外科护理考试题及答案Word格式文档下载.docx
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5、高渗性脱水
失水大于失钠。
6、反常性酸性尿
低钾血症时远曲肾小管细胞Na+-K+交换少了,Na+-H+交换多了,H+入尿液多了,出现反常性酸性尿。
7、酸碱平衡
就是指机体通过调节,使血液内的PH值稳定在7、4的范围之内得状态。
8、体液
身体内部的液体总称,包括细胞内液与细胞外液两大部分。
9、中心静脉压
10、弥散性血管内凝血
二、填空题（每空2分,共54分）【得分:
】
1、休克监测中,尿量能反映肾的灌注的情况,如尿量＜25ml/小时,比重1、030,
表示:
血容量不足＿。
2、休克治疗过程中,动脉压较低,中心静脉压也低,提示＿补液不足＿＿;
如动脉压较低,而
中心静脉压偏高,提示＿心衰＿。
3、休克指数的计算方法就是＿脉率/收缩压＿＿可以帮助判定有无休克及其程度。
指数为0、5,一
般表示无休克＿＿;
＿大于1、0-1、5＿表示存在休克;
在2、0以上严重休克＿＿。
4、轻度缺钠后,病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+＿减少＿,血清Na+在
＿135mmol/L＿以下,每公斤体重缺氯化钠＿＿＿＿g。
5、细胞外液中最主要的阳离子就是＿Na+＿,主要阴离子就是＿CL-＿,＿HCO3-＿,与＿蛋白质＿。
6、机体主要通过＿神经体液＿来维持体液的平衡,保持内环境稳定。
7、外科疾病可分为＿损伤＿,＿感染＿,＿肿瘤＿,＿畸形＿与功能障碍＿五大类。
8、阻碍现代外科学发展的三大难题就是＿疼痛＿＿＿,＿出血＿＿＿,＿感染＿＿＿。
9、补液原则有:
--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、与-见尿补钾---。
三、单选题（每小题1分,共92分,答错扣一分）【得分:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
（B）
（A）
（C）
（E）
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
（D）
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1、低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为
A、血钠<
135mmol/L,渗透压升高B、血钠<
135mmol/L,渗透压降低
C、血钠<
135mmol/L,渗透压正常D、血钠>
135mmol/L,渗透压升高
E、血钠>
2、某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐,查血清钠130mmmol/L,按公式计算应补钠盐
A、8、5gB、10、5gC、15、5gD、20gE、30g
3、高渗性缺水亦称
A、原发性缺水B、继发性缺水C、慢性缺水D、急性缺水E、混合性缺水
4、细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为
A、尿少、口渴、尿比重低B、尿少、口渴、尿比重正常C、尿少、口渴、尿比重高D、尿多、口渴、尿比重高E、尿多、口渴、尿比重正常
5.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量
A、正常B、升高C、减少D、时高时低E、无明显变化
6、治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起
A、低钾血症B、高钠血症C、高氯性酸中毒D、低镁血症E、低钙血症
7、高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液
A、1、25%碳酸氢钠溶液B、平衡溶液C、复方氯化钠溶液
D、0、9%氯化钠溶液E、0、45%氯化钠溶液
8、关于缺水,哪项错误
A、高渗性缺水亦称原发性缺水B、中度缺水指缺水量为体重的4%-6%
C、等渗性缺水亦称继发性缺水D、低渗性缺水亦称慢性缺水
E、低渗性缺水中钠135mmol/L（135mEq/L）以下
9、一女病人大面积烧伤,感头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显,查:
血Na+125mmol/L,尿比重1、005,诊断为
A、高渗性缺水B、低渗性缺水C、等渗性缺水D、代谢性酸中毒E、低钾血症
10、高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外
A、静滴5%葡萄糖液B、输入0、45%的盐水
C、轻度缺水,补已丧失量时可补液1000-2000ml
D、中度缺水,补已丧失量时可补液2000-3000ml
E、如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半
11、有关高渗性缺水,下列哪项正确
A、轻度缺水,缺水量约为体重的4%-6%B、轻度缺水,即出现口渴尿少
C、中度缺水,可出现狂躁幻觉
D、中度缺水,缺水量约为体重的7%-9%
E、重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上
12、血清钠至少高于多少可称为高钠血症
A、150mmol/L（150mEq/L）B、160mmol/L（160mEq/L）C、145mmol/L（145mEq/L）
D、155mmol、L（155mEq/L）E、165mmol/L（165mEq/L）
13、于缺水的叙述,下列哪项错误
A、高渗性缺水,细胞内缺水<
细胞外缺水B、低渗性缺水,细胞外液呈低渗状态
C、等渗性缺水可造成细胞外液量的迅速减少D、等渗性缺水时水与钠成比例丧失
E、低渗性缺水时,细胞外液缺水>
细胞内液缺水
14、下列哪项可引起低渗性缺水
A、急性肠梗阻B、利用排钠利尿剂C、大量出汗
D、弥漫性腹膜炎E、尿崩症
15、肾小管再吸收作用受抗利尿激素与醛固酮影响,当两者分泌都增加时
A.尿排出增加,Na+排出增加B.尿排出增加,Na+排出减少
C.尿排出减少,Na+排出增加D.尿排出减少,Na+排出减少
E.尿排出正常,Na+排出正常
16、抗利尿激素与醛固酮通过肾对水与钠的调节,下列正确的就是
A、细胞外渗透压增加,可使抗利尿激素分泌减少
B、抗利尿激素释放减少,水分排出减少
C、两者分泌均增加,水与钠的排出均减少
D、醛固酮分泌减少,钠的排出量减少
E、抗利尿激素释放增加,可使细胞外液渗透压增加
17、在补液时,当尿量尚未检测时,不应补充的就是
A、10%葡萄酸钙B、50%碳酸氢钠C、15%氯化钾
D、血浆清蛋白E、葡萄糖
18、关于等渗性缺水,下列哪项就是错误的
A、高位肠瘘丧失大量消化液B、胃肠液大量丧失伴代谢性酸中毒
C、摄水不足或出汗过多可导致D、腹腔内或腹膜后感染可导致
E、可致血容量不足,易发生休克
19、等渗性缺水的常见原因就是
A、水分大量丧失B、入水量不足C、慢性肠梗阻
D、胃肠道消化液急性丧失E、大创面慢性渗液
20、细胞缺水,特别就是脑细胞缺水时,应采用
A、等渗盐水B、高渗盐水C、5%葡萄糖液
D、5%NaHCO3E、复方乳酸氯化钠溶液
21、有关水、电解质平衡紊乱的叙述,下列错误的就是
A、重度等渗性缺水,大量输入5%葡萄糖盐水或复方氯化钠时,可发生血氯过高危险
B、高渗性缺水超过体重6%时,可发生谵妄、昏迷、休克
C、等渗性缺水多发生于高热出大汗D、低渗性缺水时,口渴可不明显
E、高渗性缺水时,尿量减少,排H+也减少
22、当抗利尿激素与醛固酮分泌增加时,肾脏对
A、尿量、钠量与钾量的排出量均增加B、尿量、钠量与钾量的排出量均减少
C、尿量、钠量排出减少,钾量排出增加D、尿量、钾量排出减少,钠量排出增加
E、尿量排出增加,钠量与钾量的排出均减少
23、关于低渗性缺水,哪项就是错误的
A、手足麻木B、恶心呕吐C、视力模糊D、明显口渴E、脉压变小
24、低钾血症的病因中,以下哪项错误
A、长期进食不足B、输尿管乙状结肠吻合术后C、急性肾功能衰竭
D、肠瘘E、静脉营养液中钾盐补充不足
25、四肢软瘫,腹胀,腱反射消失,心电图早期出现T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低,QT间期延长或出现u波,诊断为
A、代谢性酸中毒B、肾上腺皮质功能不全C、高钾血症
D、代谢性碱中毒E、低钾血症
26、在低钾血症的治疗过程中,下列哪项就是错误的
A、积极治疗原发病B、对无尿与少尿病人不得输钾盐
C、如缺钾严重,必要时静脉推注10%氯化钾
D、每500ml液体中含钾不超过1、5g（20mmol）
E、补钾速度不宜过快,控制在20mmol/h以下
27、静注大量氯化钾所致急性高钾血症,出现严重心律失常,急救应首选
A、静注5%NaHCO350mlB、静注25%葡萄糖100ml
C、静注10%葡萄糖酸钙20mlD、静注11、2%乳酸钠40mlE、立即血液透析
28、关于低钾血症,下列哪项就是错误的
A、低钾血症常见于胃肠道失液B、低钾血症病人常出现腹胀及肠麻痹
C、应自静脉内迅速大量补充钾溶液D、肾功能衰竭时限制补钾
E、诊断主要依赖临床表现与血清钾的测定
29、血钾失调,哪项正确
A、高血钾比低血钾多见B、高血钾可引起神经、肌肉应激性减低
C、高血钾见于组织损伤及酸中毒D、血钾低于4mmol/L（4mEq/L）就可出现嗜睡、神志不清E、为纠正低血钾,紧急时可推注10%氯化钾
30、关于低血钾哪项正确
A、心率
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