医学心理学心理过程PPT推荐.ppt

医学心理学心理过程PPT推荐.ppt

《医学心理学心理过程PPT推荐.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学心理学心理过程PPT推荐.ppt（176页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

情感与社会性需要相联系人类的基本情绪1.快乐2.悲哀3.愤怒4.恐惧关于情绪的内部体验情绪的外部表现情绪状态1.心境2.激情3.应激情感状态1.道德感2.理智感3.美感意志过程意志是自觉地确定目的，并根据目的来支配、调节自己的行动，克服各种困难，从而实现目的的心理过程意志行动的心理过程意志品质1.自觉性2.果断性3.自制性4.坚韧性需要是机体对内外环境的客观需求在头脑中的反应一般可分为自然需要和社会需要需要层次理论注意：

意识的指向和集中分类：

1.无意注意2.有意注意3.有意后注意注意的特点1.注意的广度2.注意的稳定性3.注意的分配4.注意的转移关于动机动机是一种驱使人进行活动，从而满足需要、达到目标的内部动力。

功能：

1.始发功能2.指引功能3.激励功能关于动机的冲突1.双趋冲突2.双避冲突3.趋避冲突4.多重趋避挫折概念:

指在有目的的行为情景中,个体在趋向目标的过程遇到了不可克服的障碍,使行为进程受阻或被延搁而产生的紧张状态与情绪反应.挫折原因客观外界因素:

自然环境因素,社会环境因素主观内在因素:

心理条件,生理条件挫折的影响因素1.抱负水平2.挫折容忍力生理条件过去受挫折的经验对挫折的主观判断能力能力：

直接影响活动效益，使活动得以顺利完成能力的分类1.特殊能力和一般能力2.流体能力和晶体能力能力的个体差异能力形成原因和条件1.遗传的作用2.家庭环境与学校3.实践作用与人的主观能动性关于人格指构成一个人的思想、情感及行为的特有的统合模式，这个独特模式包含了一个人区别于他人稳定而统一的心理品质人格一般包括气质和性格特点：

1.独特性2.稳定性3.统合性4.功能性气质：

是表现在心理活动的强度、速度、灵活性与指向性等方面的一种稳定的心理特征，即我们平时所说的脾气、秉性性格：

指一个人在社会实践活动中所形成的对人对事对自己的稳定的态度气质与性格区别1.气质是先天的，较多受高级神经活动的影响制约。

性格是后天的，受社会影响较大。

2.气质可塑性小变化慢，性格可塑性大变化快3.气质无所谓好坏，而性格有好坏之分。

气质类型胆汁质、多血质、黏液质、抑郁质卡特尔16因素人格维度艾森克人个维度E内外倾N神经质P精神质L掩饰性A型人格：

性情急躁，缺乏耐性，成就欲高，上进心强，有苦干精神，做事认真负责，时间紧迫感强，富有竞争意识，外向，动作敏捷，说话快，生活常处于紧张状态，但办事匆忙，社会适应性差。

B型人格：

与A型人格相反关于脑的不对称睾丸女性化综合征：

X染色体上的基因，Tfm基因突变，不能产生雄性激素的受体同性恋：

同性恋基因（gaygenes）是影响人和动物性取向的基因。

XQ28和Wnt-4基因有数据认为是诱导基因社会文化“巴登大公国的王子”卡卡斯斯巴巴豪豪瑟瑟于于18121812年年99月月99日日出出生生，一一出出生生就就被被争争夺夺王王位位的的宫宫廷廷阴阴谋谋家家将将他他同同普普通通的的婴婴儿儿进进行行了了调调换换，然然后后被被当当作作人人质质扣扣压压起起来来，开开始始由由一一个个性性格格忧忧郁郁的的女女人人抚抚养养，3434岁岁以以后后被被关关入入了了地地牢牢，直直到到1717年年后后他他继继承承王王位位已已经经不不可可能能才才被被释释放放出出来来。

这这时时他他的的身身高高只只有有144cm,144cm,目目光光呆呆滞滞，表表情情如如同同幼幼儿儿，膝膝盖盖已已经经变变形形，走走路路摇摇摇摇晃晃晃晃如如同同刚刚学学步步的的孩孩子子。

非非常常怕怕光光，明明视视觉觉很很差差，但但暗暗视视觉觉特特别别敏敏锐锐，晚晚上上可可以以辨辨认认出出180180步步以以外外马马匹匹的的数数目目，听听觉觉敏敏锐锐，可可以以凭凭脚脚步步声声辨辨别别来来人人，嗅嗅觉觉比比一一般般人人灵灵敏敏。

但但智智力力如如同幼儿。

同幼儿。

心理发展与心理健康关于发展1.发展是毕生的2.发展是多维和多向的3.发展是获得与丧失的结合生物医学向生物心理社会模式的转变传统的生物医学相应缺点生物心理社会医学模式WHO于1948年提出:

健康不仅是指没有疾病和虚弱,而应包括躯体、心理和社会适应的良好状态。

心理健康一种持续的心理状态，当事人在那种情况下，能有良好的适应能力，具有生命的活力，而能充分发挥其心身潜能。

这乃是一种积极的、丰富的情况，而不仅仅是免于心理疾病。

生物心理社会医学模式1.有充分的精力2.处世乐观，乐于承担责任3.善于休息4.应变能力强5.能够抵抗一般性的感冒和传染病6.体重适当，身体匀称7.眼睛明亮，反应敏捷8.牙齿清洁，无龋齿，不疼痛9.头发有光泽，无头屑10.肌肉丰满有弹性关于寿命的研究1.每天睡眠78小时2.每天都吃早餐3.不吸烟4.两餐之间很少吃东西5.保持规定体重或接近规定体重6.不饮酒或适度饮酒7.有规律地进行煅炼心理健康的标准智力正常情绪良好人际和谐适应环境人格完整我们这一代：

初从文，二十四乃成，负债十万，觅生计，背井离乡，南下深圳，披星戴月，秉烛达旦，十年无休，蓄十万，不足购房首付，遂投股市，翌年缩至万余，抑郁成疾，乃倾其所有入院一周，病无果，欠费被逐出院门，寻医保，曰：

不符大病之条理，拒付，无奈戴病回家，友怜之，赊三鹿奶粉一包，冲尔饮，卒。

有一男子时运不济，到一路边相摊面相，相士看其手、观其貌，曰：

“尔少时聪颖，青年才俊过人，当25岁结婚，30岁入仕途，春风得意。

”“我现在35岁了，博士毕业，没工作，没老婆！

”。

“知识改变命运啊！

”良久，相士曰胎儿期婴儿期幼儿期儿童期一道题目要求把以下四句话用关联词连接：

1、张海迪姐姐瘫痪了；

2、张海迪姐姐顽强地学习；

3、张海迪姐姐学会了多门外语；

4、张海迪姐姐学会了针灸。

正确答案应该是：

张海迪姐姐虽然瘫痪了，但顽强地学习，不仅学会了多门外语，而且还学会了针灸。

虽然张海迪姐姐顽强地学会了针灸和多门外语，可她还是瘫痪了。

张海迪姐姐不但学会了外语，还学会了针灸，她那么顽强地学习，终于瘫痪了。

阶段重点：

情商培养青少年期1.反抗性与依赖性2.闭锁性与开放性3.勇敢与怯懦4.高傲与自卑5.否定童年又眷恋童年青年期中年期老年期总结心理学流派精神分析学派的观点发展史历史背景理论基础性本恶无意识人格结构基本观点与疾病观口唇期（01岁）肛门期（13岁）性蕾期（36岁）潜伏期（611岁）生殖期（11岁以后）心理防御机制：

是人们面对紧张情境时的一种应对方式心理防御机制的四个特征：

1.借助心理防御机制可以减弱、回避或克服消极的情绪状态2.大多数心理防御机制涉及对现实的歪曲3.个体在使用心理防御机制时通常自己并未意识，是在不知不觉中使用4.可两种以上同时使用升华合理化压抑否认反向幻想投射倒退评价“本我过去在哪里，自我现在就该在哪里。

”“人生就像弈棋，一步失误，全盘皆输，这是令人悲哀之事；

而且人生还不如弈棋，不可能再来一局，也不能悔棋。

”“没有一个没有理智的人，能够接受理智。

”“人不是根本不相信自己的死，就是在无意识中确信自己不死。

”行为学派的观点建立:

华生和小阿尔伯特理论基础经典条件反射操作性条件反射1.正强化2.负强化3.消退4.惩罚观察学习对行为学派的评价心理生物学理论心理应激与应对应激（stress）：

个体察觉各种刺激对其生理、心理及社会系统威胁时的整体现象。

所引起的反应可以是适应或适应不良。

应激是一个动态过程1应激是一种刺激物2.应激是一种反应3.应激是刺激物与机体的互动过程应激原：

能够引起个体产生应激的各种因素，可分为内部应激源和外部应激源1.内部应激原2.外部应激原生活事件：

指人们在日常生活中面临的各种各样的问题，是造成心理应激并可能损害人健康的主要刺激物。

应激的理论模式一、应激的生理模式1.警觉反应阶段2.相持阶段3.衰竭阶段二、应激的心理反应模式1.应激原的输入2.中介机制心理中介机制和生理中介机制3.应激反应

（1）应激引起的心理表现

（2）应激引起的社会文化方面表现（3）应激引起的生理反应4.应激结果应激的医学后果急性应激障碍（ASD）病因及发病机制1.严重的生活事件2.重大的自然灾害3.战争场面临床表现1.反应性朦胧状态2.反应性木僵3.反应性兴奋状态4.急性应激性精神病5.自主神经系统症状患者，女性，22岁，大四学生。

主诉：

极度恐惧、心慌、震颤，精神运动性抑制伴轻度意识模糊5天以上。

患者于4月入东莞某企业实习。

上周五晚陪老板外出吃饭时遭数名男子性侵后报警返回我市。

后患者出现极度恐惧，悲哀，心慌、震颤，后表情多变，时而茫然时而发呆，家人呼之不应，言语量明显减少，除对家人必要称号外几乎不语。

生活自理能力明显下降，饮食靠家人喂，洗澡时紧捂下体，喝茶时反复检查茶叶。

半夜时常惊叫。

家人认为其受刺激，误认为能自动好转而未以为意，后带其入中医科，经建议考虑为精神疾病转入我科室诊治。

创伤后应激障碍（PTSD）病因：

异乎寻常的生活事件临床表现：

闯入性症状、回避症状、警觉性增高1.反复发生闯入性的创伤性体验重现2.持续的警觉性增高3.持续的回避4.对创性经历的选择性遗忘5.对未来失去信心患者，女，35岁，大学本科，已婚，公司职员。

一年前患者乘坐电梯突然出现故障，在16层门不能打开，被困半小时后电梯突然加速下降至10层，后被救出。

数日后患者开始反复不自主的会议当时被困于电梯的情况，放佛又回到当时被困电梯内，电梯下落的情况，感觉非常逼真，内心非常恐惧，伴心慌、出汗、面色苍白、全身发抖，不愿回忆但却控制不住，每次持续半小时以上，每天反复多次出现。

患者有时会把穿浅色衣服的人看成电梯维修员而紧张不安；

睡眠差，有时需要靠安眠药入睡，经常半夜噩梦惊醒，一身大汗，梦中内容基本为被困在电梯或从高空坠下。

白天则非常警觉，电话铃声或门铃会使患者惊跳起来，注意力分散，常一个人发呆，木然，自己对外界发生的事不感兴趣。

易激惹，常对家人发脾气，为回避坐电梯打算把自家高层房子卖掉。

因痛不欲生而入我院治疗。

入院后躯体及各项辅助检查未见异常适应障碍指在紧张性生活事件的影响下，由于个体素质及个性缺陷而导致对这些刺激因素不能适当地调适，从而产生较明显的情绪障碍、适应不良的行为障碍、或生理功能障碍，并可使社会功能受损。

病因1.社会心理因素2.个体素质临床表现情绪障碍、不良行为和生理功能障碍应激的应对方式：

又称应对策略，是个体在应激期间处理应激情境、保持心理平衡的一种手段。

根据应对方式的内部构成，可从三个方面来理解应对方式1.素质性观点2.情境性观点3.综合性观点应对方式的总类医患关系人际关系从社会学角度来说，人际关系包含两层含义：

人际情感关系和人际角色关系人际关系的原则交互原则功利原则自我价值保护原则情景控制原则人际吸引的规律接近性熟悉性相似性与互补性个人品质外貌医患关系问题目前医学发展两大误区医患关系问题医患关系的意义医患关系模式主动-被动型医护人员的作用：

为病人做某些事病人的作用：

接受，