韶关市浈江区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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7月韶关市浈江区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、护士为一患者测量脉搏时发现，当患者平静吸气时，脉搏明显减弱甚至消失，此脉搏属于（）。
A、丝脉
B、缓脉
C、脱落脉
D、奇脉
E、脉搏消失
【答案】D
【解析】当平静呼吸时，脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉，常见于心包积液、缩窄性心包炎、心脏压塞的患者。
2、下列关于月经的说法错误的是（）。
A、月经周期一般为28～30天
B、月经持续时间一般为2～7天
C、月经量为50～80ml
D、月经是性功能成熟的一项标志
E、月经血的主要特点是不凝固
【答案】C
【解析】月经出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期，一般28～30日为一个周期。
正常月经持续时间为2～7日，多数为3～6日。
正常妇女月经血量为30～50ml，多数学者认为每月失血量超过80ml即为病理状态。
月经是性功能成熟的一项标志。
月经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原，故月经血的主要特点是不凝固。
3、艾滋病患者需要吸痰时，做法错误的是（）。
A、吸痰前洗手，戴好口罩、护目镜
B、吸痰前穿好隔离衣
C、不与其他患者共用中心吸引系统
D、吸痰后吸痰管误落地上，立即进行地面的清洁处理
E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧
【答案】D
【解析】为艾滋病患者吸痰时，若吸痰管误落地上，应立即进行地面的清洁消毒处理。
4、窦性心动过缓不发生于（）。
A、病态窦房结综合征者
B、甲状腺功能亢进症者
C、运动员
D、洋地黄中毒者
E、甲状腺功能减退症者
【答案】B
【解析】甲状腺功能亢进症可出现心动过速。
5、骨盆外测量时髂嵴间径正常值为（）。
A、19～22cm
B、20～23cm
C、23～26cm
D、25～28cm
E、26～29cm
【答案】D
【解析】临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为23～26厘米，髂嵴间径正常值为25～28厘米，骶耻外径大于
18.5厘米，大转子间径正常值为28～31厘米，坐骨结节间径正常值为
8.5～10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。
6、患者，女性，51岁，因肺炎链球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温
39.6℃，护理人员巡视患者的时间宜为（）。
A、24小时专人护理
B、每15～30分钟巡视1次
C、每30～60分钟巡视1次
D、每1～2小时巡视1次
E、每日巡视2次
【答案】B
【解析】该患者需予以一级护理。
严密观察病情变化，每15～30分钟巡视1次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。
根据病情制定护理计划，做好护理记录。
7、用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是（）。
A、详细询问有无过敏史，有过敏史者不能做
B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后，70%乙醇脱碘后待干
C、针头斜面向上穿刺进皮内
D、推注药液
0.1ml，局部形成圆形皮丘
E、拔出外头，切勿按揉
【答案】B
【解析】用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒皮肤忌用碘酊，以防影响结果观察。
8、右心功能不全的主要临床症状是（）。
A、肺循环淤血
B、体循环淤血
C、夜间阵发性呼吸困难
D、急性肺水肿
E、咳嗽、咳痰、咯血
【答案】B
【解析】右心功能不全主要表现为体循环淤血，包括颈静脉充盈、怒张，肝颈静脉回流征阳性，水肿，肝大等。
9、全麻患者清醒前最重要的护理是（）。
A、正确回答问题
B、去枕平卧，头偏向一侧
C、睫毛反射恢复
D、舌后坠
E、防止意外损伤
【答案】B
【解析】全麻患者清醒前应当去枕平卧，头偏向一侧，以防呼吸道梗阻。
10、该患者最可能的诊断为（）。
A、急性胆囊炎、胆石症
B、胃溃疡穿孔
C、十二指肠球部溃疡
D、急性胰腺炎
E、肝癌结节破裂
【答案】D
【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征：
①腹痛：
腹痛是本病的主要表现，多数为突然发作，常在饱餐或饮酒后发作；②腹胀；③恶心呕吐；④发热；⑤水电解质及酸碱平衡失调；⑥休克；⑦多器官功能障碍等症状。
根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。
护理措施：
①禁食：
直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物；②如患者伴有明显恶心、呕吐时，需作胃肠减压。
11、肺结核患者的护理措施，不正确的是（）。
A、高蛋白，高热量，高维生素饮食
B、注意隔离与消毒
C、绝对卧床休息
D、观察药物的不良反应
E、做好卫生宣教工作
【答案】C
【解析】肺结核患者的护理措施包括：
①活动期的病人应注意休息，避免疲劳，戒酒及维持良好营养，有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息；轻症及恢复期病人，不必限制活动。
②化疗，同时注意观察病人服药情况，及时发现药物的不良反应。
③饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质。
④做好高热病人护理，对于出汗多的病人，及时用温毛巾擦干身体和更换衣被，以防感冒。
⑤做好隔离，预防传染。
12、患者男，46岁。
患慢性肾小球肾炎，近几天见血尿明显，水肿加重，血压263/14kPa，若该患者经各项化验检查，确诊为慢性肾炎尿毒症后期，又因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将完毕时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是（）。
A、吸氧
B、压舌板插入上下磨牙之间
C、地西泮肌内注射
D、10%葡萄糖酸钙静脉注射
E、苯妥英钠肌内注射
【答案】D
【解析】尿毒症患者手足抽搐考虑为低钙血症所致，首要的抢救措施是10%葡萄糖酸钙静脉注射。
13、急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是（）。
A、出血倾向
B、高钾血症
C、代谢性酸中毒
D、水中毒
E、尿毒症
【答案】B
【解析】高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症，也是引起患者死亡的最常见原因。
14、患者，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。
查：
脱水症，尿比重1028，血清钠浓度为156mmol/L。
治疗时首先应给予（）。
A、3%～5%高张盐水
B、5%碳酸氢钠
C、5%葡萄糖溶液
D、葡萄糖盐水
E、平衡盐水
【答案】C
【解析】患者因高热不能进食应考虑输液，依据血清钠浓度考虑用非电解质溶液，5%或10%葡萄糖溶液，提供水分和部分能量。
15、暴力作用头部后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整。
判断为（）。
A、脑震荡
B、脑挫伤
C、脑裂伤
D、脑膜外血肿
E、脑膜下血肿
【答案】B
【解析】脑外伤后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整为脑挫伤，如果软脑膜也被破坏为脑裂伤。
16、以人的健康为中心的护理特点是（）。
A、护理从属于医疗
B、护士是医生的助手
C、护理方法是执行医嘱和护理常规
D、护士应具有诊断和处理人类健康问题反应的能力
E、提出“生物-心理-社会”这一新的医学模式
【答案】D
【解析】1977年，美国医学家恩格尔提出了，“生物-心理-社会”的医学模式。
此阶段，护理也转变或以患者为中心的阶段。
以人的健康为中心护理的特点是以人的健康为中心，工作范围扩展至所有的人。
护士应具备诊断和处理人类健康问题反应的能力。
17、颅内压过低引起头痛的机制是（）。
A、牵张颅内静脉窦
B、脑部充血
C、脑部缺血
D、脑膜炎症
E、脑细胞缺氧
【答案】A
【解析】颅内压过低引起头痛的机制是牵张颅内静脉窦。
18、以下哪项不是急性胆囊炎的特征（）。
A、寒战和黄疸明显
B、可触及肿大胆囊
C、疼痛向右肩胛部放射
D、右上腹疼痛
E、墨菲征阳性
【答案】A
【解析】急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼痛、恶心、呕吐和发热等。
急性胆囊炎会引起右上腹疼痛，大多数患者还伴有发热，体温通常在
38.0℃～
38.5℃之间，高热和寒战并不多见。
少数患者还有眼白和皮肤轻度发黄。
大约在1/3的患者中还能摸到肿大的胆囊。
化验患者的血液，会发现多数患者血中的白细胞计数及中性粒细胞增多。
B超检查可发现胆囊肿大、囊壁增厚，并可见结石堵在胆囊的颈部。
19、女性，20岁。
踝关节扭伤12小时，经检查局部肿胀、疼痛明显，需进行冷敷，其目的是（）。
A、减轻深部组织充血
B、促进炎症局限
C、减轻局部出血、疼痛
D、使局部血管扩张
E、促进末梢循环
【答案】C
【解析】冷敷可减轻局部充血和出血，常用于软组织损伤的早期。
20、患者男，30岁。
剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀，确诊为急性胰腺炎。
止痛最好选用的药物是（）。
A、阿托品
B、山莨菪碱（654-2）
C、吗啡
D、哌替啶
E、氯丙嗪
【答案】D
【解析】急性胰腺炎止痛可以采用阿托品或山莨菪碱注射液肌内注射，如疼痛剧烈，可用哌替啶50～100mg肌内注射，但禁用吗啡。
本题患者疼痛剧烈，因此选择哌替啶。
21、婴儿心力衰竭的诊断指征为心率（）。
A、＞180次/分
B、＞160次/分
C、＞140次/分
D、＞120次/分
E、＞100次/分
【答案】A
【解析】婴儿心力衰竭的诊断指征为心率＞180次/分。
22、护理肿瘤放疗患者，应每周检查一次白细胞和血小板，当白细胞降至（）应暂停治疗。
A、0.5×/L
B、0.8×/
L
C、1×/L
D、2×/L
E、3×/L
【答案】E
【解析】当白细胞小于3×/L，血小板小于50×/L时应暂停放疗，恢复后再开始放疗。
23、导致流产的主要原因是（）。
A、胎盘功能不全
B、妊娠期急性高热
C、子宫畸形
D、母儿血型不合
E、染色体异常
【答案】E
【解析】染色体异常是导致流产的主要原因。
24、患者男，31岁。
胸部受伤，急诊入院。
经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。
查体：
左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。
诊断首先考虑是（）。
A、肋骨多发骨折
B、胸骨骨折合并开放性气胸
C、肋骨骨折合并张力性气胸
D、心脏挫伤
E、闭合性气胸
【答案】C
【解析】胸部受伤患者，经吸氧，呼吸困难无好转且有发绀及休克体征，根据查体表现，首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。
25、单人搬运法，适合于（）。
A、小儿及体重轻者
B、体重较重者
C、腿部骨折者
D、颅脑损伤者
E、老年患者
【答案】A
【解析】单人搬运法：
适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。
26、正常成人在安静状态下的脉率为（）。
A、60～80次/分
B、80～100次/分
C、100～120次/分
D、120～150次/分
E、60～100次/分
【答案】E
【解析】正常成人在安静状态下的脉率为60～100次/分。
27、患者，25岁，昨日会阴侧切下顺产一女婴，产后一般状况良好，近日诉切口处疼痛，查体：
体温正常，切口处红肿热，有脓液渗出，无破动感。
医嘱：
高锰酸钾坐浴治疗。
坐浴时水温应为（）。
A、30～35℃
B、35～40℃
C、40～45℃
D、45～50℃
E、55～60℃
【答案】C
【解析】坐浴时水温一般为40～45℃。
28、护士夜间巡视病房，发现尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。
体检：
双肺底有湿啰音，可考虑（）。
A、尿毒症性肺炎
B、尿毒症性胸膜炎
C、尿毒症性心包炎
D、尿毒症引起的心力衰竭
E、尿毒症所致心律失常
【答案】D
【解析】尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。
该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰，查体发现双肺底有湿啰音，提示出现急性左心衰竭。
29、临床上最常见的心律失常为（）。
A、窦性心动过速
B、窦性心动过缓
C、窦性心律不齐
D、心房颤动
E、心室颤动
【答案】D
【解析】心房颤动是最常见的心律失常。
30、患者刘某，明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术，给予大量不保留灌肠，灌肠液的温度应是（）。
A、32～36℃
B、35～37℃
C、39～41℃
D、41～45℃
E、46～49℃
【答案】C
【解析】大量不保留灌肠的温度应为39～41℃。
31、麻痹性肠梗阻见于（）。
A、肠系膜血栓
B、异物堵塞肠腔
C、急性弥漫性腹膜炎
D、肠道功能紊乱
E、水、电解质紊乱
【答案】C
【解析】麻痹性肠梗阻常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾血症等。
32、患者男，23岁。
意识不清送医院抢救。
家属诉其服用了农药，但药名和剂量不详。
接诊医生为尽快排出消化道毒物，立即用生理盐水进行了洗胃，每次灌入700ml，共洗9次，上级医生认为处理不当，其原因是（）。
A、洗胃总量太大
B、洗胃总量太小
C、毒物不明不能洗胃
D、每次灌入太少
E、每次灌入太多
【答案】E
【解析】洗胃时应严格掌握每次的灌洗量，即300～500ml。
以免造成胃扩张，使毒物吸收增加。
33、一般等渗性脱水者宜输给何种液体（）。
A、10%葡萄糖液
B、5%葡萄糖盐溶液
C、右旋糖酐
D、平衡盐溶液
E、高渗盐水500ml
【答案】D
【解析】等渗性脱水一般可用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量。
平衡盐溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗将更安全合理，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。
34、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是（）。
A、避免心衰
B、避免出血
C、防止晕厥
D、防止栓塞
E、防止抽搐
【答案】C
【解析】肥厚型心肌病者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动如球类比赛等，减少晕厥和猝死的危险。
35、蛛网膜下腔出血患者不应出现（）。
A、频繁呕吐
B、一过性意识障碍
C、一侧肢体瘫痪
D、脑膜刺激征
E、剧烈头痛
【答案】C
【解析】蛛网膜下腔出血患者主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性，常有意识变化，但多无肢体活动障碍。
36、患者男，58岁。
X线胸片示2cm×25cm大小的左肺肿块影，并左侧胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是（）。
A、在床边移步
B、在护士的协助下在床上进行四肢活动
C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右
D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度
E、去室外活动
【答案】C
【解析】此题考查的是原发性支气管癌的护理措施。
在手术后应鼓励患者早期下床活动。
术后第1日，生命体征平稳，应鼓励及协助患者下床或在床旁站立移步；带有引流管者要妥善保护；严密观察患
37、伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是（）。
A、1000m
l、不超过30cm
B、1000m
l、不超过60cm
C、不超过500m
l、不超过30cm
D、不超过500m
l、不超过40c
m
E、500m
l、60cm
【答案】C
【解析】伤寒患者灌肠的液量不超过500ml，液面距肛门的距离不超过30cm。
38、小儿前囟晚闭最常见于（）。
A、脱水
B、甲状腺功能亢进
C、佝偻病
D、小儿畸形
E、极度消瘦
【答案】C
【解析】小儿前卤出生时约
1.0～
2.0cm，1～2岁时闭合。
前卤闭合过早见于头小畸形，闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减退和脑积水等。
39、服用磺胺药需多饮水的目的是（）。
A、避免损害造血系统
B、减轻服药引起的恶心
C、避免尿中结晶析出
D、避免影响血液酸碱度
E、增加药物疗效
【答案】C
【解析】磺胺类药物，服药后指导患者多饮水，以防因尿少而析出晶体，堵塞肾小管。
40、在我国，肝硬化的主要病因是（）。
A、血吸虫病
B、病毒性肝炎
C、胆石症
D、胆道蛔虫病
E、胃溃疡
【答案】B
【解析】肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎最常见，北美、西欧则以酒精中毒最多见。
41、献血前错误的准备是（）。
A、不能服药
B、不能饮酒
C、保证充足睡眠
D、进食高脂食物
E、适当休息
【答案】D
【解析】献血前的准备：
（1）学习献血相关知识；
（2）献血前三天不要服药；
（3）献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但应以低脂肪饮食为宜；
（4）不饮酒，尤其是不饮烈性酒；
（5）睡眠要充足，不宜做剧烈运。
42、护理理论4个基本概念的核心是（）。
A、人
B、环境
C、护理
D、健康
E、病人
【答案】A
【解析】护理学的基本概念是人、健康、环境和护理，它被公认为是影响和决定护理实践的4个最基本的概念。
这4个概念的核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动，缺少其中任何一个因素，护理都不可能发展成为一门学科，也不可能步入专业实践的领域。
43、患儿女，10岁。
剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。
患儿的主要心理反应为（）。
A、焦虑
B、自卑
C、孤独
D、恐惧
E、绝望
【答案】D
【解析】根据题干描述，患儿的疾病诊断为胆道蛔虫病。
由于患儿的年龄较小，首先受到了疾病的折磨，而后从口中又呕出一条蛔虫，造成了心理上的创伤。
所以，对于一位10岁的患儿来说主要的心理反应为恐惧。
44、患者女，65岁。
患有COPD。
患者进行腹式呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是（）。
A、吸气时腹部尽力挺出
B、呼气时腹部尽力收缩
C、鼻吸口呼
D、慢吸气
E、快呼气
【答案】E
【解析】COPD患者呼吸锻炼：
鼻吸口呼，快速吸气，吸气时腹部尽力挺出；用口缓慢呼气，呼气时腹部尽力收缩。
45、患者男，患急性胰腺炎，今日上午8：
20开始补液1000ml，50滴/分，估计输完时间为（）。
A、上午11：
00
B、中午12：
20
C、下午1：
20
D、下午2：
00
E、下午2：
20
【答案】C
【解析】计算公式为：
输液所用时间（h）=液体的总量（ml）点×点滴系数（滴/毫升）/每分钟滴数（滴/分）×60min。
因此，可估计该患者输完时间应为下午1：
20。
46、下列哪种家庭应当优先访问？
（）
A、恢复期而中断康复训练者
B、健康普查怀疑是乳腺癌，而未进一步去医院检查者
C、中断健康培训学习者
D、未参加健康普查者
E、有糖尿病家族史者
【答案】B
【解析】对于健康普查怀疑是乳腺癌的患者，应该优先进行访问，以促进其就医，尽快明确诊断，及时接受治疗。
47、患者男，59岁。
工人，1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。
实验室检查：
红细胞沉降率55mm/h，RF（+）。
关节X线检查：
双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。
使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不良反应？
（）。
A、有无黑便
B、白细胞减少
C、有无皮疹、蛋白尿、血尿
D、肾功能异常
E、头晕
【答案】A
【解析】根据患者临床症状可判断患者可能患有类风湿性关节炎，此时使用青霉胺治疗，应注意观察患者有无黑便。
48、患者男，冠状动脉性心脏病患者，日常活动即心悸气急。
应指导其（）。
A、绝对卧床休息
B、活动不受限制
C、活动照常，增加午休
D、起床稍事活动，增加间歇休息
E、限制活动，多卧床休息
【答案】D
【解析】此题中患者日常活动后即出现心悸、气急，因此，此时应指导其起床后稍事活动，要增加间歇休息。
49、消化性溃疡H2受体拮抗剂服药时间最好是（）。
A、早上一次顿服
B、白天服
C、餐后及睡前服
D、餐前服
E、早餐后一次顿服
【答案】C
【解析】H2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌，不仅能缓解溃疡引起的疼痛，促使溃疡愈合，且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。
一般主张餐后及睡前服。
50、压力反应警告期的临床表现是（）。
A、肌紧张度增加
B、心肌减慢
C、血压下降
D、呼吸减慢
E、血糖减轻
【答案】A
【解析】警告期人体会产生一系列自我保护性的调节反应，主要表现为血糖和血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加等。
51、患者男，46岁。
3年前诊断慢性肾衰竭。
1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。
查体：
尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。
目前正确的饮食方案是（）。
A、高钠饮食
B、高钾饮食
C、高脂饮食
D、高蛋白饮食
E、高热量饮食
【答案】E
【解析】慢性肾衰竭患者饮食指导：
供给患者足够的热量，以减少蛋白质的消耗，此时，应给予高热量饮食。
52、内生殖器与邻近器官的关系哪项不正确（）。
A、后穹隆穿刺易损伤膀胱
B、尿道开口于前庭上部
C、膀胱充盈影响盆腔检查
D、阴道后壁损伤时，可累及直肠
E、阑尾炎可波及右侧附件
【答案】A
【解析】直肠子宫陷凹是女性体腔最低的位置，也是盆、腹腔体液最易聚集的位置，亦为盆腔病变最常累及的部位，通过阴道后穹隆穿刺，吸取标本，可协助明确诊断。
术中注意穿刺部位准确，易伤及子宫及肠管。
53、细菌感染所致的口臭患者应选用的漱口液是（）。
A、1%～4%碳酸氢钠
B、0.1%醋酸
C、生理盐水
D、1%～3%过氧化氢溶液
E、朵贝尔溶液
【答案】D
【解析】如果是细菌感染所致，可用3%过氧化氢溶液或
0.1%高锰酸钾溶液反复含漱，一日3～4次。
还可辅以杀菌剂漱口。
54、PPD结果判断中，正确的是（）。
A、小儿PPD阳性表示体内有活动结核
B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C、PPD硬结5
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