工序报验道路结构层20cm底层灰土.docx
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工序报验道路结构层20cm底层灰土
工序质量报验单
工程名称：
盐阜宾馆南迁道路工程 编号：
Ａ3.3 —
致：
浙江江南工程管理有限公司（监理单位）
兹报验：
□道路工程
□1路基□2基层□3面层□4附属构筑物
子分部/分项/检验批名称：
20cm10%石灰6%水泥基础部位：
A号路K0+000～K0+328
验收时间：
年月日
本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：
日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、本次检验共计点，监理抽检共计点。
合格点，合格率%
3、压实度点，合格点。
检查人:
日期：
监理审查意见：
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构（章）:
专业监理工程师：
日期：
注：
１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
２、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
江苏省建设厅监制
工序报验单
单位（部位）工程名称：
盐阜宾馆南迁道路工程分部（工序）名称：
路基
现（本工序详细名称）K0+000～～K0+32820cm10%石灰6%水泥基础
已于年月日完成，特报申验。
附件：
高程测量记录及附件
工程负责人：
日期
检查意见：
监理工程师：
日期
工序质量评定表质评表3
单位工程名称：
盐阜宾馆南迁道路工程部位名称：
路基工序名称：
20cm10%石灰6%水泥基础桩号位置：
K0+000～K0+328
主要工程数量
序号
外观检查项目
质量情况
评定意见
1
第4.4.1条
灰土中粒径大于20mm的土块没有超过10%，灰土拌合均匀
2
第4.4.2条
有12T以上压路机碾压后，轮迹深度没有大于5mm，没有浮土、脱皮现象
3
第4.4.3条
石灰土类基层允许偏差符合表4.4.3规定
序号
量测项目
允许偏差（mm）
实测值或实测偏差值
应检点数
合格点数
合格率（%）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
1
压实度
93
见
试
验
报
告
2
厚度
+20
-10%
=
+12
+11
+13
3
3
100
3
宽度
不小于设计规定
符
合
规
定
4
中线高程
+20
-20
+4
+5
+9
+14
+5
-11
+15
-12
+6
+16
+9
+12
-13
+15
+10
13
13
100
交方班组
接方
班组
监理
意见
签字：
平均合格率（%）
100
评定等级
优
施工项目技术负责人：
施工员：
质检员：
年月日
工程名称
盐阜宾馆南迁道路工程
施工单位
江苏花王园艺有限公司
复合部位
20cm10%石灰6%水泥基础
日期
原测试人
测量复合
测
量
复
合
情
况
中
里程桩号
高程
设计mm
实测mm
误差mm
边
K0+000
2.230
2.234
4
K0+000
2.300
2.303
3
K0+020
2.319
2.324
5
K0+020
2.326
2.333
7
K0+040
2.402
2.411
9
K0+040
2.337
2.340
3
K0+060
2.510
2.524
14
K0+060
2.440
2.447
7
K0+080
2.460
2.465
5
K0+080
2.390
2.402
12
K0+100
2.400
2.389
-11
K0+100
2.330
2.326
-4
K0+120
2.339
2.354
15
K0+120
2.269
2.259
-10
K0+140
2.280
2.278
-12
K0+140
2.010
2.002
8
K0+160
2.360
2.366
6
K0+160
2.290
2.294
4
K0+180
2.439
2.453
16
K0+180
2.369
2.362
-7
K0+240
2.417
2.426
9
K0+240
2.347
2.351
4
测量复合记录
K0+260
2.357
2.369
12
K0+260
2.287
2.292
5
K0+280
2.296
2.309
13
K0+280
2.226
2.232
6
K0+300
2.230
2.245
15
K0+300
2.160
2.159
-1
K0+320
2.347
2.357
10
K0+320
2.277
2.285
8
工序质量报验单
工程名称：
盐阜宾馆南迁道路工程 编号：
Ａ3.3 —
致：
浙江江南工程管理有限公司（监理单位）
兹报验：
□道路工程
□1路基□2基层□3面层□4附属构筑物
子分部/分项/检验批名称：
20cm10%石灰6%水泥基础部位：
A号路K0+328～K0+620
验收时间：
年月日
本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：
日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、本次检验共计点，监理抽检共计点。
合格点，合格率%
3、压实度点，合格点。
检查人:
日期：
监理审查意见：
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构（章）:
专业监理工程师：
日期：
注：
１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
２、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
江苏省建设厅监制
工序报验单
单位（部位）工程名称：
盐阜宾馆南迁道路工程分部（工序）名称：
路基
现（本工序详细名称）K0+328～～K0+62020cm10%石灰6%水泥基础
已于年月日完成，特报申验。
附件：
高程测量记录及附件
工程负责人：
日期
检查意见：
监理工程师：
日期
工序质量评定表质评表3
单位工程名称：
盐阜宾馆南迁道路工程部位名称：
路基工序名称：
20cm10%石灰6%水泥基础桩号位置：
K0+328～K0+620
主要工程数量
序号
外观检查项目
质量情况
评定意见
1
第4.4.1条
灰土中粒径大于20mm的土块没有超过10%，灰土拌合均匀
2
第4.4.2条
有12T以上压路机碾压后，轮迹深度没有大于5mm，没有浮土、脱皮现象
3
第4.4.3条
石灰土类基层允许偏差符合表4.4.3规定
序号
量测项目
允许偏差（mm）
实测值或实测偏差值
应检点数
合格点数
合格率（%）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
1
压实度
93
见
试
验
报
告
2
厚度
+20
-10%
=
+11
+13
+10
3
3
100
3
宽度
不小于设计规定
符
合
规
定
4
中线高程
+20
-20
+10
+11
+14
+21
+5
+4
-12
+12
-2
+13
-12
-3
+11
+12
+13
+12
16
15
93.7
交方班组
接方
班组
监理
意见
签字：
平均合格率（%）
96.85
评定等级
优
施工项目技术负责人：
施工员：
质检员：
年月日
工程名称
盐阜宾馆南迁道路工程
施工单位
江苏花王园艺有限公司
复合部位
20cm10%石灰6%水泥基础
日期
原测试人
测量复合
测
量
复
合
情
况
中
里程桩号
高程
边
设计mm
实测mm
误差mm
K0+320
2.347
2.357
10
K0+320
2.277
2.285
8
K0+340
2.453
2.464
11
K0+340
2.383
2.386
3
K0+360
2.604
2.618
14
K0+360
2.534
2.532
-2
K0+380
2.730
2.751
21
K0+380
2.660
2.664
4
K0+400
2.660
2.665
5
K0+400
2.590
2.596
6
K0+420
2.590
2.594
4
K0+420
2.570
2.577
7
K0+440
2.521
2.509
-12
K0+440
2.451
2.458
7
K0+460
2.450
2.462
12
K0+460
2.380
2.385
5
K0+480
2.376
2.374
-2
K0+480
2.306
2.293
-7
测量复合记录
K0+500
2.303
2.316
13
K0+500
2.233
2.237
4
K0+520
2.253
2.241
-12
K0+520
1.183
1.175
-8
K0+540
2.312
2.309
-3
K0+540
2.243
2.238
-5
K0+560
2.394
2.405
11
K0+560
2.324
2.331
7
K0+580
2.476
2.488
12
K0+580
2.406
2.412
6
K0+600
2.558
2.571
13
K0+600
2.488
2.495
7
K0+620
2.608
2.620
12
K0+620
2.538
2.532
-6
K0+640
2.538
2.550
12
K0+640
2.468
2.475
7
工序质量报验单
工程名称：
盐阜宾馆南迁道路工程 编号：
Ａ3.3 —
致：
浙江江南工程管理有限公司（监理单位）
兹报验：
□道路工程
□1路基□2基层□3面层□4附属构筑物
子分部/分项/检验批名称：
20cm10%石灰6%水泥基础部位：
A号路K0+620~K0+920
验收时间：
年月日
本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：
日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、本次检验共计点，监理抽检共计点。
合格点，合格率%
3、压实度点，合格点。
检查人:
日期：
监理审查意见：
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构（章）:
专业监理工程师：
日期：
注：
１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
２、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
江苏省建设厅监制
工序报验单
单位（部位）工程名称：
盐阜宾馆南迁道路工程分部（工序）名称：
路基
现（本工序详细名称）K0+620～～K0+92020cm10%石灰6%水泥基础
已于年月日完成，特报申验。
附件：
高程测量记录及附件
工程负责人：
日期
检查意见：
监理工程师：
日期
工序质量评定表质评表3
单位工程名称：
盐阜宾馆南迁道路工程部位名称：
路基工序名称：
20cm10%石灰6%水泥基础桩号位置：
K0+620～K0+920
主要工程数量
序号
外观检查项目
质量情况
评定意见
1
第4.4.1条
灰土中粒径大于20mm的土块没有超过10%，灰土拌合均匀
2
第4.4.2条
有12T以上压路机碾压后，轮迹深度没有大于5mm，没有浮土、脱皮现象
3
第4.4.3条
石灰土类基层允许偏差符合表4.4.3规定
序号
量测项目
允许偏差（mm）
实测值或实测偏差值
应检点数
合格点数
合格率（%）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
1
压实度
93
见
试
验
报
告
2
厚度
+20
-10%
=
+11
+13
+10
3
3
100
3
宽度
不小于设计规定
符
合
规
定
4
中线高程
+20
-20
+12
+3
+2
-13
-5
-22
-7
+7
+8
-8
+5
-9
+16
+5
+6
+6
16
15
93.7
交方班组
接方
班组
监理
意见
签字：
平均合格率（%）
96.85
评定等级
优
施工项目技术负责人：
施工员：
质检员：
年月日
工程名称
盐阜宾馆南迁道路工程
施工单位
江苏花王园艺有限公司
复合部位
20cm10%石灰6%水泥基础
日期
原测试人
测量复合
测
量
复
合
情
况
中
里程桩号
高程
边
设计mm
实测mm
误差mm
K0+640
2.538
2.55
12
K0+640
2.468
2.475
7
K0+660
2.467
2.470
3
K0+660
2.397
2.402
5
K0+680
2.403
2.405
2
K0+680
2.333
2.339
6
K0+700
2.330
2.317
－13
K0+700
2.260
2.263
3
K0+720
2.430
2.425
－5
K0+720
2.360
2.354
－6
K0+740
2.530
2.508
－22
K0+740
2.460
2.449
－11
K0+760
2.630
2.623
-7
K0+760
2.560
2.563
3
K0+780
2.730
2.737
7
K0+780
2.660
2.662
2
测量复合记录
K0+800
2.630
2.638
8
K0+800
2.560
2.562
2
K0+820
2.530
2.522
-8
K0+820
2.460
2.463
3
K0+840
2.430
2.435
5
K0+840
2.360
2.353
-7
K0+860
2.357
2.348
-9
K0+860
2.287
2.291
4
K0+880
2.394
2.410
16
K0+880
2.324
2.327
3
K0+900
2.472
2.477
5
K0+900
2.402
2.406
4
K0+920
2.472
2.478
6
K0+920
2.466
2.468
2
K0+940
2.599
2.605
6
K0+940
2.529
2.537
8
工序质量报验单
工程名称：
盐阜宾馆南迁道路工程 编号：
Ａ3.3 —
致：
浙江江南工程管理有限公司（监理单位）
兹报验：
□道路工程
□1路基□2基层□3面层□4附属构筑物
子分部/分项/检验批名称：
20cm10%石灰6%水泥基础部位：
A号路K0+920~K0+279
验收时间：
年月日
本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：
日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、本次检验共计点，监理抽检共计点。
合格点，合格率%
3、压实度点，合格点。
检查人:
日期：
监理审查意见：
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构（章）:
专业监理工程师：
日期：
注：
１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
２、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
江苏省建设厅监制
工序报验单
单位（部位）工程名称：
盐阜宾馆南迁道路工程分部（工序）名称：
路基
现（本工序详细名称）K0+920～～K0+27920cm10%石灰6%水泥基础
已于年月日完成，特报申验。
附件：
高程测量记录及附件
工程负责人：
日期
检查意见：
监理工程师：
日期
工序质量评定表质评表3
单位工程名称：
盐阜宾馆南迁道路工程部位名称：
路基工序名称：
20cm10%石灰6%水泥基础桩号位置：
K0+920～K0+279
主要工程数量
序号
外观检查项目
质量情况
评定意见
1
第4.4.1条
灰土中粒径大于20mm的土块没有超过10%，灰土拌合均匀
2
第4.4.2条
有12T以上压路机碾压后，轮迹深度没有大于5mm，没有浮土、脱皮现象
3
第4.4.3条
石灰土类基层允许偏差符合表4.4.3规定
序号
量测项目
允许偏差（mm）
实测值或实测偏差值
应检点数
合格点数
合格率（%）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
1
压实度
93
见
试
验
报
告
2
厚度
+20
-10%
=
+11
+13
+10
3
3
100
3
宽度
不小于设计规定
符
合
规
定
4
中线高程
+20
-20
+6
+5
+6
-5
-5
-4
-4
+2
+3
-3
+4
-22
+1
+2
+6
+6
16
15
93.7
交方班组
接方
班组
监理
意见
签字：
平均合格率（%）
96.85
评定等级
优
施工项目技术负责人：
施工员：
质检员：
年月日
工程名称
盐阜宾馆南迁道路工程
施工单位
江苏花王园艺有限公司
复合部位
20cm10%石灰6%水泥基础
日期
原测试人
测量复合
测
量
复
合
情
况
中
里程桩号
高程
边
设计mm
实测mm
误差mm
K0+940
2.599
2.605
6
K0+940
2.529
2.537
8
K0+960
2.560
2.565
5
K0+960
2.490
2.495
5
K0+980
2.450
2.456
6
K0+980
2.380
2.384
4
K0+1000
2.340
2.335
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