外科主治医师考试试题含答案.docx
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外科主治医师考试试题含答案
外科主治医师考试试题含答案
2017年外科主治医师考试试题（含答案）
1.继发性腹膜炎有休克表现，应首选哪种治疗方法
A.积极抗休克，如休克不能纠正，不考虑非手术治疗
B.积极抗休克，如休克纠正则用非手术治疗
C.积极抗休克的同时进行手术
D.立即手术
E.积极抗休克，如休克不能纠正应延缓手术
答案：
C
评析：
继发性腹膜炎不经手术去除病因，是难以治疗的，若同时伴有休克的出现，在处理上就更为复杂。
休克较重时，不去除病因，休克就不能纠正，所以，休克不能纠正就不考虑手术或休克纠正之前采用非手术治疗，必然会耽误一些尚可挽救的病人;反之，不经适当的抗休克治疗而立即手术，必会加重休克，增加死亡率。
如病情危重，经积极治疗休克不能纠正时，应在积极抗休克治疗的同时进行手术，手术也采取简单、省时为宜，如只做腹腔引流术或结肠造口术等。
因此答案为C。
男，30岁，2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。
检查舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。
2.应考虑的诊断
A.阑尾穿孔
B.溃疡病穿孔
C.胆囊穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血性胰腺炎
答案：
B
评析：
溃疡病穿孔后，最主要的症状是突然发生腹痛，呈刀割样，很快扩散至全腹。
检查腹肌紧张显著，呈舟状腹，膈下可见游离气体，肝浊音界缩小或消失。
因此答案为B。
3.进一步明确检查的简便方法
A.血淀粉酶测定
B.白细胞计数及分类
C.X线腹部平片
D.尿淀粉酶测定
E.腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量
答案：
C
评析：
根据以上提供的症状和体征，为明确诊断，进一步确诊最简便的方法是X光片腹部平片，了解膈下游离气体，膈肌升高即可明确诊断。
因此答案为C。
4.应考虑初步治疗措施为
A.禁食、持续胃肠减压
B.输液
C.静滴抗生素
D.6～8小时后症状不见好转应考虑手术治疗
E.以上都对
答案：
E
评析：
对各种原因引起的急性弥漫性腹膜炎，观察治疗的原则是：
（1）病人无休克状态下取半卧位;
（2）禁食、胃肠减压，以减少胃肠道内容物继续漏出，减轻胃肠膨胀，改善胃肠壁血运。
（3）静脉补液、纠正水、电解质紊乱，补充热量及营养。
（4）应用有效抗生素。
观察治疗症状不见好转，立即施行手术治疗。
因此答案为E。
5.关于胃溃疡哪项是正确的
A.一般内科治疗效果好
B.不易复发
C.溃疡不恶变
D.常发生于中、老年人，易发生大出血
E.男、女发病率基本相等
答案：
D
评析：
胃溃疡好发年龄较十二指肠为大，在40～50岁之间，男性较多。
它的临床特点是：
胃溃疡的胃痛节律性没有十二指肠溃疡那样明显，压痛点位于剑突与脐间的正中线或略偏左。
进餐后不能很好止痛，餐后0.5～1小时疼痛即行开始，持续1～2小时，也有一进食反而更痛的，对抗酸药物疗效不明显。
经内科治疗后容易复发，也容易引起大出血、急性穿孔等严重并发症，约有5%的胃溃疡可以发生恶变。
因此答案是D。
6.胃、十二指肠溃疡急性穿孔哪项是对的
A.既往均有溃疡病史
B.X线检查膈下一定有游离气体
C.确诊后应行胃大部切除术
D.多发生于胃、十二指肠前壁
E.早期即可出现腹胀
答案：
D
评析：
胃、十二指肠溃疡急性穿孔是常见的严重并发症，绝大多数穿孔只有一处，多为幽门附近的胃或十二指肠前壁穿孔，穿孔直径约0.5厘米左右。
后壁的溃疡，在侵蚀到浆膜层前，多已与邻近器官发生愈着，形成慢性穿透性溃疡，因而很少出现急性穿孔。
因此答案为D。
7.胃、十二指肠前壁穿孔的临床表现中，下列哪项是错误的
A.上腹部阵发性绞痛
B.腹肌板样紧张
C.发病后短期内病人处于虚脱状态
D.立位X线摄片常有助于诊断
E.随后立即出现腹膜炎
答案：
A
评析：
胃十二指肠穿孔后，最主要的症状是：
突然发生腹痛，非常剧烈，呈刀割样，从上腹部开始，很快扩展至全腹。
腹痛与原来胃痛的性质不一样，病人往往非常清楚地记得这次剧痛发作的明确时间，伴随腹痛，常有恶心、呕吐。
数小时后，由于腹膜大量渗出液将消化液稀释，腹痛可稍减轻。
当细菌性腹膜炎形成后，症状又渐次加重。
因此答案为A。
8.溃疡病急性穿孔的诊断中，下列哪项是错误的
A.应有溃疡病史
B.75%可发生肝浊音界缩小或消失
C.X线检查80%可见膈下游离气体
D.有腹肌紧张或"板状腹"表现
E.数小时后，白细胞计数增高
答案：
A
评析：
急性穿孔是胃十二指肠溃疡常见的并发症，多有较长的胃十二指肠溃疡病史，在穿孔前常自觉溃疡症状加重;约有10%病人没有溃疡病史，而是突然发生的。
急性穿孔前常有暴食、进刺激性食物、情绪激动、过度疲劳等诱发因素。
因此答案为A。
9.十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于非手术治疗
A.顽固性溃疡穿孔
B.饱食后穿孔
C.单纯性小穿孔
D.伴有幽门梗阻
E.伴有大出血
答案：
C
评析：
十二指肠溃疡并发急性穿孔非手术治疗适应征是：
症状轻、一般情况好的单纯性空腹小穿孔。
饱食后穿孔、顽固性溃疡穿孔和伴有幽门梗阻、大出血、恶变等并发症者则不适宜非手术治疗。
因此答案为C。
10.十二指肠溃疡外科手术适应证，哪一条不对
A.内科治疗无效
B.钡餐检查证实龛影较深、大
C.有穿孔史，而溃疡仍呈活动性
D.反复多次大出血
E.年龄超过45岁，不能除外恶变
七年级语文下册期末考试题（含答案）
七年级语文下册期末考试题（含答案）
第二学期期末考试
七年级语文试题
题号一二三书写与卷面总分
（一）
（二）（三）
得分
说明：
1.本试卷满分为100分（其中，试题90分，书写与卷面10分），考试时
间为120分钟。
2.书写认真，字迹工整，答题规范，卷面整洁可得10分，否则将酌情给分。
一、基础（20分）
1．下面词语中加点字的注音和书写全部正确的一项是。
（）（2分）
A．眼睑（jiǎn）恍（huáng）惚抽搐（chù）满目疮（cāng）痍
B．羸（léi）弱斫（zhuó）痕阴霾（mái）寒风砭（biān）骨
C．菜畦（qí）澎湃（pài）嫉（jí）妒回环屈（qǔ）折
D．彷（páng）徨磐（pán）石蓦（mò）然叱诧（zhà）风云
2．结合语境，选词填空。
（3分）
中国书法源远流长，是我们民族文化的瑰宝。
研习、欣赏书法，可以书法的美感，对民族文化的了解和热爱，高雅的审美情趣。
（增进培养增加）
3．下列文学和文化常识表述有误的一项是（）（2分）
A．《伟大的悲剧》作者是奥地利作家茨威格，他的主要成就体现在传记文学和小说创作方面。
B．昭陵六骏，是唐太宗李世民当年南征北战驰骋沙场统一全国的六匹战马。
李世民为纪念他们，将其形象刻在自己陵墓的石屏上。
C．《狼》的作者是明代著名小说家蒲松龄，《聊斋志异》是其代表作，该题目的意思是“在名为聊斋的书房里记述奇异的故事”。
D．《共工怒触不周山》选自《淮南子》，该书是西汉淮南王刘安及其门客集体撰写的。
4．请为下面的语句排列正确的顺序，使之前后连贯。
（2分）
①它肯定是会感到十分得意的。
②当那个可怜的蝗虫移动到螳螂刚好可以碰到它的时候，螳螂就毫不客气，一点儿也不留情地立刻动用它的武器，用它那有力的“掌”重重的地击打那个可怜虫，再用那两条锯子用力地把它压紧。
③就这样，像秋风扫落叶一样地对待敌人，是螳螂永不改变的信条。
④接下来，这个残暴的魔鬼胜利者便开始咀嚼它的战利品了。
⑤于是，那个小俘虏无论怎样顽强抵抗，也无济于事了。
正确的顺序为：
5．默写。
（5分）
（1）深林人不知，。
《竹里馆》
（2），八年风味独思浙。
《满江红》
（3），星河欲转千帆舞。
《渔家傲》
（4）“长江后浪推前浪，一代更比一代强”，这句话化用的诗句是：
，。
（《论诗》）
6．欣赏名家书法，领会审美价值。
颜体由颜真卿所创，其楷书结体方正茂密，笔画横轻竖重，笔力雄强圆厚，气势庄严雄浑。
柳体由柳公权所创，他的字取匀衡瘦硬，追魏碑斩钉截铁势，点画爽利挺秀，骨力遒劲，结体严紧。
二人作品有“颜筋柳骨”的说法。
请欣赏下面两幅书法作品，确定为柳体或是颜体。
（2分）
A图B图
A图：
体B图：
体
7．综合性学习。
（4分）
中国教育部日前宣布，将在10个省份开展京剧进课堂试点，试点中小学的一至九年级学生将学唱15首京剧经典唱段，并将在试点的基础上逐步在全国推开。
（1）被称为“中国戏曲之母”的是；中国的戏曲“国粹”是，被称为“东方歌剧”。
（2分）
（2）对“京剧进课堂”这—做法你是如何看的，试谈一谈。
要观点明确，理由充分。
（2分）
二、阅读（35分）
（一）古诗文（13分）
阅读下面古诗，完成8——9题。
（2分）
约客
赵师秀
黄梅时节家家雨，青草池塘处处蛙。
有约不来过夜半，闲敲棋子落灯花。
8．从诗人描写的景物来判断，事情发生的季节是。
（1分）
9．“闲敲棋子落灯花”这一句表达了诗人怎样的心情？
（1分）
阅读下面文言文，完成10——14题。
（11分）
甲：
忽一人大呼“火起”，夫起大呼，妇亦起大呼。
两儿齐哭。
俄而百千人大呼，百千儿哭，百千犬吠。
中间力拉崩倒之声，火爆声，呼呼风声，百千齐作；又夹百千求救声，曳屋许许声，抢夺声，泼水声。
凡所应有，无所不有。
虽人有百手，手有百指，不能指其一端；人有百口，口有百舌，不能名其一处也。
于是宾客无不变色离席，奋袖出臂，两股战战，几欲先走。
乙：
少时，一狼径去，其一犬坐于前。
久之，目似瞑，意暇甚。
屠暴起，以刀劈狼首，又数刀毙之。
方欲行，转视积薪后，一狼洞其中，意将隧入以攻其后也。
身已半入，止露尻尾。
屠自后断其股，亦毙之。
乃悟前狼假寐，盖以诱敌。
狼亦黠矣，而顷刻两毙，禽兽之变诈几何哉？
止增笑耳。
10．解释下列加点字的意思。
（2分）
奋袖出臂（）目似瞑（）
11．下列各组词义相同的一组是（）（2分）
A．其：
不能指其一端弃其杖，化为邓林Ｂ．股：
两股战战屠自后断其股
Ｃ．之：
中间力拉崩倒之声又数刀毙之Ｄ．犬：
百千犬吠其一犬坐于前
12．用现代汉语翻译甲文中划线的句子。
（2分）
13．下列选项中符合甲文声音特点的一项是（）（2分）
Ａ．声音由小到大Ｂ．声音由远到近
Ｃ．声音由内到外Ｄ．声音由单一到混合
14．两文划线句子都采用了的表达方式，说说乙文给了你怎样的启示？
（3分）
（二）阅读《灵雀之死》，完成15——19小题。
（11分）
①我的家住在二楼，一楼是门市房，所以我们就自然而然地拥有一个得天独厚的大阳台。
阳台上被我们的藤蔓花草装饰得像一个缤纷的小花园，芬芳的花朵不仅引得蜂飞蝶舞，也常常有肥硕的麻雀来嬉戏、觅食。
②年幼的女儿看见叽叽喳喳的麻雀就高兴得手舞足蹈，她恳求我为她捉一只胖家雀儿。
③我想起小时候在乡下的祖母家，大人们在冬天的雪地里撒上谷子，用竹筐扣麻雀的办法，就爽快地答应了。
④我如法炮制，把米粒撒在阳台上，找来一只竹筐支好，拴上一根细细的绳子，躲到屋里隐蔽好，就等着馋嘴的麻雀来入网了。
⑤果然不出我所料，不一会儿，就飞来了一群麻雀。
不过，它们似乎很警觉，先是装作若无其事的样子，然后在离筐很远的地方伸头探脑。
终于，有一只麻雀禁不住美食的诱惑，一蹦一跳地来到了竹筐下。
猎物进入了我布下的圈套，它好像已经成了我的囊中之物，我激动得两只手都在颤抖。
女儿在一旁催促，我按捺住心中的狂喜，轻轻一拽手里的绳子，竹筐顷刻落地，就在麻雀明白上当的刹那，它成了我的俘虏。
⑥我和女儿马上来到竹筐旁，我小心翼翼地把手伸进去，费了好大劲，才把那个小东西逮了出来。
⑦我把它捉在手里的时候，它小小的心脏由于惊恐而剧烈地跳动，一双乌溜溜的眼睛怒视着我。
它奋力挣扎着，并用尖尖的喙使劲啄我。
然而，这一切都是徒劳的，它被我铁钳一样的手掌紧紧夹住，动弹不得。
⑧我和女儿忙把它安顿在一个漂亮的鸟笼里，倒上水和食物，然后把笼门关好。
⑨我曾经听说过，麻雀气大，被抓住会绝食而死。
我想如果它不吃食，我就把它放了。
但是
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