护理质量年度工作计划docWord文档下载推荐.docx

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5、逐步建立护理垂直管理体系、绩效评价机制和符合护理行业特

点的薪酬制度。

6、稳定护士队伍，医院建立保障护士利益的相关制度与措施，实行同工同酬，降低护士的离职率。

7、继续加强专科护士的专业技术能力建设，保证优质护理服务的顺利推广

三、积极配合省护理质控中心工作，贯彻落实卫生部的相关要求。

1、结合医院特点，继续修定并完善《护理常规》、《单病种护理质量标准》、

《常见基础及专科护理技术操作并发症预防与护理》，提高临床护士技能水平。

2、继续加强我市护理管理人员的规范化培训。

有计划分批派出我市护理管理人员参加全省培训，提升护理管理人员的管理水平。

3、组织开展护理品管圈活动。

组织全市各二级医院参加省护理质控中心召开的品管圈启动仪式及培训会；

在10月份组织开展全市二级医院的护理品管圈成果展示；

积极筹备、参加陕西省第一届护理品管圈成果展示会。

4、组织全员急救技能训练，抽取参赛人员，参加全省急救技能竞赛。

5、继续积极培养相关专业专科护士，提高护理人员的专科水平。

四、积极完成省卫生厅、省质控中心及市卫生局交办的指令性任务。

xxx护理质量控制中心

二O—五年一月三十一日

篇二:

《2015年护理质量工作计划》

2015年护理质量工作计划

2015年护理质量工作计划一普外科护理质量工作计划

20xx年我科根据卫生部"

创优质护理服务示范工程活动"

的要求，结合20xx年住院患者十大安全目标护理实施方案，进一步改善服务态度，提高服务质量，落实病区优质护理服务规范、护理制度规范、护理技术操作规范，使各项护理质量指标达到标准要求。

一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育，尤其是《护士条例》，明确各项护理工作质量标准和职责，以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。

二、加强各级人员的素质培养，不断提高各级人员的综合素质，重视护患沟通能力与技巧，尤其是加强护士思想素质、业务综合素质的培训、提高护士的综合能力。

认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制，将服务理念贯穿于护理工作全过程中。

做到责任到人，落实到岗，努力提高基础质量、环节质量、终末质量。

三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。

强调人文护

理服务，实行责任护士包干病人，为病人提供个性化护理服务。

科室对住院病人

每月一次满意度调查、工休座谈会，每月对各病区进行病员满意度调查。

四、执行各项护理质量检查标准，尤其是护理服务流程及岗位标准。

五、加强护理安全管理，树立质量"

三级预防"

的观点，认真落实各项护理管

理制度；

实行非惩罚性的不良事件报告机制，加强护理缺陷的管理，严格执行三查八对"

，预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。

六、继续承担高、中等院校护理专业的临床教学任务，认真做好实习带教工

作，实行双向考核，指导护生应用护理程序进行工作。

七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。

提高节假日及夜班护理工作质量。

加大平时不定期综合抽查力度，注重理论与病人实际情况相吻合，杜绝作假现象。

八、认真执行《医院感染管理与监测规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管

理条例》、《职业暴露防护》、《突发公共卫生事件》《手卫生规范》和《隔离技术规范》等，做好防护工作，预防医院感染

九、考核时间与方法采取定期与不定期考核相结合。

定期考核护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查，检查病历质量，对存在的质量及安全

问题在护士会上进行通报，并提出整改措施，达到持续质量改进的目的。

十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈

与提高。

十一、质量考核具体安排

每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。

十二、应达到的护理质量统计指标

一人一针一管一用灭菌率100%

急救物品完好率100%

常规器械物品消毒灭菌管理合格率100%

"

三基"

考核合格率100％（合格标准为85分）

基础护理合格率100%（合格标准为85分）

特级、一级护理合格率》90%（合格标准为85分）

护理文书书写合格率》95%（合格标准为85分）

护理技术操作合格率100％（合格标准为85分）

整体护理及健康教育覆盖面100％

10.年压疮发生次数为0（特殊情况例外）

1病人对护理工作满意度》90%

2015年护理质量工作计划二20xx年护理质量工作计划

护理质量是护理工作的永恒主题，是护理管理的核心。

护理质量高低不仅取决于护理人员素质和技术质量，更直接依赖于护理质量管理的方法。

在20xx年，我科将在医院领导和护理部老师的领导和指导下，根据卫生部"

创优质护理服务示范工程活动"

的要求，紧紧围绕医院发展规划及创建"

三级甲等医院"

各项任务开展护理工作，进一步改善服务态度，提高服务质量，落实病区优质护理服务规范、护理技术操作规范，使各项护理质量指标达到"

三甲"

标准要求。

一、提高业务素质。

重视护理人员的自身修养，提高其理论水平和业务技术

能力。

20xx年外派医护人员学习主动脉球囊反驳仪的使用护理；

派人参加湖南省心血管年会，增加见识；

必要时外派护理人员学习CCU病房的创建及准备工作。

开展危重病人急救培训，提高护士对危重急救病人的应对能力。

按照护理部护理

人员分层培训计划，完成在职培训。

落实责任护士每周至少一次参加本组医生查

房，全面掌握所管病人情况。

加强护士三基、专科理论知识、核心制度、应急预

案的学习及技术操作的训练，严格考试制度，每次考试成绩与护士绩效挂钩；

鼓励、支持护士参加护理本科自学考试，提高学历水平和自身素质。

二、增强法律意识、加强工作责任心。

护理人员应有高度的责任心、认真负责的服务态度。

加强对护士及实习护士的法律意识教育和培训，提高护理人员的法律意识。

三、完善规章制度、落实核心制度。

及时组织科室护理人员学习护理部下发

的各种规章制度，科内进一步完善制度、职责，工作标准，使各班各护士有章可循、有制可查。

认真组织学习分级护理制度、查对制度、交接班制度、护理病历书写规范制度等，并严格执行。

做好医院护理质量持续改进"

百日竞赛"

工作总结，进一步提高我科护理工作质量。

四、发挥质控小组的督促检查作用。

成立科室护理质控小组，协助护士长督

促检查病案管理、病房管理、基础护理、特一级护理、教学管理、急救物品管理等，做到人人有专责、事事有人管。

每月定期召开一次护理质量分析会，对本月各项护理检查情况汇总、分析，提出整改措施，体现过程控制、持续改进的理念。

五、科学合理地利用人力资源。

弹性排班，新老结合，相互协作。

注意护理人员关系的协调性，发挥互补性，提高护理群体质量。

六、监控重点环节。

加强对基本功不扎实、综合素质差、服务意识不强的护士工作的监督指导；

加强晚夜班、中班、节假日工作的督查，保证急救物品完好率，注重细节，消除隐患，降低护理差错事故、护理投诉率，避免医疗纠纷。

1-2月我科有3个护理人员同时休产假，护理人力紧张，及时申报护理部予以支援。

针对我科晚夜班查房较富哦的现象，加强晚夜工作资历督查。

七、强化护士服务理念。

强化护士主动服务意识，树立"

让病人对我们微笑，我们做到微笑服务"

的服务理念。

主动与患者沟通，帮助患者解决一些实际困难，使患者在住院期间处于接受治疗护理的最佳状态。

处理医患关系中遵循"

有错在我"

的原则，提高患者满意度，为医院赢得良好的社会效益和经济效益。

认真做好实习带教工作，实行教学互评，指导护生应用护理程序进行工作。

八、创造严宽结合的工作氛围。

工作上必须"

严"

字当头，去掉"

怕"

字，才能提高护理质量。

生活中尽全力为护士排忧解难，了解她们的需要，使她们在科室工作中感到温暖。

工作之余，组织科室活动，缓解工作压力，融洽同事关系。

增强集体荣誉感发扬良好的团队精神。

九、制定出切实可行的优质护理服务实施方案及进度表、三级医院评审细化标准，实施责任包干制整体护理，。

强调人文护理服务，实行责任护士包干病人，

为病人提供个性

化护理服务。

科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会，每月对各病区进行病员满意度调查。

做到责任到人，落实到岗，努力提高基础质量、环节质量、终末质量。

十、科内考试考核滚管理采取定期与不定期考核相结合。

定期考核每月一次理论考试、至少一次护理操作技能考核。

平时不定期对护士进行相关知识提问，每周一抽查急救药品及设备准备情况、每周二抽查护理文书记录情况、每周三抽查无菌物品完好情况、对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报，并提出整改措施，达到持续质量改进的目的。

十一、规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。

十二、每月对护理文书的书写、基础护理、特一级护理、健康教育、患者满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。

十三、科室护理质控小组名单

基础护理组组长周元彩

健康教育组组长彭欢

病区管理组组长李婧

护理安全组组长周舒

消毒隔离组陈艳芳。

十四、应达到的护理质量统计指标

消毒灭菌管理合格率100%

考核合格率100％（合格标准为60分）

基础护理合格率100%（合格标准为90分）

特级、一级护理合格率》90%（合格标准为90分）

护理文书书写合格率》95%（合格标准为90分）

健康教育覆盖面100％

10.年压疮发生次数为0（难免压疮及院外带入压疮除外）

1病人对护理工作满意度》95%

2015年护理质量工作计划三护理质量工作计划

20xx年外四病区将围绕三级综合医院的评审标准，切实做好护理工作，落实

各项规章制度不断提高护理质量，本年度的计划如下

一、基础护理及特、一级、二级、三级的护理

1、加强晨晚间病房整理的质量，强化落实基础护理的各项内容，使病房环

境持续改进。

2、加强责任护士对病