明周慎斋《医家秘奥脉法》Word格式.docx

明周慎斋《医家秘奥脉法》Word格式.docx

《明周慎斋《医家秘奥脉法》Word格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《明周慎斋《医家秘奥脉法》Word格式.docx（5页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

六、右尺微细，八味地黄丸。

左右尺皆微细，亦八味地黄丸。

七、寸脉旺，两尺微细，六味地黄丸。

阴水不升，阳火不降。

八、两寸脉浮而无力，宜补上焦，用补中益气。

上焦元气足，其火下降。

九、两尺浮而无力，宜补下焦，用六味地黄丸。

下焦元气足，其气上升。

十、寸属上焦，无力属虚，浮着气虚不能降下也。

十一、

尺候下焦，无力阴虚，浮者阴虚，不能升也。

十二、

两寸洪而有力为在上焦，宜降火，凉膈散、黄芩芍药汤、导赤散。

十三、

两尺洪而有力，火在下焦，宜滋阴，黄柏知母之类。

十四、

两寸豁大无力，宜大补。

十五、

两尺豁大无力，宜升阳散火汤。

十六、

寸脉微细者，温补。

十七、

尺脉微细者，温暖。

十八、

尺脉浮沉倶有力，宜下；

无力则为虚，宜补。

十九、

寸脉浮沉倶有力，宜汗；

无力则为虚，宜升。

二十、

寸脉细微，阳不足，阴往乘之，补中益气汤加羌活防风。

二十一、两尺洪大，阴不足，阳往乘之，补中益气汤加黄柏。

二十二、左脉弦滑有力，热不退，四物汤加黄柏、知母、柴胡之类。

二十三、右脉弦数无力，补中益气汤。

或补脾阴不足，四君子加山药以主之。

左病右取，右病左取，上病下求，下病上求。

二十四、左尺浮紧有力，伤寒宜解表，汗出即愈；

但有力不紧，清心莲子饮或五苓散以利之；

无力则为虚，六味地黄丸；

沉实为寒宜温；

沉迟为虚宜补，故纸、肉苁蓉、锁阳、大茴之类，当消息用之；

沉弱微则为虚不宜直补，所谓补肾不若补脾，正与此同。

或十全大补汤佐以补肾之味；

沉数阴中无阳，八味地黄丸。

二十五、右尺浮而有力，系邪脉，后必喘促泄泻而亡。

浮而虚，补中益气汤；

沉而迟弱无力，命门无火，宜大补阳气；

数为虚损，难治之症。

二十六、右尺洪而有力，六味地黄丸；

无力十全大补汤；

沉细八味地黄汤。

二十七、左尺沉细数，亦用六味地黄丸。

两尺浮大，肺气先绝，金不生水，故尺浮大。

二十八、左尺微细不起，右尺带数或浮大，病名虚损，调理二三年方愈。

二十九、凡浮大之脉，见于右尺者，倶是假火，按内伤施治。

三十、

凡虚损痨病倶见于右尺，伤风外感倶见于左尺。

左尺不见太阳，内伤劳役无疑。

三十一、脉沉而有力，大便秘者，用承气汤；

沉而无力，大便秘者，芎归枳壳汤。

三十二、凡脉沉而带数，阴中伏火也，宜泻阴中伏火，六味地黄丸之类；

豁大无力，阴气犹未绝也；

倘豁大无力，三月后必亡不治，泄泻见此脉者，亦不治。

三十三、凡杂病伤寒老人，见歇止脉者，倶将愈之兆。

惟吐而见歇止脉者死。

三十四、胃脉见豁大，保元汤加麦冬、五味子。

见于脾脉，保元汤加干姜、白术。

见于大肠脉，八珍汤加黄柏、知母。

见于肺脉，八味地黄丸。

见于小肠，六一散或车前子、木通等药。

见于心脉，大补阴丸。

见于肝部，四物汤加柏母。

见于胆部，黄连泻心汤。

三十五、凡豁大之脉，须沉缓可治，沉则胃不绝，缓则脾不绝；

倘非沉缓，药必不效。

三十六、凡脉豁大，外有火；

沉细，里有火。

六脉倶有火者，宜八珍汤和之。

三十七、凡诸脉，不大不小，不长不短，无数短、紧细、豁大，易治。

三十八、浮沉迟数弦紧洪，有力为实，无力虚。

狂言乱语沉细死，无言无语缓莫疑。

三十九、凡病，前宜表里和解及归脾，再调气血痰。

任意治之，不外参苓芎归，再加术草芍地，应陈皮倚着八珍用。

四十、

凡脉浮大数，或两手浮大数，或轻按浮，重按虚小，或肾脉重按无力不清，皆中气不足。

微紧，微弦，微数，皆系脾胃不足。

四十一、凡脉沉迟冷汗出，险；

沉细冷汗出，死；

洪大冷汗出，立死。

四十二、如脾脉顿数，肾脉重按无力不清，外无表症，宜补中益气。

尺脉大于寸脉，阴盛阳虚，宜汗。

寸脉大于尺脉，阳盛阴虚，宜下。

尺脉浮而有力宜表，无力补中；

沉而有力滋阴降火，无力地黄丸之类。

四十三、凡脉洪滑系阳脉，无痰则为富者脉，洪大、浮大倶为病脉。

沉细系阴脉，沉迟寒，沉数热，倘沉实、细、数倶为病脉。

四十四、左脉微弱，右脉豁大有力，方用六味地黄丸加五味子、干姜、益智。

四十五、右脉大，君不主令，相火代之，邪火不杀谷，宜温火以生土，六味地黄丸加五味子、干姜、益智。

四十六、血证脉见豁大无力可延；

短数、细数、紧数、豁大有力不祥。

四十七、凡身热有汗，倶属血分虚。

若脉浮大无力，作阴虚治之必不效。

四十八、唯脉浮大有力者，六味地黄丸加人参，或作汤服。

四十九、下部见数，不得用干姜，宜附子升起；

上部见数，宜用干姜，以其温中达下也。

五十、

心脉洪大，命门脉不起，是为心之正脉，主富；

主贵；

沉小，亦是正脉；

豁大，心包络少血，宜归脾汤之类。

脉见短涩，俱是心包络不足。

五十一、肝脉弦长，脾脉缓，不唯无病，且富且贵。

五十二、肝脉弦长，脾脉短，是为脾阴不足，宜山药、莲子、五味子之类；

带数，中气不足，宜补中益气汤。

五十三、脾脉缓，但肝脉或弦，或紧，或弦紧洪数，倶从肝治之。

五十四、肺脉短涩，心脉浮洪，宜利小便。

肺脉浮大，或豁大，或微细，虽心脉不平，亦当从肺治之。

五十五、浮而有力，表实当汗；

无力，阳虚当温。

沉而有力，积滞燥粪当下；

无力，阴亏当补。

五十六、凡豁大之脉，倶是阳虚。

五十七、沉而紧数属热，脾阴不足也，四物汤加知柏之类。

沉而短数，细数、倶从内治之。

五十八、脉见于右手不平者，莫作外感有余治。

脉见于左手不平者，莫作内伤不足治。

五十九、左曰有余，右曰不足。

六十、

若脉浮大数，宜于气分中佐以血药。

若沉细之脉，宜于血分中兼用气药。

六十一、人之为病，虽曰虚、实、寒、热四者，而多兼见焉。

六十二、热则流通，凡浮、大、数者皆热也。

六十三、寒则坚凝，凡沉、小、迟、短皆寒也。

六十四、实则形刚，滑、弦、紧皆实也。

六十五、虚则形柔，涩、濡、缓皆虚也。

六十六、浮为在表，沉为在里，大数为热，小迟为寒，长为热流通，短为寒凝结，实为邪气实，虚为正气虚，弦紧为痛，短坚为积聚，濡缓为湿，缓大为湿热，滑为血实、为痰，涩为血虚有郁。

六十七、凡右关缓而有力者，胃强脾弱，白术一钱，白豆蔻仁三分，甘草五分，陈皮五分，共为未，肉汤调服。

六十八、凡细脉宜沉细而起，是为阳虚之渐。

转沉而数，痨瘵不治之症，脉在中，不死。

六十九、弦脉，甘酸之剂皆可用，黄芪建中汤之类、甘草芍药汤。

七十、

洪脉，甘寒之剂皆可用，热邪所伤，三黄丸、调胃承气汤可也。

七十一、脾胃缓脉，如得本经太过，湿邪所伤，除湿淡渗之剂皆可用，平胃加白术、茯苓，五苓散。

七十二、涩脉燥热所伤，甘温甘润之剂皆可用，异功散加当归，四君子加熟地。

七十三、沉细脉寒邪所伤，甘热之剂皆可用，理中汤、四逆汤。

寒甚者，理中加附子、益黄散、养胃丸。

七十四、六脉倶弦，指下又虚，脾胃虚弱之症。

七十五、六脉沉紧，按之不鼓，膀胱胜小肠也，此火投于水，大寒之症，宜温之。

七十六、脉沉厥，紧而涩，按之空虚。

若洪大而涩，按之无力，犹为虚寒之症，况沉紧按之空虚者乎，是阴寒在内，中下焦虚寒之极。

七十七、脉来缓而弦急，按之指下洪大，皆中之下得之，脾土受邪。

七十八、脉大则无火，脉细则无水。