执业护士内科护理模拟题二Word格式文档下载.docx

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.白内障

.青光眼

()对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是(  )。

.抗水肿,降低颅内压

.立即使血压下降至正常以下,防止再出血

.用抗生索.防止继发感染

.立即使用止血药

.用镇静药,防止癫痫发作

()白细胞中嗜中性粒细胞减少见于(  )。

.化脓性感染

.支气管哮喘

.病毒性肝炎

.活动性结核

.长期应用糖皮质激素

()缩唇呼吸的重要性是(  )。

.减少胸痛

.避免小气道塌陷

.加强呼吸运动

.减少呼吸困难

.减少呼吸肌劳累

()多见子女性的肺癌类型是(  )。

.鳞状上皮细脆癌

.小细胞未分化癌

.大细胞未分化癌

.腺癌

.非小细胞癌

()呼气性呼吸困难的病因为( )

.气管异物

.大支气管肿瘤

.大片肺组织实变

.大量胸腔积液

.小支气管痉挛

()肝颈静脉回流征阳性的定义正确的是(  )。

.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害

.长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化

.急性肝淤血者可出现肝肿大、压缩

.有颈静脉怒张者,压迫其右上腹部,回心血量增加使颈静脉怒张更明显

.右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压降低有关

()肝硬化腹水患者每日进水量限制在(  )。

.

()语颤增强见于(  )。

.肺气肿

.支气管阻塞

.气胸

.肺实变

.胸腔积液

()对冠心病具有确诊价值的检查手段是(  )。

.心电图

.超声心动图

.心肌酶测定

.动态心电图

.冠状动脉造影

()抗结核短程治疗的时间是(  )。

.~个月

()周围性呕吐常见于(  )

.颅内压增高

.代谢性酸中毒

.神经症

.洋地黄中毒

()颅内压增高的病人出现哪一症状提示已发生脑疝(  )。

.脉搏缓慢

.剧烈头痛

.潮式呼吸

.频繁性呕吐

.一侧瞳孔进行性扩大

()肾性水肿一般先发生在(  )。

.双下肢

.骶尾部

.会阴部

.眼睑及面部

.腹腔

()在系统性红斑狼疮的多系统损害中,发生率最高的是(  )。

.皮肤

.关节

.肾脏

.心血管

.肺和脑膜

()属<

>

<

酶阻滞剂的药物是(  )。

.硫糖铝

.奥美拉唑

.丙谷胺

.德诺

.氢氧化铝

()在冠心病分型中,哪项是没有的(  )。

.无症状型

.心绞痛型

.心肌梗死型

.缺血性心肌病型

.显性冠心病

()慢性支气管炎患者呼吸功能检查( )

.正常

.增加

.减少

()急性血行播散型肺结核加用糖皮质激素,必须先进行的治疗措施是(  )

.使用抗生素

.使用抗结核药

.利尿剂

.甘露醇

.退烧药

()尿浓缩与稀释功能试验结果:

最高比重时表示(  )

.肾功能不全早期

.肾浓缩功能不全

.肾浓缩功能严重障碍

.病人有脱水

.肾小球滤过率下降

()最常见的诱发和加重心力衰竭的因素是(  )

.劳累

.情绪激动

.心律失常

.呼吸道感染

.输液过快过多

()甲亢患者消化系统表现中,不常出现的是(  )

.易饥多食

.肝大

.大便秘结

.营养不良

.体重减轻

()急性肾盂肾炎血行感染的常见细菌(  )。

.与链球菌感染有关

.葡萄球菌

.大肠杆菌

.变形杆菌

.绿脓杆菌

()反映肾小球滤过功能最可靠的指标是(  )

.内生肌酐清除率

.血肌酐

.血尿素氮

.血尿酸

.尿肌酐

()患者大咯血,首选给予的止血药为(  )

.酚磺乙胺

.垂体后叶素

.卡巴克络

.维生素

.抗血纤溶芳酸

()对胃肠黏膜细胞有保护作用的物质是(  )。

.胃蛋白酶

.内因子

.胃泌素

.多肽酶

.前列腺素

()脑出血最常见的发病部位为(  )。

.延髓

.内囊

.脑叶

.脑室

.小脑

()急性肾衰少尿期患者需要紧急处理的电解质紊乱是(  )

.低钠血症

.低氯血症

.低钙血症

.高磷血症

.高钾血症

()肝性脑病前驱期的重要体征是(  )。

.肌张力增高

.扑翼样震颤

.角膜反射消失

.瞳孔散大

.颈项强直

()肝性脑病患者用弱酸性溶液灌肠的目的是(  )。

.纠正酸中毒

.使值升高

.抑制细菌生长

.利于<

反渗入肠黏膜

.有利于血中<

逸出肠黏膜

()肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,但除外(  )

.颈静脉怒张

.下肢水肿

.肝肿大和压痛

.尿少

.咳粉红色泡沫状痰

()患者男性,岁.因“慢性肺源性心脏瘸”收入院,现患者喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静剂以避免(  )。

.双重感染

.脱水、低血钾

.引起呼吸抑制

.加重心力衰竭

()患者女性,岁。

患白血病需要进行化疗,为预防其不良反应,下列护理措施正确的是(  )。

.防恶心、呕吐给维生素

.防末梢神经炎可服多潘立酮

.防尿酸性肾病服别嘌醇

.防出血性膀胱炎应限制水分

.防心肌及心脏传导损害可服用普鲁卡因

反复低热、夜尿增多年。

次血培养均为大肠杆菌生长。

为确诊疾病。

应做的检查是(  )

.肾小球滤过率

.肾脏超

.腹部平片

.静脉肾赢造影

.放射性肾图

类风湿关节炎患者,近几天来手、足及膝关节肿胀,疼痛加重,其护理措施不正确的是(  )。

.卧床休息

.取平卧位,脊背挺直

.必要时使用夹板

.足底放护足板

.维持膝关节屈曲位

()患者男性,岁。

阵发性心慌年,每次发作突然,持续数分钟至小时不等。

本次发作时心率次分。

律齐,波形态正常,波不易辨认。

该患者诊断为(  )

.心房颤动

.心房扑动

.室上性心动过速

.室性心动过速

.窦性心动过速

有“慢性心力衰竭”病史多年,长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。

今日诉乏力、腹胀、心悸,心电图示:

波增高。

应考虑为(  )。

.低钾血症

.高钠血症

.低镁血症

风心病二尖瓣狭窄、心房颤动年。

无明显原因突然出现意识障碍,最可能的直接原因是(  )

.房颤

.室颤

.心排出量减少,脑供血不足

.高凝状态,脑血栓形成

.左心耳附壁血栓脱落致脑栓塞

()患者男性,岁,自诉心慌,心电图:

提前出现′波,其形态与窦性波不同,形态正常,其后有不完全代偿间歇,该患者的心电图诊断为(  )。

.房性期前收缩

.室性期前收缩

.房室传导黼滞

反复咳嗽、咳痰,伴喘息余年,查体发现其心尖搏动在剑突下,提示该患者出现(  )

.左心室肥大

.右心室肥大

.心包积液

.左心房肥大

.右心房肥大

在体检时发现血压,眼底检查正常。

尿蛋白()。

该患者最可能是(  )

.肾血管性高血压

.原发性高血压

.白大衣性高血压

.肾实质性高血压

.体位性高血压

()患者男性,岁,肝硬化病史年,此次因“呕血天”入院查体:

面色苍白,精神萎靡,摄氏度,次分,次分,血压,该患者目前存在的酋优护理问题是(  )。

.体温升高

.生命体征改变

.活动无耐力

.体液不足

.有受伤的危险

()患者女性,岁.风心病,心功能Ⅲ缀,长期服用地高辛,次天,自觉尚好,今来复诊,测心率次分、血压,对此患者的处理应为(  )。

.停用地高辛,观察

.继续用地高辛,原量维持

.继续用地高辛,剂量减半

.继续用地高辛,剂量加倍

.改用苯妥英钠

()患者男性,岁;

主诉一侧面部感觉障碍,对侧艘体痛觉、温度觉障碍。

该患者属于(  )。

.末梢型感觉障碍

.分离性感觉障碍

.交叉性感觉障碍

.部分性感觉障碍

.完全性感觉障

()一病人在行腹腔穿刺放液时,突然出现头晕、恶心、心慌、面色苍白。

测血压,脉搏次分,此时应(  )。

.放慢抽液速度

.让病人平卧,继续抽液

.安慰病人,放松情绪

.给病人静脉注射地西泮

.拔出针头,停止放液

有高血压病史年。

急起口齿不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍天。

目前最合适的检查是(  )

.脑血管造影

.脑电图

.超声波

.腰椎穿刺脑脊液检查

.头部

()患者女性,岁,突发心悸小时,过去有类似发作史,可自行终止,查体:

甲状腺不大,心照不大,心率次分,律齐,未闻及杂音,为明确诊断应立即做(  )。

.线胸片

.心电豳

.<

、<

检查

发热日,伴尿频、尿急、尿痛,尿液检查示:

真性菌尿。

下列护理措施错误的是(  )。

.第周应卧床休息

.每天饮水量在以上

.指导患者减少排尿次数,以减轻对尿道口的刺激

.肾区疼痛时宜采取屈曲位

.使用氨基糖苷类抗生素时应注意听力

()患者女性,岁.有慢性肾炎病史:

厌食、恶心、呕吐伴乏力个月,内生肌酐清除率,血肌酐μ,尿素氮,诊断为慢性肾衰竭.以下处理措施正确的是(  )。

.优质高蛋白饮食

.对症治疗是关键

.出现高钾血症时给予血液透析

.增加含磷丰富食物的摄入

.立即肾移植

()女性,患肝硬化年。

现患者意识模糊、昼睡夜醒。

考虑为( )

.肝性脑病失代偿期

.肝性脑病一期

.肝性脑病二期

.肝性脑病三期

.肝性脑病四期

胸痛发作时用地尔硫革有效,冠脉造影未见主要分支有病变,最可能解释其胸痛的机制是(  )

.冠脉微血管病变

.主动脉瓣狭窄所致

.心血管神经症

.冠脉痉挛

.交感神经活性过强

以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。

请根据答案所提供的信息,在每道下面的、、、、五个备选答案中选择一个最佳答案。

()根据下列条件,回答{}题:

患者,男性,岁,年前中上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后~小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转。

当地医务室诊为“胃炎”,服药后缓解。

天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便次,每次约,故来院诊治。

体检:

口唇无发绀,两肺();

心律齐,无病理性杂音。

腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音()。

×

,,尿常规(),大便隐血()。

{}患者可能的医疗诊断(  )。

.上消化道出血

.急性胃炎

.急性胰腺炎

.胃癌

.溃疡性结肠炎

()为明确诊断,可做何检查(  )。

.线钡餐检查

.纤维胃镜检查

.血尿淀粉酶检查

.肝功能检查

()该病人的责任护士采取的护理措施中不妥的是(  )。

.告知病人应禁食小时

.指导患者进食温凉、清淡流质

.观察生命体征,注意皮肤颜色和肢端温度的变化

.大便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流质、软食

.告知患者应养成细嚼慢咽,定时进食习惯

患者,女性,岁,慢性咳嗽、咳痰余年,近年来活动后气急,周前感冒后痰多,气急加剧,近天嗜睡。

化验:

,中性,动脉血,<

,<

{}该病人最可能的诊断为(  )。

.型呼衰

.Ⅱ型呼衰

.呼吸窘迫综合征

.支气管哮喘急性发作

.脑血管意外

()如病人出现表情淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、嗜睡,应考虑(  )。

.呼吸性酸中毒

.肺性脑病

.窒息先兆

.休克早期

.脑疝出现

()若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予(  )。

.体外心脏按压

.清理呼吸道

.高浓度吸氧

.气管切开人工气道

.气管插管人工气道

患者,男性,岁,既往有高血压病史余年。

因大便突发头痛偏瘫小时伴呕吐次。

血压,左侧上、下肢肌力级,肌张力低下。

左侧偏身痛觉减退。

{}最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查是(  )。

.颅脑

.脑组织活检

.头颅线摄片

.脑电图检查

.肌电图检查

()哪项诊断最为可能(  )。

.右侧内囊基底节区出血

.左侧内囊基底节区出血

.右侧大脑中动脉主干栓塞形成

.小脑出血

.左侧大脑中动脉栓塞形成

()哪项治疗原则不适用于此例(  )。

.平衡控制血压

.保持呼吸道通畅

.大量静滴高渗葡萄糖溶液,维持高水平血糖,降低颅内压

.保持大小便通畅

.请神经外科会诊,协助治疗

()该患者目前存在的护理诊断有(  )。

.自理缺陷

.恐惧

.疼痛

.体温过高

题型

()根据下列选项,回答{}题:

()结核菌素试验小时后测皮肤硬结的直径为,局部有水泡,其结果为(  )。

()结核菌素试验小时后测皮肤硬结的直径为,其结果为(  )。

()结肠性腹泻的特点是(  )

()胰源性腹泻的特点是(  )

()肠激惹综合征的特点是(  )

()胃源性腹泻的特点是(  )。

()社区获得性肺炎的主要病原菌是(  )。

()医院获得性肺炎的主要病原菌是(  )。

()内囊病变可致(  )

()主动脉瓣第二听诊区位于(  )。

()主动脉瓣第一听诊区位于(  )。

()体弱病人行腹腔穿刺时宜取(  )

()上消化道出血低血压休克病人宜取(  )。

()呆小症的病因是(  )。

()对肥厚型心肌病患者的健康宣教包括(  )。

.可参加体育竞赛

.可参与搬运工作

.避免屏气

.长期随访

.对直系亲属进行必要的检查

()下列哪些检验项目的数值增高提示上消化道出血的病人还在继续出血(  )。

.血红细胞计数

.血红蛋白测定

.血细胞比容测定

.网织红细胞计数

.血尿素氮测定

()皮质醇增多症病人用药后常见毒副作用是(  )。

.满月脸

.水肿

.头痛

.尿频

.头晕

()作基础代谢率测定前应作好如下哪些准备(  )。

.测定前一日向病人解释

.测定前晚服地西泮(安定),以促进睡眠

.测定前一日晚餐后开始禁食

.晨起除生活自理外,不作其他活动

.用推车送病人去测试室

()“三偏征”是指(  )。

.偏身感觉障碍

.同向性偏盲

.偏瘫

.听力障碍

.言语障碍

()皮质醇增多症病人体液过多的护理措施是(  )。

.测量体重变化

.记录体液出入量

.监测电解质,评估病人水肿情况

.水肿严重时遵医嘱给予利尿剂

.摄入高钾、低钠饮食

()下列属于复合感觉的有(  )。

.两点辨别觉

.痛觉

.图形觉

.重量觉

.定位觉

()胸痛的护理措施以下哪几项正确(请从以下个备选答案中选个正确答案)( )

.使用吗啡或哌替啶止痛

.患者取患侧卧位

.给予小剂量镇静药

.用宽胶布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部

.根据不同病因采取相应护理措施

()糖尿病酮症酸中毒,输生理盐水治疗,正确的是(  )。

.如无心力衰竭,开始补液速度应快

.小时内输入~

.~小时输入~

.第一个小时输液总量~

.严重失水者第一个小时可达~

()慢性心力衰竭的病因包括(  )。

.长期心脏压力负荷过重

.长期心脏容量负荷过重

.心脏舒张充盈受限

.各种原发的心血管疾病导致心肌收缩力减弱

.循环血量不足

()下列疾病中需常规禁食的是(请从以下个备选答案中选个正确答案)( )

.食管下段胃底静脉曲张破裂出血

.急性胃肠炎

.萎缩性胃炎

()抗结核药正确的使用原则是(  )

.早期

.适量

.联合

.全程

.规律

()加强老年患者用药监测的护理措施是(  )。

.减少常规用量

.重视体征而非病人主诉

.见轻微药物不良反应即应停药

.静脉滴药必须控制滴速

.宜长期使用半衰期长的药物

()呼气性呼吸困难主要见于(请从以下个备选答案中选个正确答案)( )

.喉头水肿

.肺炎

()糖尿病酮症酸中毒典型临床表现为(  )。

.原有症状加重,极度口渴,尿量显著增多

.继之出现食欲减退、恶心、呕吐

.酸中毒出现时呼吸加深加快伴烂苹果味

.常伴头痛、嗜睡或烦躁

.严重脱水时可伴血压降低、四肢厥冷

()尿毒症患者血钾高时,饮食教育正确的是(  )。

.多饮茶

.蔬菜去皮切成小片,在水中浸泡约小时,能有效去掉蔬菜中的钾含量

.将蔬菜预煮,去掉汤汁

.肉类食品煮后,少食肉多饮汤

.肉类食品煮后去汤汁

()腹式呼吸训练对于慢性阻塞性肺疾病患者具有(  )。

.增加呼吸运动的力量和效率

.调动通气的潜力

.防止小气道过早陷闭,利于肺泡气排出

.减轻患者呼吸困难

.使患者活动耐力增加

()一溃疡病病人,反复黑便,每天或次。

护理体检面色苍白;

脉率次分,血。

此时应采取的护理措施有(  )。

.暂禁食

.建立静脉通路、补液

.备好三腔管待用

.注意判断继续出血的情况

()下列属于急性心肌梗死并发症的是(  )。

.心力衰竭

.心脏破裂

.乳头肌断裂

.心肌梗死后综合征

.心源性休克

()下列临床表现支持心肌梗死诊断的是(  )。

.胸痛持续小于分钟

.胸痛持续长于数小时

.血清肌酸磷酸激酶升高

.心电图段弓背向下抬高

()根除幽门螺杆菌时须联合用药,下列哪些药物可用于该方案(  )。

.雷尼替丁

.克拉霉素

.甲硝唑

()急性肾盂肾炎的临床表现有(请从以下个备选答案中选个正确答案)( )

.尿频、尿急、尿痛

.起病急、畏寒、发热

.病程长,迁延不愈

.肾区叩击痛

.膀胱区、输尿管走行区压痛

()慢性阻塞性肺气肿的并发症包括(  )。

.自发性气胸

.慢性肺源性心脏病

.肺部感染

.呼吸衰竭

()给肝性脑病的病人灌肠时不可使用(  )。

.生理盐水

.肥皂水

.温水

.弱酸溶液

.,溶液

()慢性肺心病患者采取低流量持续给氧的基本原理是(请从以下个备选答案中选个正确答案)( )

.维持缺氧对呼吸中枢的兴奋作用

.避免高压氧气流对病变呼吸道的损伤

.保持<

对呼吸中枢的长期刺激作用

.保证氧分压持续恒定地上升

.有利<

及酸性代谢产物的持久释放

()风心病合并风湿性关节炎护理措施有(  )。

.遵医嘱使用消炎止痛药

.病变关节用软垫固定,避免受压、碰撞

.急性炎症后关节局部热敷或按摩

.病变关节应制动、保暖

.病变关节保持适当活动以防肌肉萎缩

()临床上采取非同步电复律的治疗措施时,下面哪项情况较合适(  )。

.室上速

.心室颤动

.心室扑动

()皮质醇增多症病人预防感染的护理措施是(  )。

.做好皮肤护理

.密切观察体温变化

.保持病室清洁

.病室温、湿度适宜

.尽量减少侵入性治疗措施

()晚期甲状腺危象可出现下列哪些特有的表现(  )。

.焦虑

.黄疸

.出汗

.谵妄

.昏迷

()肾素依赖型高血压患者,宜选用的降压药是(  )。

.血管紧张素转换酶抑制剂

.β受体兴奋剂

.α受体兴奋剂

.β受体阻滞剂

答案和解析

()

缺氧的典型表现是发绀,可见口唇、指甲等处发绀;

呼吸困难、发绀、意识障碍、蛋白尿和球结膜水肿是呼吸衰竭患者可出现的临床症状和体征。

洋地黄尤其适用于风心病、心力衰竭、快速房颤患者,可减慢心室率,控制症状。

而因洋地黄可加强心肌收缩力,加重流出道梗阻,故梗阻性肥厚型心肌病是禁用的;

急性心肌梗死小时内也禁止使用,以免增加死亡率;

急性心脏压塞时应行心包穿刺,尽快解除压迫;

高血压危象时应尽快控制血压。

呕吐可分为中枢性呕吐及周围性呕吐,胃、肠源性的呕吐属周围性呕吐。

Ⅱ型肺结核、结核性脑膜炎、结核性心包炎有高热等严重毒性症状时,可在有效抗结核药的基础上短期用糖皮质激素,如口服泼尼松以减轻炎症和过敏反应,减少纤维组织形成和浆膜粘连的发生,否则会导致结核播散。

以上因素均能诱发心力衰竭,但以呼吸道感染最常见。

甲亢患者多表现为大便频繁,而非大便秘结。

血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率均可反映肾小球滤过功能,其中内生肌酐清除率最为可靠和灵敏,可作为肾功能受损的早期诊断指标。

血尿酸反映

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