妇幼保健机构等级评审申请书Word文件下载.docx
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规模与建筑设施
编制总床位数张
实际开放床位数张
占地面积（m2）
建筑总面积（m2）
业务用房建筑面积（m2）
门诊建筑面积（m2）
住院建筑面积（m2）
保健业务用房建筑面积（m2）
辅助用房建筑面积（m2）
生活用房建筑面积（m2）
平均每床建筑面积（m2）
平均每床净使用面积（m2）
二、人员编配
1、全院职工总人数人。
2、专业技术人员数人。
3、卫生专业技术人员数人。
4、临床卫生技术人员数人
其中：
医师数人。
护士数。
5、护理总人数人。
6、保健卫生技术人员数人。
7、医技及其他专业卫生技术人员数
人。
8、非卫生专业技术人员数
8、•非专业技术人员数
9、保健院卫生专业技术人员职称情况：
医疗技术人员职称情况:
主任医师
一人；
副主任医师
人；
主治医师
人：
住院医师
护理人员职称情况：
护士人；
护师人；
主管护师
人;
副主任护师
主任护师
其他技术人员职称情况:
初级人；
中级人；
高级
10、床位与职工总人数之比
11、床位与医师之比
12、床位与护士总人数之比
三、教学任务：
有（“）无（评审前三年）
学校名称系人数
四、培训（评审前三年统计）
年份培训期数人数
五、科研任务：
有（“）
无（评审前三年）
序号课题名称
研究起止日期是否获奖颁奖单位
六、领导班子
姓名性别年龄职务职称任现职年限分管工作
七、职能科室
科室名称科主任姓名~~性别年龄职称文化程度任现职年限
八、一级科室
科室名称科主任姓名性别年龄职称所学专业床位数
九、医疗设备
10万元以上医疗设备台。
1、10万元至50万元（不含50万元）医疗设备台
2、50万元至100万元医疗设备台。
十、经济情况（评审前一个年度情况）：
1、年总收入元。
2、上级拨款元。
3、专项拨款元。
4、平均每床日费用元。
5、平均每门（急）诊人次费用元。
6、平均每位出院者住院医疗费元。
B、技术水平
各业务科室近3年开展的主要技术项目情况
序号科室名称已开展主要技术项目例数说明
C、主要统计资料
一、群体保健指标（市地州级妇幼保健院填写）
市地州级妇幼保健院必须掌握并监测、监督、指导全市地州完成
以下妇幼卫生指标：
1、
婴儿、5岁以下儿童死亡率:
2、
孕产妇死亡率：
3、
出生缺陷发生率：
4、
新生儿破伤风发生率：
5、
婚前健康检查率：
6、孕产妇保健覆盖率：
7、高危孕产妇检出率及管理率：
8、新法接生率：
9、住院分娩率：
10、儿童系统管理覆盖率：
11、体弱儿童管理率：
12、母乳喂养率：
13、托幼机构卫生保健管理率：
二、院内的统计指标
1、入院诊断与出院诊断符合率：
（》95%）
2、手术前后诊断符合率：
（＞95%）
3、临床诊断与病理诊断符合率：
（＞90%）
4、危重病人病房抢救成功率（＞84%）
5、无菌手术切口甲级愈合率：
（＞97%）
6、住院孕产妇死亡率：
（＜0.02%）
7、新生儿死亡率：
（＜0.5%）
8、围产儿死亡率：
（＜1.5%）
9、处方合格率：
10、门诊病历书写合格率：
（》90%）
11、甲级病案率：
12、院内感染率：
（W8%）
13、无菌手术切口感染率：
（W0.5%）
14、医疗事故发生率：
（0）
15、医疗事故、严惩差错定性处理正确率为：
（100%）
16、年意外事故发生：
（0）（含火灾、爆炸、
物倒塌、患者人身伤害等）
17、病床使用率：
（>
80%）
18、平均住院日天
（<
20天）
19、病床周转次数：
17次/年）
20、完成指令性任务：
（含抢救、
援外、支边）（100%）
21、万元以上医疗保健设备完好率：
95%）
22、医务人员二基考核合格率：
（100%）
23、急救药品完好率：
24、人针管执行率：
建筑
D、自查情况
应得分1000分，实得分分，扣分分。
序
号
项目
应得分
实得分
扣分
行政管理
1
保健院规模
1）
建筑规模
2）
人力资源管理
2
科室设置
1）
业务科室
医技及其他业务科
室
3
保健院管理
组织管理
依法执业
3）
信息管理
4
思想政治工作
5
保健院服务
二
保健管理
保健质量管理
功能与任务
技术水平
妇女保健服务
儿童保健服务
设备
群体保健指标
~\
医疗管理
医疗质量管理
“三基”“三严”
病案质量官理
教学科研管理
产科医疗部分
妇科医疗部分
计划生育医疗部分
4）
输血管理
5）
儿科医疗部分
6）
麻醉部分
7）
门急诊工作
统计指标
6
工作效率指标
四
护理管理
质量官理
爱婴医院
感染管理
五
医技管理
医技技术水平
影像技术
检验科
药剂科
设备管理
六
后勤管理
财务管理
后勤保障
建筑管理
安全管理
环境管理
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