国家临床重点专科骨科资料内容审核评分表中华医学会Word下载.docx

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备注

基础条件

80

1

发展环境

(10)

医院专科建设发展规划

5

专科建设管理组织完善,得2分;

规划合理,得2分;

执行效果好,得1分。

医院有扶持专科建设的政策或措施

政策、措施齐全、科学合理,具有可操作性,得5分;

政策措施不完善或可操作性不强,得2分;

无明确的政策、措施,不得分。

2

专科规模(30)

药学部设置

15

药学部门设置相应部门,满足药学专业技术工作的实际需要,应包括:

门诊调剂室、住院调剂室、静脉用药调配中心、临床药学科(室)等,得15分。

每缺一项,扣5分。

临床药学科(室)人员配备

10

临床药师配备数,每百张床位超过1名,得5分,不达标,不得分。

配备有从事临床药学与信息工作的药师3人,得3分,多1人加1分,少1人扣1分。

临床药学科(室)面积

开展临床药学工作用房(含设备)面积≥200m2,得5分。

若面积不够扣2分。

3

支撑条件(25)

相关室(组)能满足专科发展需要

医院成立有医院药事管理与药物治疗学委员会得2分,有临床药师工作室、药物信息室、科研实验室得6分。

有独立集中的临床药师工作场所得2分。

设备能满足专科开展药学服务技术项目需要,具有先进性和适宜性

相关设备设施满足需要,应具备麻醉药品管理系统、TDM检测仪器(如HPLC、LC-MS/MS)、个体化用药基因检测仪器(如PCR仪、基因测序仪)、药物信息化管理系统,得10分;

不具备,酌情减分。

医院每年对临床药学专科建设经费投入(万元)

评估前3年投入≥100万元(用于设备、试剂、培训等)得3分,每增加10万元得1分;

无账、无款、未专用均不得分。

4

科室管理

(15)

具备详细的学科发展规划及具体实施计划

已制定相应的学科规划及具体实施计划,得1分;

计划合理,得1分;

具备落实的措施,得1分。

遵守制度、操作规程,并组织实施

制定各项制度、操作规程且执行到位,得3分;

无操作规范不得分;

不达标,酌情扣分。

岗位职责明确,行业作风优良,科室人员团结协作,有良好的医德医风

岗位职责明确,分工合理,职责落实,无违规违纪,作风优良,得3分;

具备质量管理(控制)方案和有风险防范预案,并组织落实

质量(控制)安全具有保障和处罚机制,安全管理到位,成效显著,得3分;

利用医院网络,开展合理用药监测

已建立合理用药监测系统,对医院用药进行监测,有事前干预措施,得3分;

临床药学技术队伍

160

整体实力

(20)

已形成相对完善的技术队伍,实力较强,各级药师掌握相应技术能力,并能得到持续提高

药学技术人员配备满足工作需要,得3分;

具备保证药品质量、用药安全的技术实力,得3分;

各级药师已掌握相应技术,得2分;

具备常态化的中青年药师培养和锻炼实施计划,得2分。

药学部人员配备

药学专业技术人员数量不少于医院卫生专业技术人员总数的8%,得10分;

不足的酌情扣分。

6

学科带头人(45)

学术地位

主任药师,得3分;

博士生导师,得5分;

硕士生导师,得3分;

国家级二级专业委员会常委以上,得4分,委员2分;

国家级期刊主编,得3分、副主编2分,最高得分15分。

药学工作能力

能够掌握代表本专业先进水平,为医院促进合理用药提供药学专业技术服务,并取得效果,主持开展新技术、新方法2项以上,年应邀在省、部级以上做药学学术报告3次以上得满分;

不达标,酌情减分。

教学科研水平

评估前3年:

承担国家级课题1项以上,得3分;

承担省部级课题2项以上,得2分;

SCI收录论著10篇或在国家级期刊上发表论文30篇以上,得5分;

获得省部级科研成果一等奖(前3名)1项以上,得5分;

获得省部级科研成果二等奖(前3名)1项以上,得3分。

获得省部级科研成果三等奖(前3名)1项以上,得2分。

7

临床药学专科学术骨干(30)

数量

药学副高以上学科骨干占药学专业技术人员≥13%,得5分;

少1名扣0.5分。

8

博士生导师,得5分,硕士生导师,得3分;

国家级二级专业委员会委员以上,得2分;

国家级期刊常务编委,得2分。

以上条件只需学科骨干队伍中一人满足即得分,学科骨干每人计算一次,不累加,取最高分。

临床药学服务能力

掌握代表本专业先进水平,得2分,为医院促进合理用药提供高水平的药学专业技术服务并取得效果,得2分;

主持开展新技术、新方法2项以上,得1分。

12

评估近3年:

指导博士研究生毕业3名以上,得2分,硕士研究生5名以上,得1分;

主持在研国家级课题1项以上,得3分;

承担省级课2项以上,得1分;

SCI收录论著5篇以上,得5分;

在国家级期刊上发表论文年均30篇以上,得2分;

在国家级期刊上发表论文年均10篇以上得1分;

获得省级科研成果二等奖前3名1项以上得2分。

不满足条件不得分。

药学队伍(35)

结构合理

25

人员结构合理,得15分;

本科以上学历≥30%,得10分;

技术职称结构

药师高级职称≥13%,中级职称≥30%,符合要求得10分;

不符合酌情扣分。

9

临床药师(20)

专业结构

配备从事抗感染和抗肿瘤专业临床药师,得6分,缺一类药师本项不得分;

其他专业方向1个得1分,最高得10分。

学历结构

高等学校药学院系临床药学专业或药学专业全日制本科以上学历,并经毕业后教育或在职岗位培训后进入临床药师岗位,得3分;

药学专业临床药师中研究生比例大于80%,得5分;

每增加10%,加1分。

人才培养(10)

人员培养情况

评估前3年内在读研究生5人,得2分;

到卫生部临床药师培训基地培训2人,得2分;

以上多1人加1分。

进修学习情况

评估前3年到国内外进修1年以上超过3人次,得5分;

2人次,得3分;

1人次,得1分。

药学服务能力与水平

300

11

临床药师参与药物治疗工作

(60)

临床药师覆盖临床专业科室(个)

临床药师覆盖临床专业科室≥2个,得6分,少1个扣3分。

药学监护工作

临床药师坚持面对病房患者,实施用药医嘱审核,病房医嘱全部进行用药医嘱审核,得2分;

参加病房大查房和重点患者查房,得2分;

以上不足酌情扣分。

提供典型实例2份,医嘱审核效果好,得4分,不足则酌情扣分。

对重点患者书写药历(份)

临床药师坚持按规定对重点患者进行药学查房、药学监护和书写药历比例较高,得4分,比例较低不得分。

提供典型药历2份,效果好,得4分;

不足则酌情扣分。

参加院际、内疑难重症会诊和危重患者的救治(人次)

参加医院全部重症会诊和危重患者的救治,得4分,不参加不得分,部分参加酌情打分。

提供有效用药建议且提供典型案例2份,得4分;

不足酌情扣分。

参加病例讨论,提出用药意见和个体化药物治疗建议(人次)

参加全院病例讨论,提供有效用药建议,得4分,不足酌情扣分。

提供典型案例2份,得4分;

用药干预次数与医务人员接受率

提供数据统计,与医院诊疗量比较,干预次数多,医务人员接受率高,得8分,不足酌情扣分。

患者用药教育(有实效的例次)

开展患者用药教育情况与医院诊疗量比较,用药教育开展多,效果好,得5分,否则酌情扣分。

有用药教育实例,得3分。

为临床医师、护师提供咨询服务

有书面资料,且为临床科室讲课(提供资料)10次以上,得6分;

药学服务

能力

(85)

住院患者医嘱审核覆盖率

住院患者医嘱审核覆盖率50%,得3分,每增加10%,加1分。

出院患者用药教育

有制度保证,且提供实例5份,得5分;

院(科)内合理用药培训(次)

院(科)内合理用药培训(次)10次,得5分;

抗菌药物临床应用监测(次)

近3年,参加卫生部抗菌药物监测网,按规定按时优质完成监测报表,得5分;

优秀者(全国获奖)加3分。

合理用药监测(次)

参加卫生部全国合理用药监测网,按规定按时优质完成监测报表,得5分;

ADR分析报告(份)

有年度严重和新发现ADR分析报告及相应改进措施,得5分。

有ADR报告制度,分析改进措施,得5分。

药物信息和药物咨询(药讯)

有专职药师从事药物信息工作,得4分;

有药讯,得3分。

门诊处方审核覆盖率

门诊重点处方审方率达100%,得5分;

有干预记录、且成功率≥90%,得5分。

门诊重点患者用药交待

门诊重点患者,用药交待、指导率≥90%,得10分

门诊药物咨询

门诊调剂室设置独立的药物咨询室,得2分;

咨询常规化(每周5天)得2分;

配备满足咨询需要的设施得2分;

有记录得2分;

有反馈,关注患者用药结果得2分。

药物上市后安全性再评价

近3年,参加省级以上药物上市后安全性再评价项目1项,得5分。

13

特色服务(15)

技术特色和先进性

对医院提供的特色服务(技术)进行评估,每单项技术的先进性达国内领先水平,得10分;

单项技术推广应用,得5分。

14

个体化治疗方案设计与指导能力(40)

TDM测定品种(种)和人次

药学部门独立完成血药浓度监测品种≥5种,得4分,每少1种扣1分;

月均完成人次≥300例,得4分,每少10人次,扣1分。

TDM个体化治疗方案设计与指导例数

药学部门完成TDM个体化治疗方案设计与指导的比例数≥60%,得8分;

每降低10%扣1分。

TDM个体化监测患者治疗成功率

治疗成功率≥90%,

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