推拿手法3PPT文件格式下载.ppt

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33、手法频率、手法频率120160120160次次/分。

分。

（四）临床应用（四）临床应用本本法法由由于于腕腕关关节节伸伸屈屈幅幅度度较较大大，所所以以接接触触面面较较广广，压压力力较较大大，掌掌背背尺尺侧侧面面着着力力柔柔和和而而舒舒适适，故故适适用用于于肩肩背背腰腰臀臀及及四四肢肢等等肌肌肉较丰厚的地方。

肉较丰厚的地方。

本本法法具具有有舒舒筋筋活活血血、滑滑利利关关节节、缓缓解解肌肌肉肉、韧韧带带痉痉挛挛，增增强强肌肌肉肉韧韧带带活活动动功功能能，促进血液循环及消除肌肉疲劳促进血液循环及消除肌肉疲劳等作用。

等作用。

可可用用于于有有些些神神经经系系统统疾疾患患，软软组组织织损损伤和运动系统疾患。

伤和运动系统疾患。

三、三、揉法揉法吸吸附附于于一一定定部部位位或或穴穴位位，带带动动该该处处的的皮皮下下组组织作轻柔缓和回旋揉动，称为揉法。

织作轻柔缓和回旋揉动，称为揉法。

揉揉法法分分为为掌掌揉揉，指指揉揉两两种种。

为为多多种种流流派派的的辅辅助助手法。

手法。

（一）动作要领

（一）动作要领11、掌揉法、掌揉法（11）用手掌大鱼际用手掌大鱼际或掌跟或手掌吸定于或掌跟或手掌吸定于一定部位或穴位上。

一定部位或穴位上。

（22）腕部放松。

腕部放松。

（33）以肘部为支）以肘部为支点，前臂作主动摆动，点，前臂作主动摆动，带动腕做轻柔的揉动。

带动腕做轻柔的揉动。

22、指揉法：

、指揉法：

（11）用手指罗纹面吸）用手指罗纹面吸定于一定部位或穴位定于一定部位或穴位上，常用的有拇指揉；

上，常用的有拇指揉；

中指揉；

食、中、无中指揉；

食、中、无名三指揉等。

名三指揉等。

）腕部放松。

（33）以肘部为支点，）以肘部为支点，前臂作主动摆动，带前臂作主动摆动，带动腕和掌指轻柔和缓动腕和掌指轻柔和缓的揉动。

的揉动。

（二）操作要求

（二）操作要求（11）压力要轻柔，动作要协调而有节律。

压力要轻柔，动作要协调而有节律。

（22）频率频率120-160120-160次次/分。

（三）临床运用（三）临床运用本本法法轻轻柔柔缓缓和和，刺刺激激量量小小，适适用用于于全全身身各各部部，老幼皆宜。

老幼皆宜。

有有宽宽胸胸理理气气，消消积积导导滞滞，活活血血祛祛瘀瘀，消消肿肿止止痛痛等等作作用用。

常常用用于于治治疗疗脘脘腹腹胀胀痛痛，胸胸闷闷胁胁痛痛，便便秘秘泄泄泻泻等等胃胃肠肠道道疾疾患患，以以及及因因外外伤伤引引起起的的红红肿疼痛等。

肿疼痛等。

第二节第二节摩擦类手法摩擦类手法以掌、指或肘贴附在体表作直线或环旋移动称摩擦类手法。

本类手法包括摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。

一、一、摩法摩法用用掌掌面面或或食食中中无无名名指指指指面面附附着着在在体体表表的的一一定定部部位上，作环形而有节奏的抚摩称为摩法。

位上，作环形而有节奏的抚摩称为摩法。

摩摩法法是是最最早早应应用用于于推推拿拿治治疗疗的的手手法法之之一一，五五十十二二病病方方、内内经经等等著著作作都都有有记记载载。

摩摩是是抚抚摩摩之之意，主要分为指摩法和掌摩法。

意，主要分为指摩法和掌摩法。

（一）动作要领：

11、掌摩法：

、掌摩法：

（11）用掌面附着于用掌面附着于一定部位上。

一定部位上。

（22）肘关节自然屈肘关节自然屈曲，腕部放松，指掌曲，腕部放松，指掌自然伸直。

自然伸直。

（33）以腕关节为中）以腕关节为中心，连同前臂作节律心，连同前臂作节律性的环旋运动。

性的环旋运动。

22、指摩法：

、指摩法：

（11）用用食食中中无无名名指指指指面面附附着着于于一一定定的的部位上。

部位上。

（22）肘关节自然肘关节自然屈曲，腕部放松，屈曲，腕部放松，指掌自然伸直。

指掌自然伸直。

（33）以腕关节为）以腕关节为中心，连同掌指作中心，连同掌指作节律性的环旋运动。

节律性的环旋运动。

（二）操作要求：

（11）动作要缓和而协调动作要缓和而协调（22）频率频率120120次次/分左右。

分左右。

（三）临床应用：

本本法法刺刺激激轻轻柔柔缓缓和和，最最适适宜宜用用于于胸胸腹腹及及胁胁肋肋部部。

临临床床上上常常配配合合揉揉、推推法法，按按法法等等使使用用。

有有和和中中理理气气，消消积积导导滞滞，调调节节胃胃肠肠蠕蠕动动等等作作用用。

对对脘脘腹腹疼疼痛痛，食食积积胀胀满满，气气滞滞及及胸胸胁胁迸迸伤伤等等症症常常用用本本法法治治疗疗。

内内功功图图说说“两两手手摩摩腹腹，移移行百步，除积滞行百步，除积滞”。

有有活活血血散散瘀瘀的的作作用用，用用于于外外伤伤肿肿痛痛。

医医宗宗金金鉴鉴：

“摩其壅聚，以散瘀结之肿摩其壅聚，以散瘀结之肿”。

二、二、擦法（平推法）擦法（平推法）擦擦法法是是内内功功推推拿拿流流派派的的主主要要手手法法之之一一。

分分为为掌掌擦擦法法、大大鱼鱼际擦法、小鱼际擦法（侧擦法）。

际擦法、小鱼际擦法（侧擦法）。

（一）动作要领

（一）动作要领1、掌擦法：

、掌擦法：

（1）掌面紧贴皮肤，掌面紧贴皮肤，手手掌掌自自然然伸伸直直，手手指指自自然然伸伸开开，腕腕关关节节伸伸直直或或稍稍背背伸伸，使使前前臂臂与手接近相平。

与手接近相平。

（2）以肩关节为点，上）以肩关节为点，上臂主动，带动手掌作臂主动，带动手掌作前后或上下往返直线前后或上下往返直线移动。

移动。

2、小鱼际擦法：

、小鱼际擦法：

（11）小鱼际部位紧）小鱼际部位紧贴皮肤，手指自然伸贴皮肤，手指自然伸直，腕关节自然伸直。

直，腕关节自然伸直。

（22）以肩关节为支）以肩关节为支点，上臂主动，带动点，上臂主动，带动小鱼际和手指作前后小鱼际和手指作前后或上下往返直线移动。

或上下往返直线移动。

33、大鱼际擦法：

、大鱼际擦法：

（11）大鱼际紧贴皮肤，掌指并拢微屈成虚掌，）大鱼际紧贴皮肤，掌指并拢微屈成虚掌，或手指自然伸开。

或手指自然伸开。

（22）以肩关节为支点，上臂主动，带动手掌和）以肩关节为支点，上臂主动，带动手掌和大鱼际作前后或上下往返直线移动。

也可运用大鱼际作前后或上下往返直线移动。

也可运用肘关节屈伸往返直线移动。

肘关节屈伸往返直线移动。

11、直直线线移移动动，不不可可歪歪斜斜，否否则则难难以以擦擦热。

热。

22、向向掌掌下下压压力力适适中中，不不宜宜太太大大，以以皮皮肤不折迭为宜，用力要稳。

肤不折迭为宜，用力要稳。

33、动动作作要要均均匀匀连连续续，往往返返距距离离要要拉拉得得长长。

如如果果动动作作间间歇歇停停顿顿，就就不不能能使使热热量量深深透透而而影影响响疗疗效效，如如果果往往返返距距离离太太短短，则则易易擦破皮肤。

擦破皮肤。

44、频率、频率100100120120次次/分。

以上三法，以所产生的热量论，掌擦法较以上三法，以所产生的热量论，掌擦法较低，大鱼际擦法中等，小鱼际擦法最高。

临床低，大鱼际擦法中等，小鱼际擦法最高。

临床中，三者可以选择或配合应用，不必拘泥。

中，三者可以选择或配合应用，不必拘泥。

掌擦法掌擦法小鱼际擦法小鱼际擦法大鱼际擦法大鱼际擦法（三）注意事项：

（三）注意事项：

11、擦擦法法应应在在施施术术部部位位涂涂少少许许润润滑滑剂剂，如如冬冬青青膏膏，红红花花油油，按按摩摩乳乳之之类类，这这样样既既可可保保护护皮皮肤肤防防止止擦擦破破，使使擦擦的的热热量量深深透透，还还可可使使手手法法和和药药物的作用相得益彰。

物的作用相得益彰。

22、擦擦法法使使用用后后，皮皮肤肤局局部部发发红红，已已经经类类似似轻轻度度烫烫伤伤，因因此此不不能能再再在在该该部部使使用用其其它它手手法法，否否则则容容易易造造成成破破皮皮。

所所以以在在治治疗疗时时，擦擦法法一一般般者者是是在在使使用用其其它它手手法法之之后后应应用用。

但但擦擦后后可可配配合合湿湿热敷，对提高疗效有一定帮助。

热敷，对提高疗效有一定帮助。

33、擦擦法法操操作作时时，医医者者要要保保持持呼呼吸吸自自然然，不不可可迸气，另外要把指甲剪平，防止戳破皮肤。

迸气，另外要把指甲剪平，防止戳破皮肤。

44、保持室内温暖，防止着凉。

、保持室内温暖，防止着凉。

（四）临床应用：

本法是一种柔和温热的刺激，具有温经通络，行气活血，消肿止痛，健脾和胃等作用。

临床常用于治疗内脏虚损及气血功能失常的病症。

掌擦法接触面较大，适用于肩背、胸腹等面积较大而又较为平坦的部位，临床上常用以治疗呼吸道疾患，消化道疾患以及体虚乏力等症。

大鱼际擦法接触面较掌擦法为小，适用于四肢部，尤以上肢部为多用。

常用于治疗四肢伤筋。

小鱼际擦法接触面积较小，如操作技术熟练，摩擦后可使局部产生灼热感，如擦腰骶部，可使温热透达少腹或至下肢。

常用于治疗腰背风湿痹痛，筋脉拘急及脾肾阳虚等症。

三、三、推法推法推法有指推法，推法有指推法，掌推法，肘推法三种。

掌推法，肘推法三种。

11、用指、掌、肘着力、用指、掌、肘着力于一定部位上，（用指称指于一定部位上，（用指称指推法，用掌称掌推法，用肘推法，用掌称掌推法，用肘称肘推法）。

指、掌或肘要称肘推法）。

指、掌或肘要紧贴体表。

紧贴体表。

22、在着力部位作单方向、在着力部位作单方向的直线移动。

的直线移动。

11、用力要稳。

、用力要稳。

22、速度要缓慢、速度要缓慢而均匀。

而均匀。

（三）临床应用（三）临床应用推推法法可可用用于于人人体体各各部部，能能增增高高肌肌肉肉兴兴奋奋性性，促促进进血血液液循循环环，并并有有舒舒筋筋活活络络，缓缓解解肌肌肉肉痉痉挛挛的的作作用用。

可可用用于于腰腰肌劳损，四肢肌肉酸痛等症。

肌劳损，四肢肌肉酸痛等症。

推法可直接在人体练习。

四、四、搓法搓法

（一）动作要领：

用双手掌面挟住一定的部位，相对用力用双手掌面挟住一定的部位，相对用力做快速搓揉，同时做上下往返移动，称搓法。

做快速搓揉，同时做上下往返移动，称搓法。

厘正按摩要术厘正按摩要术：

“搓以转之，谓两手相搓以转之，谓两手相和而交转以相搓也。

或两指相搓，或两手相和而交转以相搓也。

或两指相搓，或两手相搓，各极运动之妙。

搓，各极运动之妙。

”

（二）

（二）与操作要求：

与操作要求：

11、双手用力要对称。

、双手用力要对称。

22、搓动要快，移动要慢。

、搓动要快，移动要慢。

以以上上肢肢部部为为例例：

病病人人坐坐势势，手手臂臂放放松松，自自然然下下垂垂。

医医者者站站于于一一侧侧，上上身身略略前前俯俯，用用双双手手分分别别合合抱抱其其肩肩前前后后部部，相相对对用用力力作作一一前前一一后后的的交交替替搓搓揉揉，边边搓搓边边向向指指端端方方向向移移动，如此往返数次。

动，如此往返数次。

搓法适用于腰背、胁肋及四肢部，以搓法适用于腰背、胁肋