医院绩效管理及成本核算方案1复习过程Word下载.docx

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医院绩效管理及成本核算方案1复习过程Word下载.docx

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门诊住院收入分成当量表

收入分类名称

门诊医嘱当量

门诊执行当量

门诊护理当量

门诊协助当量

住院医嘱当量

住院执行当量

住院护理当量

住院协助当量

西药费

100

中药

中成药

上述所示的上海经济发展的数据说明：

人们收入水平的增加，生活水平的提高，给上海的饰品业带来前所未有的发展空间，为造就了一个消费额巨大的饰品时尚市场提供了经济基础。

使大学生对DIY手工艺品的时尚性消费，新潮性消费，体验性消费成为可能。

在大学生对DIY手工艺品价位调查中，发现有46%的女生认为在十元以下的价位是可以接受；

48%的认为在10-15元；

6%的则认为50-100元能接受。

如图1-2所示0

与此同时，上海市工商行政管理局也对大学生创业采取了政策倾斜：

凡高校毕业生从事个体经营的，自批准经营日起，１年内免交登记注册费、个体户管理费、集贸市场管理费、经济合同鉴证费、经济合同示范文本工本费等，但此项优惠不适用于建筑、娱乐和广告等行业。

附件

（一）：

中草药

小饰品店往往会给人零乱的感觉，采用开架陈列就会免掉这个麻烦。

“漂亮女生”像是个小超市，同一款商品色彩丰富地挂了几十个任你挑，拿上东西再到收银台付款。

这也符合女孩子精挑细选的天性，更保持了店堂长盛不衰的人气。

（二）创业弱势分析0

新材料手工艺品。

目前，国际上传统的金银、仿金银制成饰品的销售在逐步下降，与此形成鲜明对比的是，数年以前兴起的崇尚然风格、追求个性的自制饰品--即根据自己的创意将各种材质的饰珠，用皮、布、金属等线材串出的品，正在各国的女性中大行其道。

检验

5、你认为一件DIY手工艺制品在什么价位可以接受？

创新是时下非常流行的一个词，确实创新能力是相当重要的特别是对我们这种经营时尚饰品的小店，更应该勇于创新。

在这方面我们是很欠缺的，故我们在小店经营的时候会遇到些困难，不过我们会克服困难，努力创新，把我们的小店经营好。

手工艺制品是我国一种传统文化的象征，它品种多样，方式新颖，制作简单，深受广大学生朋友的喜欢。

当今大学生的消费行为表现在追求新颖，追求时尚。

追求个性，表现自我的消费趋向：

购买行为有较强的感情色彩，比起男生热衷于的网络游戏，极限运动，手工艺制品更得女生的喜欢。

化验费

化验费（科）

化验费（输）

病理费

病理图象分析

检查费

妇科检查

眼科检查

耳鼻喉检查

普通放射

X光透视费

摄片费

CT费

磁共振扫描

超声检查

A超

B超费

彩超费

其他彩色多普勒检查

内窥镜检查

胃镜费

肠镜费

胆道镜检查

腹腔镜检查

纤维鼻咽镜检查

关节镜检查

心电图检查

心动图

心电图费

心电图（科）

脑电检查费

肌电图费

TCD

体检费

治疗费

换药

注射费

输液

眼科治疗

耳鼻喉科治疗

口腔治疗

内窥镜治疗

消化实验室治疗

妇科治疗

阴道镜检查

儿科治疗

手治费

中医治疗

针灸费

理疗费

介入治疗费

放射介入治疗

血透费

观察费

碎石费

心监费

科手费

抢救费

手监费

高压氧费

心电图踏车负荷试验

手术费

妇科门诊手术

产科手术

接生费

麻醉费

局部麻醉

门诊口腔麻醉

输血费

材料费

手材费

麻材费

透析材料

介入材料费

床位费

陪护费

加床费

膳食费

其他项目

挂号费

诊疗费

护理费

输氧费

镶牙费

会诊费

出诊费

尸体料理费

感监费

空调费

病历工本费

放疗中心

现付

出车费

筛查费

保健疫苗费

按工作量核算收入

院内维修服务

后勤维修

医疗设备维修

供应室消毒费

其他收入

科室成本核算内容:

成本费用分为两部分，即直接成本和间接成本。

直接成本直接归集入核算单元，间接成本按不同的分摊原则分摊归集到核算单元，直接成本和间接成本的总和构成核算单元的总成本。

1、科室的直接成本包括固定成本和变动成本两部分

固定成本包括:

（1）人员成本：

包括工资、津贴、奖金等，根据医院财务系统中各核算单元月实际发生额计入当月成本。

（2）固定资产折旧：

按财务制度

（3）房屋折旧：

变动成本包括:

（1）卫生材料、低值易耗品、器械等在物流中心领用的消耗品，按2：

8由医、护分摊，各主诊组间按材料收入比重分摊。

（2）办公、清洁、印刷、修理等在物流中心领用的消耗品，按2：

（3）药品及试剂:

在药剂科库房领用的科室使用的药品及试剂，按2：

（4）消毒物品等在供应室的消耗，消毒费按各主诊组实际占用床日分摊。

（5）维修费：

指水、电、泥瓦、管道、设备、电话、计算机等维修,由各维修中心按实际发生额提供,包括维修服务费及部分维修材料费。

维修服务价格及维修材料价格应逐步调整更趋合理。

维修费按各主诊组实际占用床日分摊。

（6）洗涤费由财务科按科室实际领用的洗涤额，60%分摊到护理组，40%按占用床日分摊到主诊组。

（7）氧气费按科室实际领用的氧气票成本，分摊到护理组。

（8）电讯费、电话费、邮资等，计入护理单元成本中，能精确到组的直接计入各主诊组。

（9）加班、夜班、误餐费，按在财务上的实际发生额计入各主诊组和护理单元。

（10）复印费：

直接计入主诊组或护理单元。

（11）临时工的各项费用，计入护理组成本中。

（12）进修学习、差旅及奖金、福利等费用，由财务科按实际发生额计入各主诊组或护理单元。

对于医院计划内的（以年初科教科计划表为据）及院部统一安排的学习培训费不纳入科室成本，计划外的学习培训费一律纳入科室成本核算。

（13其他费用：

按照受益原则分摊到相应核算单元。

2、科室的间接成本。

包括分摊成本和转移成本

（1）分摊成本：

包括水、电、汽等费用。

成本分摊方法：

选择最趋合理的分摊方法对不能直接归集的成本费用进行分摊到核算单元。

各主诊组应分摊水费=全院每床日应分摊水费×

各主诊组床日数

各核算单元应分摊电费＝各核算单元核算收入×

分配系数

（2）转移成本：

包括①手术室成本转移：

将手术室专用设备折旧的

80%按各主诊组手术费收入所占比重计入手术主诊组成本；

②医技科室成本转移：

将医技科室固定资产折旧额的10%按各主诊组相应医技收入所占比例计入各临床主诊组。

③管理费用转移：

按照人均管理费用1000元的定额计入科室成本，等条件成熟后每月将财务管理费用按科室人数或业务量分摊计入科室成本。

临床、医技科室奖金核算

（一）主诊组以效率、效益、质量考核为主，加大对危重病人抢救、常见病、多发病方面微创技术的激励；

将预算管理与成本控制纳入质量考核体系。

医生效率指标

项目

效率分值

普通挂号

0.2分/例

急诊挂号

0.3分/例

专家挂号

2分/例

出院病人

10分/人次

占用床日

2分/床日

一级手术

5分/例

二级手术

6分/例

三级手术

8分/例

四级手术

10分/例

微创手术

会诊

医生收益分每千元效益分为：

内科片分、外科片分

每千元结余效益分为分

医生每绩效分值为元

效率分＝∑效率×