寄生虫生活史表格归纳Word格式文档下载.docx

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雌虫移行至肛周产卵

晨查卵，夜捉虫

1.肛周查虫卵

透明胶纸法、棉签拭子法

取材时间：

清晨排便前

2.粪便或肛周检获成虫

入睡1~3小时后

钩虫

小肠上段

丝状蚴

经皮肤，经口（十二指肠钩虫）

卵随粪便排出

1.直接生理盐水涂片法：

2.饱和盐水浮聚法:

首选方法

3.钩蚴培养法

4.痰液中查幼虫

丝虫

间接型

蚊

班氏：

马来：

人，脊椎动物

淋巴组织

经皮肤

微丝蚴随蚊吸血离开人体

无？

1.血液查微丝蚴

厚血膜法：

（微丝蚴具夜现周期性，晚9时-2时为宜）

新鲜血滴法、浓集法、海群生诱出法

2.体液和尿液查微丝蚴

3.组织内活检成虫法

旋毛虫

猪、鼠、猫、犬、马等

成虫寄生于小肠,幼虫寄生于横纹肌细胞

囊包蚴（成囊期幼虫）

食入含幼虫囊包的未煮熟肉类及肉制品

肌肉活组织检查：

取材:

腓肠肌、肱二头肌、三角肌

方法：

组织压片法、人工消化法

广州管圆线虫

蟾蜍、蛙、鱼、虾、蟹等

褐云玛瑙螺、

福寿螺、

蜗牛、蛞蝓等

鼠类

人是非正常宿主，偶可寄生人体

鼠类肺部血管

感染性幼虫

食含感染性幼虫的螺类、转续宿主或被感染性幼虫污染的蔬菜、生水

I期幼虫经呼吸道至消化道随粪便排出

脑脊液中查幼虫或偶见成虫，检出率很低

粪类圆线虫

生活史复杂，包括自生世代和寄生世代

寄生世代的成虫寄生在人、犬、猫小肠内

成虫主要寄生小肠内，幼虫可侵袭肺、脑、肝、肾等组织器官

外界感染性的丝状蚴经皮肤感染、

体内自身感染、

体外自身感染

通常杆状蚴随粪便排出

严重腹泻病人粪便中有卵及幼虫

免疫功能低下人群或便秘患者可形成丝状蚴

1.直接涂片法查幼虫：

粪便、痰液、尿或脑脊液、十二指肠液查幼虫

2.贝氏分离法

3.粪便直接培养法

※培养出丝状蚴（尾端具特征性的分叉）可确诊

吸虫

致病阶段

肝吸虫

（华支睾吸虫）

猫、狗等动物

1st:

淡水螺：

纹沼螺、长角涵螺、豆螺等;

2nd:

淡水鱼、虾

人、猫、狗等

肝胆管

囊蚴

食生的或未煮熟的含活囊蚴鱼、虾

成虫

1.粪便或十二指肠引流液直接涂片（检出率最高）

自然沉淀法、粪便离心沉淀法、加藤厚涂片法

肺吸虫

（卫氏并殖吸虫）

犬、猫、狼、狐及豹等

野猪、鼠、鸡及蛙等

川卷螺

溪蟹及蝲蛄

人/食肉哺乳动物

人/动物肺部

囊蚴、童虫（转续宿主）

食入含有囊蚴的淡水蟹或蝲蛄而感染，

生食转续宿主肉类而感染

虫卵随粪便或痰液排出

童虫（急性期）及成虫

1.痰液或粪便查虫卵

方法：

直接涂片法;

离心沉淀法;

（痰液）碱消化法（NaOH10%）

2.活组织检查：

3.脑脊液或其他体液检查

斯氏狸殖吸虫

鼠、蛙、鸡等

1st：

拟钉螺

2nd：

溪蟹

果子狸、犬、猫等

人为其非适宜宿主

动物肺部

囊蚴

食入含活囊蚴的蟹或含活童虫的转续宿主肉而感染

童虫

组织活检：

皮下包块

免疫学检查

肠吸虫（布氏姜片吸虫）

猪

扁卷螺

传播媒介：

水生植物（荸荠、水浮莲、水芹菜、浮萍、茭白）

人、猪

小肠

食入含囊蚴的水生植物

1.粪便中检查虫卵：

直接涂片法、水洗沉淀法

2.粪便中查到成虫

日本血吸虫

哺乳动物，主要是牛、猪

湖北钉螺

人及哺乳动物

门脉-肠系膜静脉

尾蚴

经皮肤而感染

尾蚴、童虫、

成虫、

虫卵

查虫卵或毛蚴

取材：

粪便或直肠黏膜

方法：

直接涂片法、浓集法：

尼龙绢袋集卵法、毛蚴孵化法、改良加藤厚涂片法、直肠粘膜活检

片形吸虫

牛、羊等

椎实螺

牛、羊，人

幼虫、成虫

粪便中或十二指肠引流液中查虫卵

绦虫

猪带绦虫（链状带绦虫）

人或猪

成虫在小肠、囊尾蚴在组织

虫卵、囊尾蚴

绦虫病：

吃生的或没有煮熟的米猪肉

囊虫病：

自体内感染、自体外感染、异体感染

有无食用“米猪肉”及大便排出节片的病史

1.检查孕节

2.检查头节

3.检查虫卵：

粪便：

直接涂片法、浓集法

肛周查虫卵：

棉签拭子法、透明胶纸法

牛带绦虫（肥胖带绦虫）

牛；

羊、美洲驼、长颈鹿等,

人不能作为中间宿主

人是牛带绦虫唯一的终宿主

人的小肠上段

囊尾蚴

生食或半生食含囊尾蚴的肉

脱落的孕节蠕动能力强，可自行逸出肛门外，或随粪便排出

询问病史，排出节片

病原学检查：

孕节：

头节：

虫卵：

棉签拭子法、透明胶纸法（常用）、粪便直接涂片法

曼氏迭宫绦虫

蛇、鸟、猪、人

1st:

剑水蚤

青蛙或人

猫、狗等

成虫寄生在小肠，

裂头蚴寄生在组织

裂头蚴、原尾蚴

食入或经皮肤

成虫感染：

粪检虫卵或节片

裂头蚴病：

病原诊断：

活组织检查

细粒棘球绦虫

（包生绦虫）

人、食草动物（牛、羊、马等）

犬科动物（狗、狼等）

肝、肺、腹腔、脑等

虫卵、孕节

经口

棘球蚴

确诊方法：

痰、胸膜积液、腹水或尿等检获棘球蚴砂

手术摘除棘球蚴

切记！

一般禁忌诊断性穿刺检查

微小膜壳绦虫

蚤、甲虫等

人或鼠

人体小肠内,

虫卵/似囊尾蚴

经口食入

粪检虫卵或孕节

自然沉淀法、饱和盐水浮聚法

原虫

宿主

叶足虫

溶组织内阿米巴

（痢疾阿米巴）

肠道和肠外组织

成熟包囊

（4核）

食入成熟的包囊

包囊、滋养体，随粪便排出

传播阶段：

包囊

滋养体

检查粪便

1.粪便直接涂片法

急性病人，查滋养体

送检：

大便新鲜；

容器干净；

冷天保温

取材：

粘液或脓血变；

治前检查

2.碘液染色法

慢性病人或带虫者：

查包囊

间断多次（反复多次）送检粪便

鞭毛虫

贾第虫（蓝氏贾第鞭毛虫）

家畜（牛、马）/野生动物（水狗,老鼠）

小肠（十二指肠、胆囊）

包囊，随粪便排出

滋养体，腹泻者粪便中

1.粪便检查：

生理盐水直接涂片：

水样便

碘液直接涂片：

成形粪便（隔日查一次，连续查三次。

）

2.十二指肠液引流液

3.肠检胶囊法

4.小肠组织活检

阴道毛滴虫

女性阴道，后穹隆多见

性交传播

阴道后穹窿分泌物；

尿液沉淀物；

前列腺液。

生理盐水涂片法

涂片染色法

培养法

杜氏利什曼原虫

犬

人或哺乳动物，白蛉

巨噬细胞

前鞭毛体

白蛉传播

无鞭毛体

1.穿刺检查

涂片法：

穿刺器官：

骨髓；

淋巴结；

脾脏

培养法:

前鞭毛体

动物接种法

2.皮肤活组织检查

孢子虫

疟原虫

人（裂体增殖）

按蚊（配子、孢子增殖）

肝细胞、红细胞

子孢子

按蚊传播

配子体

蚊子叮咬吸血进入蚊子胃部

红细胞内的裂体增殖

1.血膜染色镜检：

薄血膜：

厚血膜：

2.QBC法

刚地弓形虫

人及温血动物

猫科动物

肠道

包囊、卵囊、速殖子（假包囊）

1.食入包含有弓形虫包囊的未煮熟肉类或肉制品、蛋品、奶类

2.食入卵囊

3.器官移植或输血传播

4.经胎盘传播

5.偶然感染速殖子（如速殖子经伤口进入）

1.直接涂片染色法查速殖子

腹水、羊水、眼房水、血液、骨髓及淋巴穿刺液

2.组织切片检查查包囊或速殖子

病变组织

3.动物接种分离法

4.细胞培养法

隐孢子虫

哺乳动物及人

肠上皮细胞刷状缘。

常回肠或结肠，严重时可播散至整个消化道

成熟卵囊

自体内感染：

薄壁卵囊子孢子直接侵入肠上皮细胞

体外感染：

厚壁卵囊经饮水、食物或通过呼吸道进入人体

滋养体、裂殖体

粪便、呕吐物、痰液及肠粘膜活组织查卵囊，多用粪便直接涂片染色法。

染色方法有：

金胺-酚染色法：

改良抗酸染色法：

染色后背景为蓝绿色，卵囊呈玫瑰色，内部结构清晰

金胺-酚-改良抗酸染色法：

肺孢子虫

人和动物

肺部

空气传播

1.痰液检查：

检出率低

2.诱痰法:

检出率：

30-55%

3.支气管灌洗液：

50-95%

4.支气管或肺部组织活检:

检出率>

90%

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