内江市第四人民医院招聘试题及解析.docx

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内江市第四人民医院招聘试题及解析

内江市第四人民医院招聘试题及解析

说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、肾实质包括()。

A、肾窦

B、肾皮质

C、肾锥体

D、肾柱

【答案】BCD

【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质主要位于肾实质的浅层,厚约1~1.5cm,富含血管,新鲜标

本为红褐色,并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小体与肾小管组成。

肾髓质位于肾实质的深部,色淡红,

约占肾实质厚度的2/3,由15~20个呈圆锥形的肾锥体构成。

伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。

故选BCD。

2、关于阻塞性肺气肿,下列哪一项描述是正确的()。

A、其病理改变不完全可逆

B、α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

C、经积极治疗可以痊愈

D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀

【答案】A

【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏,是不可逆性改变。

3、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关()。

A、腺苷脱氨酶(ADA)

B、前列环素(PC12)

C、环化-磷酸鸟苷(cGMP)

D、慢反应物质(SKS-A)

【答案】A

【解析】cAMP/cCMP比值增加,支气管舒张;比值减小可引起气道收缩,诱发支气管哮喘。

SKS-A增加亦

可使气道收缩,PCI2增加可使气道扩张。

只有腺苷脱氨酶(ADA)与支气管哮喘发病无关。

4、既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是()。

A、肝素

B、布洛芬

C、阿司匹林

D、哌替啶

【答案】C

【解析】阿司匹林属于解热镇痛抗炎药物的一种,这类药物具有解热、镇痛,而且大多数还有抗炎、抗风湿

作用,同时其可通过抑制环氧化酶而对血小板聚集有强大的、不可逆的抑制作用。

低浓度阿司匹林能减少血

小板中血栓素A2(TXA2)的生成,而影响血小板的聚集及抗血栓形成,达到抗凝作用。

故选C。

5、关于外毒素的叙述,下列错误的是()。

A、耐热,使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏

B、化学成分是蛋白质

C、多由革兰阳性菌产生

D、可刺激机体产生抗毒素

【答案】A

【解析】常见错误有各种选择。

外毒素是大多革兰阳性菌,少数革兰阴性菌产生的一种蛋白质。

大多是在菌

细胞内合成分泌至细胞外,也有存在于菌体内,待菌溶溃后才释放出来的。

由于成分是蛋白质,所以多数外

毒素不耐热。

6、为诱导免疫耐受,投与免疫抑制剂的最好时间是()。

A、二次免疫应答中

B、几乎与抗原同时投与

C、接种抗原前一周

D、注射抗原后一周

【答案】B

【解析】考查要点:

建立免疫耐受。

常见错误:

选接种抗原前一周。

接种抗原前一周,机体尚未接触抗原,

没有免疫应答,当然不会产生“诱导免疫耐受。

”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转

录,所以应同抗原一起投与。

7、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是()。

A、刺激外周化学感受器

B、刺激中枢化学感受器

C、直接兴奋延髓呼吸中枢

D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢

【答案】B

【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径:

一是刺激中枢化学感受器,进而引起延髓呼吸中

枢兴奋;二是刺激外周化学感受器,冲动传入延髓,使延髓呼吸中枢兴奋。

这两条途径中以前者为主。

低氧

对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。

它对呼吸中枢的直接作用是抑制。

故选B。

8、与肺通气弹性阻力有关的是()。

A、肺泡表面张力

B、肺组织本身的弹性回缩力

C、两者均有

D、两者均无

【答案】C

【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维

等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。

肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力

便越大。

肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。

肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构

成肺泡内表面的液-气界面。

由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可

能缩小

9、男性尿道分为哪三个部分?

()

A、膜部

B、前列腺部

C、海绵体部

D、尿道内口

【答案】ABC

【解析】男性尿道可分为前列腺部、膜部和海绵体部等三部。

膜部是尿道穿过尿生殖膈的部分,周围有骨骼

肌形成的尿道膜部括约肌环绕,此部位置较同定,外伤性尿道断裂易在此处发生。

故选ABC。

10、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。

A、NK细胞

B、Tc

C、Th

D、中性粒细胞

【答案】A

【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

11、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为()。

A、氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留

B、用洋地黄药物增加心脏泵功能

C、用血管扩张药,降低右心前后负荷

D、气管插管机械通气

【答案】A

【解析】慢性肺源性心脏病右心衰竭给予氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留

后好转。

12、关于毒血症描述正确的是()。

A、血液可查到细菌

B、全身脏器多发脓肿形成

C、血沉快,血抗链“O”升高

D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎

【答案】D

【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血,引起全身中毒症状,称为毒血症。

临床上出现高热、寒战等中

毒症状,同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死,但血培养找不到细菌。

13、学生解答问题时,能做到“一题多解”,这说明下列哪种思维能力强()。

A、再现思维

B、求同思维

C、辐合思维

D、发散思维

【答案】D

【解析】发散思维,又叫求异思维。

是指人们解决问题时从一个目标出发,思路朝着多个可能的方向进行,

得出多种合乎条件的结论的思维。

学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。

故选D。

14、关于Ⅳ型超敏反应的叙述,下列哪项是正确的()。

A、以单个核细胞浸润为主的炎症

B、抗原注入后4小时达到反应高峰

C、以中性粒细胞浸润为主的炎症

D、能通过血清被动转移

【答案】A

【解析】本题旨在考核学生对Ⅳ型超敏反应发生机制的掌握情况。

常见错误是选以中性粒细胞浸润为主的炎

症。

认为Ⅳ型超敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应,中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。

Ⅳ型超敏反应

是T淋巴细胞活化后产生细胞因子,促使单个核细胞浸润为主的炎症反应,即单个核细胞主要是单核巨噬细

胞活化清除抗原的同时引起炎症。

15、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种()。

A、乙胺丁醇

B、异烟肼

C、利福平

D、链霉素

【答案】D

【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。

16、不属于急性细菌性痢疾临床表现的是()。

A、肠鸣音亢进

B、急性起病

C、里急后重

D、右下腹压痛

【答案】D

【解析】常见错误:

错选“腹痛、腹泻”或“里急后重”,说明对急性菌痢的病理解剖及临床表现不熟悉或

未认真审题。

急性菌痢的肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著,加上内毒素的作用,使肠道

功能紊乱、痉挛,无其是直肠括约肌痉挛最明显,临床上出现腹痛、腹泻及里急后重等症状。

要点急性菌痢

的肠道病变以乙状结肠和直肠病变最显著,临床上表现为左下腹压痛。

17、下列哪项不是HE染色的特点()。

A、组织块石蜡包埋

B、显色原理是基于组织对染料的亲和力

C、切片常用重金属电子染色

D、可制冷冻切片进行染色

【答案】C

【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。

组织学与胚胎学最常用的染色方法是采用苏

木精和伊红染色剂组合的染色方法,简称HE染色或普通染色。

重金属电子染色不为HE染色。

18、烧伤病人的治疗原则()。

A、镇静止痛等对症治疗

B、预防和治疗低血容量或休克

C、尽早手术治疗促进创面愈合

D、治疗局部或全身的感染

【答案】BD

【解析】烧伤病人的治疗原则包括:

(1)保护烧伤区,防止和尽量清除外源性沾染;

(2)预防和治疗低血

容量或休克;(3)治疗局部和全身的感染;(4)用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,并尽量减少瘢

痕所造成的功能障碍和畸形;(5)预防和治疗多系统器官衰竭。

故选BD。

19、烧伤病人的治疗原则()。

A、镇静止痛等对症治疗

B、预防和治疗低血容量或休克

C、尽早手术治疗促进创面愈合

D、治疗局部或全身的感染

【答案】BD

【解析】烧伤病人的治疗原则包括:

(1)保护烧伤区,防止和尽量清除外源性沾染;

(2)预防和治疗低血

容量或休克;(3)治疗局部和全身的感染;(4)用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,并尽量减少瘢

痕所造成的功能障碍和畸形;(5)预防和治疗多系统器官衰竭。

故选BD。

20、某创伤病人,血压70/40mmHg,休克的原因可能是()。

A、张力性气胸

B、神经源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足,血压降低,休克。

21、按照《国家基本公共卫生服务规范》要求,对严重精神障碍患者随访服务正确的是()。

A、判断病情稳定者,2个月内随访

B、首次判断病情基本稳定者,1个月内随访

C、判断病情不稳定者,2周内随访

D、所有患者每2个月随访1次

【答案】C

22、决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的()。

A、抗原的糖链

B、蛋白质合成酶

C、蛋白质水解酶

D、磷脂酶

【答案】A

【解析】决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。

23、伤寒患者经治疗后体温由39.6℃降至37.6℃,又再升高至39.3℃,症状加剧,血培养阳性,最可能是

()。

A、重复感染

B、复发

C、再感染

D、再燃

【答案】D

【解析】常见错误:

选答“复发”、“再感染”,说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉;再燃:

当伤寒

患者进入缓解期,体温波动下降,但尚未达到正常时,热度又再次升高,持续5~7天后退热,常无固定症

状。

复发:

患者进入恢复期热退1~3周后,发热等临床表现重又出现,但较初发为轻,病程较短(1~3

周)。

24、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点()。

A、工作对象的群体性

B、工作结果的统计性

C、工作过程的公众性

D、工作目标的社会性

【答案】D

【解析】公共卫生工作特点包括三个方面:

①工作对象的群体性,公共卫生关注的核心是群体与群体的健康

水平,它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法,在社会层面具体实施,以提高全体成员的整体健

康水平。

②工作结果的统计性,公共卫生针对群体实施干预,如采用预防接种的方式预防传染病,可以有效

地防止传染病在群体内流行,通过前后统计结果的对比验证其效果。

③工作过程的公众性,公共卫生工作需

要公众按照专业指引主动地参与并保持相应的行为模式持续相当长的时间,才能导致相应的结果发生。

故选

D。

25、医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自()。

A、更改

B、代用

C、调配

D、更改或者代用

【答案】D

【解析】按照《药品管理法》规定,药品经营企业销售药品必须准确无误,并正确说明用法、用量和注意事

项;调配处方必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。

对由配伍禁忌或者超剂量的处方,应

当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。

故选D。

26、哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的()。

A、残气占肺总量的百分比增加

B、生理无效腔气量增大

C、肺内动静脉分流

D、动态及静态肺顺应性降低

【答案】D

【解析】并发阻塞性肺气肿后,早期,闭合容积增大,动态肺顺应性降低,但静态肺顺应性增加;最大通气

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