病区,每层1060平方米,总建筑面积5300平方米,新增床位60张。
详见下表:
项目建设规模一览表
表2-1
项目
乌兰浩特市人民医院儿童病区
新增床位60张
第三章场址选择
一、场址现状
1、建设地点与地理位置
(1)建设地点
(2)地理位置
乌兰浩特市地理坐标为东经121°
50′至122°
20′,北纬45°
55′至46°
18′。
西南邻吉林省洮南市,其余方位均与科尔沁右翼前旗接壤,市区群山环绕,东西两侧有洮儿河、归流河蜿蜒南流,在市南郊约4公里处汇合。
本项目为乌兰浩特市人民医院门诊病房综合楼西侧裙楼四层上增建五层,地点位于乌兰西大街和五一南大路交汇处,地理位置优越。
2、场址土地权属类别
本项目场址土地权属类别为国有。
二、场址条件
1、地形、地貌情况
乌兰浩特市地处大兴安岭南麓余脉,向松嫩平原过渡地带。
属低山丘陵地貌。
地势西北高、东南低,最高海拔604.2米,最低海拔200米,平均海拔263.6米。
靠近山地的西北部,丘陵起伏较大,地形坡度为15°
—20°
。
洮儿河、归流河蛇曲状河谷,地势平坦,地形坡度小于5°
2、气候条件
乌兰浩特市气候属温带大陆性(季风)气候,夏季短促,雨水集中,春秋两季气温变化剧烈,空气湿度小。
冬季漫长寒冷,由于地理位置纬度高和受西伯利亚气候影响,气温偏低,年平均气温4.2℃,无霜期127天,极端最高温度39.9℃,极端最低温度为-33.9℃,最大冻结深度2.49m,年平均降水量430.4mm,降水集中于六、七、八三个月,占全年总降水量的75%左右。
年均降雪日数16.2日,最大积雪日数102日,最大积雪厚度260mm,年均蒸发量1820.2mm,平均相对湿度52%,主导风向为西北风,年均风速3.2m/s,最大风速28.3m/s,冻结时间多在10月下旬。
3、交通条件
4、社会条件
乌兰浩特位于大兴安岭南麓,内蒙古自治区东部,是兴安盟的首府。
科尔沁草原腹地。
全市有林地面积1.1万公顷,活立木蓄积量35.5万立方米,林木覆盖率41%。
5、周边环境条件
项目场址附近没有大型污染源,环境条件较好。
6、城市规划要求
项目建设符合乌兰浩特城市总体规划、城乡土地利用规划及建设规划要求。
7、征地拆迁条件
项目建设不涉及拆迁工作。
8、公用工程
(1)给、排水
给水:
利用医院原有供水设施,由市政管网供给。
排水:
利用医院原有排水管网,由污水管道排入市政污水处理系统。
(2)供热
供热连接原有供热管道,采用集中供热。
(3)供配电
接入原有供电系统,电源由当地供电所供给,供电电压为380V/220V。
(4)通信条件
通讯便捷,已形成光纤、微波传输、程控电话、移动电话、无线寻呼等现代化通讯手段相结合的立体通讯网络。
9、施工条件
项目施工用水、用电都非常方便,可充分满足工程建设所需。
本项目所需的建筑材料在当地均可购入,供应充足。
第四章建设方案
一、设计依据
1、《综合医院建设标准》;
2、其他相关规范及标准。
二、建筑设计指导思想与原则
根据当地卫生事业长期发展规划,以改善当地儿童就医环境,满足儿童就医需要为出发点,科学合理的规划设计,充分表现以人为本的设计理念,遵循美观大方、实用的原则。
根据规划设计的总体方案,以及各相关专业规范,结合建设方的要求,建筑设计的指导思想与原则可以总结以下几个方面:
1、建筑功能
整个布局应体现功能明确、分区科学、统分结合、运行节约的原则。
功能要求应尽可能由专门履行这些功能的结构加以满足。
综合思考现实与未来、整体与局部、功能与环境的和谐统一。
应注重合理的功能分区,减少相互干扰,避免或减少交叉感染,平面各功能空间组织合理、分区明确、面积合适。
2、建筑风格
建筑风格力求简洁、明快,建筑形象注重时代特征。
主体比例关系明确,梯度严整有序。
精致的细部尺寸把握,使建筑物立面体现现代建筑理性风格。
3、建筑布局
(1)建筑按照不同功能划分进行合理布局,做到在平面布置中应按功能要求合理确定各种功能分区的位置和间距。
(2)建筑布局要适合儿童病区各功能室的功能性要求,满足便于管理、使用的要求。
(3)对附属设施进行合理布局。
三、采用设计规范
2、《建筑工程设计文件编制深度的规定》(建设部2003年4月);
3、《民用建筑设计通则》GB50352-2005;
4、《建筑设计防火规范》GB50016-2006;
5、《建筑内部装修设计防火规范》GB50222-95(2001年版);
6、《屋面工程技术规范》GB50207-2002;
7、《建筑地面设计规范》GB5007-96;
8、《民用建筑隔声设计规范》GB50118-2010;
9、《建筑隔声评价标准》GB/T50121-2005;
10、《建筑采光设计标准》GB/T50033-2001;
11、《民用建筑室内环境污染控制规范》GB50325-2001(2006修订版);
12、《建筑结构可靠度设计统一标准》GB50068-2001;
13、《建筑工程抗震设防分类标准》GB50223-2008;
14、《建筑结构荷载规范》GB50009-2001;
15、《建筑抗震设计规范》GB50011-2010;
16、《砌体结构设计规范》GB50003-2001;
17、《混凝土结构设计规范》GB50010-2010;
18、《建筑给排水设计规范》GB50015-2006;
19、《室内给水设计规范》GB50013-2006;
20、《室外排水设计规范》GB50014-2006;
21、《采暖通风与空气调节设计规范》GB50019-2003;
22、《民用建筑热工设计规范》GB50176-93;
23、《公共建筑节能设计标准》GB50189-2005;
24、《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242-2002;
25、《民用建筑电气设计规范》JGJ16-2008;
26、《建筑照明设计标准》GB50034-2004;
27、《供配电系统设计规范》GB50052-2009;
28、《低压配电设计规范》GB50054-95;
29、《建筑物防雷设计规范》GB50057-942001版;
30、《安全防范工程技术规范》GB50348-2004。
四、项目总体规划方案
1、项目总体规划原则
(1)必须坚持科学合理的原则;
(2)在满足基本功能需求的同时,适当考虑未来发展;
(3)合理确定功能分区,科学地组织人流;
(4)建筑布局紧凑,管理方便;
(5)根据实际条件,使建筑物的朝向、间距、自然通风和绿化达到最佳程度,对装饰、建筑内外空间和色彩等作综合性处理,提供良好的环境条件。
2、项目规划建设方案
项目拟在乌兰浩特市人民医院门诊病房综合楼西侧裙楼四层上增建五层,设立儿童病区。
建筑结构类型均为框架-剪力墙结构。
工程耐火等级为二级,抗震设防烈度为6度。
3、建设内容
新建乌兰浩特市人民医院儿童病区每层1060平方米,总建筑面积5300平方米。
建筑物、构筑物一览表
表4-1
工程名称
建设
面积
每层
结构
形式
m2
框架-剪力墙
4、房屋建筑设计说明
拟建建筑物设计使用年限均为50年,建筑面积为5300平方米,建筑层数为5层,主体结构形式采用框架-剪力墙结构。
(1)平面设计
建筑物长69.3米,宽15.3米。
拟建儿童病区为原有4层楼上增建5层,儿童病区设有抢救室、诊查室、治疗室、观察室、普通病房、新生儿病房、医护工作室等。
(2)立面设计
在充分满足使用功能的基础上,本着适用、经济、耐久、美观的原则设计,建筑物立面体现现代建筑理性风格。
并且注意整体建筑与周围环境相协调,符合总体建筑风格。
(3)剖面设计
原四层建筑高20米,拟建儿童病区建筑层数为5层,每层层高3.6米,新增房屋高度18米。
(4)装饰工程
建筑内外装修,应符合实用、经济、美观的原则,选用经济、耐久、功能性好的装修材料。
同时,要满足下列要求:
1)医疗间墙面、顶棚应易于清扫、不起尘、易维修;
手术间、产房墙面应采用瓷砖或其他便于清洁、消毒的材料。
2)地面用材应采用防滑、宜清洗的材料;
检验室的地面材料还应耐腐蚀,便于清洁、消毒。
(5)屋面保温及防水
拟建工程屋面均采用阻燃聚苯乙烯泡沫塑料保温板保温,SPS防水层。
(6)节能设计
建筑节能设计必须符合国家建筑节能设计的有关标准、规范的要求。
五、建筑特征及结构方案
1、建筑特征
拟建儿童病区建筑层数为5层,主体结构形式采用框架-剪力墙结构。
建筑特征及装修一览表
表4-2
建筑名称
耐火等级
二级
抗震设防烈度
6度
主要结构形式
建筑层数
5300m2
建筑
构造
墙体
轻质砌块,EPS保温板
地面
地面砖
屋面
EPS保温板,柔性防水
门
外门为白钢门,内门实木门。
窗
均采用单层双玻保温塑钢窗
天棚
抹灰刷内墙涂料
内墙面
外墙面
外墙面砖
2、结构方案
(1)设计依据
1)《建筑结构可靠度设计统一标准》(GB50068-2001);
2)《建筑结构荷载规范》(GB50009-2001);
3)《建筑地基基础设计规范》(GB50007-2002);
4)《混凝土结构设计规范》(GB50010-2010);
5)《建筑抗震设计规范》(GB50011-2010)。
(2)结构工程概况
本工程建筑抗震烈度为6度,设计基本地震加速度为0.05g,建筑物耐火等级为二级。
荷载取值:
1)风荷载:
基本风压为0.55KN/平方米。
2)雪荷载:
基本雪压为0.30KN/平方米。
3)屋面活荷载标准值:
0.5KN/平方米。
(3)主体工程
拟建