区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评自评估问卷版用于合并Word文件下载.docx

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一级医院数量:

25

已经建档人口数:

439.93

专业卫生站所数量:

6

电子健康档案建档人口数:

431.13

社区卫生服务中心(乡镇卫生院):

105

电子健康档案数据建设情况

是否依照2009年卫生部印发的《健康档案基本架构与标准》建立了基本内容架构规范的电子健康档案数据资源库?

是□否

区域卫生信息平台基本情况

具有基于电子健康档案的区域卫生信息平台:

平台级别:

地市级□区县级□其他

平台名称及版本:

人口健康信息平台软件vl.O

平台软件著作权编号:

2016SR380589

平台开发商:

股份有限公司

平台建成时间:

2016-11-01

平台开发商联系人:

联系电话:

区域卫生信息平台使用什么服务或消息中间件?

ETL(数据提取、转换和加载)、ESB企业服务总线)

区域卫生信息平台通过企业服务总线实现了哪些服务集成?

双向转诊、远程会诊、重复检杳提醒、重复检验提醒、重复用

药提醒

2数据资源标准化建设情况(30分)

2.1数据集标准化情况(15分)定量指标

评审内容

编号

评审指标

分值

等级要求

评分说明

自评得分

健康档案数据集标准化建设情况

2.1.1

个人基本信息

5

一级

全部选择即得分。

2.1.2

健康体检

2.1.3

出生医学证明

3

三级

2.1.4

死亡医学证明

2.1.5

新生儿家庭访视

4.5

二级选4项;

三级选5项;

四级乙等选7项;

四级甲等选8项;

五级乙等选9项;

五级甲等选10项。

选4项得2分;

选5-6项得2.5分;

选7项得3分;

选8项得3.5分;

选9项得4分;

选10项得4.5分。

3.5

2.1.6

儿童健康检查

2.1.7

产前随访

2.1.8

产后42天健康检查

2.1.9

产后访视

2.1.10

2型糖尿病患者随访

2.1.11

□预防接种

2.1.12

高血压患者随访

2.1.13

重性精神病管理

2.1.14

□传染病报告

2.1.15

转诊(院)信息

四级乙等选2项

2.1.16

会诊信息

2.1.17

住院摘要

1.5

四级甲等选2项;

五级乙等选3项;

五级甲等选4项。

选2项得0.5分;

选3项得1分;

选4项得1.5分;

0.5

2.1.18

门诊摘要

2.1.19

□食源性疾病报告

2.1.20

□职业病报告

统计:

15

等级分:

三级10.5分、四级乙等12分、四级甲等13分、五级乙等14分、五级甲等15分。

健康档案共享文档标准化建设情况

2.2.1

8

2.2.2

成人健康体检

2.2.3

三级选5项;

四级乙等选7项;

四级甲等选9项;

五级乙等选11项;

五级甲等选13项。

选5-6项得2.5分;

选7-8项得3.5分;

选9-10项得4分;

选11-12项得4.5分;

选13项得5分。

2.2.4

2.2.5

2.2.6

首次产前随访服务

2.2.7

产前随访服务

2.2.8

2.2.9

2.2.10

2.2.11

2.2.12

□预防接种报告

2.2.13

2.2.14

重性精神病患者个人信息登记

2.2.15

重性精神病患者随访服务

2.2.16

会诊记录

2

四级乙等选1项;

四级甲等选2项;

五级甲等选5项。

选1项得0.5分;

选2项得1分;

选3-4项得1.5分;

选5项得2分;

2.2.17

转诊(院)记录

2.2.18

2.2.19

2.2.20

三级10.5分、四级乙等12分、四级甲等13分、五级乙等14分、五级甲等15分。

2.2

共享文档标准化情况(15分)定量指标

3互联互通标准化建设情况

3.1技术架构情况(10分)一一定性指标

3.1.1

信息整合方式

3.1.1.1

数据层面整合:

应用系统的数据库之间实现数据交换和共享以及数据之间的映射转换

0.8

满足要求得分,否则不得分。

3.1.1.2

应用层面整合:

应用程序之间实现实时或异步信息共享与业务协同

0.25

四级乙等

3.1.2

信息整合技术

3.1.2.1

数据抽取与转换引擎(ETL):

具备各种数据源装载转换、数据清洗和数据交换功能

0.7

3.1.2.2

系统架构与数据存储的采用的模式是:

□分布式?

集中式□混合式(联邦式)

选一项即可得分。

3.1.2.3

使用企业服务总线实现服务注册、服务发布、服务适配

3.1.3

信息资源库

3.1.3.1

区域卫生信息平台具备独立的EHR共享文档库

3.1.3.2

区域卫生信息平台具备独立的业务文档库

0.3

3.1.3.3

□全员人口个案数据库,且主要数据项完整情况、逻辑关系准确。

五级甲等

满足要求得分,否则不得分

3.1.4

共享文档管理引擎或适配器

3.1.4.1

区域卫生信息平台具备共享文档解析

3.1.4.2

区域卫生信息平台具备共享文档组装(生成或重构)

3.1.4.3

区域卫生信息平台具备共享文档验证

3.1.5

统一身份认证及门户服务

3.1.5.1

□采用开放的软件标准协议

五级乙等

3.1.5.2

支持代理认证方式

3.1.5.3

支持SSO单点登录

0.4

四级甲等

3.1.6

3.1.6.1

平台具有的可视化功能,包括:

1.4

三级1项

选1项得0.6;

平台功能

全生命周期的健康档案架构(三级必选)

共享文档配置与管理(四级乙等必选)

交互服务配置管理

服务统计管理

□统一区划及医疗机构管理

基础字典管理

医学术语字典配置管理

四乙2项四甲3项五乙4项五甲5项

选2项得0.8;

选3项得1.0;

选4项得1.2选5项得1.4

3.1.7健康档案索引

区域卫生信息平台已建立健康档案主索引

10

三级6分、四级乙等7分、四级甲等8分、五级乙等9.5分、五级甲等10分。

注:

《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案(试行)》简称《技术方案》;

《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)》简称《指南》

3.2互联互通服务功能标准化建设情况(25分)一一定量指标

3.2.1

个人注册服务

3.2.1.1

个人身份信息新增

每项指标均选"

有且完全符合国家标准”得分,否则不得分。

3.2.1.2

个人身份信息更新

3.2.1.3

个人身份信息合并

3.2.1.4

个人基本信息查询

3.2.2

医疗人员注册服务

3.2.2.1

医疗人员信息新增

3.2.2.2

医疗人员信息更新

3.2.2.3

医疗人员信息查询

3.2.3

3.2.3.1

医疗机构信息新增

医疗机构注册服务

3.2.3.2

医疗机构信息更新

3.2.3.3

医疗机构信息查询

324

健康档案整合服务

3.2.4.1

健康档案数据的批量上传

3.2.4.2

个案数据实时上传

3.2.5

健康档案调阅服务

3.2.5.1

健康档案调阅预判

3.2.5.2

获取展示文档

3.2.5.3

调阅目录服务

3.2.6

健康档案存储服务

3.2.6.1

文档(集)注册

有且完全符合国

家标准”得分,否则不得分。

3.2.6.2

文档(集)查询

3.2.6.3

文档(集)获取

3.2.7

健康档案管理服务

3.2.7.1

□健康档案建档

3.27.2

□健康档案的注销

3.2.7.3

□健康档案的属地变更服务

3.2.8□基于居民健康档案的区域医疗卫生业务协同服务

3.2.9

术语和字典注册服务

3.2.9.1

□术语和字典注册

3.2.9.2

□术语和字典查询

3.2.9.3

□术语和字典更新

三纟

分.五级甲等

及15分.四级乙等18分.四级甲等22分.五级乙等24亍25分。

3.3.1

基础服务平均响应时间

3.3.1.1

个人基本信息查询:

(总记录至少50万以上)从业务系统输入查询条件,按个人唯一标识查询单个个人基本信息,统计从提交查询消息

到返回查

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