中药学毕业实习心得体会Word文档格式.docx

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在配药过程中，不能依据个人主见随意更改用药剂量，有些要含有重金属，如长期使用会留下后遗症和不良反应，要保证患者用药和身体安全。

　　在西药房实习期间内，我在领导和几位老师的带领下，从片剂方面开始实习，之后是针剂、精麻药一一实习，刚进去的时候因为不熟悉，会有不知所措之感，时间一长就轻车熟路了，检查药方，估价，取药。

审药，发药，每个步骤都能一丝不苟的进行，坚决拒绝出现错误，得到了领导和带教老师的一致好评。

　　在西药房实习之后，我又来到了中药房，和西药房的感觉一样，刚开始很生疏，熟悉后就不会了。

在中药方实习期间，主要是掌握中药材的性能和鉴别方法，以便于取药的准确性高。

常用的鉴别方法有基源鉴别法，性状，显微镜和理论鉴别法，有经验鉴别法比较简便易行（眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试）一种药性状鉴别法为例，如何鉴别茎木类中药：

包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。

其中，茎累中药药用部位为木本植物茎藤的，如鬼见羽;

药用为茎髓部的，如灯山草，通草等。

木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分，如苏木、沉香、树脂、挥发油等。

鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点，双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列，幕布有明显的放射状纹理，中央有明显的髓部，如苍术、白术等。

单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织，通常可见内皮层环纹，皮层及中柱均有维管束小点散步，无髓部，如黄精、玉竹等。

另外还有皮类中药，叶类中药，花类中药，果实及种子中药，全草类中药，澡菌地依类中药，树脂类中药和矿物，动物类中药的性状鉴别。

　　再者就是中药的炮制加工等技术。

例如：

通过炮制可增强药疗效，改变和缓解药物的性能，降低或消除药物的毒性或副作用，改变或增强药物作用的部位和趋向，便于调剂和制剂，增强药物疗效。

改变可缓解药物的性能：

不同的药物各有不同的性能，其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用，有的药物疗效较好，但有太大的毒性和副作用，临床上应用不安全，如果通过炮制便能降低毒性或副作用，如草乌，川乌，附子用浸、漂、蒸，煮加辅料等方法可降低毒性;

商陆，相思子用炮制可降低毒性;

相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。

　　中医药学具有数千年的历史，使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结，是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分，对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献，，其又是世界医学的重要组成部分，对于世界医学的发展产生了很大影响;

迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用，我本人更是感同身受。

　　从小体弱多病的我，医院几乎成了我每周必进的地方，感冒发烧事小，又一次竟流鼻血不止，怎么看都不行，最后却是几幅中药给吃好了，从那时起我就特别佩服中药，也想以后再中药学方面有所建树，实习期间在中药房的时间也比较长，更是觉得中药必西药甚是有趣。

　　首先是中药的分类比较繁多，很多东西都可入药，例如明代的李时珍编《本草纲目》一书，分类方法始有重大的发展，他采用了根据以前本草的分类方法略加修改，把药物分为水、火、土、石，草。

谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介。

禽、兽、人等十六部外，又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。

例如草部分为山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。

而且他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一起，例如草部之四，隰草类中的53种药物中，有21种属于菊科，而且其中10种是排在一起的。

这种分类方法有助于药材原植物（或动物）的辨认于采收，对于澄清当时许多药材的混乱情况起来很大作用。

现在记载中草药的教科书所采用的分类方法，根据其目的与重点有所不同，主要有以下四种：

1安药物功能分类——如解毒药、理气药、活血化瘀药等。

按药用部分分类——如根类、叶类、花类、皮类等。

3按有效成分分类——如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。

4按自然属性和亲缘关系分类——先把中草药分成植物药，动物药和矿物药。

如麻黄科，木兰科，毛良科等等。

　　上述各种分类方法各有优缺点，究竟以采用哪种分类方法比较适宜，主要取决于我们的目的与要求。

　　总而言之，在药房实习的这段期间，我以认真的工作态度、热情的服务态度，得到了领导和带教老师的一致好评。

在以后的工作中，本人会更加努力，遵守职业道德，以更加饱满的热情投入工作当中，为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。

　　本人自药房实习以来，在领导和同事的关怀下，通过自身的努力和经验的积累，知识不断拓宽，职业素质有了很大提高。

　　中药学毕业实习心得体会　　本人于20xx年8月开始在XX市中医院实习。

本抱着潜心学习中医的决心来到大连，但实际情况与我所想竟全然不同。

　　第一次是在内科门诊与中医老教授抄方学习，让我受益非浅。

我经常与肾病的中医专家王荣欣老师谈论中医的各种学术问题。

我们畅所欲言，我的很多问题也得到了解决。

最后我们既是师生，又是好友。

她常借我买的一些书看，我也经常到她的门诊去听她看完书后的体会，我就能比较和我看完书后的体会有何不同。

那三周和后来的几次拜访是我学到东西最多的时间。

　　后来就是连续的病房实习。

那时我深刻体会到这些医生对中医知识的缺乏。

我有时问自己：

“这是中医院吗?

”因为他们看病治疗几乎都是以西药为主。

中药只是补一补正气，提高一下免疫力之类的，根本不是治疗疾病的主要手段。

他们还含笑而说：

“周四是开大方的日子。

”而开一些很大的方，很多味药，价格也很高。

不仅如此，他们还让学生开这些方，“看着差不多就行”就下医嘱了。

偶尔有时候会改方，但原因竟然是学生开的某几味药太便宜，换几个差不多功效的而价格高一些的药。

难道这就是我将来要工作的我们中国的中医院的情况吗?

　　在神经二病房的时候，我的同学因没在带教老师陪同下去与患者交流而被主任痛骂。

他只是想去补充收集一下老师没有收集完整的中医四诊资料而已。

　　学校要求我们要写16篇临床病历。

我虽然觉得抄这些病历几乎提高不了自身的什么修为，但还是决定硬着头皮抄两篇交差。

还没等下笔就被主任痛骂，说些什么这是患者的隐私，不能让你抄之类的。

看来她对我印象不怎么样。

骂得好!

我本就觉得这是浪费我时间，不抄了