女性健康讲座25页PPT文档格式.ppt
《女性健康讲座25页PPT文档格式.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《女性健康讲座25页PPT文档格式.ppt(26页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
![女性健康讲座25页PPT文档格式.ppt](https://file1.bdocx.com/fileroot1/2022-11/3/c8c7a9be-a969-46f7-9add-3110d546b2d9/c8c7a9be-a969-46f7-9add-3110d546b2d91.gif)
从月经初期至生殖器逐渐发育成熟的一段时期,一般为1019岁。
性成熟期:
又称生育期,从18岁左右开始,历经约30年。
围绝经期:
绝经期长短不一,因人而定,可始于40岁,历时10余年,甚至20年。
卵巢功能的逐渐衰退,生殖器开始萎缩向衰退变更。
绝经前期由于卵巢功能逐渐衰退,卵巢激素缺乏,使围绝经期妇女出现一些血管运动障碍(表现为潮热和出汗)和神经精神障碍(表现为情绪不稳定、不安、忧郁或烦躁,失眠和头痛等)症状。
老年期:
一般为60岁以后妇女,机体逐渐老化,进入老年期,此期卵巢功能已衰竭,主要表现为雌激素水平低落,骨代谢失常引起骨骼松散,易发生骨折。
一、女性生理解剖女性生理解剖“三八国际妇女节三八国际妇女节”送给女性朋友的礼物送给女性朋友的礼物二、妇科常见疾病妇科常见疾病1、阴道出血:
生殖器的任何部位,包括宫体、阴道、处女膜、阴道前庭和外阴均可发生出血,虽然大多数来自宫体,但不论其原因何处,除正常月经外,一般均笼统地称“阴道出血”。
a)卵巢内分泌功能失调。
有无排卵性和排卵性功能失调性子宫出血。
b)与妊娠有关的子宫出血。
流产异位妊娠,葡萄胎,产后胎盘部分残留,胎盘息肉和子宫复旧不全等。
c)生殖器炎症。
外阴溃疡,阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉和子宫内膜炎等。
d)生殖器肿瘤:
子宫肌瘤是引起阴道出血的唯一良性肿瘤,其他几乎均为恶性肿瘤。
e)与全身性疾病有关的阴道出血:
如血小板减少紫癍,再障白血病,肝功能损害等均可能导致子宫出血。
“三八国际妇女节三八国际妇女节”送给女性朋友的礼物送给女性朋友的礼物二、妇科常见疾病妇科常见疾病2、白带异常:
白带是由阴道粘膜渗出物,宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合物构成,其构成与雌激素的作用有关,正常白带呈白色稀糊状成蛋清样,无腥臭味,量少,对妇女健康无不良影响,称生理性白带,若阴道炎和宫颈炎发生癌变时,白带量显著增多,其性状亦有改变,称病理性白带。
3、下腹部疼痛:
如异位妊娠,盆腔扭转或破裂,阑尾炎等。
4、盆腔肿块:
“三八国际妇女节三八国际妇女节”送给女性朋友的礼物送给女性朋友的礼物5、外阴及阴道炎症外阴及阴道的解剖及生理特点,形成自然的防御功能:
两侧大阴唇自然合拢遮盖阴道口、尿道口。
由于盆底肌的作用,阴道口闭合,阴道前后坒等贴,可以防止外界的污染,经产妇的阴道松弛,这时的防御功能较差。
阴道自净作用:
阴道上及细胞中含有丰富糖原,在乳酸杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,便适应于弱碱性环境繁殖的病原体受到抑制。
“三八国际妇女节三八国际妇女节”送给女性朋友的礼物送给女性朋友的礼物5、外阴及阴道炎症正常情况下,有需氧菌及厌氧菌寄居于阴道内,形成正常阴道菌群,此外还有支原体及念珠菌,阴道与这些菌群形成一种平衡的生态,正常阴道中以乳杆菌占优势,在维持阴道正常菌群中起关键作用。
阴道前与尿道相邻,后与肛门邻近,易受污染,外阴及阴道又是性交、分娩及各种宫腔操作的必经之道,容易受到损伤及各种外界病原体的感染,此外,虽然阴道内菌群为正常菌群,但是大量应用抗生素,体内激素发生变化或各种原因致机体免疫能力下降,阴道与菌群之间的生态平衡被打破,也可以形成条件致病菌。
外阴及阴道炎的共同特点:
阴道分泌物增加及外阴瘙痒,由于炎症的病因不同,分泌物的特点、性质及瘙痒的程度也不同。
“三八国际妇女节三八国际妇女节”送给女性朋友的礼物送给女性朋友的礼物6、几种常见的外阴阴道炎非特异性外阴炎:
病因:
外阴与尿道、肛门临近,经常受到经血,阴道分泌物、尿液、粪便的刺激,若不注意皮肤的清洁易引起外阴炎;
其次糖尿病患者糖尿的刺激,粪瘘患者粪便的刺激,以及尿瘘患者尿液长期浸渍等,此外穿紧身化纤内裤,导致局部通透性差,局部潮湿以及经期使用卫生巾的刺激,均可引起非特异性外阴炎。
临床表现:
外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感,于活动、性交、排尿、排便时加重。
检查见局部充血、肿胀、糜烂,常有抓痕,严重的形成溃疡或湿疹,慢性炎症可使皮肤增厚、粗糙、皲裂,甚至苔藓样变。
预防:
注意个人卫生,经常更换内裤,保持外阴清洁、干燥。
治疗:
病因治疗+局部药物治疗“三八国际妇女节三八国际妇女节”送给女性朋友的礼物送给女性朋友的礼物6、几种常见的外阴阴道炎外阴尖锐湿疣:
是由人乳头瘤病毒感染引起的。
约有50%-70%同时伴有阴道、宫颈的尖锐湿疣。
传播途径:
直接传播:
不洁的性生活史,多个性伴侣容易感染。
间接传播:
污染的衣物、器械等。
潜伏期为3周-8个月,平均3个月,部分患者有外阴瘙痒,烧灼痛或性交后疼痛。
洁身自爱。
尚无根除方法,治疗原则为去除外生疣体,改善症状和体征。
“三八国际妇女节三八国际妇女节”送给女性朋友的礼物送给女性朋友的礼物6、几种常见的外阴阴道炎滴虫性阴道炎:
由阴道毛滴虫引起。
月经前后阴道PH发生变化,经后接近中性,故隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后得以繁殖,引起炎症的发作。
性生活传播。
公共浴池、浴盆、浴巾、座便器、游泳池、污染的器械及辅料、衣物等。
白带增多,黄绿色泡沫状,有臭味。
瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛。
阴道毛滴虫能吞噬精子,并能阻碍乳酸生成,影响精子在阴道内存活,可导致不孕。
注意外阴清洁和性生活卫生。
药物治疗,易复发。
故治疗后检查阴性时,仍应每次月经后复查白带,若3次检查均阴性,方可称为治愈。
“三八国际妇女节三八国际妇女节”送给女性朋友的礼物送给女性朋友的礼物6、几种常见的外阴阴道炎念珠菌阴道炎:
.孕妇、糖尿病患者及接受大剂量雌激素治疗者。
.长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系。
.皮质类固的维素或缺陷综合症,使机体的抵抗力降低。
.穿紧身的化纤内裤,肥胖可使会阴局部的温度和湿度增加,易引起念珠菌繁殖而感染。
主要是性交直接传播感染和接触感染的衣物间接传播。
外阴瘙痒、灼痛、检查是外阴抓痕,小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,急性期还可能见到糜烂及溃疡。
“三八国际妇女节三八国际妇女节”送给女性朋友的礼物送给女性朋友的礼物6、几种常见的外阴阴道炎细菌性阴道炎:
阴道分泌物增多,有恶臭时,可伴有外阴瘙痒或烧灼感,分泌物呈灰白色,细菌检查无滴虫,真菌或淋菌。
全身+阴道用药“三八国际妇女节三八国际妇女节”送给女性朋友的礼物送给女性朋友的礼物6、几种常见的外阴阴道炎老年性阴道炎:
因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道坒萎缩,粘膜变厚,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内PHPH增高,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症,此外手术切除双侧卵巢,卵巢功能早衰;
盆腔放疗后,长期闭经;
长期哺乳等均可引起本病发生。
阴道分泌物增多,外阴瘙痒或烧灼感。
“三八国际妇女节三八国际妇女节”送给女性朋友的礼物送给女性朋友的礼物6、几种常见的外阴阴道炎宫颈炎:
分急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
急性宫颈炎:
少见,主要见于感染性流产,产后期感染,宫颈损伤或阴道异位并发感染。
慢性宫颈炎:
常同急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈粘膜内形成慢性炎症,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈,病原体侵入而引起感染,也有的患者无急性宫颈炎症状直接发生慢性宫颈炎。
“三八国际妇女节三八国际妇女节”送给女性朋友的礼物送给女性朋友的礼物宫颈糜烂:
是慢性宫颈炎常见的一种病理改变。
宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称宫颈糜烂。
糜烂面边界与正常宫颈上皮界限清楚,糜烂面为完整的单层宫颈管柱状上皮所覆盖,由于宫颈管柱状上皮抵抗力低,病原体易侵入发生炎症。
单纯型糜烂:
炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦。
颗粒型糜烂:
随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状。
乳突型糜烂:
间质增生显著,表面不平现象更加明显是乳突型。
宫颈糜烂的分段:
轻段:
糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;
中段:
糜烂面小于整个宫颈面积的1/3-2/3;
重段:
糜烂面小于整个宫颈面积的2/3以上。
“三八国际妇女节三八国际妇女节”送给女性朋友的礼物送给女性朋友的礼物宫颈肥大:
由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织充血水肿,腺体和间质增生,还可以在腺体深部有粘液潴留形成囊肿,宫颈呈不同程度的肥大,最后由于纤维结缔增生面使宫颈硬度增加。
宫颈息肉:
慢性炎症长期刺激使宫颈管局部粘膜增生,子宫有排出异物的倾向,使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出形成息肉,一个或多个不等,直径一般约1CM色红,呈舌型,质软而脆,蒂细长,易出血,根部多附着于宫颈管外口,少数在宫颈管坒。
宫颈腺体囊肿:
在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻,潴留形成囊肿。
检查时见宫颈表面突出多个青白色小囊泡,内含无色粘液,若囊肿感染,则外观呈白色或淡黄色小囊泡。
“三八国际妇女节三八国际妇女节”送给女性朋友的礼物送给女性朋友的礼物三、意外妊娠对女性健康的危害及处理因避孕失败所致的意外妊娠,可在妊娠早期人为地采取措施终止妊娠,作为避孕失败的补救措施。
怀孕49天要求终止终止妊娠者;
方法1、药物流产(优点)方法简便,不需要宫内操作,故无创伤性,完全流产率达90-95%。
(缺点)阴道出血时间长,药流不全,药流失败,容易感染。
方法2、人工流产(适应于妊娠10周以内者)适应症:
因避孕失败要求终止妊娠者;
因各种疾病不宜继续妊娠者;
药物禁止症:
心肝肾病患者及高BP者;
过敏性患者;
带环妊娠,异位妊娠者;
年龄大于40岁,吸烟的妇女。
“三八国际妇女节三八国际妇女节”送给女性朋友的礼物送给女性朋友的礼物三、意外妊娠对女性健康的危害及处理人工禁止症:
各种疾病的急性期或严重的全身性疾病;
需待治疗好转后手术者。
生殖器官急性炎症;
妊娠剧吐酸中霉尚未纠正;
术两次体温37.5并发症:
子宫穿孔:
妊娠子宫柔软,尤其哺乳期子宫更柔软,剖宫产后妊娠子宫有疤痕,子宫过度倾屈或有畸形等情况,施行人流产时易致子宫穿孔。
人工流产综合症反应:
指受术者在人工流产中或手术结束时出现心动过缓,心率紊乱,血压下降,面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发生昏厥和抽搐,其发生主要由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起走神经兴奋所致,并与多妇精神紧张,不能耐受宫颈扩张,牵拉和过高的负压有关。
“三八国际妇女节三八国际妇女节”送给女性朋友的礼物送