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艾灸治疗技术教案

艾灸治疗技术教案

LT

素质目标:

1.培养学生良好的沟通能力。

2.培养学生的安全操作意识。

3.养成良好的职业素养。

教学方法:

任务驱动教学法、翻转课堂、演示法、小组讨论法、讲授法等。

教学材料及工具:

电脑、投影仪、课件、摄像头、教材、手机及相关用品(生姜、酒精灯、线香、食盐、托盘、弯盘、打火机、大蒜、针具、艾绒、艾条等)

考核与评价方式:

基本技能水平评价

人文素质评价

训练任务完成情况评价

学习态度评价

康复治疗师考试模拟试题评价

主要教学内容及过程

一、课前任务

1.学习艾灸治疗技术的概念;

2.学习艾灸治疗技术的作用和适应证;

3.学习艾灸治疗技术的操作方法;

4.学习艾灸治疗技术的注意事项。

二、学习任务

1.什么是艾灸?

2.艾灸有什么作用和适应证?

3.艾灸的操作实施

4.艾灸应用有哪些注意事项?

三、任务实施

艾灸治疗技术

一、艾灸的概念

艾灸——以艾绒为主要燃料,在人体一定部位进行烧灼、烘烤或薰熨,借其灸火的温和热力,通过经络腧穴的作用,达到防病治病目的的一种治疗技术。

二、艾灸的作用

(一)温经散寒:

可以治疗寒湿痹痛和寒邪为患之胃脘痛、腹痛、泄泻、痢疾等病证。

(二)通络止痛:

临床常用来治疗经络受阻引起的各种疼痛。

(三)扶阳固脱:

可以治疗阳虚气陷之脏器下垂和阳气虚脱之寒证、厥证、中风脱证等。

临床上常用于各种虚寒证、寒厥证、虚脱证和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下等病证。

(四)防病保健:

灸法可以激发人体正气,增强机体抗病能力,起防病保健的作用。

三、艾灸治疗技术的操作方法

灸法的种类

 

 

(一)艾炷灸

1、直接灸

①瘢痕灸:

又名化脓灸。

施灸时先将所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁,然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上施灸。

每壮艾炷必须燃尽,除去灰烬后,方可易炷再灸,待规定壮数灸完为止。

施灸时由于艾火烧灼皮肤可产生剧痛,此时可用手在施灸腧穴四周轻轻拍打以减轻疼痛。

灸毕,在施灸穴位上贴敷消炎药膏,大约l周可化脓形成灸疮,灸疮5~6周愈合,留有瘢痕。

在灸疮化脓期间,需注意局部清洁,每天换膏药l次,以避免继发感染。

本法常用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾。

②无瘢痕灸:

又称非化脓灸。

施灸时先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林,以使艾炷便于黏附,然后将大小适宜的艾炷,置于腧穴上施灸,当艾炷燃剩2/5或1/4而患者感到微有灼痛时,即可易炷再灸,待规定壮数灸完为止。

一般应灸至局部皮肤出现红晕而不起泡为度。

施灸后皮肤不致起泡,或起泡后亦不致形成灸疮。

本法适用于虚寒性疾病,如哮喘、眩晕、慢性腹泻、风寒湿痹等。

2、间接灸

①隔姜灸:

将鲜生姜切成直径大约2~3cm,厚约0.2~0.3cm的薄片,中间以针刺数孔,然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处,再将艾炷放在姜片上施灸。

当艾炷燃尽后,易炷再灸,直至灸完所规定的壮数,以皮肤红晕而不起泡为度。

本法常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒湿痹等,有温胃止呕、散寒止痛的作用。

②隔蒜灸:

用鲜大蒜头,切成厚约0.2~0.3cm的薄片,中间以针刺数孔(捣蒜如泥亦可),置于应灸的腧穴部位或患处,然后将艾炷放在蒜片上,点燃施灸。

待艾炷燃尽,易炷再灸,直至灸完所规定的壮数。

本法多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等,有清热解毒、杀虫等作用。

③隔盐灸:

用纯净干燥的精制食盐填敷于脐部,或于盐上再置一薄姜片,上置大艾炷施灸。

本法多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等,有回阳、救逆、固脱之功,但需连续施灸,不拘壮数,以待脉起、肢温、证候改善。

临床上常用于治疗急性寒性腹痛、吐泻、痢疾、小便不利、中风脱证等。

④隔附子饼灸:

以附子片或附子药饼作间隔物。

药饼的制法,是将附子研成细末,以黄酒调和,制成直径约3em,厚约0.8cm的附子饼,中间以针刺数孔,放在应灸腧穴或患处,上置艾炷,点燃施灸,直至灸完所规定的壮数为止。

本法多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄、遗精和疮疡久溃不敛等,有温补肾阳的作用。

(二)艾条灸

1.温和灸:

施灸时将艾条的一端点燃,对准应灸的腧穴部位或患处,距离皮肤2~3cm左右,进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜,一般每处灸l0~l5分钟,至皮肤出现红晕为度。

对于昏厥、局部知觉减退的患者或小儿等,医者可将食、中两指置于施灸部位的两侧,这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度,以便随时调节施灸时间和距离,防止烫伤。

2.雀啄灸:

将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离,而是像鸟雀啄食一样,一上一下活动地施灸。

3.回旋灸:

艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤虽然保持一定的距离,但不固定,而是向左右方向移动或反复旋转地施灸。

以上三法临床应用广泛,对一般应灸的病证均可采用,但温和灸多用于灸治慢性病证,雀啄灸、回旋灸用于灸治急性病证。

(三)温针灸

温针灸:

是针刺与艾灸结合应用的一种方法,适用于既需要针刺留针而又适宜用艾灸的病证。

操作方法是,将针刺入腧穴,得气后并给予适当补泻手法而留针时,将纯净细软的艾绒捏在针尾上,或用一段长约2cm的艾条插在针柄上,点燃施灸。

待艾绒或艾条燃尽后,除去灰烬,将针取出。

每穴每次可施灸3~5壮,施灸完毕再将针取出。

(四)灸器灸

灸器灸:

用温灸器在腧穴上或患处施灸的一种方法。

适用于灸治脏腑的虚证。

四、灸法的注意事项

1.施灸的先后顺序:

先阳后阴,先上后下,先少后多,先小后大。

2.对实热证、阴虚发热者,一般不适宜灸疗。

3.对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位,一般不适宜采用瘢痕灸。

4.孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。

5.过饱过饥,过度疲劳,剧烈运动后不宜灸。

6.施灸后的处理

施灸过量或施灸时间过长,若局部出现水泡,只要不擦破皮,可任其自然吸收;若水泡较大,可用消毒毫针将水泡刺破,放出水液、或用注射器将水液抽出,以消毒沙布敷盖,胶布固定即可。

并保持局部清洁,防止感染。

7.在施灸过程要,要注意安全,避免烫伤患者。

四、任务点评

教师从课前、课中到课后,对学生的表现、课堂参与度、动手操作情况、案例分析、模拟测试情况、课后实践活动完成情况进行综合评价,以学生能正确地掌握艾灸治疗技术的操作方法并能正确地进行施灸的操作为依据,进行结果评价。

五、小结

通过本单元的学习,要求学生能正确地进行艾灸治疗技术的操作。

六、课后作业

1.进入微助教分析课后病例,根据患者病情,采取正确的艾灸治疗。

2.课后实践活动,通过康复协会将艾灸操作技术为广大师生服务,并通过微助教上传活动的相关内容。

七、教学后记

1.信息化课堂教学,让学生更加积极主动参与,学习效率明显提高;

2.信息化教学手段师生沟通与交流充分,学生踊跃参与,课堂气氛活跃;

3.课后实践活动,利用学生现有的资源平台---康复协会,提高了学生的临床应用能力,提升了职业素养,为将来走上康复治疗岗位奠定基础;

4.本次课突破了传统的教学方式,体现了“以学生为主体,教师为主导”的理念,使学生学习的主体性得到了充分的体现。

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