郑州市荥阳市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月郑州市荥阳市（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、患者男，22岁。

踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。

检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

该患者若过早去除外固定，则容易出现的后遗症为（）。

　　A、患肢变长

　　B、方肩畸形

　　C、肱骨头滑出

　　D、习惯性脱位

　　E、粘连性肩关节炎

　　【答案】D

　　【解析】若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

　　2、提示病情最危急的呼吸是（）。

　　A、潮式呼吸

　　B、库氏呼吸

　　C、抽泣样呼吸

　　D、呼吸急促

　　E、间停呼吸

　　【答案】E

　　【解析】间停呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始。

发生机制是由于呼吸中枢的兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常，只有在严重的缺氧和二氧化碳积聚到一定的时候，才能有效刺激呼吸中枢，进入到下一个呼吸周期。

临床意义：

多发生于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内高压及某些中毒（如糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等）。

出现间停呼吸提示预后不良，常发生在临终前或提示病情危急。

　　3、患者女，50岁。

高血压，不利于控制高血压的食物是（）。

　　A、猪肉

　　B、青菜

　　C、水果

　　D、豆浆

　　E、鱼肉

　　【答案】A

　　【解析】高血压患者应限制盐的摄入，保证充足的钾、钙，多食绿色蔬菜、水果，减少脂肪的摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等，增加粗纤维食物摄入，限烟酒。

　　4、有机磷农药中毒患者的尿液气味呈（）。

　　A、蒜臭味

　　B、腥臭味

　　C、鼠尿味

　　D、烂苹果味

　　E、氨臭味

　　【答案】A

　　【解析】典型有机磷农药中毒患者，呼吸及尿液有蒜臭味。

　　5、口对口人工呼吸的操作错误的是（）。

　　A、患者仰卧，头部后仰

　　B、以左手将其下颌托起，防止舌根后坠

　　C、以右手捏住其鼻子，以免气体从鼻孔漏出

　　D、将口唇张开

　　E、对准患者的口吹气，每分钟40次

　　【答案】E

　　【解析】口对口人工呼吸吹气频率为每分钟10～12次。

　　6、对患者进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于（）。

　　A、心理评估

　　B、病理评估

　　C、认知评估

　　D、感知评估

　　E、社会评估

　　【答案】A

　　【解析】精神状态、人格类型、应激水平、思想、情感、动机属于心理评估要素。

　　7、在进行术前肠道准备时应选择（）。

　　A、不灌肠

　　B、1天碱性液灌肠

　　C、1天酸性液灌肠

　　D、3天碱性液灌肠

　　E、3天酸性液灌肠

　　【答案】C

　　【解析】术前常规肠道准备，但不宜用肥皂水灌肠，以免肠道内氨吸收多。

　　8、针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为（）。

　　A、指导型

　　B、被动型

　　C、共同参与型

　　D、指导-合作型

　　E、主动-被动型

　　【答案】C

　　【解析】共同参与型：

这是一种双向性的，以生物医学-社会心理模式及以健康为中心的护患关系模式。

这种模式主要适用于对慢性病服务对象的护理。

该患者属于慢性病患者。

　　9、患者经CT证实腰椎间盘突出于神经根的外侧，其腰椎功能性改变是（）。

　　A、凸向健侧

　　B、凸向患侧

　　C、前凸消失

　　D、前凸增加

　　E、无侧突变化

　　【答案】B

　　【解析】腰椎间盘突出于神经根的外侧，其腰椎向患侧凸出；若在神经根的内侧，其腰椎向健侧凸出。

　　10、肾病综合征患儿水肿或高血压时，应选择的饮食是（）。

　　A、高蛋白饮食

　　B、低盐饮食

　　C、高脂肪饮食

　　D、高纤维饮食

　　E、低钾饮食

　　【答案】B

　　【解析】肾病综合征患儿出现水肿或高血压时，应选择低盐优质蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。

　　11、甲亢病人具有特征性的表现是（）。

　　A、易饥多食，体重锐减

　　B、大便成糊状

　　C、大便有不消化食物

　　D、肠鸣音亢进

　　E、大便次数多

　　【答案】A

　　【解析】甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失，引起循环中甲状腺素过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称，其典型表现有：

典型表现有高代谢综合征、甲状腺肿大及突眼征（Graves病）。

其中高代谢综合征具有特征性，表现为：

怕热、多汗，皮肤温暖湿润，低热；神经过敏、多言好动、易激动、紧张焦虑、注意力不集中、记忆力减退，失眠；腱反射活跃，伸舌和双手向前平伸时有细震颤；大便频繁甚至慢性腹泻；心率增快、心肌收缩力增强，收缩压增高、舒张压降低；食欲亢进、消瘦、严重者呈现恶病质；肌无力、肌萎缩，行动困难等。

　　12、患者，男性，62岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是（）。

　　A、胃肠减压

　　B、半卧位

　　C、禁食

　　D、针刺穴位

　　E、肛管排气

　　【答案】A

　　【解析】由于术后患者肛门未排气，腹胀明显，年龄62岁，最适合做的就是胃肠减压，胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体。

　　13、患者，20岁。

因受凉后突然畏寒、高热伴左胸痛2天入院。

胸部X线可见左肺大片阴影。

诊断为左肺肺炎，现给予抗生素治疗，疗程为（）。

　　A、3天

　　B、4天

　　C、5天

　　D、7天

　　E、体温正常后可停药

　　【答案】D

　　【解析】大叶性肺炎应用抗生素一个疗程，一般为7天，即使体温正常也要坚持用药，以免病情反复。

　　14、胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是（）。

　　A、无菌盐水冲洗

　　B、B超

　　C、抗生素

　　D、试验性夹管1～2天

　　E、检查血胆红素

　　【答案】D

　　【解析】拔管时注意事项：

①拔管时间为术后10～14d左右。

②拔管前夹管1～2d（为T管拔管前的必须步骤），患者无不适及黄疸。

③经T管进行胆道造影，无异常影像，引流管开放2～3d，方可拔管。

④残留窦道用凡士林油纱填塞，1～2d后自行封闭。

⑤密切观察生命体征，严格记录出入量。

　　15、关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）。

　　A、消除疑虑，配合治疗

　　B、合理膳食、保证足够营养

　　C、让患者了解有关的防治知识

　　D、多饮水，保持尿量在2500ml

　　E、多休息，减轻肾脏负担

　　【答案】D

　　【解析】慢性肾小球肾炎患者存在肾源性水肿，若每天尿量达1000ml以上，一般不需严格限制饮水，但不可过多饮水。

若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入。

　　16、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）。

　　A、半卧位

　　B、补液

　　C、胃肠减压

　　D、应用抗生素

　　E、全身支持治疗

　　【答案】C

　　【解析】溃疡病急性穿孔后，胃内容物外漏可引发严重的腹腔内感染，当穿孔较小或空腹穿孔、病情不重时，考虑非手术治疗，此时应保证胃肠减压的有效通畅，及时将内容物吸出，既可减少内容物外漏，又可保证胃腔内处于空虚状态，利于修复。

　　17、产褥期变化最大的器官是（）。

　　A、乳房

　　B、外阴

　　C、阴道

　　D、子宫

　　E、输卵管

　　【答案】D

　　【解析】产褥期变化最大的是生殖系统，其中又以子宫变化最大。

　　18、患者，男，胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称（）。

　　A、损伤性骨折

　　B、创伤性关节炎

　　C、关节僵硬

　　D、缺血性骨坏死

　　E、缺血性肌挛缩

　　【答案】C

　　【解析】患者骨折治疗中未及时锻炼，骨折愈合后，关节活动差，为关节僵硬的表现。

关节僵硬时，应尽早开始主动而积极地进行关节功能锻炼，以使僵硬的关节早日恢复功能。

　　19、妊娠28周，产前检查均正常，下列叙述错误的是（）。

　　A、触诊可区分胎头、胎臀

　　B、子宫底高度在脐上3横指

　　C、胎心音在胎儿背侧听得最清楚

　　D、孕妇自觉有胎动

　　E、孕妇出现尿频

　　【答案】E

　　【解析】28周末宫底高度在脐上3横指，孕妇于妊娠18～20周开始自觉胎动，胎动每小时3～5次。

妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动逐渐减少。

　　妊娠l8～20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。

妊娠24周以前，胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。

于妊娠24周以后，胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。

妊娠24周以后，运用

　　20、心源性呼吸困难的主要原因是（）。

　　A、组织液聚集

　　B、肺水肿

　　C、肺泡内二氧化碳分压升高

　　D、肺泡内氧分压降低

　　E、呼吸中枢受抑制

　　【答案】B

　　【解析】心源性呼吸困难最常见病因是左心衰竭，左心衰竭以肺水肿或心源性休克为主要临床表现。

故肺水肿是引起心源性呼吸困难的原因。

　　21、镜下脓尿是指每高倍视野下白细胞至少为（）。

　　A、1个

　　B、3个

　　C、5个

　　D、7个

　　E、10个

　　【答案】C

　　【解析】高倍视野下白细胞>5个时，称为镜下脓尿。

　　22、者，男，20岁，学生，因课间和同学打闹不慎从三楼跌下，疑脊柱骨折，在现场处理中哪项是错误的（）。

　　A、立即背起病人迅速转运

　　B、防止继续损伤

　　C、病人放在硬板床上抬运

　　D、保持脊柱中立位

　　E、判断有无并发其他损伤

　　【答案】A

　　【解析】脊柱骨折患者转运时，应注意保持脊柱的中立位，放在硬板床上抬运，切不可背或抱起患者，以免加重损伤。

　　23、下述用氧方法正确的是（）。

　　A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m

　　B、氧气表及螺旋口上应涂油润滑

　　C、用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量

　　D、停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气

　　E、持续用氧者，每周更换鼻导管2次

　　【答案】D

　　【解析】使用氧气时，应先调节流量而后应用；停用时先拔出导管，再关闭氧气开关；中途改变流量时，先将氧气和鼻导管分离，调节好流量后再接上；持续鼻导管给氧的患者，鼻导管应每日更换2次以上；氧气为易燃、易爆物品，应做好“四防”，即防震、防火、防热、防油，要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油，氧气应放在阴凉处，距火炉至少5m，暖气1m。

　　24、关于植皮术的叙述错误的是（）。

　　A、供皮区备皮，小儿不必剃毛

　　B、植皮区肉芽创面术前应勤换药

　　C、创面涂片应无溶血性链球菌存在

　　D、供皮区消毒不可用碘酊

　　E、取下的皮片放在37℃盐水中保存

　　【答案】E

　　【解析】供皮区备皮，术前消毒不可使用碘酒；受皮区换药，尽量使肉芽新鲜健康。

创面涂片应无溶血性链球菌存在，皮片放置于冷等渗盐水中。

　　25、洋地黄中毒的严重表现是（）。

　　A、恶心、呕吐

　　B、食欲不振

　　C、眩晕

　　D、色视

　　E、心律失常

　　【答案】E

　　【解析】洋地黄中毒的表现有：

胃肠道症状，如食欲不振、恶心、呕吐等;心脏表现，出现各类心律失常;神经系统表现，如头痛、头晕、乏力、失眠、眩晕、神志错乱及黄绿视等。

其中最早的表现是食欲不振，最严重的表现为心律失常。

　　26、患者，男，33岁。

左胸部受伤后，烦躁不安，极度呼吸困难伴发绀。

查体：

脉搏110次/分，血压80/60mmHg，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。

左胸广泛皮下气肿。

其首要的急救措施是（）。

　　A、吸氧

　　B、镇静止痛

　　C、穿刺排气

　　D、剖胸探查

　　E、补充血容量

　　【答案】C

　　【解析】根据题干信息可判断患者发生了张力性气胸，应立即胸膜腔穿刺排气减压。

　　27、患者男，40岁。

行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括（）。

　　A、双侧足背动脉搏动

　　B、皮肤温度

　　C、皮肤颜色

　　D、皮肤出血

　　E、皮肤感觉

　　【答案】D

　　【解析】手术肢体远端血运情况要点包括：

双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、皮肤感觉等。

　　28、为防止交叉感染，具有针对性的措施是（）。

　　A、一份无菌物品只供一位患者使用

　　B、无菌物品应放在清洁、干燥、固定处

　　C、无菌物品与非无菌物品分开存放

　　D、无菌物品应定期检查有效使用期

　　E、用无菌钳子夹取无菌物品

　　【答案】A

　　【解析】为防止交叉感染，一份无菌物品只供一位患者使用。

　　29、患者女，36岁。

多发性子宫肌瘤入院治疗。

护士为其安排好床位后，说：

　　“我是您的责任护士，我姓张，叫我小张好了，有事请按床头呼叫器，我随时为您服务。

”此时护士承担的主要角色是（）。

　　A、热情的接待者

　　B、主动的介绍者

　　C、细心的照顾者

　　D、病房的管理者

　　E、护理的协调者

　　【答案】B

　　【解析】患者刚入院，护士为其介绍自己及环境，此时，护士是主动的介绍者的角色。

　　30、关于类风湿关节炎的护理措施，不妥的叙述是（）。

　　A、绝对卧床休息

　　B、热水浴缓解疼痛

　　C、保持关节功能位

　　D、必要时用夹板固定关节

　　E、注意观察药物疗效和副作用（）。

　　【答案】A

　　【解析】急性期应卧床休息，关节制动。

恢复期应功能锻炼，防止肌肉萎缩。

　　31、患者男，49岁。

有肝硬化病史，近半月来肝区疼痛明显。

有助于确诊的检查是（）。

　　A、血沉

　　B、甲胎蛋白

　　C、尿胆红素

　　D、血三酰甘油

　　E、血清球蛋白

　　【答案】B

　　【解析】该患者有肝硬化病史，现出现肝区疼痛，应考虑肝脏癌变的可能，故应检查血清甲胎蛋白水平。

　　32、查血见白细胞核左移应考虑的是（）。

　　A、病情好转

　　B、病已痊愈

　　C、转向白血病

　　D、缺氧严重

　　E、感染严重

　　【答案】E

　　【解析】白细胞主要由中性粒细胞组成，中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶情况，为粒细胞成熟程度的标志。

外周血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5%时，称为核左移。

常见于感染，尤其是急性化脓性细菌所致的感染。

　　33、正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是（）。

　　A、每次计数半分钟

　　B、脉搏短绌应先测脉率后听心率

　　C、用拇指诊脉

　　D、记录脉率符号用红点

　　E、绌脉记录为脉率/心率

　　【答案】D

　　【解析】心脏病患者的脉搏应计数1分钟；发生脉搏短绌时应同时测脉率和心率，记录为心率/脉率；不可用拇指诊脉，以防拇指小动脉搏动的干扰。

　　34、除水以外人体构成的主要成分是（）。

　　A、糖类

　　B、脂肪

　　C、蛋白质

　　D、电解质

　　E、维生素

　　【答案】C

　　【解析】蛋白质是构成人体结构的主要成分，其含量仅次于水，约占人体重的五分之一。

　　35、患者，女，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发作前多鼻痒、打喷嚏。

最可能的诊断是（）。

　　A、感染性哮喘

　　B、运动性哮喘

　　C、外源性哮喘

　　D、内源性哮喘

　　E、混合性哮喘

　　【答案】C

　　【解析】此题考查支气管哮喘的临床分类，外源性哮喘（多在青少年起病，春秋季多发，多数患者有过敏史，发作前有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等过敏表现）、内源性哮喘（多见于成人，发生在呼吸道感染之后，常先有咳嗽、咳痰史，随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘）、混合性哮喘（诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素，症状表现复杂，可长年存在，无明显缓解

　　36、使用无菌溶液时应先核对（）。

　　A、瓶盖有无松动

　　B、瓶体有无裂痕

　　C、瓶签各项内容

　　D、溶液有无变色

　　E、溶液有无絮状物

　　【答案】C

　　【解析】使用无菌溶液时应先核对瓶签：

药名、剂量、浓度和有效期。

　　37、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是（）。

　　A、大肠杆菌

　　B、金黄色葡萄球菌

　　C、幽门螺杆菌

　　D、痢疾杆菌

　　E、链球菌

　　【答案】C

　　【解析】幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要发病原因，它破坏了胃十二指肠的黏膜屏障。

　　38、急性肺水肿的特征性症状是（）。

　　A、气促、发绀、烦躁不安

　　B、肺动脉瓣听诊区第二心音分裂

　　C、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音及湿啰音

　　D、心尖区舒张期奔马律

　　E、下肢水肿

　　【答案】C

　　【解析】急性肺水肿是心内科急症之一，其临床主要表现为：

突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，患者烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心搏骤停。

　　39、患者，男，35岁。

因车祸伤10小时入院。

入院后予留置尿管，引流出暗红色小便20ml，经导尿管注入生理盐水200ml，5分钟后用力抽出，仅能抽出100ml。

　　此现象提示该患者（）。

　　A、骨盆骨折

　　B、失血性休克

　　C、上尿路损伤

　　D、尿道损伤

　　E、膀胱破裂

　　【答案】E

　　【解析】膀胱破裂时导尿管虽能顺利插入膀胱，但不能引流出尿液或仅能引流出少量血尿，经导尿管注入无菌生理盐水200ml，5分钟后吸出，若出入量差异较大，提示膀胱破裂。

　　40、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为（）。

　　A、100～200ml

　　B、300～400ml

　　C、500～600ml

　　D、700～1000ml

　　E、1200～1300ml

　　【答案】D

　　【解析】为成年人进行人工呼吸的吹气量约为700～1000ml，此题为记忆性题。

　　41、该患儿Ⅱ度烫伤面积是（）。

　　A、9%

　　B、14%

　　C、18%

　　D、25%

　　E、36%

　　【答案】B

　　【解析】九分法：

将全身体表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为2×9%=18%，躯干前后包括外阴为3×9%=27%，双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%；该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，面积为13%+1%=14%。

　　42、患者男，53岁。

半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解，近1周发作频繁且有夜间睡眠中发作，晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗，此时最有诊断价值的辅助检查（）。

　　A、心电图

　　B、心肌酶谱

　　C、胸部X线

　　D、超声心动图

　　E、CT

　　【答案】A

　　【解析】心电图是心肌梗死最有诊断价值的辅助检查，可有特征性改变如病理性Q波，ST上抬呈弓背向上等改变。

　　43、在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”

　　（）。

　　A、谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻

　　B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻

　　C、说话轻、走路轻、操作轻、关门轻

　　D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻

　　E、说话轻、走路轻、动作轻、关门轻

　　【答案】C

　　【解析】病室内应保持安静，尽可能地为患者创造安静的环境。

工作人员应做到“四轻”：

说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

　　44、患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是（）。

　　A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用

　　B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗

　　C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗

　　D、消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次

　　E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中，3分钟后取出检视

　　【答案】A

　　【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用，以免影响结果的观察。

　　体温计先以肥皂水和清水冲洗干净，擦干后全部浸于消毒容器内，5分钟后取出，放入另一盛有消毒液容器内

　　45、长期服用可引起胫前水肿的药物是（）。

　　A、哌唑嗪

　　B、卡托普利

　　C、硝苯地平

　　D、阿替洛尔

　　E、氢氯噻嗪

　　【答案】C

　　【解析】硝苯地平长期服用可引起胫前水肿。

　　46、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是（）。

　　A、改善心肌缺氧，减轻疼痛

　　B、预防心源性休克

　　C、减少心律失常

　　D、防止心力衰竭

　　E、促进坏死组织吸收

　　【答案】A

　　【解析】对急性心肌梗死患者给予鼻导管吸氧，氧流量2～5L/min，以增加心肌氧的供应，减轻缺血和疼痛。

　　47、门静脉高压症术前护理不正确的是（）。

　　A、卧床休息

　　B、限制蛋白质的摄入

　　C、术日晨放置胃管

　　D、低脂、高糖、高维生素饮食

　　E、术前晚用酸性液灌肠

　　【答案】C

　　【解析】因术前放置胃管可能导致曲张静脉破裂出血，故通常术前不放置胃管。

　　48、患者男，40岁。

行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括（）。

　　A、双侧足背动脉搏动

　　B、皮肤温度

　　C、皮肤颜色

　　D、皮肤出血

　　E、皮肤感觉

　　【答案】D

　　【解析】手术肢体远端血运情况要点包括：

双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、皮肤感觉等。

　　49、放射性治疗甲亢的作用机制是（）。

　　A、抑制自身免疫反应

　　B、抑制甲状腺素的活性

　　C、破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放

　　D、降低机体组织对甲状腺激素的敏感性

　　E、阻断TSH对甲状腺的促进作用

　　【答案】C

　　【解析】利用释放的放射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放。

　　50、患者男，54岁。

外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，最重要的护理是（）。

　　A、半卧位

　　B、禁食、输液

　　C、胃肠减压

　　D、肛管排气

　　E、针刺穴位

　　【答案】C

　　【解析】肠穿孔术后并发症，主要表现为腹腔脓肿和肠瘘，而手术及时正确处理及术后适当治疗是预防并发症的关键。

肠瘘发生主要是因缝合伤口部位血运差，张力高所致，影响愈合疗效，因此术后患者都给予胃肠减压，如十二指肠损伤，胃管则放置在十二指肠损伤周围，以减低肠腔内压力，便于伤口愈合。

　　51、每次的冲洗量为（）。

　　A、200～500ml

　　B、500～600ml

　　C、400～800ml

　　D、500～1000ml

　　E、1000～1500ml

　　【答案】D

　　【解析】膀胱冲洗每天3～4次，或依医嘱而定，每次500～1000ml。

　　52、现代化设备手术室的空气净化主要依靠（）。

　　A、臭氧消毒

　　B、层流装置和高效能空气过滤器

　　C、乳酸消毒

　　D、紫外线消毒

　　E、甲醛消毒

　　【答案】B

　　【解析】空气净化是指将室外空气经过高效过滤器过滤，达到近于无菌无尘状态，由通风机送入手术间，同时将污浊空气吹出的过程。

现代化设备手术室的空气净化主要依靠层流装置和高效能空气过滤器。

　　53、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过（）。

　　A、80mg

　　B、95mg

　　C、100mg

　　D、125mg

　　E、150mg

　　【答案】E

　　【解析】蛋白尿是指尿液蛋白量每日超过150mg，其定性试验呈阳性反应