汉中市勉县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月汉中市勉县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、甲状腺功能亢进容易引起（）。A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、心房颤动D、预激综合征E、病态窦房结综合征【答案】A 【解析】成人窦房结冲动形成的速率超过100次/分，称为窦性心动过速，常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺功能亢进和心肌炎。2、患者，男，50岁。因机械性肠梗阻入院，出现最早和最主要的病理生理改变是（）。A、感染B、中毒C、体液紊乱D、呼吸困难E、心功能不全【答案】C 【解析】体液紊乱是机械性肠梗阻最早出现的病理生理改变。3、住院患者病案排列顺序，排在首页的是（）。A、体温单B、医嘱单C、入院记录D、治疗

2、计划E、病历首页【答案】A 【解析】住院患者病案排列顺序，排在首页的是体温单。4、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先（）。A、通知医师紧急处理B、给患者吸氧C、嘱患者缓慢呼吸D、将脱出的引流管重新置入E、用手指捏闭引流口周围皮肤【答案】E 【解析】胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先用手指捏闭引流口周围皮肤，以防气体进入胸腔引起气胸。5、患者男，31岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是（）。A、肋骨多发骨折B、胸骨骨折合并开放性气胸C、肋骨骨折合并张力性气胸D、心脏

3、挫伤E、闭合性气胸【答案】C 【解析】胸部受伤患者，经吸氧，呼吸困难无好转且有发绀及休克体征，根据查体表现，首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。6、具有治疗作用的氧浓度需高于（）。A、0.21 B、0.23 C、0.25 D、0.27 E、0.29 【答案】C 【解析】如氧浓度低于25%，则和空气中氧含量（占 20.93%）相似，无治疗价值。7、与原发性肝癌的发病有关的是（）。A、暴饮暴食B、遗传因素C、胆汁反流D、慢性肝炎E、循环障碍【答案】D 【解析】原发性肝癌的病因尚未完全肯定，可能与多种因素的综合作用有关，如病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素等。8、与肝硬化的发病有关的是（）。A、暴饮暴食B

4、、遗传因素C、胆汁反流D、慢性肝炎E、循环障碍【答案】D 【解析】肝炎可发展成肝硬化。9、患者出血期，大便颜色呈（）。A、果酱色B、暗红色C、鲜红色D、黄褐色E、柏油色【答案】E 【解析】消化道出血时，大便典型的性状呈柏油色。10、下列新生儿窒息的护理措施错误的是（）。A、清除呼吸道分泌物B、建立呼吸，增加通气C、维持患儿肛温在3637D、首选脐静脉建立静脉通路E、于患儿胸骨体下1/3处进行胸外按压【答案】C 【解析】新生儿窒息时首先应迅速清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，然后建立呼吸和有效循环，同时建立有效的静脉通路，进行药物治疗。在整个治疗过程中，要注意保暖，维持患儿肛温在 36.537。

5、11、患者女，65岁。因车祸抢救无效死亡，医生出具死亡证明后，护士进行尸体护理，下列做法错误的是（）。A、填写3张尸体识别卡B、尸体仰卧，取下枕头，闭合眼睑C、请家属暂时离开病房D、更换伤口敷料E、用棉花填塞孔道【答案】B 【解析】尸体护理时应将尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色形成尸斑。12、新生儿期感染后最常出现的症状是（）。A、吮指B、拒乳C、失眠D、偏食E、便血【答案】B 【解析】新生儿期感染常无特异性表现，常与其他疾病，如呼吸系统、神经系统疾病混淆。大致表现为：精神状态：可有短暂的烦躁不安，以后转为反应弱、嗜睡、哭声无力甚至昏迷；面色：发暗、发黄、严重时发青、白或紫；吸吮：吸吮

6、力减弱，吸乳量少，拒乳，常有恶心、呕吐及腹泻；活动：烦躁时哭闹多动，但很快活动少，甚至不动；体温：少数可发热，但大多数体温正常或降低，24小时内体温波动不超过1，早产、低体重儿及病重儿体温13、患者男，48岁。患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼煽动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药物为（）。A、沙丁胺醇B、氨茶碱C、异丙托溴铵D、泼尼松E、色甘酸钠【答案】E 【解析】色甘酸钠通过抑制炎症细胞，预防变应原引起速发和迟发反应，对预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘最有效。14、人体的热能营养素是（）。A、

7、糖类、维生素、矿物质B、糖类、脂肪、蛋白质C、脂肪、糖类、维生素D、蛋白质、脂肪、维生素E、蛋白质、糖类、微量元素【答案】B 【解析】能够产生热量的营养素有碳水化合物、脂肪、蛋白质，此三者在营养学上又被称为产能营养素。15、国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中“N”表示（）。A、原发肿瘤B、骨转移C、肝转移D、肺转移E、区域淋巴结转移【答案】E 【解析】TNM分期法中T表示原发肿瘤，N为淋巴结，M为远处转移。16、若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是（）。A、腹痛B、腹胀C、休克D、呕吐E、发热【答案】C 【解析】水肿型胰腺炎病情一般较轻，可出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等表现，胰腺有大片坏死时

8、易并发休克，仅见于出血坏死型患者。17、关于测血压的注意事项，不正确的是（）。A、测血压前要求患者安静休息2030分钟B、一般选择右上臂C、坐位时被测肢体与心脏处于同一水平位D、充气不可过猛、过快E、一般选择患侧肢体【答案】E 【解析】偏瘫、肢体外伤或手术的患者，测血压时应选择健侧肢体。18、护理该患者时，不恰当的护理措施是（）。A、劝患者不要轻易表达不良情绪B、允许患者表达不良情绪C、防止患者的过激行为D、给予精神支持E、做好与家属的沟通【答案】A 【解析】对于愤怒期的患者，护士应将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为，允许患者用发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满、恐惧。19、为小儿

9、输液常用的静脉是（）。A、肘正中静脉B、头静脉C、手背静脉D、足背静脉E、头皮静脉【答案】E 【解析】小儿输液多选头皮静脉。小儿头皮静脉分支甚多，互相沟通，交错成网，且表浅易见，不宜滑动，便于固定。因此常用于小儿的静脉输液。20、临终患者通常最早出现的心理反应期是（）。A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【答案】A 【解析】临终患者因疾病的折磨及对生的渴望、对死的恐惧，故心理反应十分复杂，临床上将临终患者的心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。21、患者，宫外孕破裂大出血入院，输血时因血型不符发生溶血反应，其尿液颜色应是（）。A、酱油色B、洗肉水色C

10、、黄褐色D、血尿E、乳糜尿【答案】A 【解析】患者因输血发生溶血反应，大量红细胞在血管内破坏而形成浓茶色或酱油色尿液。22、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）。A、面颊皮肤及上腭黏膜B、手背皮肤及口腔黏膜C、耳郭皮肤D、颈部皮肤及舌面E、睑结膜、指甲、口唇【答案】E 【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。23、患者男，25岁。因发热、乏力，腕关节、掌指关节肿痛、不能触压，考虑为类风湿关节炎。X线检查结果为关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。其机制为免疫复合物形成后（）。A、引起滑膜炎，使骨质疏松B、引起滑膜炎，使软骨、

11、骨质破坏C、引起关节周围软组织破坏D、直接刺激骨质破坏E、关节囊内滑液减少，使骨质破坏【答案】B 【解析】类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。70%的患者血清中出现类风湿因子（RF）。RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应，形成抗原抗体复合物沉积在滑膜组织上，激活补体，产生多种过敏因素，引起关节滑膜炎症，使软骨和骨质破坏加重。24、肾病综合征患者最突出的体征是（）。A、高血压B、水肿C、肾区叩击痛D、嗜睡E、昏迷【答案】B 【解析】肾病综合征临床表现有：大量蛋白尿；低蛋白血症；水肿及高脂血症等。水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症

12、所致血浆胶体渗透压明显下降有关。25、过敏试验1分钟后，病人注射部位出现皮肤发红。面色苍白，考虑病人不可能出现的是（）。A、晕针B、血清病型反应C、呼吸道过敏反应D、过敏性休克E、皮肤过敏反应【答案】B 【解析】血清病型反应属于型变态反应。一般应于药后712天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。因此不可能是血清病型反应。26、患者男，46岁。患慢性肾小球肾炎，近几天见血尿明显，水肿加重，血压263/14kPa，若该患者经各项化验检查，确诊为慢性肾炎尿毒症后期，又因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将完毕时，患者突然手足抽搐，此

13、时首要的抢救措施是（）。A、吸氧B、压舌板插入上下磨牙之间C、地西泮肌内注射 D、10%葡萄糖酸钙静脉注射E、苯妥英钠肌内注射【答案】D 【解析】尿毒症患者手足抽搐考虑为低钙血症所致，首要的抢救措施是10%葡萄糖酸钙静脉注射。27、关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）。A、消除疑虑，配合治疗B、合理膳食、保证足够营养C、让患者了解有关的防治知识D、多饮水，保持尿量在2500mlE、多休息，减轻肾脏负担【答案】D 【解析】慢性肾小球肾炎患者存在肾源性水肿，若每天尿量达1000ml以上，一般不需严格限制饮水，但不可过多饮水。若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入。28、患

14、者男，小腿骨折行石膏管型固定后，诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了（）。A、腓总神经B、胫神经C、坐骨神经D、动脉E、静脉【答案】A 【解析】腓总神经在绕腓骨颈处，位置固定且不移动，其位于皮下，且其深面又是坚韧的腓骨，因而此处最易引起卡压。因此，题中患者小腿骨折出现小腿外侧疼痛，足背麻木，最有可能的是压迫了腓总神经。29、下述用氧方法正确的是（）。A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5mB、氧气表及螺旋口上应涂油润滑C、用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量D、停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气E、持续用氧者，每周更换鼻导管2次【答案】D 【解析】使用氧气时，应先调节流量而后应用；停用时先拔出导管，再关

15、闭氧气开关；中途改变流量时，先将氧气和鼻导管分离，调节好流量后再接上；持续鼻导管给氧的患者，鼻导管应每日更换2次以上；氧气为易燃、易爆物品，应做好“四防”，即防震、防火、防热、防油，要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油，氧气应放在阴凉处，距火炉至少5m，暖气1m。30、喉头有异物，呼吸可呈（）。A、库斯莫尔呼吸B、呼气性呼吸困难C、鼾声呼吸D、蝉鸣样呼吸E、毕奥呼吸【答案】D 【解析】喉头有异物，呼吸可呈蝉鸣样呼吸。库斯莫尔呼吸常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者；呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、肺气肿患者；鼾声呼吸常见于气管或支气管有较多分泌物蓄积的患者；毕奥呼吸常见于颅内病变或呼吸中

16、枢衰竭的患者。31、患者女，18岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是（）。A、严密观察病情变化B、实施床旁交接班C、每2小时监测生命体征1次D、基础护理由护理人员完成E、保持患者的舒适和功能体位【答案】C 【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化，根据病情1530分钟测量1次。32、低位肠梗阻（）。A、呕吐物无胆汁B、呕吐物有多量胆汁C、呕吐物为粪臭样物D、呕吐物为血性E、呕吐物呈溢出性【答案】C 【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。低位肠梗阻呕吐粪臭样物。33、患者，男，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。

17、医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充（）。A、凝血因子B、血红蛋白C、血小板D、抗体E、血容量【答案】E 【解析】患者主要是由于失血过多，引起低血容量性休克，输血的主要目的是补充血容量。34、使用无菌溶液时应先核对（）。A、瓶盖有无松动B、瓶体有无裂痕C、瓶签各项内容D、溶液有无变色E、溶液有无絮状物【答案】C 【解析】使用无菌溶液时应先核对瓶签：药名、剂量、浓度和有效期。35、足月产新生儿，患吸入性肺炎入重症监护病房1周。患儿家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理是（）。A、让其问其他护士B、让其问值班医生C、告知其完全正常D、客观介绍患儿情况E、保密患儿病情【答案】D 【解析】患儿

18、家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理是客观介绍患儿情况。36、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（）。A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气【答案】E 【解析】患儿生后2小时即出现呼吸困难，X线胸片提示肺透明膜变早期，可判断为新生儿肺透明膜病，应首先给予持续气道正压通气。37、戴无菌手套时，错误的一项是（）。A、洗手，剪指甲，戴口罩B、核对手套号码、灭菌日期及包装C、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D、戴上手套的手持手套的内面取出手套E、戴好手套后，双手置于胸前【答案】D 【

19、解析】戴上手套的手应持手套的外面取出手套。38、患者男，64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白，疑深静脉血栓形成。社区护士指导家属禁止按摩患肢，其目的是（）。A、预防出血B、防止血栓脱落C、促进静脉回流D、缓解疼痛E、减轻水肿【答案】B 【解析】深静脉血栓，急性期患者应绝对卧床休息，注意保暖，禁止按摩患肢，防止血栓脱落，造成肺动脉栓塞。39、地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是（）。A、苯妥英钠B、利多卡因C、氯化钾D、阿托品E、其他药物【答案】D 【解析】本题考查了洋地黄中毒的解救，主要是心律失常的治疗。对于洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常应该给予阿托品治疗，快速性心律失常

20、首选应用利多卡因治疗。40、“地西泮5mgposos”属于（）。A、长期医嘱B、长期备用医嘱C、临时医嘱D、临时备用医嘱E、短期医嘱【答案】D 【解析】临时备用医嘱（sos）：仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，16过期尚未执行即失效。41、患者，男，18岁，在校学生，在打篮球时不慎扭伤脚踝，患处肿胀，发红、发热，患者主诉疼痛。同学将其紧急送到医务室。紧急有效的处理是（）。A、冰袋冷敷B、湿毛巾热敷C、患处按摩D、绷带加压包扎E、涂抹消炎药【答案】A 【解析】软组织损伤早期，应用冷疗法，可减轻疼痛，减轻局部组织肿胀和疼痛。冷疗法可增强神经末梢的敏感性。42、系统性红斑狼疮特异性的检查是

21、（）。A、抗Sm抗体B、抗DNA抗体C、狼疮细胞D、抗核抗体E、白细胞总数【答案】A 【解析】系统性红斑狼疮的相关免疫学检查包括：抗核抗体（ANA），阳性率高，主要用于筛查；抗双链DNA抗体，特异性高，确定疾病活动期价值大；抗Sm抗体，系统性红斑狼疮的标志性抗体。43、体重（kg）=6（kg）+月龄0.25，此公式适用于（）。A、1315岁 B、212岁C、13岁 D、16个月 E、712个月【答案】E 【解析】小儿体重的推算公式是16个月：体重（kg）=出生体重（kg）+月龄 0.7（kg）。712个月：体重（kg）=6（kg）+月龄0.25（kg）。212岁：体重（kg）=年龄2（kg）+

22、8（kg）。44、下列有关急性肾衰竭患者少尿期护理的叙述不正确的是（）。A、预防感染B、保证液体入量C、补充碱性药物D、限制钾的摄入E、限制蛋白质的摄入【答案】B 【解析】急性肾衰竭少尿期患者可出现水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题，护理上应注意预防感染、补充碱性药物、限制钾的摄入、限制蛋白质摄入，并应注意严格限制入液量。45、患者男，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图检测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是（）。A、心脏按压B、人工呼吸C、除颤、复律D、静注利多卡因E、心腔内注射肾上腺素【答案】C 【解析】一旦心电监护显示心室颤动或扑动，应立即除颤复律。46、该

23、产妇的产褥期护理，正确的是（）。A、为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗B、产后的第5天，最容易发生心力衰竭C、为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙D、积极下床活动，防止便秘E、住院观察2周【答案】E 【解析】对于心脏病产妇，产褥期应注意卧床休息，以免增加心脏负担，尽量减少劳累，哺乳后应充分休息，产后的72小时内容易诱发心力衰竭，常规使用抗生素预防感染，住院观察2周。所以本题选E。47、骨筋膜室综合征的主要治疗措施是（）。A、抬高患肢B、手术探查血管C、应用扩血管药物D、密切观察有无肾功能损害E、彻底切开筋膜减压【答案】E 【解析】骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减

24、压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。48、抢救物品的“五定”不包括下列哪项（）。A、定数量品种B、定点安置C、定人保管D、定期更换E、定期检查维修【答案】D 【解析】抢救物品的“五定”包括：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。49、急性腹膜炎最重要的腹部体征是（）。A、腹式呼吸受限B、移动性浊音C、腹肌紧张、压痛和反跳痛D、肝浊音界缩小或消失E、肠鸣音减弱或消失【答案】C 【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症，其典型临床表现为腹膜炎三联征腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。50、新生儿肺炎早期最主要的临床表现是（）。A、发热伴剧咳B、气急伴鼻煽C、肺部密布细湿啰音D

25、、反应差，口吐泡沫E、X线摄片正常【答案】D 【解析】肺炎患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，可有发热或体温不升等。51、如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸【答案】B 【解析】患者出现呼吸骤停，在当前较紧急的情况下，最适宜采取口对口人工呼吸。口对口人工呼吸一般不会感染HIV。52、心包炎患者作出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育（）。A、“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。”B、“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和

26、鱼。”C、“每天饭菜量要足够，不能饿着。”D、“我每天都要吃一些新鲜水果。”E、“要多吃蔬菜，不然会便秘。”【答案】A 【解析】心包炎患者饮食宜清淡，要求限制钠盐摄入，多食蔬菜和水果。53、下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的（）。A、利于呼吸B、减轻切口张力C、预防肠粘连D、利于腹腔引流E、腹腔渗液积聚于盆腔【答案】C【解析】半卧位的适用范围是：心肺疾病引起呼吸困难的患者，胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者，面部和颈部手术患者，恢复期体质虚弱的患者。其目的是利于呼吸；减轻切口张力；有利于腹腔内渗液储蓄积聚于盆腔或引流。半卧位不能预防肠粘连。54、患者男，输血时，护士发现患者出现了过敏

27、反应，采取的护理措施不恰当的是（）。A、皮下或肌内注射 0.1%肾上腺素 0.51mlB、碱化尿液C、使用激素和抗过敏药物D、低流量持续吸氧E、立即停止输血，给予氧气吸入【答案】B 【解析】过敏反应的处理：立即停止输血，给予氧气吸入，并通知医生；即行皮下或肌内注射 0.1%肾上腺素 0.51ml（紧急情况可静脉注射）；使用激素和抗过敏药物如地塞米松或氢化可的松等；给予吸氧，严重喉头水肿行气管切开。碱化尿液主要用于溶血反应的处理。55、患者男，30岁。因左小腿骨折被送进急诊室，护士为他做的最重要的工作是（）。A、拿来夹板，临时固定B、做石膏托固定C、给予止痛剂D、提供一张床铺E、送去一杯水，做好安慰【答案】A【解析】小腿和脊椎骨折时，一般应就地临时固定。56、患儿，女，7个月。感冒后出现全身