突发外伤处理Word下载.docx

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心灵碰撞区

突发外伤在你身上发生过吗？

你是怎么应急的？

二、资料收集阶段

资料在线

突发性伤病急救，是指在人体受到突然伤害或畸形发病时的救助保护行动。

常见的现场急救主要有：

外伤止血、包扎、骨折固定和搬运。

三、解决问题阶段

外伤出血

人体发生外伤出血，如不立刻止血，在短时间内失血量过多，会引起休克，甚至死亡。

止血是一种急救措施。

判断外伤出血

1、内出血一是从吐血、咳血、便血、尿中有血等症状中，可以判断肠胃、肺、肾或膀胱可能出血。

二是根据有关症状判断，如出现面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、脉搏快而弱以及胸、腹部有肿胀疼痛等，这些是常见重要脏器如肝、脾、胃等的出血体症。

2、外出血

动脉出血——血液呈鲜红色，为喷射状流出，失血量多，危害性大，如不立即止血会危及生命。

静脉出血——血液呈暗红色，为非喷射状流出，如不及时止血也会危及生命。

毛细血管出血——血液从伤面向外渗出，颜色从鲜红变成暗红。

外伤止血的方法

指压止血法用手指压迫出血的血管上部（近心端）用力压向骨方，以达到止血的目的。

指压止血法适用于头部、颈部和四肢的动脉出血。

头部出血——在伤侧耳前，对准耳屏前上方，用拇指压迫动脉。

面部出血——用拇指压迫下颌骨与咬肌前缘交接处的主动脉。

肩、腋部出血——用拇指压迫同侧锁骨上窝，对准第一肋骨，压住锁骨下动脉。

头部止血法面部出血止血法肩、腋部出血止血法

上臂出血——手抬高患肢，另一只手四指将肱动脉压于肱骨上。

前臂出血——将患肢抬高，用四指压在肘窝肱二头肌肌肉侧的肱动脉末端。

手掌出血——将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、桡动脉。

前臂出血止血法前臂出血止血法手掌出血止血法

手指出血——将患肢抬高，用另一只手的食指和拇指分别压迫手指两侧指动脉。

大腿出血——在腹股港台中点稍下方，用双手拇指向后用以压股动脉。

足部出血——用两手拇指分别压迫足部背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。

手指出血止血法大腿出血止血法足部出血止血法

曲肢加垫止血法——当前臂或小腿出血时，可在肘窝窝内放纱布垫、棉花或毛巾、衣物等物品，屈曲关节，用三角巾作八字型固定。

但有骨折或关节脱位者不能使用。

橡皮止血带止血法——常用止血带是3尺左右长的橡皮管。

方法是掌心向上，止血带一端有虎口拿住，留出5寸，一手拉紧，绕肢体2圈，中食两指将止血带末端夹住，顺着肢体用力拉下，压住“余头”，以免滑脱。

绞紧止血法——把三角巾折成带形，打一个蝴蝶结，取一根小棒穿在带形内绞紧，将绞紧后的小棒插在两头小圈内固定。

橡皮带止血法绞紧止血法

知识链接

使用止血带应注意的事项

快——动作要快，抢时间。

准——看准出血点，准确上好止血带。

垫——垫上垫子，不要直接扎在皮肤上。

上——扎在伤口上方。

宜——松紧适宜。

标——加上红色标记，注明时间。

放——每隔1小时放松一次止血带，每次不超过3分钟，并用压指法代替之血。

心灵体验区

学生根据所学的理论知识，结合教师的示范，开始实践吧！

有什么心得，我们一块分享。

包扎

当人体受到外伤时，为了保护伤口，减少感染，压迫止血，固定骨折，减少疼痛，应及时进行包扎。

外伤包扎的基本要求常用的包扎器材

快——动作要快，不要犹豫。

三角巾、绷带等，如果没有这些物

准——覆盖要准，不要移动。

品，可就地取材，如毛巾、衣帽、

轻——动作要轻，保护伤口。

腰带等。

牢——包扎要牢，封闭要严。

基本要求

边要固定，角要拉紧，中心伸展，包扎贴实，要打方结，打结要牢，防止滑脱。

问一问三角巾是用1平方米正方形的白布对角剪开，就

什么是三角巾

成两块三角巾。

（如图所示）

三角巾

（头部包扎）

将三角巾底边上翻两指宽，盖住头部，在眉上、耳上，把两底角和顶角在枕后交叉，回额中央打结。

三角巾头部包扎

（双眼包扎）

将三角巾折成三指宽带形，从枕后部位向双眼交叉，再绕向枕下部打结固定。

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口诀双眼包扎法

折成带形三指宽，

放在枕后拉向前，

交叉包好两只眼，

拉回枕下打结拴。

（下颌包扎）

将三角巾折成三指宽带形，留出系带一端从后颈包住下颌部，与另一端在颊侧面交叉反折，转会颌下，伸向头顶部在两耳交叉打结固定。

下颌包扎法

（双胸包扎）

将三角巾一底端对准肩部，顶角系带回腰在对侧底边中央打结，上翻另一个底角盖住胸部，在背后八字形打结固定。

（膝（肘）关节包扎）

将三角巾折成四指宽，盖住膝（肘）关节，在外侧打结。

双胸包扎法膝（肘）关节包扎法

（手背部包扎）

将三角巾一折为二，手放在中间，手指对准顶角，把顶角上翻盖住手背，然后两角在手背交叉，围绕腕关节手背打结。

（如图所示）

骨折

骨头受到外力打击，发生完全或不完全断裂时，称为骨折。

资料在线

生活中发生骨折的处理

骨折的判断疼痛和压痛、肿胀、畸形、功能障碍。

骨折的分类按骨折是否与外界相通分为：

闭合性骨折——骨折端没刺出皮肤；

开放性骨折——骨折端刺出皮肤。

骨折的固定骨折固定的目的是：

止痛、制动、减轻伤员痛苦、防止伤情加重、防止休克、保护伤口、防止感染、便于运送。

固定的材料常用的有木制、铁制、塑料制夹板、临时夹板有木板、木棒、树枝、竹竿等。

如无临时夹板，可固定于伤员躯干或健肢上。

注意

骨折固定的方法要领

先止血，后包扎。

再固定。

夹板长短与肢体长短相称。

骨折突出部位要加垫。

先扎骨折上下两端，后固定两关节。

四肢露指（趾），胸前挂标志。

迅速送医院。

常用的5种骨折固定方法

前臂骨折固定法有夹板固定法：

先将夹板放置骨折前臂外侧，骨折突出部分要加垫，然后固定腕、肘关节，用三角巾将前臂悬挂与胸前，再用三角巾将伤肢固定于胸廓。

无夹板固定法：

先用三角巾将伤肢悬挂于胸前，后用三角巾将伤肢固定于胸廓。

前臂骨折有夹板固定法前臂骨折无夹板国定法

上臂骨折固定法先将夹板放置于骨折上臂外侧，骨折突出部分要加垫，然后固定肘、肩两关节，用三角巾将上臂悬挂于胸前，再用三角巾将伤肢固定于胸廓。

上臂骨折无夹板固定：

先用三角巾将伤肢固定于胸廓，然后用三角巾将伤肢悬挂于胸前。

锁骨骨折固定法“丁”字夹板固定法：

丁字夹板放置背后胛骨上，骨折处垫上棉垫，然后用三角巾绕肩两周结在板上，夹板两端用三角巾固定好。

三角巾固定法：

挺胸，双肩向后，两侧腋下放置棉垫，用两块三角巾分别绕肩两周打结，然后将三角巾结在一起，前臂屈曲用三角巾固定于胸前。

丁字夹板固定法无夹板三角巾固定法

小腿骨折固定法先将夹板放置骨折小腿外侧，骨折的突出部分要加垫，然后固定伤口上下两端，固定踝膝两关节，夹板顶端再固定。

大腿骨折固定法先将夹板放置骨折大腿外侧，骨折突出部分要加垫，然后固定伤口上下两端，固定踝、膝关节，最后固定腰、腋部。

搬运

小常识

当发现有骨折伤员时，切记不可乱搬动，防止不合理的扶、拉、搬动而导致伤员病情加重或伤害神经。

要切记保护受伤部位。

需要搬运时，应用木板等硬物器抬运，让伤员平直，并保持平稳，减轻颠簸。

搬运方法

1、单人扶、抱、背搬运法

2、双人徒手搬运法

3、简易担架搬运法

单人搬运法双人徒手搬运法

温馨提示：

搬运伤员时如无担架，可以就地取材，用椅子、门板、毯子、衣服、绳子和竹竿等制作简易担架。

以小组为单位展开比赛，体验在不同情况下，采取不同的措施。

【活动评价】

我们的学生在遇到问题时很迷茫，不知道怎么样处理，通过本节课的学习，使学生对突发性伤病有了初步的了解，熟练掌握最简单的突发性伤病处理方法，加强学生的自我保护意识，这对学生的成长具有重要的意义。

通过学习使学生了解了科学的处理方法，培养了学生的实践能力。

在讲解示范的同时，通过各种方法，倡导学生主动参与、乐于探究，勤于动手，培养学生发现问题和解决问题的能力、相互交流、帮助和合作的能力。

【活动反思】

作为一名教师，我时常为现在的学生对于突发性状况的处理能力而忧虑，学生什么都要依靠家长和老师的状况更让我焦虑，让学生掌握一定的处理问题的能力，这就要求我们教师在平时的教学中，要注意运用渗透研究性学习方式，尽力引导学生亲身参与并实践，而不要仅仅停留在书本知识阶段，掌握简单的突发性伤病的处理方法，需要我们广大师生和家长的共同努力。