1、雌虫移行至肛周产卵晨查卵,夜捉虫1. 肛周查虫卵 透明胶纸法、棉签拭子法 取材时间:清晨排便前2. 粪便或肛周检获成虫入睡13小时后钩虫小肠上段丝状蚴经皮肤,经口(十二指肠钩虫)卵随粪便排出1. 直接生理盐水涂片法:2. 饱和盐水浮聚法:首选方法3. 钩蚴培养法4. 痰液中查幼虫丝虫间接型蚊班氏:马来:人,脊椎动物淋巴组织经皮肤微丝蚴随蚊吸血离开人体无?1. 血液查微丝蚴 厚血膜法:(微丝蚴具夜现周期性,晚9时-2时为宜) 新鲜血滴法 、浓集法、海群生诱出法2. 体液和尿液查微丝蚴3. 组织内活检成虫法 旋毛虫猪、鼠、猫、犬、马等成虫寄生于小肠,幼虫寄生于横纹肌细胞囊包蚴 (成囊期幼虫)食入含
2、幼虫囊包的未煮熟肉类及肉制品肌肉活组织检查: 取材:腓肠肌、肱二头肌、三角肌 方法:组织压片法、人工消化法广州管圆线虫蟾蜍、蛙、鱼、虾、蟹等褐云玛瑙螺、福寿螺、蜗牛、蛞蝓等鼠类人是非正常宿主,偶可寄生人体鼠类肺部血管感染性幼虫食含感染性幼虫的螺类、转续宿主或被感染性幼虫污染的蔬菜、生水 I期幼虫经呼吸道至消化道随粪便排出脑脊液中查幼虫或偶见成虫,检出率很低粪类圆线虫生活史复杂,包括自生世代和寄生世代寄生世代的成虫寄生在人、犬、猫小肠内成虫主要寄生小肠内,幼虫可侵袭肺、脑、肝、肾等组织器官外界感染性的丝状蚴经皮肤感染、体内自身感染、体外自身感染通常杆状蚴随粪便排出严重腹泻病人粪便中有卵及幼虫免疫
3、功能低下人群或便秘患者可形成丝状蚴1. 直接涂片法查幼虫:粪便、痰液、尿或脑脊液、十二指肠液查幼虫2. 贝氏分离法3. 粪便直接培养法 培养出丝状蚴(尾端具特征性的分叉)可确诊吸虫致病阶段肝吸虫(华支睾吸虫)猫、狗等动物1st : 淡水螺:纹沼螺、长角涵螺、豆螺等 ; 2nd: 淡水鱼、虾人、猫、狗等肝胆管囊蚴 食生的或未煮熟的含活囊蚴鱼、虾成虫1. 粪便或十二指肠引流液直接涂片(检出率最高) 自然沉淀法、 粪便离心沉淀法、加藤厚涂片法肺吸虫(卫氏并殖吸虫)犬、猫、狼、狐及豹等野猪、鼠、鸡及蛙等川卷螺 溪蟹及蝲蛄人 / 食肉哺乳动物人/动物肺部囊蚴、童虫(转续宿主)食入含有囊蚴的淡水蟹或蝲蛄而
4、感染,生食转续宿主肉类而感染虫卵随粪便或痰液排出童虫(急性期)及成虫1. 痰液或粪便查虫卵 方法:直接涂片法; 离心沉淀法; (痰液)碱消化法(NaOH10%)2. 活组织检查:3. 脑脊液或其他体液检查斯氏狸殖吸虫鼠、蛙、鸡等1st: 拟钉螺2nd:溪蟹果子狸、犬、猫等人为其非适宜宿主动物肺部囊蚴食入含活囊蚴的蟹或含活童虫的转续宿主肉而感染童虫组织活检:皮下包块免疫学检查肠吸虫(布氏姜片吸虫)猪扁卷螺传播媒介:水生植物(荸荠、水浮莲、水芹菜、浮萍、茭白)人、猪小肠 食入含囊蚴的水生植物1. 粪便中检查虫卵: 直接涂片法、水洗沉淀法2. 粪便中查到成虫日本血吸虫哺乳动物,主要是牛、猪湖北钉螺人
5、及哺乳动物 门脉-肠系膜静脉尾蚴经皮肤而感染尾蚴、童虫、 成虫、虫卵查虫卵或毛蚴 取材:粪便或直肠黏膜 方法:直接涂片法、浓集法:尼龙绢袋集卵法 、毛蚴孵化法、改良加藤厚涂片法、直肠粘膜活检片形吸虫牛、羊等椎实螺牛、羊,人幼虫、成虫粪便中或十二指肠引流液中查虫卵绦虫猪带绦虫(链 状 带 绦 虫)人或猪成虫在小肠、囊尾蚴在组织虫卵、囊尾蚴绦虫病:吃生的或没有煮熟的米猪肉囊虫病:自体内感染、自体外感染、异体感染有无食用 “米猪肉”及大便排出节片的病史1. 检查孕节2. 检查头节3. 检查虫卵:粪便:直接涂片法、浓集法肛周查虫卵:棉签拭子法、透明胶纸法牛带绦虫(肥胖带绦虫)牛 ; 羊、美洲驼、长颈鹿
6、等,人不能作为中间宿主人是牛带绦虫唯一的终宿主人的小肠上段囊尾蚴生食或半生食含囊尾蚴的肉脱落的孕节蠕动能力强,可自行逸出肛门外,或随粪便排出询问病史, 排出节片病原学检查 :孕节:头节: 虫卵:棉签拭子法、透明胶纸法(常用)、粪便直接涂片法曼氏迭宫绦虫蛇、鸟、猪、人1st:剑水蚤青蛙或人猫、狗等成虫寄生在小肠,裂头蚴寄生在组织裂头蚴、原尾蚴食入或经皮肤成虫感染:粪检虫卵或节片裂头蚴病:病原诊断:活组织检查细粒棘球绦虫(包生绦虫)人、食草动物(牛、羊、马等)犬科动物(狗、狼等)肝、肺、腹腔 、脑等虫卵、孕节经口棘球蚴确诊方法: 痰、胸膜积液、腹水或尿等检获棘球蚴砂 手术摘除棘球蚴切记! 一般禁忌
7、诊断性穿刺检查微小膜壳绦虫蚤、甲虫等人或鼠人体小肠内,虫卵 /似囊尾蚴经口食入粪检虫卵或孕节 自然沉淀法、饱和盐水浮聚法原虫宿主叶足虫溶组织内阿米巴(痢疾阿米巴)肠道和肠外组织成熟包囊(4核)食入成熟的包囊包囊、滋养体,随粪便排出传播阶段:包囊滋养体检查粪便1. 粪便直接涂片法 急性病人,查滋养体 送检:大便新鲜;容器干净; 冷天保温 取材:粘液或脓血变;治前检查2. 碘液染色法 慢性病人或带虫者:查包囊 间断多次(反复多次)送检粪便鞭毛虫贾第虫(蓝氏贾第鞭毛虫)家畜(牛、马)/野生动物(水狗,老鼠)小肠(十二指肠、胆囊)包囊,随粪便排出滋养体,腹泻者粪便中1. 粪便检查: 生理盐水直接涂片:
8、水样便 碘液直接涂片:成形粪便(隔日查一次,连续查三次。)2. 十二指肠液引流液3. 肠检胶囊法4. 小肠组织活检阴道毛滴虫女性阴道,后穹隆多见性交传播阴道后穹窿分泌物;尿液沉淀物;前列腺液。生理盐水涂片法 涂片染色法 培养法杜氏利什曼原虫犬人或哺乳动物,白蛉巨噬细胞前鞭毛体白蛉传播无鞭毛体1. 穿刺检查 涂片法:穿刺器官:骨髓;淋巴结;脾脏 培养法: 前鞭毛体 动物接种法2. 皮肤活组织检查孢子虫疟原虫人(裂体增殖)按蚊(配子、孢子增殖)肝细胞、红细胞子孢子按蚊传播配子体蚊子叮咬吸血进入蚊子胃部红细胞内的裂体增殖1. 血膜染色镜检: 薄血膜: 厚血膜:2. QBC法刚地弓形虫人及温血动物猫科
9、动物肠道包囊、卵囊 、速殖子(假包囊)1. 食入包含有弓形虫包囊的未煮熟肉类或肉制品、蛋品、奶类2. 食入卵囊 3. 器官移植或输血传播 4. 经胎盘传播5. 偶然感染速殖子(如速殖子经伤口进入)1. 直接涂片染色法查速殖子腹水、羊水、眼房水、血液、骨髓及淋巴穿刺液2. 组织切片检查查包囊或速殖子病变组织3. 动物接种分离法4. 细胞培养法隐孢子虫哺乳动物及人肠上皮细胞刷状缘。常回肠或结肠,严重时可播散至整个消化道成熟卵囊自体内感染:薄壁卵囊子孢子直接侵入肠上皮细胞体外感染:厚壁卵囊经饮水、食物或通过呼吸道进入人体滋养体、裂殖体粪便、呕吐物、痰液及肠粘膜活组织查卵囊,多用粪便直接涂片染色法。染色方法有: 金胺-酚染色法: 改良抗酸染色法:染色后背景为蓝绿色,卵囊呈玫瑰色,内部结构清晰 金胺-酚-改良抗酸染色法:肺孢子虫人和动物肺部空气传播1. 痰液检查:检出率低2. 诱痰法:检出率:30-55%3. 支气管灌洗液 :50-95%4. 支气管或肺部组织活检:检出率90%Welcome ToDownload !欢迎您的下载,资料仅供参考!
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