危急值管理制度及工作流程Word文件下载.docx
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3、临床危急值报告与处理流程
附1：
医技科室危急值报告范围
一、临床检验危急值报告范围
检验项目
单位
低值
高值
备注
白细胞计数
109/L
2.5
30
静脉血、末梢血
血红蛋白含量
g/L
50
200
血小板计数
109/L
50
凝血活酶时间
S
抗凝治疗时
激活部分凝血活酶时间
70
静脉血
纤维蛋白原定量
1
8
血浆
肌钙蛋白I
＞1
血清
酸碱度
7.25
7.55
动脉血
二氧化碳分压
mmHg
20
碳酸
10
40
钾
mmol/L
2.8
6
钠
120
160
钙
1.5
3.5
葡萄糖
2.2
22
尿素
18
肌酐
umol/L
530
淀粉酶
U/L
>
420
二、心电图室危急值报告范围
1、心脏停搏；
2、急性心机缺血；
3、急性心肌损伤；
4、急性心肌梗死；
5、起搏器功能失调；
6、多导联出现J波、Brugada综合征；
7、致命性心律失常：
（1）心室扑动、颤动；
（2）室性心动过速；
（3）多源性、R-on-T型室性早搏；
（4）频发室性早搏并Q-T间期延长；
（5）预激综合征伴快速心室率心房纤颤；
（6）心室率大于180次/分的心动过速；
（7）二度Ⅱ型及高度、三度房室传导阻滞；
（8）心室率小于40次／分的心动过缓；
（9）大于２秒的心室停搏。
三、ＣＴ室危机值报告范围
CT室：
1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血急性期
2、硬膜下、硬膜外血肿急性期
3、脑疝
4、颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）
5、液气胸，尤其是张力性气胸（大于50％以上）（除外复查病人）
6、肺栓塞
7、急性主动脉夹层
8、消化道穿孔
9、急性胰腺炎
10、急性胆道梗阻以及肝胆胰肾等腹腔脏器出血
11、眼眶内异物
12、脊柱严重损伤
核磁共振室：
颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）
四、放射科
1、一侧肺不张
2、气管、支气管异物
3、液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%以上）
4、急性肺水肿
5、心包填塞、纵隔摆动
6、急性主动脉夹层
动脉瘤
7、食道异物
8、消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）
9、外伤性膈疝
10、严重骨关节创伤：
（1）脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形；
（2）多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸；
（3）骨盆环骨折。
附件2：
医技科危急值报告流程
医技科危急值报告流程
发现检验、检查结果异常
确认“危急值”
（与“危急值”列表比对）
“危急值”检验、检查报告单发放（标记：
建议复查）
附3：
临床危急值报告与处理流程
主管医生或值班医生
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