医院感染管理流程图Word格式.docx

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表艾滋病职业暴露情况登记表

姓名:

性别:

年龄:

职务:

职称:

工作年限:

入职时间:

所在科室:

既往感染情况:

HIV是否其他

职业暴露情况:

暴露时间暴露地点暴露部位

暴露方式损伤程度

暴露经过:

暴露源情况:

暴露源种类:

血液体液污染器械或物品

暴露源病毒载量水平:

轻度重度暴露源不明型

紧急处理:

捏住伤口近心端冲洗

消毒包扎报告

评估情况:

一级暴露二级暴露三级暴露

预防性用药:

是否首次用药时间

药物不良反应:

有否反应表现

用药依从性情况:

按时未按时原因

定期检查抗体:

第四周:

第八周第十二周第六月

处理意见:

预防措施:

科室负责人:

医务科/护理部:

感染办:

 

艾滋病职业暴露处理流程

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