施工现场安全管理资料常用表大全Word下载.docx
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工程名称：
施工单位：
姓名
职务
自评情况
主要工作业绩及
考
核
意
见
考核部门：
（盖章）考核负责人：
考核时段：
考核日期：
年月日
（备注：
“考核时段”填写哪一个月或施工全过程）
02----01
安全管理目标
伤亡控制
指标
安全达标
目标
文明施工
其他安全
目标指标
项目经理：
安全员：
公司安全技术部门负责人：
（公司安全技术部门盖章）年月日
02----02
安全责任目标分解
一、分阶段目标：
（一）基础：
（2）主体：
（3）装饰：
二、分解落实安全责任人：
（1）安全管理：
（2）文明施工：
（3）脚手架：
（4）基坑支护：
（5）模板工程：
（6）“三宝”、“四口”防护：
（7）施工用电：
（8）井架与外用电梯：
（9）施工机具：
（10）塔吊：
（11）起重吊装：
02----03
责任目标考核规定
年月日
02----04
班组安全责任目标考核记录表
班组
文明施工达标
月轻伤频率
重大伤亡事故
评定
奖罚
考核月份：
考核负责人：
02----05
分项安全责任人目标考核记录表
负责分项
完成责任制情况
考核负责人：
年月日
02----06
项目安全目标考核记录表
考核时段：
考核内容
考核结果
伤亡控制指标
安全达标目标
文明施工目标
其他安全目标指标
评定等级
奖罚情况
（公司安全技术部门盖章）考核日期：
（备注：
“考核时段“填写哪一个月、哪一个施工阶段或施工全过程）
03----01
专项安全施工组织设计目录
序号
专项安全组织设计名称
编制人
审批人
04----01
安全技术交底目录
序号
分部（分项）安全技术交底名称
交底人
接受交底班组
04----02
安全技术交底记录表
序号：
工种
施工部位
施工内容
安全技术交底内容
交底人签名
职务
交底时间
接
受
交
底
人
签
名
班组长：
工人：
05----01
安全检查记录表
检查部门
检查日期
形象进度
检查得分
等级
文明施工得分
存在主要问题及事故隐患的整改措施：
自年月日
整改人：
整改时间：
至年月日
复查情况及意见：
复查人：
05----02
施工企业现场安全检查整改通知单
检查日期：
检查
人员
签名
部门
职务（职称）
事故隐患
整改措施
整改期限
整改责任人
复查日期
1
2
3
4
5
6
整改
复查
记录
对遗留
问题的
处理决定
现场负责人：
安全员：
复查负责人：
表3.0.1
建筑施工安全检查评分汇总表
企业名称：
经济类型：
资质等级：
单位工程
（施工现场）
名称
建筑
面积
（M2）
结构
类型
总计得分（满分分值100分）
项目名称及分值
安全管理（满分分值为10分）
文明施工（满分分值为20分）
脚手架（满分分值为10分）
基坑支护与模板工程（满分分值为10分）
“三宝”、“四口”防护（满分分值为10分）
施工用电（满分分值为10分）
物料提升机与外用电梯（满分分值为10分）
塔吊（满分分值为10分）
起重吊装（满分分值为5分）
施工机具（满分分值为5分）
评分：
填表说明
1：
红色为市政/公路工程一般要评定的项目；
2：
其中市政工程\公路工程（不包括桥梁）没有脚手架、物
料提升机与外用电梯、塔吊、起重吊装等项目。
这些项
目可以不参加评分，最终得分为参与评分项目实际得分
值/参与评分项目满分分值*100%。
检查单位
负责人
受检项目
项目经理
06----01
施工人员安全教育卡汇总表
编号：
姓名
工
种
龄
年
性
别
进企业日期
教育日期
教育内容
考核得分
06----02
安全教育内容记录表
教育类别：
教育日期：
主讲单位（部门）
主讲人职务
签名
受教育单位（部门）
人数
教育内容：
受教育人（签名）：
注：
属三级安全教育的，“教育类别”分别填“三级教育（公司级）”、“三级教育（工程处级）”、或“三级教育（班组级）”。
06----03
工人三级安全教育记录卡
工人个人信息
编号
出生年月
文化程度
班组
带教师傅
家庭住址
身份证码
三级安全教育记录
三级安全教育内容
教育人
受教育人
公
司
教
育
进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容是：
1、国家和地方的安全生产方针、政策；
2、安全生产法规、标准和法制观念；
3、本单位安全生产规章制度、安全纪律；
4、本单位安全生产形势和历史上发生的重大事故及应吸取的教训；
5、发生事故后应如何抢救伤员、排险、保护现场和及时进行报告。
签名：
程
处
进行现场规章章制度和遵章守纪教育，主要内容是：
1、本工程施工特点、施工现场环境和可能存在的不安全因素；
2、本工地安全生产制度、规定及注意事项；
3、高处作业、机械设备、电气安全基础知识；
4、防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况的安全处置知识；
5、本工地各类防护用品和设施使用的基本知识。
班
组
进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育，主要内容是：
1、本班组作业特点及本工种安全操作规程；
2、班组安全活动制度及纪律；
3、维护和正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品；
4、本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策；
5、本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求。
06----04
变换工种安全教育登记表
原工种
变换工种
人数
安全教育基本内容：
1．现场安全生产纪律和文明施工要求。
2．危险作业部位及必须遵守事项。
3．本工种安全操作规程要点和易发生事故的地方、部位及防范措施。
4．明确岗位安全职责，个人防护用品的正确使用，有关防护装置、设施的使用和维护。
具体内容：
受教育者签名：
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