00071社会保障学真题精选Word格式.docx

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00071社会保障学真题精选Word格式.docx

(2)医疗保险待遇补偿方式为非定额补偿。

(3)疾病风险具有较强的不可避免性、随机性和不可预知性。

(4)医疗保险涉及面广、具有复杂性。

(5)医疗保险具有普遍性、短期性和经常性的特点。

4简述我国医疗费用偏高的原因是什么?

造成医疗费用高的原因有很多。

(1)药价虚高严重——药品是医疗卫生服务的重要手段和工具,但目前我国药品生产和流通完全按照市场化运作,追求利润最大化,与卫生服务的公益性严重背离。

(2)医院补偿机制不健全——医院收入主要由财政补助、医疗服务收入、药费差价三块组成。

(3)医疗资源配置不合理——基层医疗卫生机构发展不够快,水平不够高。

各种优质医疗资源明显集中在城市,集中在大医院,而基层发展缓慢,甚至萎缩。

(4)医疗保障水平不高——群众主要需要靠个人和家庭的力量来抵御疾病风险。

城镇职工医疗保险和新型农村合作医疗,对缓解看病贵起到了一定作用,但未能根本上解决问题。

(5)医疗服务行为不规范,医疗机构尤其是公立医疗机构的公益性质在淡化。

医院90%以上收入都是靠自己组织医疗服务得来。

人员的工资、奖金和医院的基本建设、设备采购,都要靠医疗服务收费来筹措。

5如何提高农村医疗保险的覆盖率?

提高医疗保险的覆盖率是完善我国医疗保险制度的前提条件。

首先,要加大医疗社会保险的宣传力度;

其次,要加强完善医疗保险的管理;

再其次要提高医疗保险的服务效率;

另外还要保障医疗保险的保障水平。

重要的是要加强相关法律的建设,以保障人人享有健康权,以发挥医疗社会保险的功能和作用。

[单项选择题]

6、基本养老保险是()。

A.民主协商、自主确定的企业行为

B.按自已意愿决定的个人行为

C.国家立法、强制实行的政府行为

D.全民参加的公众行为

C

7分析我国“看病难、看病贵”的主要原因。

主要原因有以下几个方面:

第一,医疗卫生事业发展不均衡。

与改革开放初期因为医疗资源严重缺乏而导致的老百姓就医困难不同,现在看病不容易更多的是医疗资源结构性失衡造成的。

第二,财政投入严重不足,并且呈逐年下降趋势。

第三,医疗保险发展缓慢。

据统计,2005年,医疗保险覆盖的城镇职工数为1.3亿,再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工,只有不到两亿的城镇居民有医疗保障。

第四,药品和医疗器械生产流通秩序混乱。

第五,公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向。

政府举办公立医院的初衷,肯定不是让它为政府挣钱,而是为群众提供廉价有效的医疗服务。

然而,当前一些政策上的矛盾致这个目的越来越难以实现。

既然是公立医院,就应该保证对他们的财政投入并且加强监管。

但是上述两个方面都存在问题。

一方面是目前政府投入很少,每年的拨款仅占医院总收入的7%~8%,其余90%以上都是靠医院自己组织医疗服务得来;

另一方面,政府对医院的收支又不管,任凭医院自由收费和分配。

第六,政府对医疗市场的监管不力。

当下职能部门对医疗服务缺少强有力的监管手段,对医疗机构的规模、大型仪器的购置和新技术的采用都没有特别“管用”的监督办法。

8从今年9月1日起,每月只需支付6.25元,深圳少儿家庭就可参加少儿医疗保险,参保后少儿发生的住院和大病门诊基本医疗费用均可报销,年度最高支付可达20万元。

由此,深圳市实行少儿医保制度,深圳财政每年为此预计投入约为5000万元。

日前,深圳市通过《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》。

《办法》规定的少儿医保对象,包括符合计划生育政策的深圳全市中小学及托幼机构的在册学生(含深圳户籍和非深圳户籍学生),以及未入学、入园和在市外定居的未满18周岁的深圳户籍少年儿童。

为防止挂名参保等问题,深圳市中小学和托幼机构在册的非本市户籍的少年儿童,其父母任一方参加本市社会保险1年以上才可参保,预计全市参保人数约70万人。

深圳少儿医疗保险基金设定的支付范围,包括住院和大病门诊发生的基本医疗费用。

连续参加少儿保险4年以上的,基金年度最高支付限额为20万元,不满4年的按照参保时间支付最高限额逐层递减。

《办法》大幅提高了医疗费用支付比例,基本医疗费用平均支付率达80%。

目前,深圳少儿医保费标准暂定为每人每年150元。

实行财政和少儿家庭双方共同负担的原则,财政每人每年补助75元,少儿家庭支付75元,即少儿家庭只要每月支付6.25元,就能使孩子得到医疗保障。

分析实施少儿医保制度的意义。

在国家大力推行城镇居民基本医保试点的背景下,少儿医保制度的出台显得弥足珍贵。

少儿医保制度的出台是政府高度关注民生、提高民生净福利水平的重大举措,也是对《政府工作报告》向市民作出承诺的郑重兑现,对于避免少儿家庭因病致贫、因贫看不起病,提高少儿医疗健康水平、完善我国医疗社会保障制度、促进社会和谐都将发挥重要作用。

9、我国自1952年对国家机关、事业单位的职工实施的医疗社会保险是()

A.劳保医疗

B.公费医疗

C.合作医疗

D.自费医疗

B

10、我国城镇职工基本医疗保险制度确定统筹基金的封顶线是当地职工年平均工资的()

A.10%左右

B.4倍左右

C.20倍左右

D.10倍左右

11、采用的是“以支定收、收支平衡、略有结余”原则的医疗保险筹资模式是()

A.完全积累制

B.部分积累制

C.现收现付制

D.投保资助式

12、大多数国家的医疗保险制度都是采用()缴费的形式。

A.政府和个人共同负担

B.雇主和个人共同负担

C.政府、雇主和个人共同负担

D.政府负担

13、由医疗社会保险机构根据医院或医生服务的被保险者人数,定期向医院或医生支付一笔固定的费用。

这种支付方式是()

A.按服务项目收费

B.按人头付费

C.总额预算制

D.定额付费

14、社会保险型养老保险制度以()为典型。

A.日本

B.德国

C.法国

D.美国

15、按照“保险”的原理,投保者按期定额缴纳保险费,在遇到大病、重病需支付较多医疗费时能得到一定的经济补偿。

该合作医疗的类型属于()

A.福利型合作医疗

B.风险型合作医疗

C.福利-风险型合作医疗

D.合作医疗健康保险

16、在我国养老保险金的最低缴费年限为()年。

A.5

B.10

C.15

D.20

17、我国的社会统筹和个人账户相结合方式的试点过程中,采用实行个人账户和社会统筹基金独立分别运作的模式是()

A.天津模式

B.青岛模式

C.海南模式

D.分列式

18、被称之为“我国社会保障制度改革的一个重要里程碑”的是()

A.《关于企业职工养老保险制度改革的决定》

B.《国营企业实行劳动合同制暂行规定》

C.《关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》

D.《劳动保险条例》

19、医疗保险的给付从时间上来看,可分为()

A.预付制

B.后付制

C.支付投保人

D.直接支付服务提供者

E.一体化制

A,B

20、1988年,国际劳工组织召开第75届劳工大会,建议失业金数额不低于失业者原工资的()

A.60%

B.50%

C.20%

D.30%

21、医疗保险的性质包括()。

A.福利性

B.经济性

C.公益性

D.普遍性

E.复杂性

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22、1986年,国务院颁布了(),这是新中国成立后第一个正式的失业保险制度。

它从立法原则到框架设计为中国以后的失业保险制度奠定了基础。

A.《国营企业职工待业保险暂行规定》

B.《国有企业职工待业保险规定》

C.《国营企业实行劳动合同制暂行规定》

D.《失业保险条例》

A

23、医疗保险的原则包括()。

A.社会共同承担责任

B.风险共担

C.平等享受健康权

D.医疗保险基金效用最大化

E.与经济水平同步化

24、走私毒品是导致犯罪风险的()因素。

A.心理性

B.道德性

C.实质性

D.技术性

25、我国治理第五次失业问题的主要措施是(),很具有中国特色。

A.以工代赈、生产自救、转业训练等

B.下岗职工再就业工程

C.国有企业建立“劳动服务公司”

D.城镇知识青年“上山下乡”运动

26、我国医疗保险资金筹集的单位缴费部分一分为二,其中()左右划入统筹账户。

B.30%

C.70%

D.50%

27、我国1998年的基本医疗保险制度改革的基本原则是()。

A.基本水平

B.广泛覆盖

C.双方负担

D.统帐结合

E.人人享有

B,C,D

28、现实生活中的“炒股”属于()。

A.静态风险

B.动态风险

C.纯粹风险

D.投机风险

D

29、我国医疗保险中的单位缴费一分为二,其中()划人统筹账户,其余部分和个人缴费一起进入个人账户。

A.15%左右

B.50%左右

C.30%左右

D.70%左右

30、世界上第一个强制型失业保险制度是()政府于1911年建立的。

A.美国

B.英国

C.瑞典

D.德国

[判断题]

31、社会保障费按征收方式可以分为固定保费制和比例保费制。

32、()为选择适当的风险处理方法提供依据。

A.认知风险

B.衡量风险

C.转移风险

D.集中风险

33、明确规定退休年龄的170个国家的平均退休年龄为()

A.男性57.9岁,女性57.9岁

B.男性60.6岁,女性58.8岁

C.男性56.5岁,女性56.5岁

D.男性64.2岁,女性63.1岁

34、为了避免“失业陷阱”,除了失业金水平限制外,还有失业保险支付期限的限制。

35、()是对由于各种原因造成生活困难的社会成员提供满足

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