驻马店地区驿城区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月驻马店地区驿城区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）。

　　A、蛋白尿、氮质血症、高血压

　　B、水肿、少尿、血尿、高血压

　　C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿

　　D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿

　　E、血尿、少尿、高血压、氮质血症患者，男性，60岁。

咳嗽2个月，以干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。

　　【答案】B

　　【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。

　　2、正常人每日无形失水量为（）。

　　A、200ml

　　B、400ml

　　C、850ml

　　D、1000ml

　　E、1200ml

　　【答案】D

　　【解析】无形失水量包括不感蒸发和大便排出量，大便排出量最少失150ml，不感蒸发是850ml（包括呼吸蒸发350，皮肤蒸发500），所以总共是1000ml。

　　3、肺炎的定义为（）。

　　A、气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症

　　B、终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大

　　C、具有气流受阻特征的一类疾病

　　D、由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症

　　E、以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病

　　【答案】D

　　【解析】肺炎是由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症。

　　4、胎盘早剥的治疗原则是（）。

　　A、保胎至足月

　　B、催产素静脉滴注引产

　　C、及时停止妊娠

　　D、评估胎儿决定分娩方式

　　E、期待疗法

　　【答案】C

　　【解析】纠正休克、及时终止妊娠、防治并发症是处理胎盘早剥的原则。

终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。

　　5、护士以下行为中违反了法律法规的职业要求的是（）。

　　A、抢救时独立执行医嘱

　　B、遵医嘱给患者服药

　　C、替医师书写口头医嘱

　　D、患者病情紧急时先行处置

　　E、对突发大出血患者先建立静脉通路

　　【答案】C

　　【解析】护士应当慎重对待口头医嘱。

在急诊抢救等特殊情况，必须执行口头医嘱时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。

执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。

　　6、患儿女，8个月。

因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。

为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（）。

　　A、睡眠状况

　　B、进食量

　　C、大小便次数

　　D、心率、呼吸的变化

　　E、咳嗽频率及轻重

　　【答案】D

　　【解析】小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。

但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症，因此，应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

　　7、肝炎患者入院，衣服最好（）。

　　A、交家属带回家

　　B、消毒后放住院处

　　C、消毒后患者保管

　　D、包好后放住院处

　　E、日光曝晒后放病房

　　【答案】B

　　【解析】肝炎属于传染性疾病，对于该类患者衣物的处置，应该先消毒后保管，并放在住院处，如果交给患者本人，可能会重新感染病毒。

　　8、泌尿系统梗阻最严重的后果是（）。

　　A、肾结石

　　B、肾积水

　　C、肾功能损伤

　　D、肾小球滤过率下降

　　E、肾衰竭

　　【答案】E

　　【解析】肾衰竭是泌尿系统梗阻最严重的后果。

　　9、新生儿破伤风发作时，最先受累的肌肉是（）。

　　A、咀嚼肌

　　B、面肌

　　C、上肢肌

　　D、下肢肌

　　E、呼吸肌

　　【答案】A

　　【解析】破伤风，厌氧菌；伤口深，易入侵；潜伏期，一星期；咀嚼肌，先受累；张口难，先出现；呼吸肌，易痉挛；要注意，免窒息。

　　10、一氧化碳（CO）中毒的主要机制是（）。

　　A、CO破坏红细胞膜

　　B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb

　　C、CO破坏血红蛋白结构

　　D、CO引起血液凝固性发生改变

　　E、CO对脑细胞造成不可逆损伤

　　【答案】B

　　【解析】一氧化碳（CO）中毒的主要机制是CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb，且解离速度慢。

　　11、护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是（）。

　　A、低钙反应

　　B、疼痛反应

　　C、营养失调导致

　　D、精神高度紧张导致

　　E、使用哌替啶后的正常反应

　　【答案】A

　　【解析】急性胰腺炎患者可伴有血钙降低，表现为阵发性的肌肉抽搐。

　　12、颅脑损伤的护理措施，错误的是（）。

　　A、首先抢救窒息、大出血等危急伤情

　　B、伤后3天仍不能进食者给予鼻饲

　　C、及时处理高热

　　D、疼痛明显时可用吗啡止痛

　　E、对躁动患者不可强加约束

　　【答案】D

　　【解析】吗啡可抑制呼吸中枢，对颅脑损伤患者不宜使用。

　　13、成人大面积烧伤后，液体疗法中，伤后第1个24小时，晶体与胶体液之比为（）。

　　A、1∶2

　　B、2∶1

　　C、1∶

　　1.5

　　D、1.5∶1

　　E、1.8∶1

　　【答案】B

　　【解析】烧伤后治疗低血容量性休克，主要为液体疗法，其中晶体液与胶体液之比为2∶1。

　　14、患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是（）。

　　A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用

　　B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗

　　C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗

　　D、消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次

　　E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中，3分钟后取出检视

　　【答案】A

　　【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用，以免影响结果的观察。

　　体温计先以肥皂水和清水冲洗干净，擦干后全部浸于消毒容器内，5分钟后取出，放入另一盛有消毒液容器内

　　15、临床上最常见的心律失常为（）。

　　A、窦性心动过速

　　B、窦性心动过缓

　　C、窦性心律不齐

　　D、心房颤动

　　E、心室颤动

　　【答案】D

　　【解析】心房颤动是最常见的心律失常。

　　16、患者女，48岁。

入院后出现失眠，以下哪项是护士不应采取的措施？

（）

　　A、协助患者进行自我放松

　　B、不因自身工作影响患者休息

　　C、创造良好的睡眠环境

　　D、给予心理支持，缓解患者焦虑

　　E、满足患者的一切要求

　　【答案】E

　　【解析】健康的睡眠是保障人体健康最重要的基础，长时间的失眠严重影响了患者的身心健康，多数失眠患者伴有焦虑症。

协助患者自我放松，给患者制造良好安静的睡眠环境，给予患者心理支持，帮患者找出影响睡眠的原因，协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效的措施。

对于患者的合理要求应尽量满足，并不是满足患者的一

　　17、对肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥（）。

　　A、限制钠和水的摄入

　　B、应用螺内酯利尿剂者需补钾

　　C、半卧位

　　D、定期测量腹围和体重

　　E、每周定期输注白蛋白或血浆

　　【答案】B

　　【解析】螺内酯为潴钾利尿剂，单独长期大量应用可发生高钾血症。

　　18、急性肾小球肾炎时，最典型的尿液特征是出现（）。

　　A、蛋白

　　B、透明管型

　　C、颗粒管型

　　D、红细胞管型

　　E、脓细胞

　　【答案】D

　　【解析】急性肾小球肾炎尿液检查以发现血尿最为重要。

几乎所有的病人均有血尿，或肉眼就可见到血尿或在显微镜下见到尿中有红细胞。

　　19、休克时反映器宫血流灌注最重要的指标是（）。

　　A、神志

　　B、血压

　　C、脉率

　　D、尿量

　　E、肢体温度

　　【答案】D

　　【解析】尿量是反映肾血流灌注情况的指标，借此也可反映生命器官血流灌注的情况。

尿量每小时小于25ml，比重增加，提示肾血流灌注不足；血压正常，尿量仍少，尿比重降低则有可能发生急性肾衰竭；尿量稳定，每小时30ml以上，提示休克已经纠正。

　　20、患者，男，70岁。

急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。

持续腹胀，肛门无排气、排便。

全腹有轻压痛及反跳痛。

肠鸣音消失，腹部X线显示小肠、结肠胀气。

可能的诊断为（）。

　　A、黏液性肠梗阻

　　B、急性小肠不全性梗阻

　　C、麻痹性肠梗阻

　　D、急性小肠高位梗阻

　　E、小肠低位梗阻

　　【答案】C

　　【解析】麻痹性肠梗阻的典型症状为腹部呈持续性胀痛，为均匀性全腹胀；呕吐物呈溢出性；肠鸣音减弱或消失；X线检查显结肠胀气。

故依据本题干中的症状叙述，此为麻痹性肠梗阻。

　　21、支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重（）。

　　A、晨起

　　B、白天

　　C、傍晚

　　D、夜间

　　E、任何时候

　　【答案】A

　　【解析】支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关，一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。

　　22、亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为（）。

　　A、1～3ml

　　B、4～6ml

　　C、7～9ml

　　D、10～15ml

　　E、16～18ml

　　【答案】D

　　【解析】一般血培养取血5ml，亚急性心内膜炎血培养标本为提高培养阳性率，采血量增至10～15ml。

　　23、患者，诊断为精神分裂症。

现情绪激动，护士采用肩部约束带主要限制患者（）。

　　A、肢体活动

　　B、双上肢活动

　　C、双下肢活动

　　D、站起

　　E、坐起

　　【答案】E

　　【解析】保护具是用来限制患者身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。

包括床档、约束带、支被架。

约束带分为肩部约束带、宽绷带、膝部约束带和尼龙搭扣带。

肩部约束带限制患者坐起；宽绷带固定手腕和踝部；膝部约束带限制患者下肢活动；尼龙搭扣带固定手腕、上臂、膝部、踝部。

　　24、新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。

其母尚无乳汁分泌。

　　为预防新生儿低血糖，护理措施重点是（）。

　　A、可试喂米汤

　　B、及时喂葡萄糖水

　　C、应果断进行人工喂养

　　D、配合进行静脉输注葡萄糖液

　　E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养

　　【答案】B

　　【解析】早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂5%～10%葡萄糖水。

　　25、镜下血尿是指每高倍视野中红细胞至少（）。

　　A、3个

　　B、4个

　　C、5个

　　D、6个

　　E、7个

　　【答案】B

　　【解析】高倍镜视野下尿液红细胞正常范围是0～3个红细胞，尿沉渣离心后每高倍视野红细胞超过3个称为血尿，因此至少为4个。

1000mL尿含1mL血即可呈现肉眼血尿。

　　26、患者，女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇

　　3.84mmol/L。

该患者可能出现了（）。

　　A、右下肢感染

　　B、右下肢静脉血栓

　　C、右下肢水肿加重

　　D、药物的副作用

　　E、治疗无效

　　【答案】B

　　【解析】患者右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，应首先考虑为右下肢静脉血栓。

　　27、内痔的早期症状是（）。

　　A、痔块脱出

　　B、疼痛

　　C、便秘

　　D、便血

　　E、肛门瘙痒

　　【答案】D

　　【解析】内痔的主要表现为痔核脱出及无痛性便血，根据病程分四期。

第一期以排便时无痛性出血为主，痔块不脱出肛门外。

　　28、高血压病非药物治疗下列哪项不妥（）。

　　A、四肢红外线热疗

　　B、限制钠盐摄入

　　C、减轻体重

　　D、良好休息与适量运动结合

　　E、气功、冥想、放松术等

　　【答案】A

　　【解析】非药物治疗适合于各级高血压患者，限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、补充适量蛋白质、运动、减轻体重；保持健康心态、减少精神压力、戒烟等。

　　29、禁忌乙醇擦拭的部位是（）。

　　A、颈前颌下

　　B、腋窝

　　C、腹股沟

　　D、肘窝

　　E、足底

　　【答案】E

　　【解析】酒精擦拭的禁擦区包括禁擦枕后、心前区、腹部、足底。

　　30、某施工队十余人，中午在食堂就餐后3小时出现腹痛，腹泻，呕吐等症状，并伴有恶心，呕吐物是食用的食物，送至急诊就诊，最有可能的是（）。

　　A、细菌性食物中毒

　　B、急性胃肠炎

　　C、细菌性痢疾

　　D、中暑

　　E、胃溃疡

　　【答案】C

　　【解析】结合流行病学资料：

不洁饮食史、接触史；主要症状：

畏寒、发热，主要为腹痛、腹泻，每日大便数次至十余次不等。

可考虑诊断为细菌性痢疾。

　　31、浅昏迷和深昏迷的主要区别为（）。

　　A、有无自主运动

　　B、角膜反射和防御反射是否存在

　　C、对声、光刺激的反应

　　D、有无大、小便失禁

　　E、能否被唤醒

　　【答案】B

　　【解析】昏迷按刺激反应及反射活动等可分为浅昏迷、深昏迷和极度昏迷。

浅昏迷，即随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反射等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。

　　深昏迷，即随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则，血压下降，大、小便失禁，全身肌肉松弛，去大脑强直等。

　　32、经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，该患者饮食宜（）。

　　A、高脂、高糖

　　B、高脂、低糖

　　C、低脂、高糖

　　D、低脂、低蛋白

　　E、低脂、低糖

　　【答案】E

　　【解析】经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，可给少量低脂、低糖半流质饮食，以后逐渐恢复饮食，但忌油脂。

　　33、患儿男，1岁半，诊断为小儿肺炎，需要输液。

护士进行输液时对小儿头皮静脉的特点的认识，正确的是（）。

　　A、浅红色

　　B、不易滑动

　　C、易滑动

　　D、有搏动

　　E、血液离心方向流动

　　【答案】B

　　【解析】小儿输液通常采用头皮静脉输液。

因头皮静脉呈网状分布，血液向心方向流动，此外头皮静脉不易滑动、无搏动、易固定，且外观为浅蓝色清晰可见。

　　34、患者，男，72岁。

既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是（）。

　　A、止痛

　　B、导尿

　　C、抗感染

　　D、急诊前列腺切除术

　　E、急诊耻骨上膀胱造瘘术

　　【答案】B

　　【解析】患者由于前列腺肥大导致了尿潴留，现在首要的处理措施是导尿。

　　35、患者，排便后肛门处剧烈疼痛，并有一肿块，触痛明显，最可能的诊断是（）。

　　A、内痔脱出

　　B、肛周脓肿

　　C、血栓性外痔

　　D、肛裂并前哨痔

　　E、直肠息肉脱出

　　【答案】C

　　【解析】内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛，肛周脓肿疼痛与排便无关，肛裂的疼痛为典型的两次疼痛。

　　36、患者，男，肺癌晚期，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应（）。

　　A、热情鼓励，帮助患者树立信心

　　B、指导用药，减轻患者痛苦

　　C、说服教育，使患者理智地面对病情

　　D、理解忍让，陪伴保护患者

　　E、同情照顾，满足患者的要求

　　【答案】D

　　【解析】愤怒阶段患者怨天尤人，责怪命运不公，常常迁怒于家属或医护人员，多表现为痛苦、愤怒、怨恨等。

对此阶段的患者，社区护士应表示同情、理解，耐心倾听他们的诉说，原谅、容忍他们不礼貌的言行。

　　37、患者因输液引起左上肢条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。

下述处理错误的是（）。

　　A、用抗生素

　　B、95%乙醇湿敷

　　C、超短波理疗

　　D、抬高患肢

　　E、增加患肢活动

　　【答案】E

　　【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。

静脉炎的处理措施有：

严格执行无菌操作；将患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷；超短波物理疗法；如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。

　　38、急症手术前护理，正确的是（）。

　　A、禁食12h，禁饮4h

　　B、半卧位，应用抗生素

　　C、肌内注射哌替啶止痛

　　D、肥皂水灌肠通便

　　E、右下腹皮肤准备

　　【答案】B

　　【解析】急性阑尾炎时阑尾处于后位时，与腰大肌比较接近，当做腰大肌试验时会挤压发炎的阑尾引起疼痛。

急性阑尾炎急症手术术前应自入院后禁食、禁饮，半卧位，应用抗生素消炎止痛，下腹部备皮，不可应用毒麻类止痛药以防掩盖病情，不可肥皂水灌肠以防刺激阑尾引起穿孔。

　　39、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%～30%的乙醇湿化，其目的是（）。

　　A、使患者呼吸道湿化

　　B、消毒吸入的氧气

　　C、使痰液易咳出

　　D、降低肺泡表面张力

　　E、降低肺泡内泡沫表面张力

　　【答案】E

　　【解析】肺水肿吸氧时湿化瓶内加入20%。

30%的乙醇溶液以减低肺泡内泡沫表面的张力使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

　　40、肝性脑病者选用（）。

　　A、高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食

　　B、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食

　　C、高热量、高维生素、高效价蛋白饮食

　　D、低盐、高维生素、低蛋白质饮食

　　E、高热量、低脂肪、低盐，忌蛋白质饮食

　　【答案】E

　　【解析】代偿期肝硬化患者的饮食原则是高热量、高维生素、高蛋白质、易消化饮食。

其中蛋白质以高效价的蛋白制品为主。

食管-胃底静脉曲张的患者宜进软食，以防划破曲张静脉。

肝性脑病患者的饮食原则是低蛋白（以减少体内代谢产氨）、低脂肪和充足的碳水化合物。

有腹水或严重水肿者应限制食盐的摄入

　　41、患儿男，8个月。

支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。

体检：

呼吸60次/分，心率l80次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下

　　3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了（）。

　　A、脓胸

　　B、肺不张

　　C、气胸

　　D、肺大疱

　　E、急性心力衰竭

　　【答案】E

　　【解析】患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭，表现为烦躁不安，口周发绀，根据体检结果可初步确诊。

　　42、下列执行医嘱的行为属违法行为的是（）。

　　A、紧急抢救时，执行口头医嘱

　　B、常规情况下，不执行电话医嘱

　　C、发现医嘱有错误时，对其进行修改

　　D、发现医嘱有错误时，拒绝执行，并向医生提出质疑

　　E、患者对医嘱提出质疑时，对医嘱的准确性进行核实

　　【答案】C

　　【解析】选项

　　A、B、D、E描述均正确，而护士随意修改医嘱属于违法行为。

　　43、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是（）。

　　A、燃烧法

　　B、干烤法

　　C、光照法

　　D、熏蒸法

　　E、压力蒸汽灭菌法

　　【答案】B

　　【解析】粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌，即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。

而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。

　　44、为防止肾病综合征患儿病情加重，患儿不易摄入过量（）。

　　A、牛乳

　　B、鸡蛋

　　C、禽类

　　D、鱼类

　　E、豆类

　　【答案】D

　　【解析】肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白，以补充机体丢失，但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过，导致细胞功能受损。

　　45、紫外线新灯管的照射强度不得低于（）。

　　A、80～90μW/cm2

　　B、85～90μW/cm2

　　C、85～95μW/cm2

　　D、90～95μW/cm2E、90～100μW/cm2

　　【答案】E

　　【解析】对新的和使用中的紫外线灯管进行照射强度监测的注意事项：

①新灯管的照射强度不得低于90～100μW/cm2；②使用中灯管强度不得低于70μW/cm2；③照射强度监测应每半年一次；④生物监测必要时进行，经消毒后的物品或空气中的自然菌减少

　　90.00%以上，人工菌群杀灭率应达到

　　99.00%。

　　46、患儿女，8个月。

因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。

为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（）。

　　A、睡眠状况

　　B、进食量

　　C、大小便次数

　　D、心率、呼吸的变化

　　E、咳嗽频率及轻重

　　【答案】D

　　【解析】小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。

但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症，因此，应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

　　47、卡介苗的接种方法是（）。

　　A、上臂三角肌肌内注射

　　B、左上臂三角肌上端外缘皮下注射

　　C、左上臂三角肌下端外缘皮内注射

　　D、右前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射

　　E、右前臂掌侧中、上1/3交界处皮内注射

　　【答案】C

　　【解析】卡介苗的接种方法是左上臂三角肌下端外缘皮内注射。

　　48、患儿女，10岁。

约半小时前误服农药，被急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。

护士首选的处理方法是（）。

　　A、口服催吐

　　B、注洗器洗胃

　　C、漏斗胃管洗胃

　　D、电动吸引器洗胃

　　E、自动洗胃机洗胃

　　【答案】A

　　【解析】意识清醒患儿误服农药，首先采用催吐法，然后再洗胃、给予对症处理及治疗。

　　49、患者，男，65岁。

脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是（）。

　　A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液

　　B、插管时打开负压吸引

　　C、吸痰时从深部向上提拉，左右旋转

　　D、一次吸痰不超过30秒

　　E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用

　　【答案】C

　　【解析】吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤，应严格执行无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。

　　50、患者，女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当（）。

　　A、协助患者采取舒适的座位

　　B、给予吸氧

　　C、守候患者床旁，安慰患者

　　D、禁用普萘洛尔

　　E、禁用氨茶碱

　　【答案】E

　　【解析】此题考查哮喘发作时患者的护理，应协助患者取半卧位（膈肌下降，减轻呼吸困难）、吸高浓度氧气（可缓解患者缺氧）、患者紧张时应给予安慰、专人护理，氨茶碱、沙丁胺醇（舒喘灵）等均为有效的支气管扩张剂，应及时遵医嘱给药，普萘洛尔为非选择性β受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用

　　51、肝硬化腹水患者每日进水量限制在（）。

　　A、300ml

　　B、500ml

　　C、1000ml

　　D、1500ml

　　E、2000ml

　　【答案】C

　　【解析】肝硬化腹水患者应限制钠的摄入，每日摄水量应控制在1000ml左右。

　　52、患者女，25岁。

孕17周，诊断淋病入院。

护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育（）。

　　A、“淋病会导致胎儿窘迫。

”

　　B、“淋病会导致新生儿肺炎。

”

　　C、“我不想让我丈夫知道这件事。

”

　　D、“我会因此发生盆腔感染。

”

　　E、“孕晚期我要注意胎膜早破的症状。

”

　　【答案】C

　　【解析】淋病具有传染性，必须告知其丈夫。

治疗期间禁止性生活，注意隔离。

　　污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消毒。

分开使用洗浴用具。