白酒生产许可证申请书.docx
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白酒生产许可证申请书
食品生产许可证申请书
申请食品品种类别及申证单元白酒
****************************申请人名称
住所****************************
生产场所地址****************************
联系人****************************
联系电话****************************
传真****************************
电子邮件****************************
申请日期************年七月十一日
□首次申请延续
√□变更换证
制监局总疫检验检督监量质家国
注意事项
1.填写要实事求是，不得弄虚作假。
2.用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。
3.申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。
4.申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。
5.一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。
6.计量单位应使用行业通用的法定计量单位。
7.申请人提交本申请书一式3份。
8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。
食品生产许可证申请书目录
1.申请人陈述
2.申请人基本条件和申请生产食品情况表
3.申请人治理结构
4.申请人生产加工场所有关情况
5.申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表
6.申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表
7.申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表
8.申请人各项质量安全管理制度清单及其文本
申请人陈述
√登记注册。
附有效期内本申请人企业名称已经□预先核准、1.
名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。
2.本申请人已组成治理结构。
附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。
3.本申请人已获得必要的生产加工场所。
附生产加工场所有关情况、平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各3份。
4.本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。
附周围环境平面图3份。
5.本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。
附各功能间布局图复印件3份（标尺寸、面积等主要参数）。
6.本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。
附设备设施清单，关键设备标有参数（其中租用设备的，附租用合同等证明）3份。
7.本申请人生产工艺流程符合相关规定。
附示意图复印件3份。
8.本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。
附一览表3份。
9.本申请人已制定必要的质量安全管理制度。
附制度文件清单及文本各3份（其中拟执行企业标准的，需提供备案的企业标准）。
10.本申请人按审查细则要求，提供附件相关材料3份（如有时）。
11.本申请人拥有的以上资源，符合规定条件，能够适应申请生产的食品品种，单班生产八小时：
日产量可以达到7吨、月产量可以达到200吨、年产量可以达到2000吨。
本申请人承诺：
愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应的法律责任。
申请人签名/盖章：
日11月7年2011
申请人基本条件和申请生产食品情况表
申请人名称或预准名食品生产许可编（换证申请和扩项申请时填写生产场所地法定代表人或负有限责经济性企业代营业执照编（如有时（如已设立时生产厂主要管理建成时技术人员建筑面占地面申证单元：
白申证单元食品品种明白酒（浓香型、白酒（固液法
GB/T10781.1-2006GB/T20822-2007
GB/T10781.1-2006检验项目：
感官（色泽口味、香气、风格、滋味、酒精度、总酸、执行食品安全标酯、乙酸、乙酯、固形物、甲醇、铅、锰或企业标
GB/T20822-2007检验项目：
感色泽、味、香气、风、酒精度、总酸、总酯、甲醇铅、锰
/年实际产2000年设计能力
申请人治理结构
法定代表人负责人
投资人
职责身份证（明）文件号码
注：
本表需附治理结构图。
申请人治理结构图
董事长
企厂长
业组财质销生织务检售产结部部部部构概述
化验室
申请人生产加工场所有关情况
序号1234567891011
申请人各生产场点、工艺、该生产场点、工艺、工序所该所在地有权使用证明材工序名称在地料粉料车间房屋租赁合同见附页房屋租赁合同见附页制酒车间蒸馏工段房屋租赁合同见附页制酒车间发酵工段房屋租赁合同见附页酒库贮酒工段房屋租赁合同见附页灌装车间洗瓶工段房屋租赁合同见附页灌装车间灌酒工段房屋租赁合同见附页灌装车间包装工段房屋租赁合同见附页化验室检验房屋租赁合同见附页原料库房屋租赁合同见附页包材库房屋租赁合同见附页成品库
注：
1.本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求；
2.本表需附功能间平面布局图示附件1、工艺流程图示附件2、设备布局图。
3示附件．
申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表
序设备设施名号
规格型号数量称
安装使用生产厂及国别场所
购置或租用生产完好日期，产证明或租态日期状
购置资用证明年15日年8日年附件4年附件4年附件4年附件4年附件4年附件4年附件4年附件4年附件4年附件4年附件411年
2010
1
粉碎机
完好
2立
窖池式蒸汽锅
完好2010
3炉
完好2010
2双层保温锅
完好2010
3
冷却器
完好2010
4
过气筒
完好
半自动打茬5
机
2010完好
双层保温甑
6
盖
2010完好
2010
7
风机
完好2010
8
酒篓
完好
9
酒罐10T
2010完好
201010通风筚子完好201011酒罐2T完好201012提升机完好2010完好自动翻转式13
月
14
冲控机定量灌装机
完好
附件4
2010年11月
完好
附件42010年11月
15
塑防压盖机
4
附件
完好
月年201011
16
风刀吹干机
4
附件．
申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表
类
序名称
型号
精度数量
检定有效截使用
生产厂
生产
别
号白酒分析色谱
规格GC-8100
±0.1
等级℃－±
场所止期计量所检定
及国别
日期
自行
1仪含工作站
II
℃0.15
化验室后出具的证1明上的日期
购置的仪器、
2电子天平
200g/0.1mg
0.1mg
1化验室
设备32nm
±1
化验室721
分光光度计
4酒精计40-701度1化验室
202-00恒温干燥箱1±℃1化验室5
HH-2
恒温水浴锅1
1
化验室6
以上申请人自行检验时填写
以下申请人委托检验时填写
委托检验的（同时附委托合同）仪器、设
备
申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表
序号
姓名身份证号
性年龄别
职务
职称
文化程度、专业
1.2.3.4.5.6.
负责领工
申请人各项质量安全管理制度清单及其文本
序号
质量安全目标1
质量安全管理制度
相应文本编号第1
页
2企业负责人质量安全职能管理制度
第2
页
3各有关部门质量安全职责
第5
页
生产、质量、4
技术管理人员及生产操作人员职责管理制
第7
页
5度
第11
页
6原辅材料及包装材料管理制度
第13
页
7生产过程质量管理制度和相应考核办法
第15
页
第产品质量检验制度16页8
第18页9不符合情况管理办法
第19产品标识及包装管理规定10页
第产品销售台帐管理制度1911页
第21执行食品安全标准、企业标准备案管理制度12页
第22页不安全食品召回制度13
第23页14从业人员健康档案和食品质量安全知识培训管理制度第1524页接受委托加工食品管理制度第2616消费者投诉受理制度页
第29页17食品安全风险监测和评估信息收集和记录管理制度第33食品安全事故处置方案18页
第33页19保持企业资质一致性管理制度页33第企业诚信制度20
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