最新理赔工作体会精选多篇Word文档格式.docx

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因建筑工程工期较长，受外界各种情况影响较大，为此承担的风险也高。

比如当雨季到来时，暴雨和洪水会导致山体滑坡、泥石流等灾害，对路基产生较严重的损害。

业主为了保护工程项目的利益，往往在合同条款中要求承包商对所建工程连同材料和待安装的工程设备投保，同时也要求承包商对人身或财产损害和第三者责任险投保。

对保险公司的选择可能是业主指定，也可能是承包商自己选择。

承包商选择保险公司时，应特别注意其赔偿能力和资信，并认真阅读理解保险条款及有关细节，为更准确掌握理解保险条款，承包商可参加保险专家的讲座。

在对投保的险种选择时，要分析施工过程中发生各种事故的可能性，准确的选择合格的保险险种。

有的合同条款已指定了承包商必须投保的险种，如建筑工程一切险、第三者责任险等，在投保时就必须按合同条款指定险种进行投保。

签订保险合同前，须与保险公司磋商的主要保险条款和应注意仔细阅读理解的保险条款有以下几点：

11　保险合同的保险范围

保险合同中规定那些责任和事故是在保险公司保险范围内的，那些责任和事故不是在保险公司保险范围内的。

保险范围将直接影响出现风险事故后保险公司是否受理索赔，所以要注意明确保险范围。

12　保险合同的免赔金额

在保险合同中规定的绝对免赔额和绝对免赔率，保险合同中规定了免赔额和免赔率在签订合同前要确定，出现风险事故后计算出的损失金额如在免赔金额内的，保险公司将不予赔偿。

13　合同规定的保险理赔程序和要求

出现风险事故后将按合同规定的保险理赔程序进行理赔工作。

并按照合同理赔条款的要求执行。

如：

合同中规定出险后承包人需在一定的期限内以书面形式报案，超出期限需经保险公司书面同意等。

在与保险公司签订了保险合同后，承包商应在合同规定的期限内向业主提供已按合同条款要求所投的各种保险已生效的证明，并向业主提供保险合同副本。

所签订的保险单应与发出中标通知书前达成的合同总条款一致。

2、出险后的工作

在承包商履行合同的过程中，发生了风险事故后，承包商的相关业务人员应立即赶到事故现场，了解事故发生原因，勘查事故现场，同时组织人力，机械对事故现场采取一切必要措施防止损失的进一步扩大，并努力将损失减少到最低限度。

在保险公司代表或检验人员到达事故现场进行勘查之前，承包商还应组织人员保护好事故发生现场及有关实物证据。

承包商在对事故现场详细勘查完后，应该在保险合同规定的期限内向保险公司报案。

一般保险公司与承包商工地现场相距很远，承包商在以书面形式通知保险公司出险情况时可以先进行电话报案，以最快速度通知保险公司。

接着向保险公司报送书面形式的出险通知单。

出险通知单的报送可用多种方式，如邮寄、电传等，但要注意报送出险通知单要留有底稿，并具有法律效力的证明，以证明承包商是在合同规定的期限内报案的。

出险通知单内应写明事故发生的时间、地点、原因以及承包人为减少损失采取的措施，所组织人员、机械数量，因灾害损失的金额等内容。

同时在出险通知单的附件中要有全面、准确反映受灾损失情况的证明资料，这些资料主要由以下几方面组成：

（1）一份详细描述事故发生过程，原因及时间、里程桩号和损失金额，并要求保险公司赔偿的报告。

（2）由承包人绘制的事故现场平、断面图，在图中应标明里程桩号，原设计标高，原地面线标高，事故发生后测量的地面线标高，及大概的地形地貌变化等内容，以便于对比分析事故发生的范围，并计算受灾损失工程量。

（3）依据所绘制图纸计算直接受灾损失的工作量。

也可列出因此事故间接受损失的工作量。

例如，雨季发生洪水冲毁施工便道，施工车辆无法通行，导致工期延误受到损失等。

另外将承包商为减少受灾损失，防止受灾损失进一步扩大而组织人力、机械进行抢险的工作量也计算在内。

统计计算完成后，汇总为受灾损失计算书，计算书中要特别注明上述情况产生的费用，用以确定索赔金额。

（4）承包商对事故现场所拍摄的影像资料和照片。

影像资料和照片要能反映事故发生后现场的情况，要全面、详细的反映受灾后的地形地貌，及有关细节的特写。

并在照片中能反映事故现场的里程桩号和时间，可在一张标示牌上写明里程和时间，放置在现场显眼处一同拍摄入照片。

（5）当地水文、地质、气象部门提供的有关出险时间当地水文资料或日时降雨量分布图。

（6）根据保险公司的要求提供作为索赔依据的其它资料、文件、单据等。

3、理赔工作

保险公司代表一般在收到出险通知后12h以内到达事故现场，协调有关索赔事宜。

保险合同规定有如果保险公司代表在48h内未到达事故现场，将被认为保险人已认可被保险人所申报的事故发生属实。

在保险公司代表或检验师勘查现场并计算受灾损失后，承包人应对保险公司代表认可的受损失范围和理赔金额等进行研究，在依据保险合同的基础上，双方对有关赔款的一切争议，都可以协商解决，直至达到一致意见。

承包人在对保险公司提出理赔要求时要做到有理、有据、实事求是。

证明资料要齐全，理赔款计算要合理，并根据保险合同的相关条款规定办理理赔工作。

双方明确受灾损失工作量和赔偿金额后，须签订一份（请继续关注好：

W）赔款确认书，说明出险原因、过程、受损失工程量及赔款金额等情况。

在保险公司支付承包商理赔款后就结束理赔工作了。

在理赔工作进行中，承包商要注意整理、收集与保险公司的来往文件、通知书，出险的各类证明资料，并及时归档保存好。

承包商对理赔工作要指定专人负责，负责人要有较强的责任心，业务精通，熟悉保险合同，并且能够熟练处理好对外业务往来。

4、结束语

工程保险已逐渐成了建筑工程项目经营中不可缺少的一部分。

熟悉和运用保险合同条款、风险索赔的程序，可以减轻承包商的风险压力，并降低风险事故发生后承包商的损失。

值得注意的是尽管承包商对工程进行了工程保险，但有时保险公司不可能赔偿其全部经济损失。

由于建筑工程施工中容易受到各种自然灾害和其它灾害的影响，所承担的各种风险比较大，因此承包商仍要经常注意各种潜在的风险征兆，采取各种有力措施，防止事故和灾害的发生，并阻止受灾后损失的继续扩大。

当然保险理赔并不是上上之策，最重要的还是要将危险生产降到最低，减少不必要的损失，我相信只要这样下去，我们才可以做好保险理赔工作。

不过这些都是相辅相成的。

保险理赔工作还将会继续下去，做好工作就是为国家做出贡献，这才是工作的必要性！

第二篇：

理赔培训心得体会3435

理赔培训心得体会

老师对我们说过的一句话：

“关系是泥饭碗，是会碎的；

文凭是铁饭碗，是会锈的；

本事是金饭碗，是会升值的。

”这话一点不错。

即使已经参加工作了，我们也不应该放弃对知识的学习。

相反，作为企业的员工，更应该不断提高自身的业务技能,全方位的提高自己各方面的保险业务水平,希望籍此可以重新塑造一个全新的自己，成为一名优秀的员工。

通过这次理赔培训，我学习了理赔投诉原因分析和案例点评。

例如1有对理赔受理时效过长不满2.对理赔受理意见的不满3对理赔处理结论不满。

通过这些典型案例的学习，我明白了投诉的事由，投诉处理的方式，以及专家老师们对案例的点评，提升了我的理论水平，更有益我今后的工作。

我决心要

（1）强化自身理赔服务意识

（2）提高理赔的专业技能（3）加强客户沟通解释工作（4）加强理赔纠纷的排查（5）快速有效处理投诉（6）加强投诉分析整改（7加强信息反馈；

在这些方面进行，提高自我，提高工作效率。

如何提升理赔的服务措施呢？

（1）拓宽理赔服务渠道；

移动柜面前伸营销职场服务2.电子化理赔服务，提升自己的专业技能和服务礼仪，遵守职业道德，一次性告知理赔申请资料，加快已受理案件的调查和处理时效，简化理赔手续。

通过这次福州的培训，我明白了，今后的工作中，要认真专研，提升理赔的时效提高主动服务意思，加快理赔申请速度，有效缩短出险立案时长，提高自己的工作效率，另外还学习了，理赔纠纷的处理，理赔实务优化，多抽些时间看看有关保险方面的知识，能把一些棘手问题处理好，才能体现人的成就感。

因此，真正静下心来，从小事做起，从点每项工作都要立足一个“早”字，落实一个“快”字，抓紧时机、加快节奏、提高效率。

做任何事都要有效地进行时间管理，时刻把握工作进度，做到争分夺秒，赶前不赶后，养成雷厉风行、干净利落的良好习惯。

“新”，开拓创新，改进工作方法。

只有改革，才有活力；

只有创新，才有发展。

面对竞争日益激烈、变化日趋迅猛的今天，创新和应变能力已成为推进发展的核心要素。

因此我们更应该随着时代的前沿前进。

最后，诚挚的感谢部门同事和经理在工作中对我的帮助和关心，也感谢公司给了我这样的机会，通过培训使我获得理赔知识，提升了客户服务技能。

我将会在以滴做起。

一件一件抓落实，一项一项抓成效，干一件成一件，积小胜为大胜，养成脚踏实地、埋头苦干的良好习惯。

“快”，只争朝夕，提高办事效率。

“明日复明日，明日何其多。

我生待明日，万事成蹉跎。

”提高处理率，弘扬“立即行动、马上就办”的工作理念。

坚决克服工作懒散、办事拖拉的恶习。

后的工作中更加努力。

第三篇：

理赔工作检讨书

理赔工作检讨书

尊敬的王总：

关于近期我在理赔工作中出现的失误，尤其是在处理投保车辆晋jt3047号出租车事件中出现的重大失误，在这里，我做出深刻的检讨。

2020年8月6号，投保车辆晋jt3047号出租车来我公司寻求理赔，据称本投保车辆发生事故，前保险杠受损，事故现场已消失。

经查看，确属碰撞事故造成。

考虑到理赔金额不大、来年能继续到我公司续保，又车主一再要求下，我会同本车车主出去岚县北村模拟了一现场，对这一理赔案件进行了全额赔偿。

本来以为这起事故属小额案件，不会对公司引起多大麻烦，但事后被省公司抽查发现，被认定为虚假案件，在省公司范围内进行了通报批评。

在此我感到十分的自责和羞愧，我给分公司及中心领导蒙了羞，给处于理赔各线的同仁丢了脸，我愧对领导对我多年来的信任。

说一千道一万也弥补不了我这次的过错，作为人保理赔线上的老员工，未能严格按照公司规定处理理赔事故，为能严格遵守公司规章制度，我表示深刻的歉意。

希望分公司及理赔中心再给我一次机会，我保证以后绝不会出现类似的失误，绝不会犯同样的错误，以后一定要严格遵守公司章程，完善自己的理赔知识，在理赔线上，为公司，为各位同仁做出榜样。

最后，我要再说一声，对不起王总。

第四篇：

理赔人员工作总结

20xx年10月，我加入了中国人寿，从事我不熟悉的人寿保险理赔工作。

这是我毕业后的第一份工作，是我职业生涯的一个起点，我对此十分珍惜，尽最大努力去适应这一岗位。

通过这一年多的工作和学习，我进一步了解了保险理赔，挑战了自己的工作能力和学习能力。

在此我要感谢公司领导会我的悉心教导和同事对我的及时帮助，让我能在短短的时间内学到在校园课堂里无法学到的很多知识并积累了一定的社会经验。

现在就20xx年的工作情况做一个总结。

20xx年对我们理赔科来说是比较特殊的一年，也是忙碌的一年。

20xx年，理赔省级集中在我们公司试点，随着试点工作的进一步展开，寿险案件逐渐全部