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于肾脏。

先天之精与后天之精的关系先天之精与后天之精的关系n二者相互依存，相互为用。

二者相互依存，相互为用。

n精能化气，气能生精，肾精所化之气，精能化气，气能生精，肾精所化之气，称为称为“肾气肾气”。

n肾精和肾气常统称为肾中精气，二者互肾精和肾气常统称为肾中精气，二者互生互化，互为体用，是人体生命活动之生互化，互为体用，是人体生命活动之本。

本。

肾所藏之精肾所藏之精先天之精先天之精后天之精后天之精活力资助活力资助不断培育充养不断培育充养肾肾精精不不足足发育迟缓、发育不良、性成熟发育迟缓、发育不良、性成熟迟缓，机能减退、早衰等。

迟缓，机能减退、早衰等。

肾功能肾功能1.1：

促进机体的生长、发：

促进机体的生长、发育、生殖育、生殖n肾中精气对人体的生长、发育和生殖起肾中精气对人体的生长、发育和生殖起着决定性作用。

着决定性作用。

n天癸：

人体肾中精气充盈到一定程度时天癸：

人体肾中精气充盈到一定程度时产生的一种精微物质，具有促进人体生产生的一种精微物质，具有促进人体生殖器官发育成熟和维持人体生殖功能的殖器官发育成熟和维持人体生殖功能的作用。

作用。

n【天癸：

促性腺激素；

天癸：

卵泡刺激素卵泡刺激素（FSH）黄体生成素（黄体生成素（LH）】。

n素问素问.上古天真论上古天真论：

“女子七岁，肾气女子七岁，肾气盛，盛，齿齿更，发长；

二七而更，发长；

二七而天癸天癸至，任脉通，至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；

三七，肾太冲脉盛，月事以时下，故有子；

三七，肾气平均，故真牙生而长极；

四七，筋气平均，故真牙生而长极；

四七，筋骨骨坚，坚，发发长极，身体盛壮；

五七，阳明脉衰，面始长极，身体盛壮；

五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；

六七，三阳脉衰于上，面皆焦，焦，发始堕；

六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；

七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸发始白；

七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

竭，地道不通，故形坏而无子也。

”n丈夫八岁，肾气实，发长丈夫八岁，肾气实，发长齿齿更；

二八，肾气更；

二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；

盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；

三八，肾气平均，筋三八，肾气平均，筋骨骨劲强，故真牙生而长劲强，故真牙生而长极；

四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；

五八，肾极；

五八，肾气衰，气衰，发发堕齿槁；

六八，阳气衰竭于上，面堕齿槁；

六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；

七八，肝气衰，筋不能动，焦，发鬓颁白；

七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；

八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；

八八，则齿发去。

则齿发去。

肾功能肾功能1.2：

机体物质代谢和生理功：

机体物质代谢和生理功能的原动力能的原动力n肾中精气的生理功能可概括为肾阴和肾阳肾中精气的生理功能可概括为肾阴和肾阳n肾阴，又称元阴、真阴，对各脏腑组织起滋肾阴，又称元阴、真阴，对各脏腑组织起滋养、濡养作用的；

（水）养、濡养作用的；

（水）n肾阳，又称元阳、真阳，对各脏腑组织起温肾阳，又称元阳、真阳，对各脏腑组织起温煦、生化作用的。

煦、生化作用的。

（命门之火命门之火）（火）（火）n命门命门是指生命之门，有生命的关键之意。

是指生命之门，有生命的关键之意。

现代的中医理论一般认为：

命门之火相当现代的中医理论一般认为：

命门之火相当于肾阳，命门之水相当于肾阴，古代医家于肾阳，命门之水相当于肾阴，古代医家之所以要特别提出之所以要特别提出“命门命门”，是为了强调，是为了强调肾中精气是人体生命之源，肾阴和肾阳是肾中精气是人体生命之源，肾阴和肾阳是调节人体全身阴阳的枢纽。

调节人体全身阴阳的枢纽。

肾中精气推动和调节脏腑气化肾中精气推动和调节脏腑气化肾精肾精肾气肾气肾阴肾阴肾阳肾阳滋润、濡养全身脏腑滋润、濡养全身脏腑抑制气化、减少产热抑制气化、减少产热温煦、推动全身脏腑温煦、推动全身脏腑促进气化、增加产热促进气化、增加产热肾阴与肾阳肾阴与肾阳n肾阴与肾阳相互制约、相互依存、相互为用，肾阴与肾阳相互制约、相互依存、相互为用，共同维护肾脏本身及各脏的阴阳相互平衡。

共同维护肾脏本身及各脏的阴阳相互平衡。

n若肾阴和肾阳发生偏盛偏衰，就会导致全身阴若肾阴和肾阳发生偏盛偏衰，就会导致全身阴阳失调而引起疾病。

阳失调而引起疾病。

肾阴和肾阳失调肾阴和肾阳失调n肾阴虚表现：

心烦意乱、五心烦热、口干咽肾阴虚表现：

心烦意乱、五心烦热、口干咽躁、脉细数、舌干红少苔；

腰酸、腿软、阳躁、脉细数、舌干红少苔；

腰酸、腿软、阳事易举和遗精、早泄等。

事易举和遗精、早泄等。

n肾阳虚表现：

面色苍白、畏寒肢冷、脉无力肾阳虚表现：

面色苍白、畏寒肢冷、脉无力而迟缓，或见浮肿、精神萎靡、反应迟钝；

而迟缓，或见浮肿、精神萎靡、反应迟钝；

腰酸、腿软、阴部清冷、小便清长、生殖功腰酸、腿软、阴部清冷、小便清长、生殖功能减退等。

（新陈代谢、产热、生理活动）能减退等。

（新陈代谢、产热、生理活动）肾功能肾功能2：

主水：

主水n指肾具有主持调节全身水液代谢的作用，指肾具有主持调节全身水液代谢的作用，又称又称“水脏水脏”。

“肾者水脏，主津液肾者水脏，主津液”n主水功能主要靠肾中精气对水液的蒸腾主水功能主要靠肾中精气对水液的蒸腾气化作用。

气化作用。

n水液代谢中，脾的运化、肺的宣降，三水液代谢中，脾的运化、肺的宣降，三焦通调水道等均依赖肾阳的蒸腾气化作焦通调水道等均依赖肾阳的蒸腾气化作用。

用。

水谷水谷脾胃脾胃津液津液肺肺脾脾宣发宣发升升清清肃肃降降肾肾降降浊浊膀胱膀胱尿尿肾中精气的蒸腾气化肾中精气的蒸腾气化主宰者整个水液代谢主宰者整个水液代谢肾主水功能失调：

小便清长、尿频、夜尿多肾主水功能失调：

小便清长、尿频、夜尿多或浮肿、尿少或浮肿、尿少肾小球的组织结构肾小球的组织结构及原尿、终尿的生及原尿、终尿的生成过程等成过程等脾脾肾功能肾功能3:

主纳气主纳气n指肾具有摄纳肺吸入之清气保持吸气的深度，防指肾具有摄纳肺吸入之清气保持吸气的深度，防止呼吸表浅以保证机体内外气体正常交换。

止呼吸表浅以保证机体内外气体正常交换。

n呼吸虽为肺所主，但必须依赖于肾的纳气才能保呼吸虽为肺所主，但必须依赖于肾的纳气才能保持一定的深度。

持一定的深度。

“肺为气之主，肾为气之根肺为气之主，肾为气之根”n是肾主封藏功能在呼吸运动中的具体体现。

是肾主封藏功能在呼吸运动中的具体体现。

n肾主纳气功能失调：

称肾不纳气：

呼吸表浅或呼肾主纳气功能失调：

呼吸表浅或呼多吸少、动则气短。

多吸少、动则气短。

肾脏的生理特性肾脏的生理特性n主蛰：

是指肾有潜藏、封藏、闭藏的生理特性主蛰：

是指肾有潜藏、封藏、闭藏的生理特性n病理：

病理：

肾封藏失职肾封藏失职小便失禁，大便滑脱不禁，小便失禁，大便滑脱不禁，女子带下，崩漏，滑胎。

女子带下，崩漏，滑胎。

n守位：

是指肾中相火（肾阳）涵于肾中，潜藏不守位：

是指肾中相火（肾阳）涵于肾中，潜藏不露露n病理：

相火妄动相火妄动阳强易举，遗精早泄，潮热阳强易举，遗精早泄，潮热盗汗，咽干颧红。

盗汗，咽干颧红。

肾与形、窍、志、液、时的关系肾与形、窍、志、液、时的关系1n肾主骨生髓，其华在发肾主骨生髓，其华在发n肾主骨生髓指肾精具有促进骨骼生长发育肾主骨生髓指肾精具有促进骨骼生长发育和资生骨髓、脊髓、脑髓的作用。

和资生骨髓、脊髓、脑髓的作用。

n骨的生长发育依赖于骨髓的滋养，而骨髓骨的生长发育依赖于骨髓的滋养，而骨髓为肾精所化生。

髓均由肾精化生。

脊髓上为肾精所化生。

脊髓上通于脑，脑为髓海，由髓聚而成，所以，通于脑，脑为髓海，由髓聚而成，所以，脑的功能与肾有关。

脑的功能与肾有关。

n齿为骨之余，齿与骨同出一源，均由肾中齿为骨之余，齿与骨同出一源，均由肾中精气所充养。

精气所充养。

n发的生长依赖于精血的滋养。

肾藏精，精发的生长依赖于精血的滋养。

肾藏精，精能生血，精血充足，发长而滋润，故所能生血，精血充足，发长而滋润，故所“其华在发其华在发”。

又称。

又称“发为血之余发为血之余”。

肾与形、窍、志、液、时的关系肾与形、窍、志、液、时的关系2n肾在志为恐肾在志为恐n恐为肾之志；

恐为肾之志；

“恐则气下恐则气下”；

n生理：

生理：

肾精充足，蛰藏有度肾精充足，蛰藏有度恐而不过、恐而不过、有所节制。

有所节制。

n病理：

肾精不足，蛰藏失司病理：

肾精不足，蛰藏失司惶恐易惊惶恐易惊恐惧过度恐惧过度肾气下陷：

二便失禁，或遗肾气下陷：

二便失禁，或遗精精肾与形、窍、志、液、时的关系肾与形、窍、志、液、时的关系3n肾在液为唾肾在液为唾n唾唾-唾液中较稠厚的部分。

由舌下分泌而唾液中较稠厚的部分。

由舌下分泌而出，能滋润口腔，滋养肾精。

出，能滋润口腔，滋养肾精。

肾精不病理：

肾精不足足唾液分泌减少：

口燥咽干，吞咽梗阻。

唾液分泌减少：

久唾多唾久唾多唾耗伤肾精。

耗伤肾精。

肾与形、窍、志、液、时的关系肾与形、窍、志、液、时的关系4n开窍于耳和二阴开窍于耳和二阴n耳的听觉功能主要依赖于肾中精气的充养。

耳的听觉功能主要依赖于肾中精气的充养。

n二阴，即前阴与后阴。

前阴包括尿道和外生殖器，二阴，即前阴与后阴。

前阴包括尿道和外生殖器，是排尿和生殖的器官；

后阴即肛门，是排泄粪便是排尿和生殖的器官；

后阴即肛门，是排泄粪便的通道。

尿液的排泄虽属膀胱功能，但必须依赖的通道。

尿液的排泄虽属膀胱功能，但必须依赖于肾的气化才能完成；

粪便的排泄虽属大肠的传于肾的气化才能完成；

粪便的排泄虽属大肠的传化功能，但与肾的封藏作用有关。

化功能，但与肾的封藏作用有关。

n二阴主司二便。

二阴主司二便。

n生理：

肾中精气充足肾中精气充足二阴得养，二便通二阴得养，二便通调。

调。

n病理：

肾中精气不足肾中精气不足尿频，尿失禁，或尿频，尿失禁，或尿少、尿闭；

大便秘结，大便失禁，久泄脱尿少、尿闭；

大便秘结，大便失禁，久泄脱肛。

肛。

肾与形、窍、志、液、时的关系肾与形、窍、志、液、时的关系5n与冬气相通应生理：

与冬气相通应生理：

n肾封藏之性旺于冬。

肾封藏之性旺于冬。

n养生：

养生：

早睡晚起，保持充足睡眠早睡晚起，保持充足睡眠肾病常见症肾病常见症1n腰膝酸软而痛，耳鸣耳聋，发白早脱，腰膝酸软而痛，耳鸣耳聋，发白早脱，齿牙动摇，阳萎遗精，精少不育，女子齿牙动摇，阳萎遗精，精少不育，女子经少经闭，以及水肿，二便异常等。

经少经闭，以及水肿，二便异常等。

肾病常见症肾病常见症2nA.腰膝酸痛，畏寒肢冷，小便清长，阳萎，腰膝酸痛，畏寒肢冷，