针灸学执业医师精华笔记.docx
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针灸学执业医师精华笔记
针灸学执业医师精华笔记
一、头面躯体痛证
(一)、头痛
1、外感头痛外感:
太池列会,阳明攒谷印,的主阳天溪申,厥阴冲四关,风寒风门热椎池,亢冲侠溪湿阴陵。
选经:
督脉,手太阴,足少阳经穴
主穴:
百会列缺太阳风池
配穴:
风寒:
风门
风热:
大椎曲池
风湿:
阴陵泉
阳明经痛:
印堂
攒竹合谷内庭
太阳经痛:
天柱
后溪
申脉
少阳经痛:
率谷
外关
足临泣
厥阴经痛:
四神聪
太冲
内关
2、内伤头痛内伤:
维持会(实),风三百(虚),肾虚肾太悬,痰浊林太丰,淤血关内膈。
(1)实证:
选经:
足阳明经,足少阳经
主穴:
百会头维风池
配穴:
阳亢:
太冲太溪侠溪
痰浊:
阴陵泉丰隆太阳
瘀血:
阿是穴血海膈俞内关
(2)虚证:
选经:
督脉,足阳明经,足少阳经
配穴:
血虚:
三阴交肝俞脾俞肾虚:
肾俞太溪悬钟
(二)落枕:
今昔县外劳。
寒谷池、淤内关,肩痛玉关背天宗。
选经:
阿是穴,手太阳,足少阳
主穴:
阿是穴外劳宫肩井后溪悬钟
配穴风寒:
风池合谷
气血瘀滞:
内关阿是穴
肩痛:
肩髃外关
背痛:
肩外俞天宗
(三)漏肩风玉贞钱了:
太阳后,阳明谷,少阳外,邪谷池,淤关膈,虚里海,网球肘三谷池了,高尔夫肘大海谷,学生肘天外。
选经:
阿是穴,手三阳经
主穴:
阿是穴肩髃肩髎肩贞肩前
配穴:
手阳明经证:
合谷
手太阳经证:
后溪
手少阳经证:
外关
外邪:
合谷
气滞血瘀:
内关膈俞
气血两虚:
足三里气海
(四)腰痛
选经:
阿是穴
配穴:
寒湿:
腰阳关
瘀血:
膈俞
督脉病:
后溪
足太阳经:
申脉
(五)痹证行血膈,痛关肾,着三棱。
热椎池。
选经:
局部穴为主
主穴:
阿是穴局部经穴
配穴:
行痹:
膈俞血海
痛痹:
肾俞关元
着痹:
阴陵泉足三里
热痹:
大椎曲池
二、内科病
(一)中风
1、中经络
选经:
手厥阴经,督脉,足太阴
主穴:
内关水沟三阴交极泉尺泽委中
2、中脏腑1)中经络:
中英关,水泉泽。
肝冲溪,痰谷隆,热池庭,淤三海,阴地溪,蜗地车,上玉三谷下跳泉,晕骨天池足内丘海,秘水归沟,视球晴天池,尿曲中元。
2)中脏腑:
关水。
闭井冲谷,脱海无神。
选经:
手厥阴经,督脉
配穴:
闭证:
十二井穴太冲合谷
脱证:
关元气海神阙
(二)眩晕
1、实证实、百池冲关,肝行二溪,痰林丰维。
选经:
足少阳经,手足厥阴经,督脉主穴:
风池百会内关太冲配穴:
肝阳上亢:
行间侠溪太溪
痰湿中阻:
头维丰隆中脘阴陵泉2、虚证虚、百池三关肾。
虚脾胃气,精中太阴。
选经:
足少阳经,背俞穴,督脉主穴:
风池百会肝俞肾俞足三里配穴:
气血虚:
气海脾俞胃俞
肾精亏虚:
太溪悬钟三阴交
(三)面瘫昆仑车劝阳白攒谷仓。
寒风热曲复三星,沟水鼻香。
选经:
手足阳明,手足太阳经
主穴:
攒竹鱼腰阳白四白颧髎颊车地仓合谷昆仑
配穴:
风寒:
风池
风热:
曲池
恢复期:
足三里
(四)不寐申海堂四神门安眠。
痰内丰池火六间溪,胆虚,胆虚心内脾白孙三关选经:
八脉交会穴,手少阴经,督脉
配穴:
肝火扰心:
行间侠溪
痰热内扰:
丰隆内庭曲池
心脾两虚:
心俞
脾俞
足三里
心胆气虚:
丘墟
心俞
内关
心肾不交:
太溪
水泉
心俞脾俞
脾罷不和:
太白公孙内关足三里
(五)感冒谷池缺大阳。
寒肺门,热鱼尺泽塞迎香,虚三喉商酸身柱,湿阴陵,暑委中。
选经:
手太阴,手阳明,督脉
主穴:
列缺合谷大椎太阳风池
配穴:
风寒:
风门肺俞
风热:
曲池尺泽鱼际
(六)哮喘
1、实证1)实证:
肺喘缺中泽(寒风热椎痰丰隆,喘天突)
选经:
手太阴背俞穴
主穴:
列缺尺泽膻中肺俞定喘2、虚证:
虚证:
足太高、肺肾喘(肺气海,肾气元阴)选经:
手太阴经,足少阴经,背俞穴
主穴:
肺俞膏肓肾俞定喘太渊太溪足三里
(七)胃痛三关中(气冲淤膈俞,虚海关脾阳交内)选经:
足阳明经,手厥阴经,募穴
配穴:
寒证:
胃俞
饮停:
下脘梁门
肝气犯胃:
太冲
气滞血瘀:
膈俞
脾胃虚寒:
气涨关元脾俞胃俞
胃阴不足:
三阴交内庭
(八)呕吐三关中。
(寒上胃、热合谷、食梁天,痰中丰,肝阳冲,虚脾胃,胀天枢,鸣脾肠干孙)
选经:
手厥阴经,足阳明经,募穴
主穴:
内关足三里中脘
(九)泄泻阴分上天(寒厥热庭食中脘)选经:
足阳明经,足太阴经
主穴:
急性:
天枢上巨虚阴陵泉水分
慢性:
(任脉)神阙天枢足三里公孙
(十)便秘天沟水来丰(热谷庭,气冲中,虚脾气血三里交,阳神元)选经:
足阳明经,手少阳经
主穴:
天枢支沟水道归来丰隆
配穴:
热秘:
合谷内庭
气秘:
太冲中脘
气虚秘:
脾俞气海
血虚:
足三里三阴交阳虚:
神阙关元三、妇儿科病
(一)痛经三次中,(寒归地,滞太冲,胀天气,胁阳明,闷内关)2)虚证:
三海里(气血脾胃,肝溪肝肾鸣悬钟)
1、实证
选经:
足太阴经,任脉
主穴:
三阴交中极次髎
配穴:
寒湿:
归来地机
气滞:
太冲
腹胀:
天枢气穴
胁痛:
阳陵泉光明
2、虚证选经:
足太阴,足阳明经主穴:
三阴交足三里气海配穴:
气血虚:
脾俞胃俞
肝肾不足:
太溪肝俞肾俞
头晕耳鸣:
悬钟
(二)崩漏白交关公(任脉脾经)热血湿阴郁太冲,淤地机。
2)虚证:
交上海(任脉足阴阳经)气血脾胃阳肾门,阴谷溪盗郄眠神。
1、实证
选经:
任脉,足太阴经
配穴:
血热:
血海
湿热:
阴陵泉
血瘀:
地机
2、虚证选经:
任脉,足太阴经,足阳明经主穴:
气海三阴交足三里
(三)缺乳膻中少乳(足阴阳经、任脉)气血三里脾胃俞,肝冲关溏冲天,血多肝膈胀期门,胃胀中脘足三里
选经:
足阳明经,任脉
主穴:
乳根膻中少泽
配穴:
失血过多:
肝俞膈俞
胸胁胀满:
期门
气血不足:
足三里脾俞胃俞
(四)遗尿关中三元(任、脾肾)阳肾气虚气肺三,梦多百会及神门选经:
任脉,足太阴经,背俞穴
主穴:
关元中极膀胱俞三阴交
配穴:
脾肺气虚:
气海肺俞足三里
夜梦多:
百会神门
肾阳虚:
肾俞
四、皮外骨伤、五官科病
(一)瘾疹谷中海隔曲池,(手阳明、足太阴)风关池,热三天,湿邪阴陵三阴交,风燥三里三阴交,呼吸困难天突剌,恶心呕吐选内关。
选经:
手阳明经,足太阴经主穴:
曲池合谷血海膈俞委中
配穴:
风邪:
外关风池
胃肠积热:
足三里天枢
湿邪重:
阴陵泉三阴交
血虚风燥:
足三里三阴交
呼吸困难:
天突
恶心呕吐:
内关
(二)蛇串疮阿是夹脊。
肝间敦阳,脾海内白。
选经:
局部穴,夹脊穴
配穴:
肝郁火盛:
行间大敦阳陵泉
脾胃湿热:
血海隐白内庭
(三)扭伤腰:
肾腰委中(正中:
人中后。
一侧:
三里三间。
远取)踝部:
中
丘解溪(上取血海下阴陵,上下取。
对侧养老阳谷,对应取)膝部:
溪眼阳关梁(膝内上取选尺泽,对应取)
腰:
肾俞
腰痛穴
委中
踝:
申脉
解溪
丘墟
膝:
膝眼
膝阳关
梁丘
肩:
肩髃
肩髎
肩贞
肘:
曲池
小海
天井
腕:
阳溪
阳池
阳谷
髋:
环跳
秩连
承扶
玉贞了。
局部腧穴为主
配穴:
肝胆火盛:
行间侠溪
肾海肝肾肝)
1、实证
选经:
足少阳经,手少阴经主穴:
听会翳风侠溪中渚配穴:
肝胆风火:
太冲丘墟
外感:
外关合谷
2、虚证:
选经:
足少阴经,手太阳经
主穴:
听宫太溪照海
(六)牙痛谷车下(手足阳明经)风火关风火二庭,阴溪太溪及行间
选经:
手足阳明经
主穴:
合谷
颊车
地仓
配穴:
风火:
外关
风池
胃火:
内庭
二间
肾虚:
太溪
行间
(七)咽喉肿痛实证:
少尺关内合。
风热关池肺兑鱼。
2)阴虚:
溪照鱼(入夜发热
三阴留)
1、实热证
选经:
手太阴经,手足阳明经
主穴:
少商合谷尺泽内庭关冲
配穴:
外感风热:
风池外关
肺胃实热:
厉兑鱼际
2、虚热
选经:
足少阴经
主穴:
太溪照海鱼际
配穴:
入夜发热:
三阴交复溜三、
面痛:
四白下地攒谷池。
眼白丝关上香泉,下医风乘车,寒列热池。
治法疏通经
络,祛风止痛。
以手、足阳明经穴为主。
主穴攒竹四白下关地仓合谷风池配穴眼
部痛者,加丝竹空、阳白、外关;上颌部痛者,加颧髎、迎香;下颌部痛者,加
承浆、颊车、翳风、内庭;风寒证者,加列缺;风热证者,曲池、尺泽;气血瘀
滞者,加太冲、三阴交四、漏肩风:
玉贞钱了:
太阳后,阳明谷,少阳外,邪谷池,淤关膈,虚里海,网球肘三谷池了,高尔夫肘大海谷,学生肘天外。
治法通经活络,祛风止痛。
以局部阿是穴及手阳明、手少阳、手太阳经穴为主。
主穴肩髃肩髎肩贞阿是穴配穴手太阳经证者,加后溪;手阳明经证者,加合谷;手少阳经证者,加外关。
外邪内侵者,加合谷、风池;气滞血瘀者,加内关、膈俞;气血虚弱者,加足三里、气海。
九、痿证:
上肢:
玉池合脊。
下肢:
阴阳关伏三脊。
热二尺肺湿阴庭,脾元中白肾肝溪,上下阴阳分手足。
治法祛邪通络,濡养筋脉。
以手、足阳明经穴和华佗夹脊穴为主。
主穴上肢:
肩髃曲池合谷颈胸部夹脊穴下肢:
髀关伏兔足三里阳陵泉三阴交腰部夹脊穴配穴肺热伤津加尺泽、肺俞、二间;湿热袭络加阴陵泉、大椎、内庭;脾胃虚弱加太白、中脘、关元;肝肾亏损加太溪、肾俞、肝俞。
上肢肌肉萎缩加手阳明经排刺;下肢肌肉萎缩加足阳明经排刺。
十、痫证:
发作期:
百泉溪关水。
(1)发作期治法醒脑开窍。
以手厥阴、督脉及足少阴经穴为主。
主穴内关水沟百会后溪涌泉
(2)间歇期治法豁痰开窍,熄风定痫。
以督脉、任脉和手、足厥阴经穴为主。
主穴印堂鸠尾间使太冲丰隆配穴痰火扰神者,加曲池、神门、内庭;风痰闭阻者,加合谷、阴陵泉、风池;心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里;肝肾阴虚者,加肝俞、肾俞、太溪、三阴交;瘀阻脑络者,加膈俞、内关间歇期:
太丰就使印。
痰门池内,风谷阴溪心脾三肝肾太阴淤膈内。
十二、郁证:
关水太神,肝中泉门,火行关溪,痰丰阴天神通交溪,虚心三脾肾交肝肾。
治法调神理气,疏肝解郁。
以督脉、手厥阴、手少阴和足厥阴经穴为主。
主穴水沟内关神门太冲配穴肝气郁结者,加曲泉、膻中、期门;气郁化火者,加行间、侠溪、外关;痰气郁结者,加丰隆、阴陵泉、天突、廉泉;心神惑乱者,加通里、心俞、三阴交、太溪;心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里、三阴交;肝肾亏虚者,加太溪、三阴交、肝俞、肾俞。
十三、心悸、神门关阴厥。
心脾虚脾足三里,阴虚肾俞与太溪,凌中海,淤膻膈,惊悸汗膏烦劳宫,耳鸣渚溪肿水中。
调理心气,安神定悸。
以手厥阴、手少阴经穴为主。
主穴内关郄门神门厥阴俞巨阙配穴心胆虚怯者,加胆俞;心脾两虚者,加脾俞、足三里;阴虚火旺者,加肾俞、太溪;水气凌心者,加膻中、气海;心脉瘀阻者,加膻中、膈俞;善惊者,加大陵;多汗者,加膏肓;烦热者,加劳宫;耳鸣者,加中渚、太溪;浮肿者,加水分、中极。
感冒治法祛风解表。
以手太阴、手阳明、督脉穴为主。
主穴列缺合谷大椎太阳风池配穴风寒感冒者,加风门、肺俞;风热感冒者,加曲池、尺泽、鱼际;鼻塞者,加迎香;体虚感冒者,加足三里;咽喉疼痛者,加少商放血;全身酸楚者,加身柱;挟湿者,加阴陵泉;挟暑者,加委中放血。
十五、咳嗽、1)外感、肺谷缺(寒风热椎咽少商)2)内伤、肺太阴(痰阴丰、肝行间、阴膏血孔最)1)外感咳嗽治法疏风解表,宣肺止咳。
以手太阴、手阳明经