水利工程学院201资助相关工作及任务Word格式文档下载.docx
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院（系）学生资助工作认定小组名单
院系
职务
联系方式
工作分工
组长
成员
……
注：
工作分工写明负责助学贷款、奖助学金评定、义工、勤工助学等工作。
工作三学生本人6月1日前完成交个人申请材料（个人），资助委员按时收齐，过期不候。
要求：
1.班级个人提交申请书，手工写稿，字数在2000字左右；
2.填写《高等学校学生及家庭情况调查表》（认定后再发学生，盖章后9月份交）；
3.提交《黄河水利职业技术学院家庭经济困难学生认定申请表》，作为本人的自评得分材料；
工作四6月1日前辅导员确定各班级评议名单。
家庭经济困难学生认定班级评议小组名单
院（系）（盖章）班
所在班级职务
工作五6月1日前辅导员完成承诺书签订工作。
黄河水院家庭经济困难学生认定
班级评议小组承诺书
院（系）：
班级：
班级总人数：
辅导员姓名：
辅导员联系方式：
我承诺秉着公平、公正、公开的原则，严格按照学校家庭经济困难学生认定工作的评审要求和评审程序，认真做好认定工作，并严格保密，不在工作范围之外泄露、谈论家庭经济困难学生的家庭情况。
若有违背，将自愿退出班级评议小组。
成员签名：
填表时间：
年月日
学生本人用表1
高校学生及家庭情况调查表
学校：
院（系）：
专业：
年级：
学生基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇□农村
毕业
学校
家庭
人口数
类型
□孤儿□单亲□残疾□烈士或优抚对象子女□低保家庭□建档立卡贫困户
□其他
家庭通讯地址
邮政
编码
联系电话
家庭主要成员情况
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
家庭有关信息
家庭年收入（元）。
学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受突发意外事件：
家庭成员失业情况：
家庭欠债情况及原因：
其他情况：
本人承诺以上所填内容真实无误，并予以认可，如不真实，本人愿意承担相应后果。
学生本人签名：
学生家长或监护人签名：
年月日
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门确认签章
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
联系电话：
本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。
可复印。
请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
如乡（镇）或街道民政部门无专用公章，可由政府代章。
学生本人用表2
黄河水院家庭经济困难学生认定申请表
本人基本情况
性别
民族
专业
学号
身份证号
家庭详细地址
家庭基本情况
直系亲属姓名
与本人关系
学历
家庭经济状况量化自评（60分）
学生本人
基本情况
（10分）
无固定生活来源的孤儿或残疾学生（10分）；
孤儿或残疾学生（5分）；
农村特困救助学生（8分）；
烈士子女（5分）。
本人长期身患重病，需持续不断地接受治疗（需提供县级及以上医疗机构证明材料）（8分）。
少数民族学生（2分）。
学生家庭经济基本情况
（30分）
农村低保家庭（8分）。
父母双方均有残疾且丧失劳动能力（10分）；
父母一方有残疾且丧失劳动能力（7分）；
父母一方有残疾且部分丧失劳动能力（4分）；
父母一方有残疾但未丧失劳动能力（1分）。
父母一方有重大疾病正在治疗，难以维持基本的生活费用（8分）。
兄弟姐妹有重大疾病正在治疗，难以维持基本的生活费用（5分）。
家庭赡养的祖父母/外祖父母有重大疾病正在治疗（5分）。
家庭经济特别困难、无固定收入的单亲家庭子女（5分）。
家庭经济困难且有2人以上同时上大学（8分）；
家庭经济困难且有2人以上同时受教育（5分）。
生源地经济
状况（10分）
国家级贫困县（8分）。
中西部地区（2分）。
认定当年突发事件情况
家庭所在地遭受突发自然灾害，家庭遭遇重大伤亡或损失（10分）；
家中突发变故，导致经济状况急转直下，无法承担在校期间的住宿费、生活费（10分）。
自评得分
（最高60分）
分
本人诚信承诺
我承诺在校期间遵守校规校纪、认真学习、艰苦朴素、积极参加集体活动。
如获得国家助学金、国家励志奖的资助，我愿意服从学校安排，参加志愿服务。
我保证以上所填内容真实，如有虚假，我愿意退回因此所获资助并接受校规校纪处分。
申请认定困难档次为：
□经济特殊困难学生；
□经济困难学生；
□经济一般困难学生。
本人签字：
以上所有情况均需提供相应的证明材料，建档立卡家庭学生材料齐全者直接认定特殊困难。
班级民主评议情况（40分）
衣着饰品
衣着朴素、无高档时装者，加4分；
否则不加分。
无贵重首饰（金饰、玉器、品牌饰品等）者，加3分；
朴实无华、没有高档化妆品者，加3分；
饮食消费
经常在餐厅就餐，无校外聚餐等消费行为，加6分；
无抽烟习惯，能配合学校、院（系）、班级遵守无烟校园规定者，加4分；
日常用品
没有高档手机（价值3000元以上），加4分；
没有高档电脑（价值5000元以上），加3分；
没有高档数码相机、摄像机等（价值4000元以上），加3分；
综合表现
根据学生家庭经济实际困难情况和平时消费情况，勤俭节约者，加2分；
表现一般者，加1分；
奢侈浪费者，不加分。
家庭经济困难但能遵守学校纪律，按时缴纳学费或按规定办理缓交手续者，加2分；
在校内参加勤工助学岗位或校外勤工俭学、自立自强者，加2分；
申请有生源地或高校国家助学贷款者，积极自助者，加2分；
有突出的诚实守信、自立自强、拾金不昧等事迹者，加2分；
一票否决
（1）未经批准在校外租房者；
（2）提供家庭经济困难材料弄虚作假者；
（3）有抽烟、酗酒嗜好者；
（4）经常出入营业性网吧、通宵上网打游戏者；
（4）经常与朋友聚餐、出入KTV等消费场所者；
（6）与家庭经济状况不符的其它不当消费行为者。
有（无）
评议得分
（最高40分）
分
最终评议结果
该生所在班级共人，其中申请经济困难学生人，该生最终评议总得分，班级排名为名。
该生认定困难等级为：
□经济特殊困难；
□经济困难；
□经济一般困难；
□非困难。
班级评议组长签字：
院系意见
经班级民主评议、本院（系）认真审核后，
□同意班级民主评议结果。
□不同意班级民主评议结果，调整为
。
工作组组长签章：
（加盖部门公章）
学校
资助
管理
中心
意见
经院（系）推荐，学校核实，
□同意院（系）意见。
□不同意院（系）意见，调整为
负责人签章：
1.家庭经济困难学生认定是做好家庭经济困难学生资助工作的重要环节，体现了党和政府及学校对困难学生的关心和支持。
民主评议小组要本着认真负责、实事求是的原则认真对申请学生进行评议，如有弄虚作假、暗箱操作等行为，学校将严肃处理。
2．为保护学生隐私，本表内容保密，仅供家庭经济困难认定使用，学生所在院（系）要严加保管。
3．提交本表时需同时提交建档立卡、低保证、孤儿证、烈士证、残疾证、县级及以上医疗机构证明、当地民政部门证明等相关证明材料。
4.本表用A4纸正反打印，院系盖章后统一交到学生资助管理中心盖章。
工作六班级评议组用表，要求6月5日提交电子表，纸质稿。
黄河水院家庭经济困难学生班级评议汇总表
制表日期：
申请人
量化自评得分（最高60分）
班级评议得分（最高40分）
有无
评议
总得分
班级排名
7
8
9
10
11
12
13
14
如有异议请实名向辅导员、副书记楚万强、书记叶建海反映，电话钉上查找。
辅导员（签名）：
评议小组（签名）：
班级成员（签名）：
年月日
工作七要求辅导员6月6日完成以班级为单位，特殊困难8%，困难12%，一般困难20%，并提交给学院资助部；
资助部汇总张贴公示5天。
（打印时删掉）
黄河水院家庭经济困难学生困难等级认定汇总表
院（系）制表人：
评议最终排名
困难
等级
申请助学
贷款金额
有无一票否决
辅导员审核签字
1.此表为样表，请用
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