汉中市勉县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月汉中市勉县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、甲状腺功能亢进容易引起（）。

　　A、窦性心动过速

　　B、窦性心动过缓

　　C、心房颤动

　　D、预激综合征

　　E、病态窦房结综合征

　　【答案】A

　　【解析】成人窦房结冲动形成的速率超过100次/分，称为窦性心动过速，常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺功能亢进和心肌炎。

　　2、患者，男，50岁。

因机械性肠梗阻入院，出现最早和最主要的病理生理改变是（）。

　　A、感染

　　B、中毒

　　C、体液紊乱

　　D、呼吸困难

　　E、心功能不全

　　【答案】C

　　【解析】体液紊乱是机械性肠梗阻最早出现的病理生理改变。

　　3、住院患者病案排列顺序，排在首页的是（）。

　　A、体温单

　　B、医嘱单

　　C、入院记录

　　D、治疗计划

　　E、病历首页

　　【答案】A

　　【解析】住院患者病案排列顺序，排在首页的是体温单。

　　4、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先（）。

　　A、通知医师紧急处理

　　B、给患者吸氧

　　C、嘱患者缓慢呼吸

　　D、将脱出的引流管重新置入

　　E、用手指捏闭引流口周围皮肤

　　【答案】E

　　【解析】胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先用手指捏闭引流口周围皮肤，以防气体进入胸腔引起气胸。

　　5、患者男，31岁。

胸部受伤，急诊入院。

经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。

查体：

左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。

诊断首先考虑是（）。

　　A、肋骨多发骨折

　　B、胸骨骨折合并开放性气胸

　　C、肋骨骨折合并张力性气胸

　　D、心脏挫伤

　　E、闭合性气胸

　　【答案】C

　　【解析】胸部受伤患者，经吸氧，呼吸困难无好转且有发绀及休克体征，根据查体表现，首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。

　　6、具有治疗作用的氧浓度需高于（）。

　　A、0.21

　　B、0.23

　　C、0.25

　　D、0.27

　　E、0.29

　　【答案】C

　　【解析】如氧浓度低于25%，则和空气中氧含量（占

　　20.93%）相似，无治疗价值。

　　7、与原发性肝癌的发病有关的是（）。

　　A、暴饮暴食

　　B、遗传因素

　　C、胆汁反流

　　D、慢性肝炎

　　E、循环障碍

　　【答案】D

　　【解析】原发性肝癌的病因尚未完全肯定，可能与多种因素的综合作用有关，如病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素等。

　　8、与肝硬化的发病有关的是（）。

　　A、暴饮暴食

　　B、遗传因素

　　C、胆汁反流

　　D、慢性肝炎

　　E、循环障碍

　　【答案】D

　　【解析】肝炎可发展成肝硬化。

　　9、患者出血期，大便颜色呈（）。

　　A、果酱色

　　B、暗红色

　　C、鲜红色

　　D、黄褐色

　　E、柏油色

　　【答案】E

　　【解析】消化道出血时，大便典型的性状呈柏油色。

　　10、下列新生儿窒息的护理措施错误的是（）。

　　A、清除呼吸道分泌物

　　B、建立呼吸，增加通气

　　C、维持患儿肛温在36～37℃

　　D、首选脐静脉建立静脉通路

　　E、于患儿胸骨体下1/3处进行胸外按压

　　【答案】C

　　【解析】新生儿窒息时首先应迅速清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，然后建立呼吸和有效循环，同时建立有效的静脉通路，进行药物治疗。

在整个治疗过程中，要注意保暖，维持患儿肛温在

　　36.5～37℃。

　　11、患者女，65岁。

因车祸抢救无效死亡，医生出具死亡证明后，护士进行尸体护理，下列做法错误的是（）。

　　A、填写3张尸体识别卡

　　B、尸体仰卧，取下枕头，闭合眼睑

　　C、请家属暂时离开病房

　　D、更换伤口敷料

　　E、用棉花填塞孔道

　　【答案】B

　　【解析】尸体护理时应将尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色形成尸斑。

　　12、新生儿期感染后最常出现的症状是（）。

　　A、吮指

　　B、拒乳

　　C、失眠

　　D、偏食

　　E、便血

　　【答案】B

　　【解析】新生儿期感染常无特异性表现，常与其他疾病，如呼吸系统、神经系统疾病混淆。

大致表现为：

①精神状态：

可有短暂的烦躁不安，以后转为反应弱、嗜睡、哭声无力甚至昏迷；②面色：

发暗、发黄、严重时发青、白或紫；③吸吮：

吸吮力减弱，吸乳量少，拒乳，常有恶心、呕吐及腹泻；④活动：

烦躁时哭闹多动，但很快活动少，甚至不动；⑤体温：

少数可发热，但大多数体温正常或降低，24小时内体温波动不超过1℃，早产、低体重儿及病重儿体温

　　13、患者男，48岁。

患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼煽动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。

预防此类哮喘最有效的药物为（）。

　　A、沙丁胺醇

　　B、氨茶碱

　　C、异丙托溴铵

　　D、泼尼松

　　E、色甘酸钠

　　【答案】E

　　【解析】色甘酸钠通过抑制炎症细胞，预防变应原引起速发和迟发反应，对预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘最有效。

　　14、人体的热能营养素是（）。

　　A、糖类、维生素、矿物质

　　B、糖类、脂肪、蛋白质

　　C、脂肪、糖类、维生素

　　D、蛋白质、脂肪、维生素

　　E、蛋白质、糖类、微量元素

　　【答案】B

　　【解析】能够产生热量的营养素有碳水化合物、脂肪、蛋白质，此三者在营养学上又被称为产能营养素。

　　15、国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中“N”表示（）。

　　A、原发肿瘤

　　B、骨转移

　　C、肝转移

　　D、肺转移

　　E、区域淋巴结转移

　　【答案】E

　　【解析】TNM分期法中T表示原发肿瘤，N为淋巴结，M为远处转移。

　　16、若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是（）。

　　A、腹痛

　　B、腹胀

　　C、休克

　　D、呕吐

　　E、发热

　　【答案】C

　　【解析】水肿型胰腺炎病情一般较轻，可出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等表现，胰腺有大片坏死时易并发休克，仅见于出血坏死型患者。

　　17、关于测血压的注意事项，不正确的是（）。

　　A、测血压前要求患者安静休息20～30分钟

　　B、一般选择右上臂

　　C、坐位时被测肢体与心脏处于同一水平位

　　D、充气不可过猛、过快

　　E、一般选择患侧肢体

　　【答案】E

　　【解析】偏瘫、肢体外伤或手术的患者，测血压时应选择健侧肢体。

　　18、护理该患者时，不恰当的护理措施是（）。

　　A、劝患者不要轻易表达不良情绪

　　B、允许患者表达不良情绪

　　C、防止患者的过激行为

　　D、给予精神支持

　　E、做好与家属的沟通

　　【答案】A

　　【解析】对于愤怒期的患者，护士应将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为，允许患者用发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满、恐惧。

　　19、为小儿输液常用的静脉是（）。

　　A、肘正中静脉

　　B、头静脉

　　C、手背静脉

　　D、足背静脉

　　E、头皮静脉

　　【答案】E

　　【解析】小儿输液多选头皮静脉。

小儿头皮静脉分支甚多，互相沟通，交错成网，且表浅易见，不宜滑动，便于固定。

因此常用于小儿的静脉输液。

　　20、临终患者通常最早出现的心理反应期是（）。

　　A、否认期

　　B、愤怒期

　　C、协议期

　　D、忧郁期

　　E、接受期

　　【答案】A

　　【解析】临终患者因疾病的折磨及对生的渴望、对死的恐惧，故心理反应十分复杂，临床上将临终患者的心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。

　　21、患者，宫外孕破裂大出血入院，输血时因血型不符发生溶血反应，其尿液颜色应是（）。

　　A、酱油色

　　B、洗肉水色

　　C、黄褐色

　　D、血尿

　　E、乳糜尿

　　【答案】A

　　【解析】患者因输血发生溶血反应，大量红细胞在血管内破坏而形成浓茶色或酱油色尿液。

　　22、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）。

　　A、面颊皮肤及上腭黏膜

　　B、手背皮肤及口腔黏膜

　　C、耳郭皮肤

　　D、颈部皮肤及舌面

　　E、睑结膜、指甲、口唇

　　【答案】E

　　【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。

　　23、患者男，25岁。

因发热、乏力，腕关节、掌指关节肿痛、不能触压，考虑为类风湿关节炎。

X线检查结果为关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。

其机制为免疫复合物形成后（）。

　　A、引起滑膜炎，使骨质疏松

　　B、引起滑膜炎，使软骨、骨质破坏

　　C、引起关节周围软组织破坏

　　D、直接刺激骨质破坏

　　E、关节囊内滑液减少，使骨质破坏

　　【答案】B

　　【解析】类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。

70%的患者血清中出现类风湿因子（RF）。

RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应，形成抗原抗体复合物沉积在滑膜组织上，激活补体，产生多种过敏因素，引起关节滑膜炎症，使软骨和骨质破坏加重。

　　24、肾病综合征患者最突出的体征是（）。

　　A、高血压

　　B、水肿

　　C、肾区叩击痛

　　D、嗜睡

　　E、昏迷

　　【答案】B

　　【解析】肾病综合征临床表现有：

大量蛋白尿；低蛋白血症；水肿及高脂血症等。

　　水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。

　　25、过敏试验1分钟后，病人注射部位出现皮肤发红。

面色苍白，考虑病人不可能出现的是（）。

　　A、晕针

　　B、血清病型反应

　　C、呼吸道过敏反应

　　D、过敏性休克

　　E、皮肤过敏反应

　　【答案】B

　　【解析】血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。

一般应于药后7～12天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。

因此不可能是血清病型反应。

　　26、患者男，46岁。

患慢性肾小球肾炎，近几天见血尿明显，水肿加重，血压263/14kPa，若该患者经各项化验检查，确诊为慢性肾炎尿毒症后期，又因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将完毕时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是（）。

　　A、吸氧

　　B、压舌板插入上下磨牙之间

　　C、地西泮肌内注射

　　D、10%葡萄糖酸钙静脉注射

　　E、苯妥英钠肌内注射

　　【答案】D

　　【解析】尿毒症患者手足抽搐考虑为低钙血症所致，首要的抢救措施是10%葡萄糖酸钙静脉注射。

　　27、关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）。

　　A、消除疑虑，配合治疗

　　B、合理膳食、保证足够营养

　　C、让患者了解有关的防治知识

　　D、多饮水，保持尿量在2500ml

　　E、多休息，减轻肾脏负担

　　【答案】D

　　【解析】慢性肾小球肾炎患者存在肾源性水肿，若每天尿量达1000ml以上，一般不需严格限制饮水，但不可过多饮水。

若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入。

　　28、患者男，小腿骨折行石膏管型固定后，诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了（）。

　　A、腓总神经

　　B、胫神经

　　C、坐骨神经

　　D、动脉

　　E、静脉

　　【答案】A

　　【解析】腓总神经在绕腓骨颈处，位置固定且不移动，其位于皮下，且其深面又是坚韧的腓骨，因而此处最易引起卡压。

因此，题中患者小腿骨折出现小腿外侧疼痛，足背麻木，最有可能的是压迫了腓总神经。

　　29、下述用氧方法正确的是（）。

　　A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m

　　B、氧气表及螺旋口上应涂油润滑

　　C、用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量

　　D、停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气

　　E、持续用氧者，每周更换鼻导管2次

　　【答案】D

　　【解析】使用氧气时，应先调节流量而后应用；停用时先拔出导管，再关闭氧气开关；中途改变流量时，先将氧气和鼻导管分离，调节好流量后再接上；持续鼻导管给氧的患者，鼻导管应每日更换2次以上；氧气为易燃、易爆物品，应做好“四防”，即防震、防火、防热、防油，要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油，氧气应放在阴凉处，距火炉至少5m，暖气1m。

　　30、喉头有异物，呼吸可呈（）。

　　A、库斯莫尔呼吸

　　B、呼气性呼吸困难

　　C、鼾声呼吸

　　D、蝉鸣样呼吸

　　E、毕奥呼吸

　　【答案】D

　　【解析】喉头有异物，呼吸可呈蝉鸣样呼吸。

库斯莫尔呼吸常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者；呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、肺气肿患者；鼾声呼吸常见于气管或支气管有较多分泌物蓄积的患者；毕奥呼吸常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的患者。

　　31、患者女，18岁。

因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是（）。

　　A、严密观察病情变化

　　B、实施床旁交接班

　　C、每2小时监测生命体征1次

　　D、基础护理由护理人员完成

　　E、保持患者的舒适和功能体位

　　【答案】C

　　【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化，根据病情15～30分钟测量1次。

　　32、低位肠梗阻（）。

　　A、呕吐物无胆汁

　　B、呕吐物有多量胆汁

　　C、呕吐物为粪臭样物

　　D、呕吐物为血性

　　E、呕吐物呈溢出性

　　【答案】C

　　【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。

幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。

低位肠梗阻呕吐粪臭样物。

　　33、患者，男，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。

医嘱输血400ml。

给患者输血的目的是补充（）。

　　A、凝血因子

　　B、血红蛋白

　　C、血小板

　　D、抗体

　　E、血容量

　　【答案】E

　　【解析】患者主要是由于失血过多，引起低血容量性休克，输血的主要目的是补充血容量。

　　34、使用无菌溶液时应先核对（）。

　　A、瓶盖有无松动

　　B、瓶体有无裂痕

　　C、瓶签各项内容

　　D、溶液有无变色

　　E、溶液有无絮状物

　　【答案】C

　　【解析】使用无菌溶液时应先核对瓶签：

药名、剂量、浓度和有效期。

　　35、足月产新生儿，患吸入性肺炎入重症监护病房1周。

患儿家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理是（）。

　　A、让其问其他护士

　　B、让其问值班医生

　　C、告知其完全正常

　　D、客观介绍患儿情况

　　E、保密患儿病情

　　【答案】D

　　【解析】患儿家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理是客观介绍患儿情况。

　　36、某早产儿，胎龄34周。

生后2小时出现呼吸困难、呻吟。

X线胸片提示肺透明膜变早期。

应首先给予的处理措施是（）。

　　A、地塞米松

　　B、氧气枕吸氧

　　C、纠正酸中毒

　　D、气管插管，机械通气

　　E、持续气道正压通气

　　【答案】E

　　【解析】患儿生后2小时即出现呼吸困难，X线胸片提示肺透明膜变早期，可判断为新生儿肺透明膜病，应首先给予持续气道正压通气。

　　37、戴无菌手套时，错误的一项是（）。

　　A、洗手，剪指甲，戴口罩

　　B、核对手套号码、灭菌日期及包装

　　C、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

　　D、戴上手套的手持手套的内面取出手套

　　E、戴好手套后，双手置于胸前

　　【答案】D

　　【解析】戴上手套的手应持手套的外面取出手套。

　　38、患者男，64岁。

偏瘫卧床3年。

近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白，疑深静脉血栓形成。

社区护士指导家属禁止按摩患肢，其目的是（）。

　　A、预防出血

　　B、防止血栓脱落

　　C、促进静脉回流

　　D、缓解疼痛

　　E、减轻水肿

　　【答案】B

　　【解析】深静脉血栓，急性期患者应绝对卧床休息，注意保暖，禁止按摩患肢，防止血栓脱落，造成肺动脉栓塞。

　　39、地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是（）。

　　A、苯妥英钠

　　B、利多卡因

　　C、氯化钾

　　D、阿托品

　　E、其他药物

　　【答案】D

　　【解析】本题考查了洋地黄中毒的解救，主要是心律失常的治疗。

对于洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常应该给予阿托品治疗，快速性心律失常首选应用利多卡因治疗。

　　40、“地西泮5mgposos”属于（）。

　　A、长期医嘱

　　B、长期备用医嘱

　　C、临时医嘱

　　D、临时备用医嘱

　　E、短期医嘱

　　【答案】D

　　【解析】临时备用医嘱（sos）：

仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，16过期尚未执行即失效。

　　41、患者，男，18岁，在校学生，在打篮球时不慎扭伤脚踝，患处肿胀，发红、发热，患者主诉疼痛。

同学将其紧急送到医务室。

紧急有效的处理是（）。

　　A、冰袋冷敷

　　B、湿毛巾热敷

　　C、患处按摩

　　D、绷带加压包扎

　　E、涂抹消炎药

　　【答案】A

　　【解析】软组织损伤早期，应用冷疗法，可减轻疼痛，减轻局部组织肿胀和疼痛。

　　冷疗法可增强神经末梢的敏感性。

　　42、系统性红斑狼疮特异性的检查是（）。

　　A、抗Sm抗体

　　B、抗DNA抗体

　　C、狼疮细胞

　　D、抗核抗体

　　E、白细胞总数

　　【答案】A

　　【解析】系统性红斑狼疮的相关免疫学检查包括：

①抗核抗体（ANA），阳性率高，主要用于筛查；②抗双链DNA抗体，特异性高，确定疾病活动期价值大；③抗Sm抗体，系统性红斑狼疮的标志性抗体。

　　43、体重（kg）=6（kg）+月龄×

　　0.25，此公式适用于（）。

　　A、13～15岁

　　B、2～12岁

　　C、1～3岁

　　D、1～6个月

　　E、7～12个月

　　【答案】E

　　【解析】小儿体重的推算公式是1～6个月：

体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×

　　0.7（kg）。

7～12个月：

体重（kg）=6（kg）+月龄×

　　0.25（kg）。

2～12岁：

体重（kg）=年龄×2（kg）+8（kg）。

　　44、下列有关急性肾衰竭患者少尿期护理的叙述不正确的是（）。

　　A、预防感染

　　B、保证液体入量

　　C、补充碱性药物

　　D、限制钾的摄入

　　E、限制蛋白质的摄入

　　【答案】B

　　【解析】急性肾衰竭少尿期患者可出现水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题，护理上应注意预防感染、补充碱性药物、限制钾的摄入、限制蛋白质摄入，并应注意严格限制入液量。

　　45、患者男，70岁。

突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。

住院心电图检测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是（）。

　　A、心脏按压

　　B、人工呼吸

　　C、除颤、复律

　　D、静注利多卡因

　　E、心腔内注射肾上腺素

　　【答案】C

　　【解析】一旦心电监护显示心室颤动或扑动，应立即除颤复律。

　　46、该产妇的产褥期护理，正确的是（）。

　　A、为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗

　　B、产后的第5天，最容易发生心力衰竭

　　C、为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙

　　D、积极下床活动，防止便秘

　　E、住院观察2周

　　【答案】E

　　【解析】对于心脏病产妇，产褥期应注意卧床休息，以免增加心脏负担，尽量减少劳累，哺乳后应充分休息，产后的72小时内容易诱发心力衰竭，常规使用抗生素预防感染，住院观察2周。

所以本题选E。

　　47、骨筋膜室综合征的主要治疗措施是（）。

　　A、抬高患肢

　　B、手术探查血管

　　C、应用扩血管药物

　　D、密切观察有无肾功能损害

　　E、彻底切开筋膜减压

　　【答案】E

　　【解析】骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。

早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。

　　48、抢救物品的“五定”不包括下列哪项（）。

　　A、定数量品种

　　B、定点安置

　　C、定人保管

　　D、定期更换

　　E、定期检查维修

　　【答案】D

　　【解析】抢救物品的“五定”包括：

定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。

　　49、急性腹膜炎最重要的腹部体征是（）。

　　A、腹式呼吸受限

　　B、移动性浊音

　　C、腹肌紧张、压痛和反跳痛

　　D、肝浊音界缩小或消失

　　E、肠鸣音减弱或消失

　　【答案】C

　　【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症，其典型临床表现为腹膜炎三联征——腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。

　　50、新生儿肺炎早期最主要的临床表现是（）。

　　A、发热伴剧咳

　　B、气急伴鼻煽

　　C、肺部密布细湿啰音

　　D、反应差，口吐泡沫

　　E、X线摄片正常

　　【答案】D

　　【解析】肺炎患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，可有发热或体温不升等。

　　51、如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）。

　　A、鼻导管给氧

　　B、口对口人工呼吸

　　C、配合医生气管插管

　　D、配合医生气管切开

　　E、简易呼吸器辅助呼吸

　　【答案】B

　　【解析】患者出现呼吸骤停，在当前较紧急的情况下，最适宜采取口对口人工呼吸。

口对口人工呼吸一般不会感染HIV。

　　52、心包炎患者作出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育（）。

　　A、“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。

”

　　B、“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼。

”

　　C、“每天饭菜量要足够，不能饿着。

”

　　D、“我每天都要吃一些新鲜水果。

”

　　E、“要多吃蔬菜，不然会便秘。

”

　　【答案】A

　　【解析】心包炎患者饮食宜清淡，要求限制钠盐摄入，多食蔬菜和水果。

　　53、下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的（）。

　　A、利于呼吸

　　B、减轻切口张力

　　C、预防肠粘连

　　D、利于腹腔引流

　　E、腹腔渗液积聚于盆腔

　　【答案】C

　　【解析】半卧位的适用范围是：

心肺疾病引起呼吸困难的患者，胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者，面部和颈部手术患者，恢复期体质虚弱的患者。

其目的是利于呼吸；减轻切口张力；有利于腹腔内渗液储蓄积聚于盆腔或引流。

半卧位不能预防肠粘连。

　　54、患者男，输血时，护士发现患者出现了过敏反应，采取的护理措施不恰当的是（）。

　　A、皮下或肌内注射

　　0.1%肾上腺素

　　0.5～1ml

　　B、碱化尿液

　　C、使用激素和抗过敏药物

　　D、低流量持续吸氧

　　E、立即停止输血，给予氧气吸入

　　【答案】B

　　【解析】过敏反应的处理：

①立即停止输血，给予氧气吸入，并通知医生；②即行皮下或肌内注射

　　0.1%肾上腺素

　　0.5～1ml（紧急情况可静脉注射）；③使用激素和抗过敏药物如地塞米松或氢化可的松等；④给予吸氧，严重喉头水肿行气管切开。

碱化尿液主要用于溶血反应的处理。

　　55、患者男，30岁。

因左小腿骨折被送进急诊室，护士为他做的最重要的工作是（）。

　　A、拿来夹板，临时固定

　　B、做石膏托固定

　　C、给予止痛剂

　　D、提供一张床铺

　　E、送去一杯水，做好安慰

　　【答案】A

　　【解析】小腿和脊椎骨折时，一般应就地临时固定。

　　56、患儿，女，7个月。

感冒后出现全身