设计变更申请与报批和审批与备案表.docx

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设计变更申请与报批和审批与备案表

贵州公路建设项目

杭州至瑞丽国家高速公路贵州境思南至遵义段

设计变更申请表

施工单位:

合同段:

监理单位:

编号：

SZ-标段-年份-编号

变更工程名称

桩号

变更提出人

原设计单位

变更预估金额

□增□减万元

变更性质

□抢险工程□非抢险工程

设计变更

原因

□原设计存在错误□原设计存在缺陷□原设计深度或精度不够

□优化原设计□地质、气象等灾害□技术标准、规范发生变化

□施工工艺改变□工期调整□地方政府或有关部门要求

原设计概况

及变更设计

主要内容

对变更设计申请的调查核实及合理性论证情况简述

附件目录

驻地办意见

驻地高监（签名）：

日期：

年月日（单位盖章）

总监办意见

总监或副总监（签名）：

日期：

年月日（单位盖章）

设计单位

意见

设计代表（签名）：

日期：

年月日（单位盖章）

业主办意见

总工（签名）：

日期：

年月日（单位盖章）

注：

1、本表适用于一般、较大及重大设计变更申请；2、本表由项目业主办签署审查意见后报送省高

建办工程部；3、对较小设计变更，若变更工程规模接近一般变更或存在向一般变更转变趋势，亦应采

用本表进行申请；4、本表应附对变更申请的调查核实及合理性论证的相关调查、论证资料和相关图、表。

贵州公路建设项目

杭州至瑞丽国家高速公路贵州境思南至遵义段

设计变更文件报批表

施工单位:

合同段:

监理单位:

编号：

SZ-标段-年份-编号

变更工程名称

桩号

变更提出人

原设计单位

设计变更金额

□增□减万元

变更类别

□较大变更□重大变更

设计变更原因

原设计概况

及变更设计

主要内容

附件目录

驻地办

审查意见

驻地高监（签名）：

日期：

年月日（单位盖章）

总监办

审查意见

总监或副总监（签名）：

日期：

年月日（单位盖章）

设计单位

审查意见

设计代表（签名）：

日期：

年月日（单位盖章）

业主办

审查意见

主任（签名）：

日期：

年月日（单位盖章）

注：

1、本表适用于一般、较大及重大设计变更文件的报批；2、本表由项目业主办签署

审查意见后报送省高建办工程部。

贵州公路建设项目

杭州至瑞丽国家高速公路贵州境思南至遵义段

较小设计变更申请核备表

施工单位:

合同段:

监理单位:

编号：

SZ-标段-年份-编号

变更工程名称

桩号

变更提出人

原设计单位

变更预估金额

□增□减万元

变更类别

[]类较小设计变更

设计变更

原因

变更设计

主要内容

业主办及总监办对变更设计申请的调查核实及合理性论证情况简述

附件目录

项目

业主办意见

总工（签名）：

日期：

年月日

高建办

核备意见

经办人（签名）：

日期：

年月日

工程部长（签名）：

日期：

年月日（单位盖章）

注：

1、本表由项目业主办签署审查意见后报送省高建办工程部。

贵州公路建设项目

杭州至瑞丽国家高速公路贵州境思南至遵义段

较小设计变更文件备案表

施工单位:

合同段:

监理单位:

编号：

SZ-标段-年份-编号

变更工程名称

桩号

变更提出人

原设计单位

变更审批金额

□增□减万元

变更类别

[]类较小设计变更

设计变更

原因

原设计概况

及变更设计

主要内容

附件目录

项目

业主办意见

总工（签名）：

日期：

年月日

主任（签名）：

日期：

年月日（单位盖章）

备注

注：

1、本表由项目业主办签署审查意见后报送省高建办工程部。

贵州公路建设项目

杭州至瑞丽国家高速公路贵州境思南至遵义段

公路工程设计变更申请审批表

施工单位:

合同段:

监理单位:

编号：

SZ-标段-年份-编号

变更工程名称

桩号

变更提出人

原设计单位

变更预估金额

□增□减万元

变更性质

□抢险工程□非抢险工程

设计变更

原因

□原设计存在错误□原设计存在缺陷□原设计深度或精度不够

□优化原设计□地质、气象等灾害□技术标准、规范发生变化

□施工工艺改变□工期调整□地方政府或有关部门要求

变更设计

主要内容

业主办及总监办对变更设计申请的调查核实及合理性论证情况简述

附件目录

省高建办审查／批复意见

工程部意见

经办人（签名）：

日期：

年月日

部长（签名）：

日期：

年月日

分管领导

意见

分管领导（签名）：

日期：

年月日（单位盖章）

注：

1、本表适用于一般、较大及重大及设计变更申请的审批或审查；2、本表应附业主办及总监办对变更申请的调查核实及合理性论证的相关调查、论证资料和相关图、表资料。

贵州公路建设项目

杭州至瑞丽国家高速公路贵州境思南至遵义段

公路工程设计变更文件审批表

施工单位:

合同段:

监理单位:

编号：

SZ-标段-年份-编号

变更工程名称

桩号

变更提出人

原设计单位

变更金额

□增□减万元

变更类别

□较大变更□重大变更

设计变更

原因

□原设计存在错误□原设计存在缺陷□原设计深度或精度不够

□优化原设计□地质、气象等灾害□技术标准、规范发生变化

□施工工艺改变□工期调整□地方政府或有关部门要求

原设计概况

及变更设计

主要内容

附件目录

省高建办审查／批复意见

工程部意见

经办人：

日期：

年月日

部长（签名）：

日期：

年月日

计划部意见

经办人：

日期：

年月日

部长（签名）：

日期：

年月日

分管领导

意见

分管领导（签名）：

日期：

年月日

高建办领导意见

主任（签名）：

日期：

年月日（单位盖章）

注：

1、本表适用于一般、较大及重大及设计变更文件的审查或批复。

贵州公路建设项目

杭州至瑞丽国家高速公路贵州境思南至遵义段

工程变更设计通知单

施工单位：

合同段：

监理单位：

编号：

变更工程名称

桩号

变更提出人

原设计单位

原设

计概

况、

变更

设计

原因

及初

步方

案

附件

业

主

意

见

日

工程部门（签名）：

日期：

年月日

分管领导（签名）：

日期：

年月日（单位盖章）

注：

本表作为业主、设计或第三方提出的变更，由省高建办或项目业主办发出。

贵州公路建设项目

杭州至瑞丽国家高速公路贵州境思南至遵义段

工地会议纪要

编号：

SGXBH-年份-标段-编号

主题

主持人

时间

地点

施工单位

合同号

监理单位

变更桩号

估计变更金额

变更类别

讨论事项：

处理意见：

施工单位

驻地办

设计单位

总监办

业主办

其它单位

注：

本表一式五～六份，由主持单位工程部门（项目业主办总工室或总监办工程监理科）统一编号。

贵州公路建设项目

杭州至瑞丽国家高速公路贵州境思南至遵义段

公路工程较大、重大设计变更申请／报批表

填报单位：

编号：

项目名称

提出日期

变更工程名称

桩号

变更提出人

监理单位

原设计单位

施工单位

变更金额

□增□减万元

变更性质

□抢险工程□非抢险工程

设计变更

原因

□原设计存在错误□原设计存在缺陷□原设计深度或精度不够

□优化原设计□地质、气象等灾害□技术标准、规范发生变化

□施工工艺改变□工期调整□地方政府或有关部门要求

□其它：

原设计概况

变更设计

主要内容

项目业主办、总监办对变更设计申请的调查核实及合理性论证情况简述

附件目录

省公路局

高建办意见

主任或分管领导（签名）：

日期：

年月日（单位盖章）

主管部门

受理意见

负责人（签名）日期：

年月日（单位盖章）

注：

1、本表由省高建办填写后向省交通运输厅申报；

2、本表应附项目办的申报资料包括变更申请的调查核实及合理性论证的相关调查、论证资料。