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外科主治医师考试试题含答案.docx

1、外科主治医师考试试题含答案外科主治医师考试试题含答案2017年外科主治医师考试试题(含答案)1.继发性腹膜炎有休克表现,应首选哪种治疗方法A.积极抗休克,如休克不能纠正,不考虑非手术治疗B.积极抗休克,如休克纠正则用非手术治疗C.积极抗休克的同时进行手术D.立即手术E.积极抗休克,如休克不能纠正应延缓手术答案:C评析:继发性腹膜炎不经手术去除病因,是难以治疗的,若同时伴有休克的出现,在处理上就更为复杂。休克较重时,不去除病因,休克就不能纠正,所以,休克不能纠正就不考虑手术或休克纠正之前采用非手术治疗,必然会耽误一些尚可挽救的病人;反之,不经适当的抗休克治疗而立即手术,必会加重休克,增加死亡率。

2、如病情危重,经积极治疗休克不能纠正时,应在积极抗休克治疗的同时进行手术,手术也采取简单、省时为宜,如只做腹腔引流术或结肠造口术等。因此答案为C。男,30岁,2小时前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。检查舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。2.应考虑的诊断A.阑尾穿孔B.溃疡病穿孔C.胆囊穿孔D.绞窄性肠梗阻E.急性出血性胰腺炎答案:B评析:溃疡病穿孔后,最主要的症状是突然发生腹痛,呈刀割样,很快扩散至全腹。检查腹肌紧张显著,呈舟状腹,膈下可见游离气体,肝浊音界缩小或消失。因此答案为B。3.进一步明确检查的简便方法A.血淀粉酶测定B.白细胞计数及分类C.X线腹部

3、平片D.尿淀粉酶测定E.腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量答案:C评析:根据以上提供的症状和体征,为明确诊断,进一步确诊最简便的方法是X光片腹部平片,了解膈下游离气体,膈肌升高即可明确诊断。因此答案为C。4.应考虑初步治疗措施为A.禁食、持续胃肠减压B.输液C.静滴抗生素D.68小时后症状不见好转应考虑手术治疗E.以上都对答案:E评析:对各种原因引起的急性弥漫性腹膜炎,观察治疗的原则是:(1)病人无休克状态下取半卧位;(2)禁食、胃肠减压,以减少胃肠道内容物继续漏出,减轻胃肠膨胀,改善胃肠壁血运。(3)静脉补液、纠正水、电解质紊乱,补充热量及营养。(4)应用有效抗生素。观察治疗症状不见好转,立即施行手术

4、治疗。因此答案为E。5.关于胃溃疡哪项是正确的A.一般内科治疗效果好B.不易复发C.溃疡不恶变D.常发生于中、老年人,易发生大出血E.男、女发病率基本相等答案:D评析:胃溃疡好发年龄较十二指肠为大,在4050岁之间,男性较多。它的临床特点是:胃溃疡的胃痛节律性没有十二指肠溃疡那样明显,压痛点位于剑突与脐间的正中线或略偏左。进餐后不能很好止痛,餐后0.51小时疼痛即行开始,持续12小时,也有一进食反而更痛的,对抗酸药物疗效不明显。经内科治疗后容易复发,也容易引起大出血、急性穿孔等严重并发症,约有5%的胃溃疡可以发生恶变。因此答案是D。6.胃、十二指肠溃疡急性穿孔哪项是对的A.既往均有溃疡病史B.

5、X线检查膈下一定有游离气体C.确诊后应行胃大部切除术D.多发生于胃、十二指肠前壁E.早期即可出现腹胀答案:D评析:胃、十二指肠溃疡急性穿孔是常见的严重并发症,绝大多数穿孔只有一处,多为幽门附近的胃或十二指肠前壁穿孔,穿孔直径约0.5厘米左右。后壁的溃疡,在侵蚀到浆膜层前,多已与邻近器官发生愈着,形成慢性穿透性溃疡,因而很少出现急性穿孔。因此答案为D。7.胃、十二指肠前壁穿孔的临床表现中,下列哪项是错误的A.上腹部阵发性绞痛B.腹肌板样紧张C.发病后短期内病人处于虚脱状态D.立位X线摄片常有助于诊断E.随后立即出现腹膜炎答案:A评析:胃十二指肠穿孔后,最主要的症状是:突然发生腹痛,非常剧烈,呈刀

6、割样,从上腹部开始,很快扩展至全腹。腹痛与原来胃痛的性质不一样,病人往往非常清楚地记得这次剧痛发作的明确时间,伴随腹痛,常有恶心、呕吐。数小时后,由于腹膜大量渗出液将消化液稀释,腹痛可稍减轻。当细菌性腹膜炎形成后,症状又渐次加重。因此答案为A。8.溃疡病急性穿孔的诊断中,下列哪项是错误的A.应有溃疡病史B.75%可发生肝浊音界缩小或消失C.X线检查80%可见膈下游离气体D.有腹肌紧张或板状腹表现E.数小时后,白细胞计数增高答案:A评析:急性穿孔是胃十二指肠溃疡常见的并发症,多有较长的胃十二指肠溃疡病史,在穿孔前常自觉溃疡症状加重;约有10%病人没有溃疡病史,而是突然发生的。急性穿孔前常有暴食、

7、进刺激性食物、情绪激动、过度疲劳等诱发因素。因此答案为A。9.十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列哪一项适用于非手术治疗A.顽固性溃疡穿孔B.饱食后穿孔C.单纯性小穿孔D.伴有幽门梗阻E.伴有大出血答案:C评析:十二指肠溃疡并发急性穿孔非手术治疗适应征是:症状轻、一般情况好的单纯性空腹小穿孔。饱食后穿孔、顽固性溃疡穿孔和伴有幽门梗阻、大出血、恶变等并发症者则不适宜非手术治疗。因此答案为C。10.十二指肠溃疡外科手术适应证,哪一条不对A.内科治疗无效B.钡餐检查证实龛影较深、大C.有穿孔史,而溃疡仍呈活动性D.反复多次大出血E.年龄超过45岁,不能除外恶变七年级语文下册期末考试题(含答案)七年级语文下

8、册期末考试题(含答案)第二学期期末考试七年级语文试题题号 一二三书写与卷面总分(一)(二)(三)得分说明:1.本试卷满分为100分(其中,试题90分,书写与卷面10分),考试时间为120分钟。2.书写认真,字迹工整,答题规范,卷面整洁可得10分,否则将酌情给分。一、基础(20分)1下面词语中加点字的注音和书写全部正确的一项是。()(2分)A眼睑(jin)恍(hung)惚抽搐(ch)满目疮(cng)痍B羸(li)弱斫(zhu)痕阴霾(mi)寒风砭(bin)骨C菜畦(q)澎湃(pi)嫉(j)妒回环屈(q)折D彷(png)徨磐(pn)石蓦(m)然叱诧(zh)风云2结合语境,选词填空。(3分)中国书法

9、源远流长,是我们民族文化的瑰宝。研习、欣赏书法,可以书法的美感,对民族文化的了解和热爱,高雅的审美情趣。(增进培养增加)3下列文学和文化常识表述有误的一项是()(2分)A伟大的悲剧作者是奥地利作家茨威格,他的主要成就体现在传记文学和小说创作方面。B昭陵六骏,是唐太宗李世民当年南征北战驰骋沙场统一全国的六匹战马。李世民为纪念他们,将其形象刻在自己陵墓的石屏上。C狼的作者是明代著名小说家蒲松龄,聊斋志异是其代表作,该题目的意思是“在名为聊斋的书房里记述奇异的故事”。D共工怒触不周山选自淮南子,该书是西汉淮南王刘安及其门客集体撰写的。4请为下面的语句排列正确的顺序,使之前后连贯。(2分)它肯定是会感

10、到十分得意的。当那个可怜的蝗虫移动到螳螂刚好可以碰到它的时候,螳螂就毫不客气,一点儿也不留情地立刻动用它的武器,用它那有力的“掌”重重的地击打那个可怜虫,再用那两条锯子用力地把它压紧。就这样,像秋风扫落叶一样地对待敌人,是螳螂永不改变的信条。接下来,这个残暴的魔鬼胜利者便开始咀嚼它的战利品了。于是,那个小俘虏无论怎样顽强抵抗,也无济于事了。正确的顺序为:5默写。(5分)(1)深林人不知,。竹里馆(2),八年风味独思浙。满江红(3),星河欲转千帆舞。渔家傲(4)“长江后浪推前浪,一代更比一代强”,这句话化用的诗句是:,。(论诗)6欣赏名家书法,领会审美价值。颜体由颜真卿所创,其楷书结体方正茂密,

11、笔画横轻竖重,笔力雄强圆厚,气势庄严雄浑。柳体由柳公权所创,他的字取匀衡瘦硬,追魏碑斩钉截铁势,点画爽利挺秀,骨力遒劲,结体严紧。二人作品有“颜筋柳骨”的说法。请欣赏下面两幅书法作品,确定为柳体或是颜体。(2分)A图B图A图:体B图:体7综合性学习。(4分)中国教育部日前宣布,将在10个省份开展京剧进课堂试点,试点中小学的一至九年级学生将学唱15首京剧经典唱段,并将在试点的基础上逐步在全国推开。(1)被称为“中国戏曲之母”的是;中国的戏曲“国粹”是,被称为“东方歌剧”。(2分)(2)对“京剧进课堂”这做法你是如何看的,试谈一谈。要观点明确,理由充分。(2分)二、阅读(35分)(一)古诗文(13

12、分)阅读下面古诗,完成89题。(2分)约客赵师秀黄梅时节家家雨,青草池塘处处蛙。有约不来过夜半,闲敲棋子落灯花。8从诗人描写的景物来判断,事情发生的季节是。(1分)9“闲敲棋子落灯花”这一句表达了诗人怎样的心情?(1分)阅读下面文言文,完成1014题。(11分)甲:忽一人大呼“火起”,夫起大呼,妇亦起大呼。两儿齐哭。俄而百千人大呼,百千儿哭,百千犬吠。中间力拉崩倒之声,火爆声,呼呼风声,百千齐作;又夹百千求救声,曳屋许许声,抢夺声,泼水声。凡所应有,无所不有。虽人有百手,手有百指,不能指其一端;人有百口,口有百舌,不能名其一处也。于是宾客无不变色离席,奋袖出臂,两股战战,几欲先走。乙:少时,一

13、狼径去,其一犬坐于前。久之,目似瞑,意暇甚。屠暴起,以刀劈狼首,又数刀毙之。方欲行,转视积薪后,一狼洞其中,意将隧入以攻其后也。身已半入,止露尻尾。屠自后断其股,亦毙之。乃悟前狼假寐,盖以诱敌。狼亦黠矣,而顷刻两毙,禽兽之变诈几何哉?止增笑耳。10解释下列加点字的意思。(2分)奋袖出臂()目似瞑()11下列各组词义相同的一组是()(2分)A其:不能指其一端弃其杖,化为邓林股:两股战战屠自后断其股之:中间力拉崩倒之声又数刀毙之犬:百千犬吠其一犬坐于前12用现代汉语翻译甲文中划线的句子。(2分)13下列选项中符合甲文声音特点的一项是()(2分)声音由小到大声音由远到近声音由内到外声音由单一到混合1

14、4两文划线句子都采用了的表达方式,说说乙文给了你怎样的启示?(3分)(二)阅读灵雀之死,完成1519小题。(11分)我的家住在二楼,一楼是门市房,所以我们就自然而然地拥有一个得天独厚的大阳台。阳台上被我们的藤蔓花草装饰得像一个缤纷的小花园,芬芳的花朵不仅引得蜂飞蝶舞,也常常有肥硕的麻雀来嬉戏、觅食。年幼的女儿看见叽叽喳喳的麻雀就高兴得手舞足蹈,她恳求我为她捉一只胖家雀儿。我想起小时候在乡下的祖母家,大人们在冬天的雪地里撒上谷子,用竹筐扣麻雀的办法,就爽快地答应了。我如法炮制,把米粒撒在阳台上,找来一只竹筐支好,拴上一根细细的绳子,躲到屋里隐蔽好,就等着馋嘴的麻雀来入网了。果然不出我所料,不一会

15、儿,就飞来了一群麻雀。不过,它们似乎很警觉,先是装作若无其事的样子,然后在离筐很远的地方伸头探脑。终于,有一只麻雀禁不住美食的诱惑,一蹦一跳地来到了竹筐下。猎物进入了我布下的圈套,它好像已经成了我的囊中之物,我激动得两只手都在颤抖。女儿在一旁催促,我按捺住心中的狂喜,轻轻一拽手里的绳子,竹筐顷刻落地,就在麻雀明白上当的刹那,它成了我的俘虏。我和女儿马上来到竹筐旁,我小心翼翼地把手伸进去,费了好大劲,才把那个小东西逮了出来。我把它捉在手里的时候,它小小的心脏由于惊恐而剧烈地跳动,一双乌溜溜的眼睛怒视着我。它奋力挣扎着,并用尖尖的喙使劲啄我。然而,这一切都是徒劳的,它被我铁钳一样的手掌紧紧夹住,动弹不得。我和女儿忙把它安顿在一个漂亮的鸟笼里,倒上水和食物,然后把笼门关好。我曾经听说过,麻雀气大,被抓住会绝食而死。我想如果它不吃食,我就把它放了。但是

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