上半年邵阳市北塔区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

上半年邵阳市北塔区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

《上半年邵阳市北塔区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《上半年邵阳市北塔区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx（36页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

上半年邵阳市北塔区乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、急性绞窄性肠梗阻（）。

　　A、呕吐物无胆汁

　　B、呕吐物有多量胆汁

　　C、呕吐物为粪臭样物

　　D、呕吐物为血性

　　E、呕吐物呈溢出性

　　【答案】D

　　【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。

幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。

低位肠梗阻呕吐粪臭样物。

　　2、支气管哮喘发作时的呼吸形态是（）。

　　A、潮式呼吸

　　B、吸气性呼吸困难

　　C、呼气性呼吸困难

　　D、混合性呼吸困难

　　E、间歇呼吸

　　【答案】C

　　【解析】支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。

　　3、最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是（）。

　　A、低血磷

　　B、低血糖

　　C、低血钙

　　D、血清淀粉酶显著增高

　　E、白细胞计数明显增高

　　【答案】C

　　【解析】水肿型和出血坏死型胰腺炎均会出现血清淀粉酶和白细胞计数显著增高，但出血坏死型胰腺炎病情较重，常有脱水和代谢性酸中毒，并常伴有血钾、血镁、血钙降低。

　　4、患者男，30岁。

1年来出现上腹不适，进食后加重，先后呕血2次。

胃肠X线钡餐检查未发现异常，体检发现上腹部压痛，患者可能的诊断为（）。

　　A、十二指肠溃疡

　　B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

　　C、慢性胃炎

　　D、胃癌

　　E、胃溃疡

　　【答案】E

　　【解析】胃溃疡症状常不典型：

可表现为上腹痛及上腹不适。

疼痛多在餐后半小时出现，持续1～2小时，逐渐消失，再次进餐后疼痛重复出现，如此反复循环。

　　以上均符合患者的病情。

　　5、上消化道大出血的最常见原因是（）。

　　A、消化性溃疡

　　B、食管-胃底静脉曲张破裂

　　C、肝硬化

　　D、肝炎

　　E、胃癌

　　【答案】A

　　【解析】上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血，其中最常见的病因是消化性溃疡和急性糜烂性出血性胃炎。

　　6、下列哪项不是飞沫隔离预防中隔离室设置要求？

（）

　　A、放置在专用房间

　　B、条件不许可时，相同病原菌感染，可放置在一室

　　C、如B情况，放置于一室，但两床间距只要1m即可

　　D、隔离室内设置专用的空气处理器不是必要的

　　E、隔离房间的门可以打开

　　【答案】C

　　【解析】C项，放置于一室，但两床间距应不少于1m。

飞沫隔离预防中隔离室设置要求：

放置病人在专用的房间。

当专用房不允许时，为了充分利用病房，相同病原菌感染的患者可同用一隔离室。

但每床间距应不少于1米。

专用的空气处理并不是必要的。

房间门可以保持开放。

　　7、某患者，因患慢性阿米巴痢疾，用2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的（）。

　　A、在晚间睡眠前灌入

　　B、灌肠前患者先排便

　　C、灌肠时患者左侧卧位

　　D、灌入药液量少于200ml

　　E、灌入后保留1小时以上

　　【答案】C

　　【解析】不同的体位是由病变部位的不同决定的。

细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠，而且以乙状结肠和直肠病变最为显著，位置在人体的左腹，应采取左侧卧位；阿米巴痢疾病变多在回盲部，解剖位置在右边，采取右侧卧位，以提高治疗效果。

当两疾病患者做保留灌肠时，目的是为了治疗肠道感染，自然得摆置合适体位，使治疗液体在病变部位保留一定的时间，抬高臀部也是为了方便治疗液体的保留，不会过早的排泄掉。

　　8、除水以外人体构成的主要成分是（）。

　　A、糖类

　　B、脂肪

　　C、蛋白质

　　D、电解质

　　E、维生素

　　【答案】C

　　【解析】蛋白质是构成人体结构的主要成分，其含量仅次于水，约占人体重的五分之一。

　　9、初孕妇，24岁，孕36周。

近1周来水肿加重，并有头痛，查体：

BP160/120mmHg。

　　实验室检查：

水肿（++），尿蛋白（+++）。

护理该孕妇时，应特别注意的是（）。

　　A、严格限制食盐摄入

　　B、平卧休息

　　C、服用镇静剂

　　D、不能服用降压药物

　　E、使用硫酸镁时有无中毒现象

　　【答案】E

　　【解析】硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用。

　　10、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下，同一时间放入39℃的水中（）。

　　A、1分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.2℃以上的不能使用

　　B、1分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.1℃以上的不能使用

　　C、3分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.2℃以上的不能使用

　　D、3分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.1℃以上的不能使用

　　E、如用体温计检测仪，则一支一支检测，误差大于

　　0.1℃的弃去

　　【答案】C

　　【解析】检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下，同一时间放入39℃的水中，3分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.2℃以上的不能使用。

　　11、甲亢危象治疗过程中禁用的药物是（）。

　　A、异丙嗪

　　B、阿司匹林

　　C、抗生素

　　D、丙硫氧嘧啶

　　E、碘化钠

　　【答案】B

　　【解析】阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放出游离甲状腺激素，使病情加重。

　　12、患者女，20岁。

因腹泻到门诊输液，输注的溶液含有氯化钾。

患者诉穿刺局部疼痛，护士检查发现输液管内回血良好，局部无肿胀。

此时正确的处理方法是（）。

　　A、拔针后另选静脉穿刺

　　B、将针头再插入少许

　　C、给予局部止痛

　　D、提高输液袋

　　E、减慢输液速度

　　【答案】E

　　【解析】氯化钾对血管有刺激作用，输液时应该减慢输液速度，以减轻疼痛。

　　13、颅底骨折患者不会出现（）。

　　A、熊猫眼征

　　B、兔眼征

　　C、脑脊液漏

　　D、嗅神经损伤

　　E、一侧肢体瘫痪

　　【答案】E

　　【解析】ABCD均属于颅底骨折的表现，E项的症状属于颅内占位性病变。

　　14、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了（）。

　　A、易于记录时间

　　B、保持患者体位不变

　　C、易于观察呼吸的深浅度

　　D、不被患者察觉，以免紧张

　　E、保持护士姿势不变，以免疲劳

　　【答案】D

　　【解析】测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉，以免紧张。

　　15、下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是（）。

　　A、缺氧

　　B、发热

　　C、失血性贫血

　　D、甲亢

　　E、高钾

　　【答案】E

　　【解析】窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。

可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。

其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。

　　16、孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。

下列叙述欠妥的是（）。

　　A、戴口罩、帽子并清洗双手

　　B、关闭门窗、保护患者隐私

　　C、将无菌与非无菌物品分别放置

　　D、检查导尿包的名称及灭菌日期

　　E、用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴

　　【答案】E

　　【解析】采用排除法。

无菌持物镊不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。

　　17、患儿，男，8岁。

诊断为原发型肺结核。

经治疗后其病理转归最可能是（）。

　　A、吸收好转

　　B、产生空洞

　　C、血行播散

　　D、淋巴播散

　　E、病灶蔓延扩大

　　【答案】A

　　【解析】原发型肺结核的病理转归如下：

①吸收好转：

此种转归最常见，出现钙化表示病变至少已有6～12个月。

②进展：

空洞；支气管内膜结核或干酪性肺炎；支气管淋巴结肿大；结核性胸膜炎。

③恶化：

血行播散，导致急性粟粒性肺结核或全身性粟粒性结核病。

　　18、患者，男，21岁。

淋雨后突然寒战、高热，咳嗽。

查血WBC总数，中性粒细胞90%。

其原因是（）。

　　A、病毒感染

　　B、阿米巴感染

　　C、结核菌感染

　　D、细菌感染

　　E、幽门螺杆菌感染

　　【答案】D

　　【解析】该患者为肺炎球菌肺炎，表现为青壮年淋雨受凉后高热（39～41℃稽留热）、胸痛明显、铁锈色痰，病原体为肺炎链球菌。

　　19、对患儿进行心肺复苏技术CAB，其中“B”指的是（）。

　　A、人工呼吸

　　B、开放气道

　　C、药物治疗

　　D、胸外心脏按压

　　E、电击除颤

　　【答案】A

　　【解析】在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。

　　20、支气管扩张患者其痰液呈（）。

　　A、黏液痰

　　B、铁锈色痰

　　C、大量脓痰分三层

　　D、痰恶臭

　　E、大量粉红色泡沫痰

　　【答案】C

　　【解析】支气管扩张患者痰液静置后可分为三层。

　　21、无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是（）。

　　A、4小时

　　B、24小时

　　C、3天

　　D、7天

　　E、20天

　　【答案】B

　　【解析】已开启的溶液瓶内的溶液在24小时内有效。

　　22、关于结核病药物的治疗原则，不正确的叙述是（）。

　　A、早期治疗

　　B、剂量适宜

　　C、联合用药

　　D、酌情停药

　　E、规律用药

　　【答案】D

　　【解析】结核的用药原则：

早期、联合、适量、规律、全程。

不可随意停药。

　　23、在原发性高血压病人的用药护理中错误的是（）。

　　A、从小剂量开始

　　B、可联合数种药物

　　C、尽量将血压降至正常水平

　　D、不得自行增减药物

　　E、降压不宜过低过快

　　【答案】C

　　【解析】在原发性高血压病人的用药护理中，血压应降至正常稍高的水平。

　　24、患者男，60岁。

右侧腹股沟肿块突出1年。

查体：

患者站立时右侧腹股沟可见2cm×3cm的半球形肿块，不伴有疼痛，平卧时肿块消失，压迫内环肿块仍可突出。

最可能的诊断是（）。

　　A、右侧腹股沟直疝

　　B、右侧股疝

　　C、右侧腹股沟斜疝

　　D、腹白线疝

　　E、脐疝

　　【答案】A

　　【解析】腹股沟直疝常见于老年弱者，疝块呈半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出。

根据患者的临床症状，最可能的诊断是右侧腹股沟直疝。

　　25、患者经积极治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是（）。

　　A、绝对禁食蛋白质饮食

　　B、限制碳水化合物的摄入

　　C、逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主

　　D、含脂肪丰富的食物

　　E、含维生素B6丰富的食物

　　【答案】C

　　【解析】昏迷期禁食蛋白质，患者病情好转后可逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主。

脂肪可延缓胃的排空，应尽量少用。

不宜用维生素B6。

　　26、溃疡病大出血的好发部位（）。

　　A、胃小弯或十二指肠后壁

　　B、胃大弯

　　C、胃小弯

　　D、幽门附近，胃和十二指肠前壁

　　E、胃窦部

　　【答案】A

　　【解析】胃癌好发于胃窦部，其次为贲门。

上消化道出血部位多在十二指肠球部后壁或胃小弯。

　　27、收集痰液标本检查癌细胞，可用哪种药物固定标本（）。

　　A、75%乙醇

　　B、苯酸

　　C、10%甲醛

　　D、5%甲醛

　　E、甲醛

　　【答案】C

　　【解析】检查癌细胞的痰标本，应立即送检，或用95%乙醇或10%甲醛固定后送检。

　　28、小张、小李、小王、小刘均是医院综合内科的护士。

小张是处理医嘱的主班护士，小李是药疗护士，小王是治疗护士，小刘是生活护理护士。

她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。

这种工作方式被称为（）。

　　A、个案护理

　　B、功能制护理

　　C、责任制护理

　　D、小组护理

　　E、临床路径

　　【答案】B

　　【解析】功能制护理是将工作的特点和内容翅分几个部分，以岗位分工，如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等，护理人员按照分配做不同类型的工作内容。

小张、小李、小王、小刘的不同职责正体现了这个原则。

　　29、患者受累的神经根是（）。

　　A、腰2

　　B、腰3

　　C、腰4

　　D、腰5

　　E、骶1

　　【答案】D

　　【解析】腰5神经根受累时，趾背伸力减弱，加强试验阳性。

　　30、达到分享感觉的最高境界的沟通层次是（）。

　　A、一般性沟通

　　B、分享感觉

　　C、分享个人的想法

　　D、共鸣性的沟通

　　E、陈述事实的沟通

　　【答案】D

　　【解析】共鸣性沟通是沟通的最高层次，指沟通双方对语言和非语言性行为的理解一致，达到分享彼此感受的最高境界。

　　31、全麻患者发生高血压可能的原因是（）。

　　A、下肢骨折的老年患者手术后长期卧床

　　B、术中镇痛药用量不足

　　C、手术牵拉或直接刺激迷走神经

　　D、术中长时间血容量补充不足

　　E、麻醉过深导致血管扩张

　　【答案】B

　　【解析】全麻患者发生高血压的原因中，除患者患有原发性高血压外，多与麻醉浅、镇痛药用量不足、未能及时控制手术刺激引起的强烈应激反应有关。

下肢骨折长期卧床的老年患者发生深静脉血栓的危险性较大，术中若血栓脱落可造成肺梗死。

　　C、D和E项均可导致低血压。

　　32、患者，男，61岁。

确诊直肠癌入院治疗。

入院后护士热情接待患者，详细介绍病房的环境及注意事项等。

根据佩皮劳人际关系模式，这一阶段属于（）。

　　A、熟悉期

　　B、认识期

　　C、确认期

　　D、开拓期

　　E、解决期

　　【答案】B

　　【解析】佩皮劳人际关系模式将人际关系（医患关系）分为4个连续的阶段：

认识期、确认期、开拓期和解决期。

属于认识期。

　　33、患者并发上消化道大出血，其紧急处理措施是（）。

　　A、肝叶切除术

　　B、脾脏切除术

　　C、三腔二囊管压迫

　　D、门一腔静脉分流术

　　E、肝固有动脉结扎术

　　【答案】C

　　【解析】有呕血及黑便，食管下端中度静脉曲张，伴出血，急救时三腔二囊管压迫效果最为明显。

　　34、内生殖器与邻近器官的关系哪项不正确（）。

　　A、后穹隆穿刺易损伤膀胱

　　B、尿道开口于前庭上部

　　C、膀胱充盈影响盆腔检查

　　D、阴道后壁损伤时，可累及直肠

　　E、阑尾炎可波及右侧附件

　　【答案】A

　　【解析】直肠子宫陷凹是女性体腔最低的位置，也是盆、腹腔体液最易聚集的位置，亦为盆腔病变最常累及的部位，通过阴道后穹隆穿刺，吸取标本，可协助明确诊断。

术中注意穿刺部位准确，易伤及子宫及肠管。

　　35、急症手术前护理，正确的是（）。

　　A、禁食12h，禁饮4h

　　B、半卧位，应用抗生素

　　C、肌内注射哌替啶止痛

　　D、肥皂水灌肠通便

　　E、右下腹皮肤准备

　　【答案】B

　　【解析】急性阑尾炎时阑尾处于后位时，与腰大肌比较接近，当做腰大肌试验时会挤压发炎的阑尾引起疼痛。

急性阑尾炎急症手术术前应自入院后禁食、禁饮，半卧位，应用抗生素消炎止痛，下腹部备皮，不可应用毒麻类止痛药以防掩盖病情，不可肥皂水灌肠以防刺激阑尾引起穿孔。

　　36、下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点？

（）

　　A、对外界抵抗力弱

　　B、55℃湿热下仅可生存数分钟

　　C、对常用消毒剂敏感

　　D、低效消毒剂不可将其杀灭

　　E、中效消毒剂可将其杀灭

　　【答案】D

　　【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55℃湿热下仅可生存数分钟，对常用消毒剂极敏感，低效消毒剂即可将其杀灭。

传染源为现症患者及带菌者。

　　37、病理性黄疸的特点错误的是（）。

　　A、黄疸在出生后24小时内出现

　　B、血清胆红素＞

　　205.2μmol/L

　　C、足月儿黄疸持续时间大于4周

　　D、黄疸退而复现

　　E、血清结合胆红素＞26μmol/L

　　【答案】C

　　【解析】病理性黄疸黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周。

　　38、男性，58岁，20年吸烟史。

刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。

胸片示左肺中央型块影，右肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。

　　为确诊，进一步检查首选（）。

　　A、胸部CT

　　B、剖胸探查

　　C、胸腔镜检查

　　D、支气管镜检查

　　E、经胸壁穿刺活组织检查

　　【答案】D

　　【解析】由症状、体征及胸片可知该患者最可能为中央型肺癌，进一步检查应首选支气管镜检查。

　　39、患者男，40岁。

诊断为膀胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是（）。

　　A、立即送手术室

　　B、尽快输新鲜血

　　C、加快冲洗速度

　　D、用冰盐水冲洗

　　E、手动高压冲洗

　　【答案】C

　　【解析】ESWL后以及手术治疗后患者均会出现血尿，膀胱冲洗液颜色较深时，应加快冲洗速度，以免形成血块堵塞尿路。

　　40、输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）。

　　A、输液速度过快

　　B、液体注入皮下组织

　　C、针头阻塞

　　D、患者肢体抬举过高

　　E、输入的药液温度过低

　　【答案】E

　　【解析】输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是：

患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低。

　　41、患者男，56岁。

慢性阻塞性肺病（COPD）多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是（）。

　　A、氧气筒放置距暖气应5米

　　B、给氧前用干棉签清洁鼻孔

　　C、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2

　　D、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管

　　E、停止给氧时，应先关氧气开关

　　【答案】D

　　【解析】此题考查鼻导管给氧法的操作。

在用鼻导管输氧时，要用湿棉签轻轻擦净双侧鼻孔，然后连接双孔鼻导管，打开流量开关调节好流量，按医嘱调整流量，将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处，两侧导管置于两耳上，用调节管固定在额下。

　　吸氧30分钟后观察患者缺氧有无改善，流量是否正确，患者有无不适。

在给氧时要严格遵守操作规则，注意用氧安全，做好防震、防火、防热、防油。

搬运时避免倾倒撞击。

氧气管应置于阴凉处，周围严禁烟火和易爆品，至少距火炉5米，距暖气1米。

使用氧气时应先调节流量而后再应用，停氧时应先拔出导管，再关闭氧气开关，以免一旦关错开关，大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺部组织。

　　42、濒死期患者最后消失的感觉常是（）。

　　A、视觉

　　B、听觉

　　C、味觉

　　D、嗅觉

　　E、触觉

　　【答案】B

　　【解析】听觉是濒死期患者最后消失的感觉。

　　43、某患儿，3岁。

出生4个月后出现发绀。

剧烈哭闹时有抽搐史。

发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。

查体：

杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。

X线胸片提示肺血少，右心室增大。

最可能的临床诊断是（）。

　　A、房间隔缺损

　　B、室间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联症

　　E、肺动脉狭窄

　　【答案】D

　　【解析】患儿有从小体弱，易疲劳、易感冒的病史，且心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音，加之杵状指的特殊表现，可诊断为法洛四联症。

　　44、异位妊娠最多见于（）。

　　A、卵巢

　　B、输卵管

　　C、宫颈

　　D、阔韧带

　　E、腹腔

　　【答案】B

　　【解析】在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右。

　　45、可杀灭结核分枝杆菌的条件是（）。

　　A、放在阴湿处2小时

　　B、烈日暴晒2小时

　　C、60℃水浸泡数分钟

　　D、放在通风处2小时

　　E、放在阴凉干燥处2小时

　　【答案】B

　　【解析】结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上；但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。

　　46、关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是（）。

　　A、严重中毒症状

　　B、体温可高达40℃

　　C、白细胞计数增高

　　D、胸廓饱满

　　E、杵状指

　　【答案】E

　　【解析】急性脓胸常见有肺部感染症状，继之出现高热、胸痛、呼吸急促、呼吸困难等。

患者胸部肋间饱满，呼吸运动幅度减少，气管、纵隔向健侧移位，语颤减弱，听诊呈浊音，听诊呼吸音减低或消失。

无杵状指的表现。

　　47、新生儿病室适宜的温度是（）。

　　A、16～18℃

　　B、18～22℃

　　C、22～24℃

　　D、24～26℃

　　E、26～28℃

　　【答案】C

　　【解析】对于新生儿及老年患者，病室温度以保持在22～24℃为佳。

　　48、患者男，70岁。

以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫收住院。

护士为其测量心率、脉率的正确方法是（）。

　　A、先测心率，再在健侧测脉率

　　B、先测心率，再在患侧测脉率

　　C、一人同时测心率和脉率

　　D、一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟

　　E、一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟

　　【答案】D

　　【解析】测量心率、脉率时，由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉搏，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测1分钟。

又因其偏瘫，故测脉搏应在健侧。

　　49、患者，女性，因发热，体温

　　38.9℃入院，呈贫血貌，全身散在出血点，瘀斑，口腔多发溃疡，血常规示三系降低，最可能的诊断是（）。

　　A、缺铁性贫血

　　B、急性白血病

　　C、特发性血小板减少性紫癜

　　D、再生障碍贫血

　　E、免疫性血小板减少性紫癜

　　【答案】D

　　【解析】再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度地减少，所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少。

　　50、对低钾患者静脉补钾，最重要的是（）。

　　A、给药速度

　　B、药液浓度

　　C、患者尿量

　　D、用药总量

　　E、患者精神状态

　　【答案】C

　　【解析】静脉补钾前先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子排出。

每小时尿量大于40ml或每日尿量大于500ml方可补钾。

　　51、患者，男，65岁。

脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是（）。

　　A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液

　　B、插管时打开负压吸引

　　C、吸痰时从深部向上提拉，左右旋转

　　D、一次吸痰不超过30秒

　　E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用

　　【答案】C

　　【解析】吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤，应严格执行无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。

　　52、患者，男性，37岁，因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（）。

　　A、通知病房，准备暂空床

　　B、详细询问发生车祸的原因

　　C、向保卫部门报告车祸的情况

　　D、注射镇痛剂，减轻伤口疼痛

　　E、止血，测血压，配血、建立静脉通道

　　【答案】E

　　【解析】在医生未到之前，值班护士首先应止血，测血压，配血、建立静脉通道。

　　53、类风湿关节炎患者（）。

　　A、关节疼痛呈游走性

　　B、无关节畸形

　　C、关节疼痛发作突然

　　D、有关节畸形

　　E、多累及单一关节

　　【答案】D

　　【解析】本题考查类风湿关节炎的关节受累特点。

类风湿关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节，常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节，晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位，如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。

故本题的答案为D。

　　54