17考研《针灸学》治疗各论Word格式文档下载.docx

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少阳经证：

劲肩部强痛，头歪向患侧，向健侧转动时加重，劲肩部压痛明显

治法调气活血，舒筋通络。

以局部阿是穴为主，配合远端取穴

主穴天柱、阿是穴、外劳宫

配穴督脉、太阳经证配后溪、昆仑；

少阳经证配肩井、外关。

肩痛配肩髃；

背痛配天宗

方义天柱、阿是穴可疏导颈项部气血；

外劳宫又称落枕穴，是治疗本病的经验穴；

局部与远端穴位相配，舒筋通络止痛

操作先刺远端穴外劳宫，持续捻转行针，同时嘱患者慢慢活动颈项，一般疼痛即可缓解。

再针局部腧穴。

若有感受风寒史，颈部穴位可加艾灸；

若由劲项部过度扭转所致，可点刺出血，加拔罐

漏肩风

经络辨证手阳明经证：

以肩前区疼痛为主，后伸疼痛加剧

手少阳经证：

以肩外侧疼痛为主，外展疼痛加剧

手太阳经证，以肩后侧疼痛为主，肩内收时疼痛加剧

手太阴经证，以肩前近腋部疼痛为主且压痛明显

治法通经活络，舒筋止痛。

以局部穴位为主，配合循经远端取穴

主穴肩前、肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、曲池、阳陵泉

配穴手阳明经证配合谷；

手少阳经证配外关；

手太阳经证配后溪；

手太阴经证配列缺

方义肩髃、肩髎、肩贞，分别为手阳明经、手少阳经、手太阳经穴，加奇穴肩前和阿是穴，均为局部选穴，配远端曲池、阳陵泉，远近配穴，可疏通肩部经络气血，行气活血而止痛

操作先刺远端穴，行针后鼓励患者运动肩关节；

肩部穴位要求有强烈的针感，可加灸法、电针治疗

腰痛

经络辨证督脉证：

疼痛位于腰脊中线部，并有明显压痛

足太阳经证：

疼痛位于腰脊两侧，并有明显压痛

治法舒筋活络，通经止痛。

以局部阿是穴及足太阳经穴为主

主穴肾俞、大肠俞、阿是穴、委中

配穴督脉证配命门、后溪；

足太阳经证配昆仑。

寒湿腰痛配腰阳关；

瘀血腰痛配膈俞；

肾虚腰痛配志室、太溪。

腰骶疼痛配次髎、膈俞；

腰眼部疼痛明显配腰眼

方义“腰为肾之府”，肾俞可益肾壮腰；

大肠俞、阿是穴属近部选穴，可疏调局部筋脉气血，通经止痛；

“腰背委中求”，取委中可疏利膀胱经气，祛除经络之瘀滞

操作寒湿证加灸法；

瘀血证局部加拔火罐，委中刺络放血

坐骨神经痛

经络辨证足太阳经证：

疼痛沿腰或臀、大腿后侧、小腿后侧及足外侧放射痛

足少阳经证：

疼痛沿臀、大腿、小腿外侧至足外侧呈放射痛

治法痛经止痛。

以足太阳、足少阳经穴为主

主穴足太阳经证：

腰夹脊、阿是穴、轶边、殷门、委中、承山、昆仑

腰夹脊、阿是穴、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟

配穴寒湿证配命门、腰阳关；

血瘀证配血海、三阴交；

气血不足证配足三里、三阴交

方义腰夹脊为治疗腰腿疾病的要穴，与阿是穴合用可疏通局部气血；

由于本病病位在足太阳、足少阴经，故循经取足太阳和足少阳经穴以疏导两经闭阻不通之气血，达到“通则不痛”的目的

操作腰臀部腧穴可适当深刺，使针感沿足太阳经或足少阳经产生向下放射感为度，不宜多次重复。

寒湿证可加用灸法

眩晕

（1）实证

治法平肝潜阳，化痰定眩。

以督脉、足少阳经及手足厥阴经穴为主

主穴百会、风池、内关、太冲

配穴肝阳上亢配行行间、侠溪、太溪；

痰湿中阻配中脘、丰隆、阴陵泉

方义百会位于巅顶，可清利脑窍而定眩；

风池位于头部，局部取穴，疏调头部气机；

太冲为肝之原穴，可平肝潜阳；

内关为八脉交会穴，通阴维脉，可宽胸理气，和中化痰止呕，与太冲配伍，属同名经配穴，加强平肝之力。

操作毫针泻法。

眩晕重症可每日治疗2次

（2）虚证

治法益气养血，补肾益精。

以督脉、足少阳经及相应背俞穴为主

主穴百会、风池、肝俞、肾俞、足三里

配穴肾精亏虚配志室、悬钟、三阴交；

气血不足配气海、脾俞、胃俞

方义风池为近部选穴，可疏调头部气血，百会用补法可升提气血，二穴配合以充养脑髓而缓急治标；

肝俞、肾俞滋补肝肾、养血益精、培元固本以治本；

足三里补益气血

操作风池用平补泻法，肝俞、肾俞、足三里等穴用补法

中风

（1）中经络

治法调神导气，疏通经络。

以督脉、手厥阴及足太阴经穴为主、

主穴水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中

配穴肝阳暴亢配太冲、太溪；

风痰阻络配丰隆、风池。

口角歪斜配颊车、地仓；

上肢不遂配肩髃、手三里、合谷；

下肢不遂配环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市、足三里、解溪；

头晕配风池、完骨、天柱；

足内翻配丘墟透照海；

便秘配天枢、丰隆、支沟；

复视配风池、天柱、睛明、球后；

尿失禁、尿潴留，配中极、曲骨、关元

方义脑为元神之府，督脉入络脑，水沟为督脉穴，可醒脑开窍、调神导气；

心主血脉藏神，内关为心包经络穴，可调理心神，疏通气血；

三阴交为足三阴经交会穴，可滋补肝肾；

极泉、尺泽、委中，疏通肢体经络

操作水沟用雀啄法，以眼球湿润为佳；

刺三阴交时，沿胫骨内侧缘与皮肤成45度角，使针尖刺到三阴交穴，用提插补法；

刺极泉时，在原穴位置下2寸心经上取穴，避开腋动脉，直刺进针，用提插泻法，以患者上肢有麻胀和抽动感为度；

尺泽、委中直刺，用提插泻法使肢体有抽动感。

可在患侧上、下肢各选2个穴位，采用电针治疗

（2）中脏腑

治法醒脑开窍，启闭固脱。

以督脉穴和手厥阴经为主

主穴水沟、百会、内关

配穴闭证配十二井穴、合谷、太冲；

脱证配关元、气海、神阙等

方义脑为元神之府，督脉入络脑，水沟、百会为督脉穴，可醒脑开窍；

内关为心包经络穴，可调理心神、疏通气血

操作内关用泻法，水沟用强刺激，以眼球湿润为度。

十二井穴用三棱针点刺出血。

关元、气海用大艾柱灸，神阙用隔盐灸，不计壮数，以汗止、脉起、肢温为度

面瘫

经络辨证眼睑不能闭合：

足太阳和足阳明经筋

口颊部：

手太阳和手、足阳明经筋

治法祛风通络，疏调经筋。

以局部穴和手足阳明经穴为主

主穴阳白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷

配穴风寒证配风池、列缺；

风热证配外关、曲池；

气血不足配足三里、气海。

人中沟歪斜配水沟；

鼻唇沟浅配迎香；

颏唇沟歪斜配承浆；

舌麻、味觉减退配廉泉；

目合困难配攒竹、昆仑；

流泪配承泣；

听觉过敏配听宫、中渚。

方义阳白、颧髎、地仓、颊车、翳风可疏调面部经筋，活血通络；

合谷为循经远部选穴，取“面口合谷收”之意

操作在急性期面部穴位手法宜轻，针刺宜浅，取穴宜少，肢体远端的腧穴手法宜重

痹证

治法通经活络，行气止痛。

以病痛局部穴为主，结合循经选穴及辨证选穴

主穴阿是穴、局部经穴

配穴行痹配膈俞、血海；

痛痹配肾俞、腰阳关；

着痹配阴陵泉、足三里；

热痹配大椎、曲池

方义病痛局部循经选穴，可疏通经络气血，调和营卫，缓急止痛；

风邪偏盛之行痹，遵“治风先治血，血行风自灭”之义，取膈俞、血海以活血祛风；

寒邪偏盛之痛痹，取肾俞、腰阳关，益火之源，振奋阳气而祛寒邪；

湿邪偏盛之着痹，取阴陵泉、足三里健脾除湿；

热痹者，加大椎、曲池以泻热疏风、消肿止痛。

操作寒痹、湿痹可加灸法。

大椎、曲池可点刺出血。

局部穴可加拔罐，亦可用电针。

痿证

治法祛邪通络，濡养筋肉。

以手、足阳明经穴和夹脊穴为主

主穴上肢：

肩髃、曲池、手三里、合谷、外关、劲胸夹脊

下肢：

髀关、伏兔、阳陵泉、足三里、三阴交、腰夹脊

配穴肺热伤津配尺泽、肺俞；

湿热浸淫配阴陵泉、大椎；

脾胃虚弱配脾俞、胃俞、中脘；

肝俞亏虚配肝俞、肾俞、太冲、太溪。

上肢肌肉萎缩在手阳明经上多针排刺；

下肢肌肉萎缩在足阳明经上多针排刺

方义阳明经多气多血，选上、下肢阳明经穴位，是“治痿独取阳明”之意，调理气血，疏通经络；

夹脊穴位于督脉之旁，与膀胱经第1侧线的脏腑背俞穴相通，可调脏腑阴阳，行气血；

阳陵泉乃筋之会穴，通调诸筋；

三阴交可健脾益肾，濡养筋脉

操作夹脊穴向脊柱方向斜刺。

肢体穴位可加用灸法，亦可用电针。

大椎、尺泽可用三棱针点刺出血

痫病

（1）发作期

治法开窍醒神，息风止痉。

以督脉、手足厥阴经穴为主

主穴水沟、百会、内关、太冲、后溪、涌泉

配穴大发作配十宣；

小发作配神门、神庭

方义脑为元神之府，督脉入络脑，故取督脉之水沟、百会以醒脑开窍、宁神定志；

内关为心包经之络穴，可调畅气机，宁心安神；

太冲为肝之原穴，可息风止痉；

后溪为八脉交会穴，通督脉，为治疗痫病的要穴；

涌泉为肾经井穴，可开窍醒神

水沟宜强刺激致眼球湿润或流泪

（2）间歇期

治法化痰通络。

以督脉、任脉及手足厥阴经穴为主

主穴印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆、腰奇

配穴风痰闭阻配合谷、中脘、风池；

痰火扰神配曲池、神门、内庭；

瘀阻脑络配百会、膈俞、内关；

心脾两虚配心俞、脾俞、足三里；

肝肾阴虚配肝俞、肾俞、三阴交

方义印堂可调神开窍；

鸠尾为任脉络穴，是治疗痫病的要穴；

间使为心包经经穴，可调心神、理气血；

太冲为肝之原穴，可平息肝风；

丰隆为豁痰化浊的要穴；

腰奇为治疗痫病的经验效穴

操作太冲、丰隆行泻法，其余主穴行平补平泻法

不寐

治法调和阴阳，安神利眠。

以督脉、手少阴及足太阴经穴为主

主穴百会、神门、三阴交、照海、申脉、安眠

配穴肝火扰心配风池、行间、侠溪；

心肾不交配心俞、肾俞、太溪；

心胆气虚配心俞、胆俞；

脾胃不和配丰隆、中脘、足三里。

噩梦多配厉兑、隐白；

头晕配风池、悬钟；

重症不寐配夹脊、四神聪

方义督脉入络脑，百会为督脉穴，可调神安神、清利头目；

心之原穴神门以宁心安神；

三阴交为肝、脾、肾经的交会穴，可益气养血安神；

照海通于阴跷，申脉通于阳跷，针刺可以调和阴阳；

安眠穴安神利眠，为治疗失眠的经验效穴

操作百会向后平刺，留针时间稍长

郁证

治疗调神疏肝，理气解郁。

以督脉及手足厥阴、手少阴经穴为主

主穴百会、印堂、神门、太冲、内关、膻中

配穴肝气郁结配期门；

气郁化火配行间、侠溪；

痰气郁结配丰隆；

心神失养配通里、心俞；

心脾两虚配心俞、脾俞；

肝肾亏虚配肝俞、肾俞。

咽部异物哽塞感明显者配天突、照海

方义督脉入络脑，故取百会、印堂调理脑神；

心藏神，取心之原穴神门以养心安神；

郁证发病与肝的关系最为密切，故取肝之原穴太冲，疏肝理气解郁；

内关为心包经络穴，与气会膻中配合，可疏理气机，宽胸解郁

操作毫针刺，按虚补实泻操作

心悸

治法调理心气，安神定悸。

以手厥阴、手少阴经穴及相应的俞、募穴为主

主穴内关、郄门、神门、厥阴俞、膻中

配穴心胆虚怯配心俞、胆俞；

阴虚火旺配肾俞、太溪；

水气凌心配三焦俞、水分；

心脉瘀阻配心俞、膈俞

方义心包经络穴内关及郄穴郄门可调理心气，疏导气血；

心之原穴神门，宁心安神定悸；

心包之背俞穴厥阴俞配其募穴膻中，可调心气，宁心神，调理气机。

诸穴配合以收宁神定悸之效

感冒

治法祛风解表。

以手太阴、手阳明经及督脉穴为主

主穴列缺、合谷、大椎、风池、太阳

配穴风寒感冒配风门、肺俞；

风热感冒配曲池、外关。

夹湿者配阴陵泉；

夹暑者配委中。

头痛甚配印堂、头维；

鼻塞甚配迎香；

咽痛甚配少商；

全身酸楚配身柱；

体虚感冒配足三里、关元

方义感冒为外邪侵犯肺卫所致，太阴、阳明互为表里，故取手太阴、手阳明经列缺、合谷以祛邪解表；

督脉主一身之阳气，温灸大椎可通阳散寒，刺络出血可请泻热邪；

风池为足少阳经与阳维脉的交会穴，“阳维为病苦寒热”，故风池既可疏散风邪，又与太阳穴相配可清利头目

操作毫针刺，用泻法。

风寒感冒，大椎行灸法。

配穴中足三里、关元用补法或灸法，少商、委中用点刺出血法，余穴用泻法

咳嗽

（1）外感咳嗽

治法疏风解表，宣肺止咳。

以手太阴、手阳明经穴为主

主穴肺俞、列缺、合谷

配穴外感风寒配风门；

外感风热配大椎、风池。

咽喉痛配少商放血。

方义肺俞为肺气所注之处，位邻肺脏，可调理肺脏气机，使其清肃又权，该穴泻之宣肺、补之宜肺，无论虚实及外感内伤咳嗽，均可使用；

列缺为肺之络穴，散风祛邪，宣肺解表；

合谷为大肠之原穴，与列缺配合共奏宣肺解表、止咳之功。

操作毫针泻法，风寒袭肺者宜留针或针灸并用，或针后在背部腧穴拔罐

（2）内伤咳嗽

治法肃肺理气，止咳化痰。

以肺之背俞、募穴和原穴为主

主穴肺俞、中府、太渊、三阴交

配穴痰湿侵肺配阴陵泉、丰隆；

肝火犯肺配行间、鱼际；

肺阴亏虚配膏肓、太溪。

胸痛配膻中；

胁痛配阳陵泉；

咽喉干痒配太溪；

咯血配孔最；

盗汗配阴郄；

面肢浮肿、小便不利配阴陵泉、中极；

气短乏力配足三里、气海

方义肺俞、中府俞募相配，太渊为肺之原穴，三穴配合可宣肃肺气，化痰止咳；

三阴交为肝脾肾三经之交会穴，疏肝健脾，化痰止咳

操作主穴用毫针平补平泻，或加用灸法

哮喘

治法祛邪肃肺，化痰平喘。

以手少阴经穴及相应背俞穴为主

主穴列缺、尺泽、肺俞、中府、定喘

配穴风寒外袭配风门、合谷；

痰热阻肺配丰隆、曲池。

喘甚者配天突

方义手太阴经络穴列缺可宣通肺气，祛邪外出，合穴尺泽以肃肺化痰，降逆平喘；

肺俞、中府乃肺之俞、募穴，调理肺脏、宣肺祛痰、止咳平喘，虚实之证皆可用之；

定喘为止咳平喘的经验效穴

风寒者可加灸；

痰热阻肺者定喘穴用刺络拔罐法

治法补益肝肾，止哮平喘。

以相应背俞穴及手太阴、足少阴经穴为主

主穴肺俞、膏肓、肾俞、太渊、太溪、足三里、定喘

配穴肺气虚配气海、膻中；

肾气虚配阴谷、关元

方义肺俞、膏肓针灸并用，可补益肺气；

补肾俞以纳肾气；

肺之原穴太渊配肾之原穴太溪，可充肺肾真元之气；

足三里调和胃气，以资生化之源，使水谷精微上归于肺，肺气充则自能卫外；

定喘为平喘之效穴

操作毫针补法。

可酌用灸法或拔罐

呕吐

治法和胃降逆，理气止呕。

以胃的俞募穴、下合穴为主

主穴中脘、胃俞、内关、足三里

配穴寒邪客胃配上脘公孙；

热邪内蕴配商阳、内庭，并可用金津、玉液点刺出血；

痰饮内阻配膻中、丰隆；

肝气犯胃配肝俞、太冲；

饮食停滞配梁门、天枢；

脾胃虚寒配脾俞、神阙

方义中脘乃胃之募穴，胃俞为胃之背俞穴，二穴俞募相配理气和胃止呕；

内关为手厥阴经络穴，宽胸利气，降逆止呕；

足三里为足阳明经合穴、胃之下合穴，疏理胃肠气机，通降胃气

操作毫针刺，内关、中脘用泻法，胃俞、足三里平补平泻法。

虚寒者，可加用艾灸。

呕吐发作时，可在内关穴行强刺激并持续运针1-3分钟

胃痛

治法和胃止痛。

以胃之下合穴、募穴为主

主穴足三里、中脘、内关

配穴寒邪犯胃配胃俞、神阙；

饮食伤胃配梁门、天枢；

肝气犯胃配期门、太冲；

气滞血瘀配膻中、膈俞；

脾胃虚寒配神阙、胃俞、脾俞；

胃阴不足配胃俞、三阴交

方义足三里乃足阳明胃经合穴、胃之下合穴，可疏调胃腑气机，和胃止痛；

中脘为胃之募穴，腑之所会，可健运中州，调理气机；

内关宽胸解郁，行气止痛

操作疼痛发作时，远端穴持续行针1-3分钟，直到痛止或缓解。

寒邪犯胃、脾胃虚寒者，中脘可用隔盐灸

腹痛

治法通调腑气，缓急止痛。

以胃之下合穴及大肠、小肠募穴为主

主穴足三里、天枢、关元

配穴寒邪内积配神阙、公孙；

湿热壅滞配阴陵泉、内庭；

气滞血瘀配太冲、血海；

脾阳不振配脾俞、神阙

方义足三里为足阳明胃经合穴、胃之下合穴；

天枢为大肠募穴，关元为小肠募穴，配合应用可通调腑气

操作毫针刺，虚补实泻；

寒证可用艾灸。

腹痛发作时，足三里持续强刺激1-3分钟，直到痛止或缓解

胁痛

治法疏肝理气，通络止痛。

以足厥阴、手足少阳经穴为主

主穴期门、太冲、支沟、阳陵泉

配穴肝气郁结配内关、行间；

肝胆湿热配阴陵泉、行间；

气滞血瘀配膈俞、阳辅；

肝阴不足配肝俞、肾俞。

肋间神经痛配相应夹脊穴、阿是穴

方义期门为肝之募穴，太冲为肝之原穴，二者配合能疏肝解郁；

支沟配阳陵泉疏泄少阳经气，调理气血，共奏理气活血之功

操作毫针刺，用泻法

泄泻

治法运脾化湿，理肠止泻。

以大肠募穴、背俞穴及下合穴为主

主穴神阙、天枢、大肠俞、上巨虚、阴陵泉

配穴寒湿内盛配关元、水分；

湿热伤中配内庭、曲池；

食滞胃肠配中脘、建里；

脾胃虚弱配脾俞、胃俞；

肝气乘脾配肝俞、太冲；

肾阳虚衰配肾俞、命门、关元。

慢性泄泻配脾俞、足三里；

久泻虚陷者配百会。

有明显精神心理症状配神门、内关；

泻下脓血配血池、合谷、三阴交、内庭

方义神阙为局部选穴，用灸法既可温阳散寒除湿，又可轻利湿热，为治疗泄泻的要穴；

本病病位在肠，故取大肠募穴天枢、背俞穴大肠俞，俞募相配，与大肠下合穴上巨虚合用，调理肠腑而止泻；

针对脾虚湿盛之病机关键，取脾经合穴阴陵泉，健脾化湿

操作寒湿及脾、肾虚证针灸并用（肾阳亏虚者可用隔附子饼灸）；

神阙穴用隔盐灸或隔姜灸；

急性泄泻针灸日2次

便秘

治法调理肠胃，行滞通便。

以大肠的背俞穴、募穴及下合穴为主

主穴大肠俞、天枢、上巨虚、支沟、足三里

配穴热秘配合谷、内庭；

气秘配中脘、太冲；

气虚配脾俞、气海；

血虚配脾俞、三阴交；

冷秘配神阙、关元

方义大肠俞为大肠背俞穴，天枢为大肠募穴，两穴同用属俞募配穴法，上巨虚为大肠下合穴，三穴共用，通调大肠腑气，腑气通则大肠传导功能复常；

支沟宣通三焦气机，三焦之气通畅，则肠腑通畅，便秘得愈；

大小肠皆属于胃，足三里为足阳明胃经合穴、胃之下合穴，可调理胃肠，宣通阳明腑气而通便

操作毫针刺，按虚补实泻法操作；

冷秘、虚秘、神阙、关元用灸法

癃闭

治法调理膀胱，行气通闭。

取膀胱的背俞穴、募穴为主

主穴中极、膀胱俞、秩边、三阴交、阴陵泉

配穴膀胱湿热配委中、行间；

肝郁气滞配蠡沟、太冲；

瘀血阻滞配膈俞、血海；

脾气虚弱配脾俞、足三里；

肾阳亏虚配肾俞、命门

方义中极为膀胱募穴，与膀胱的背俞穴膀胱俞，属俞募配穴法，可调理膀胱气化功能，通利小便；

秩边为膀胱经穴，可疏导膀胱气机；

三阴交为足三阴经的交会穴，可调理肝、脾、肾，助膀胱气化；

阴陵泉清利下焦湿热、通利小便

操作毫针常规刺。

针刺中极时针尖向下，使针感能到达会阴并引起小腹收缩、抽动为佳，若膀胱充盈针刺不可过深，以免伤及膀胱；

秩边透向水道。

肾阳亏虚、脾气虚弱者可温针灸

消渴

治法清热润燥，养阴生津。

以相应背俞穴及足少阴、足太阴经穴为主

主穴胃脘下俞、肺俞、胃俞、肾俞、三阴交、太溪

配穴上消配太渊、少府；

中消配内庭、地机；

下消配复溜、太冲。

阴阳两虚配关元、命门。

上肢疼痛或麻木配肩髃、曲池、合谷；

下肢疼痛或麻木配风市、阳陵泉、解溪；

皮肤瘙痒配风池、曲池、血海

方义胃脘下俞为奇穴，是治疗本病的经验效穴；

肺俞培补肺阴，胃俞清胃泻火，肾俞滋阴补肾，以应上、中、下三消；

太溪为肾之原穴，三阴交为足三阴经交会穴，可养胃阴，补肝肾，清虚热

操作毫针刺，用补法或平补平泻法。

配穴按虚补实泻法操作。

阴阳两虚者，可配合灸法

月经不调

（1）月经先期

治法理气调血，固摄冲任。

以任脉及足太阴经穴为主

主穴关元、血海、三阴交

配穴实热证配曲池或行间；

虚热证配太溪；

气虚证配足三里、气海。

月经过多配隐白

方义关元属任脉穴，当足三阴、任脉之会，属调理冲任的要穴；

血海、三阴交属足太阴脾经穴，为妇科调经要穴

操作气虚者针后加灸或用温针灸。

配穴中隐白用灸法

（2）月经后期

治法益气和血，调畅冲任。

主穴气海、三阴交、归来

配穴实寒证配神阙、子宫；

虚寒证配命门、关元

方义气海可益气和血，温灸更可温经散寒；

三阴交为足三阴经交会穴，可调补肝脾肾，配归来和血调经

操作常规针刺，配穴按虚补实泻法操作，可用灸法或温针灸

（3）月经先后无定期

治法调补肝肾。

调理冲任，以任脉及足太阴经穴为主

主穴关元、三阴交、肝俞

配穴肝郁配期门、太冲；

肾虚配肾俞、太溪；

脾虚配脾俞。

胸胁胀痛配膻中、内关

方义关元补肾培元，通调冲任；

三阴交为足太阴脾经穴，又是足三阴经之交会穴，能补脾胃、益肝肾、调气血；

肝俞乃肝之背俞穴，有疏肝理气之作用。

三穴共用可调理经血

操作常规针刺，虚证可加灸

痛经

治法行气活血，调经止痛。

以任脉、足太阴经穴为主

主穴中极、三阴交、地机、次髎、十七椎

配穴寒凝血瘀配关元、归来；

气滞血瘀配太冲、血海

方义中极为任脉穴，与足三阴经交会，可通调冲任，理下焦之气；

三阴交为足三阴经交会穴，能调理肝、脾、肾，活血止痛；

地机为脾经郄穴，善于止痛治血，取之能行气活血止痛；

十七椎、次髎是治疗痛经的经验效穴，单用即效

操作毫针泻法，寒凝者加艾灸

治法调补气血，温养冲任。

以任脉、足阳明、足太阴经穴为主

主穴关元、足三里、三阴交

配穴肾气亏损配太溪、肾俞；

气血不足配气海、脾俞

方义关元为任脉穴，又为全身强壮要穴，可补益肝肾，温养冲任；

足三里为足阳明胃经穴，功擅补益气血；

三阴交可调理肝、脾、肾，健脾益气养血。

三穴合用，可是气血充足，胞宫得养，冲任自调

操作毫针补法，可加灸

经闭

（1）血枯经闭

治法调补冲任，养血通经。

以任脉及足阳明经穴为主

主穴关元、足三里、归来

配穴肝肾不足配太溪、肝俞；

气血亏虚配气海、脾俞

方义关元为任脉与足三阴经交会穴，可补下焦真元而化生精血；

足三里为足阳明胃经合穴，健脾胃而化生气血；

归来位于下腹部，具有活血调经作用，为治疗闭经的效穴

操作毫针补法，可灸

（2）血滞经闭

治法通调冲任，活血调经。

以任脉及足太阴、手阳明经穴为主

主穴中极、血海、三阴交、合谷

配穴气滞血瘀配膈俞、太冲；

寒凝胞宫配神门、神阙；

痰