老年护理练习题2.docx

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老年护理练习题2

基础护理学第五版

单选题：

1.病室最适宜的温度是和相对的湿度是（D）

A.14～16℃，30%～40%

B.16～18℃，40%～50%

C.16～18℃，50%～60%

D.18～22℃，50%～60%

E.22～24℃，60%～70%

2.对门诊就诊的患者首先应实行（C）

A.心理安慰B.卫生指导C.预检分诊

D.查阅病案资料E.健康教育

3.协助患者向平车挪动的顺序为（A）

A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身

D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢

4.护送坐轮椅的患者下坡时应做到（A）

A.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前倾C.拉上手闸

D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面

5.为患者翻身的操作中，下列不正确的是（E）

A.翻身时需遵循节力原则

B.术后患者应先换药再翻身

C.颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引

D.颅脑手术者应取健侧或平卧位

E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭

6.协助患者更换卧位不妥的方法是（B）

A.动作轻，不拖拉B.牵引患者放松牵引

C.手术患者应先检查敷料D.翻身时间最长不超过4h

E.带导管者应先将导管放置妥当

7.关于医院感染的判断正确的是（D）

A.新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染

B.肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染

C.结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染

D.患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染

E.患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染

8.临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是（B）

A.燃烧法B.压力蒸汽灭菌法C.干烤法

D.煮沸法E.电离辐射灭菌法

9.烧伤病区属于Ⅱ类环境，要求空气中的菌落总数不超过（D）

A.10cfu/m3B.50cfu/m3C.100cfu/m3

D.200cfu/m3E.500cfu/m3

10.无菌技术操作时，正确的是（E）

A.操作环境要清洁，操作前1h减少人员走动

B.操作者要面向无菌区，身体应尽量靠近无菌区

C.无菌物品取出后抓紧使用，如没有用完应及时放回原无菌容器中

D.定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用

E.为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用

11.铺好的无菌盘，有效期为（B）

A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h

12.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入（D）

A.5%碳酸氢钠B.5%亚硝酸钠C.0.5%碳酸氢钠

D.0.5%亚硝酸钠E.0.5%醋酸钠

13.不适用于燃烧法灭菌的是（B）

A.污染的纸张B.手术刀片

C.破伤风患者用过的敷料D.治疗碗

E.血管钳

14.化学消毒剂使用方法不包括（B）

A.擦拭法B.煮沸法C.浸泡法D.熏蒸法E.喷雾法

15.使用保护具的注意事项中，不妥的是（D）

A.使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位

B.协助患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适

C.使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜

D.若患者无主诉不适或者无特殊情况，无需放松约束带

E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间

16.使用约束带时，应重点观察（E）

A.神志是否清楚B.体位是否舒适C.衬垫是否合适

D.约束带是否牢固E.局部皮肤颜色与温度

17.标准预防中，应采取防护措施的是（E）

A.接触患者的血液B.接触患者的体液C.接触患者的分泌物

D.接触患者污染的物品E.以上全是

18.跌倒和坠床属于下列哪种损伤（A）

A.机械性损伤B.温度性损伤C.压力性损伤

D.放射性损伤E.生物性损伤

19.王护士，在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤，她立即按操作规程进行处理了伤口，还应该按照规定检查HIV抗体的时间，除外（E）

A.当天B.4周C.8周D.6个月E.16个月

20.韩护士，在为HBsAg阳性患者拔针时，患者突然躁动被针扎伤，韩护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗，则应注射（C）

A.乙肝免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗

D.无需注射疫苗E.注射胎盘球蛋白

21.李护士，为一截瘫患者翻身时，正确的弯腰姿势是（D）

A.应两足并拢，使重力落在髋关节和两足处

B.应两足分开，使重力落在膝关节和两足处

C.应两足分开，使重力落在髋关节处

D.应两足分开，使重力落在髋关节和两足处

E.应两足分开，使重力落在两足处

22.下列不需进行特殊口腔护理的患者是（E）

A.昏迷B.禁食C.高热D.鼻饲E.下肢外伤

23.为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的用物是（D）

A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管E.弯止血钳

24.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至（C）

A.22～26℃B.28～32℃C.40～45℃

D.50～60℃E.60～70℃

25.发生压疮的最主要原因是（A）

A.局部组织长期受压

B.机体营养不良

C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激

D.急性应激因素

E.体温升高

26.晨间护理和晚间护理应分别安排在（E）

A.诊疗开始前，晚饭后

B.诊疗开始后，晚饭前

C.诊疗开始前，下午4点后

D.诊疗开始前，晚饭后

E.诊疗开始前，临睡前

27.护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜有感染，应为其选用的口腔护理溶液（D）

A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.0.1%醋酸溶液

D.3%过氧化氢溶液E.4%碳酸氢钠溶液

28.李某，女，56岁，因股骨骨折卧床。

护士在为其进行床上洗发过程中，患者突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即（D）

A.请患者深呼吸

B.鼓励患者再坚持片刻

C.加快操作速度尽快完成洗发

D.停止洗发，让患者平卧

E.边洗发边通知医生

29.李某，69岁，脑出血致肢体偏瘫。

护士为其进行背部按摩，操作不正确的是（B）

A.手掌蘸少许50%乙醇B.以掌心紧贴皮肤C.做向心方向按摩

D.力量由轻至重，再由重至轻E.按摩3～5min

30.李某，75岁，脑卒中致左侧肢体瘫痪。

为预防压疮发生，最简单而有效的方法是（A）

A.经常翻身B.进行肢体功能锻炼C.应用减压敷料

D.应用减压床垫E.改善营养状况

31.护士在指导患者服用地西泮（安定）类药物时，正确的是（B）

A.服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效

B.服用安定期间饮茶会降低药效

C.服药期间吸烟可以增强镇静作用

D.服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用

E.由于其毒性较小，安全范围大，患者可以长期服用

32.脉搏短绌常见于（D）

A.发热者B.房室传导阻滞者C.洋地黄中毒者

D.心房纤颤者E.甲状腺功能亢进患者

33.可使血压测量值偏高的因素是（D）

A.手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽

D.袖带过松E.眼睛视线高于水银柱弯月面

34.电动吸引器吸痰是利用（B）

A.正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用

35.患者李某，男，35岁，持续高热。

在对患者的护理措施中不妥的是（B）

A.密切观察病情变化B.测体温每天二次C.冰袋冷敷头部

D.口腔护理E.鼓励多饮水

36.患者张某，男，70岁，测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（E）

A.催吐B.口服蛋清液C.服缓泻剂

D.洗胃E.清除口腔内玻璃碎屑

37.护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是（E）

A.更年期前女子略低于男子

B.寒冷环境血压上升

C.睡眠不佳时血压可稍升高

D.上肢血压低于下肢血压

E.坐位血压低于卧位血压

38.患者金某，女，76岁糖尿病酮酸中毒。

患者的呼吸可表现为（B）

A.费力呼吸B.深而规则的大呼吸C.叹息样呼吸

D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸

39.患者林某，男，65岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式呼吸。

潮式呼吸的特点是（C）

A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现

B.呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现

C.呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始

D.呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现

E.呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现

40.患者史某，女，50岁，持续昏迷，护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难下列处理不妥（B）

A.氧气吸入

B.用力叩击胸壁脊柱，以利排痰

C.必要时用吸引器吸痰

D.帮助患者多翻身

E.超声雾化吸入

41.患者程某，女，79岁，脑卒中。

患者意识不清，为其吸痰时应注意的内容不妥的是（D）

A.内吸出液应及时倾倒

B.检查管道连接和吸引器性能

C.吸痰管每次吸痰后更换

D.每次插入吸痰时间超过15s

E.痰液黏稠，可配合叩击

42.吸气性呼吸困难的发生机制是（A）

A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱

D.麻醉药抑制呼吸E.呼吸面积减少

43.男，52岁，急性肺水肿。

给予20%～30%乙醇湿化给氧其目的是（D）

A.刺激呼吸中枢B.促使氧气快速湿润C.吸收水分，减轻肺水肿

D.降低肺泡内泡沫的表面张力E.刺激血管收缩，减少渗出

44.患者胡某，女，75岁。

呼吸困难，给予氧气吸人，吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是（B）

A.2LB.3LC.4LD.5LE.6L

45.为患者进行冷疗时，时间最长不得超过（B）

A.20minB.30minC.40minD.50minE.60min

46.使用烤灯照射创面时，灯距和照射时间为（A）

A.30～50cm，20～30minB.30～50cm，30～40min

C.50～60cm，20～30minD.50～60cm，30～40min

E.20～30cm，30～40min

47.小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部，可维持冷疗的时间为（B）

A.1hB.2hC.3hD.4hE.5h

48.男性，56岁，心脏病患者需要低盐饮食。

护士应告诉患者其每日食盐不可超过（B）

A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g

49.女性，63岁，冠心病患者需要无盐饮食。

护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于（B）

A.0.5gB.0.7gC.1.0gD.1.5gE.2.0g

50.一位护士在对患者的饮食护理工作中，下列不妥的是（E）

A.尊重患者对饮食的选择

B.禁食患者应交班

C.双目失明者可给予喂食

D.鼓励卧床患者自行进食

E.进食前暂停一切治疗及护理工作

51.当护士给一患者插胃管时，患者出现呛咳，发绀。

护士应（D）

A.嘱患者深呼吸

B.嘱患者做吞咽动作

C.托起患者头部再插管

D.立即拔出，休息片刻后重插

E.稍停片刻继续插

52.护士给一位36岁男性患者插胃管，胃管插入深度为（C）

A.20～30cmB.35～40cmC.45～55cmD.50～60cmE.55～65cm

53.一位护士给鼻饲患者注入流质饮食后又注入少量温开水。

她这样做的目的是（C）

A.防止患者呕吐B.使患者温暖舒适C.避免食物存积于管道

D.便于测量，记录准确E.便于防止液体反流，发生窒息

54.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（D）

A.防止污染导尿管B.使患者舒适C.便于固定导尿管

D.清除并减少会阴部病原微生物E.防止污染导尿的无菌物品

55.当患膀胱炎时，患者排出新鲜尿液有（C）

A.硫化氢味B.烂苹果味C.氨臭昧D.粪臭昧E.芳香昧

56.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过（C）

A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml

57.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（D）

A.200～500m1B.250～600m1C.300～800m1

D.500～1000m1E.1000～1500m1

58.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约（B）

A.40～50cmB.40～60cmC.45～60cm

D.50～60cmE.60～70cm

59.保留灌肠时，灌入的液体应（B）

A.不超过100m1B.不超过200m1C.不超过250m1

D.不超过300mE.不超过350m1

60.对便秘患者进行健康指导时，下列做法不妥的是（E）

A.生活要有规律，按时排便B.多食富有粗纤维的食物

C.卧床患者应定时给予便器D.病情许可时，协助下床排便

E.定时采用简易通便法

61.王女士，40岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况尚好，护士在留取尿标本的方法时可采用（C）

A.留晨第一次尿100m1B.随机留尿100m1C.留取中段尿

D.收集24h尿E.行导尿术留尿

62.王先生，58岁，因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管，尿液引流通畅，但尿色黄、浑浊，医嘱行抗感染治疗，护士在为其护理时应注意（A）

A.鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗B.观察尿量并记录

C.及时更换尿管D.每天清洗尿道口1次

E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空

63.执行给药原则中，下列首要的是（A）

A.遵医嘱给药B.给药途径要准确C.给药时间要准确

D.注意用药不良反应E.给药过程中要观察疗效

64.剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是（D）

A.与内服药分别放置B.放阴凉处C.装密封瓶中保存

D.应加锁并专人保管，认真交班E.应有明显标签

65.静脉注射过程中，发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能的原因是（C）

A.静脉痉挛

B.针头刺入过深，穿破对侧血管壁

C.针头斜面一半在血管外

D.针头斜面紧贴血管内壁

E.针头刺入皮下

66.氧气雾化吸入时，氧流量应调至（D）

A.0.5L/minB.1～2L/minC.2～4L/min

D.6～8L/minE.8～10L/min

67.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（C）

A.盐酸异丙嗪B.去氧肾上腺素C.盐酸肾上腺素

D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素

68.接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时，护士应采取的正确措施是（D）

A.立即停止注射，迅速给予抢救处理

B.立即报告医生

C.重新开始脱敏注射

D.停止注射，待反应消退后，减少剂量增加次数注射

E.注射苯海拉明抗过敏

69.患者李某，66岁，因老年慢性支气管炎，痰液黏稠不易咳出，为帮助患者祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中错误的一项是（D）

A.吸人前嘱患者先漱口

B.用蒸馏水稀释药液在15m1以内

C.氧气流量为6～81/min

D.雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水

E.嘱患者呼气时，移开出气口

70.患者刘某，因慢性充血性心力衰竭住院，医嘱：

地高辛0.25mg，po，qd，护士发药时应特别注意（C）

A.嘱患者服药后多喝水B.待患者服下后再离开C.给药前应测量脉率D.服药后不易多饮水E.应将药研碎再喂服

71.最严重的输液反应是（D）

A.过敏反应B.心脏负荷过重的反应C.发热反应

D.空气栓塞E.静脉炎

72.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500m1，要求在50min内滴完，输液速度应为（C）

A.100滴/分B.120滴/分C.150滴/分D.170滴/分E.180滴/分73.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（D）

A.咳嗽、呼吸困难

B.心慌、恶心、呕吐

C.发绀、烦躁不安

D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷

E.胸闷、心悸伴呼吸困难

74.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（C）

A.减慢输液速度B.适当更换肢体位置C.局部热敷

D.降低输液瓶位置E.加压输液

75.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（C）

A.50%葡萄糖溶液B.50%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠

D.复方氯化钠溶液E.碳酸氢钠等渗盐水

76.下列关于静脉炎的原因错误的是（E）

A.输液时无菌技术不严格

B.输入刺激性强的药物

C.长期输入浓度高的药物

D.长时间静脉留置硅胶管

E.输液中针头穿出血管

77.下列不是静脉炎表现的是（C）

A.沿静脉走向出现条索状红线

B.局部组织肿胀、灼热

C.常伴有高热、无力等全身症状

D.局部伴有疼痛

E.局部组织发红

78.补钾的原则不正确的是（C）

A.不宜过浓B.不宜过多C.不宜过慢D.不宜过早E.见尿给钾

79.输液中发生肺水肿时吸氧需要用20%-30%的酒精湿化，其目的是（E）

A.使患者呼吸道湿润B.使痰液稀薄，易咳出C.消毒吸入的氧气

D.降低肺泡表面张力E.降低肺泡泡沫表面张力

80.患者大量输入库血后容易出现（A）

A.低血钙B.低血钾C.低血磷D.高血铁E.高血钠

81.下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是（A）

A.出现反应，立即停止输液B.通知医生及时处理

C.寒战者给予保温处理D.高热者给予物理降温

E.及时应用抗过敏药物

82.采集标本前不需要核对的项目是（C）

A.医嘱B.申请项目C.患者的住院时间

D.患者的床号、姓名E.患者的住院号

83.采集静脉血标本时，以下操作正确的是（D）

A.抽取全血标本后，注入干燥试管

B.为危重患者采集血标本，可从输液针头处抽取

C.采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内

D.同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为：

血培养瓶—抗凝试管—干燥试管E.血清标本注入试管后，应轻轻旋转摇匀

84.患者，方某，女，58岁，诊断“肩周炎”，下列适合该患者的镇痛方法是（E）

A.口服布洛芬B.湿热敷C.自控镇痛泵

D.针灸E.经皮神经电刺激疗法

85.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时者处于（A）

A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷

86.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（D）

A.双侧瞳孔变小B.双侧瞳孔变大C.双侧瞳孔不等大

D.双侧瞳孔散大固定E.双侧瞳孔无变化

87.危重患者护理中首先观察（A）

A.意识状态的改变B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔

D.肢体活动情况E.大小便情况

88.护理昏迷患者，下列选项正确的是（C）

A.测口温时护士要扶托体温计

B.用王纱布盖眼以防角膜炎

C.保持病室安静，光线宜暗

D.防止患者坠床用约束带

E.每隔3h给患者鼻饲流质2h

89.胸外心脏按压频率为（E）

A.20～40次/分B.40～60次/分C.60～80次/分

D.80～100次/分E.100次以上

90.心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（A）

A.胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放

B.胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放

C.胸骨左缘两横指，双手平行叠放

D.胸骨左缘两横指，双手垂直叠放

E.心前区，双手垂直叠放

91.成人洗胃灌注量每次应为（B）

A.200m1B.300～500m1C.500～800m1

D.800～1000m1E.1000～1200m1

92.赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（E）

A.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖

D.滴眼药水E.用生理盐水纱布遮盖

93.口对口鼻人工呼吸法最适用于（E）

A.老年患者B.中年女性患者C.牙关紧闭患者

D.口腔严重损伤患者E.婴幼儿

94.吞噬强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是（B）

A.口腔护理B.洗胃C.导泻

D.灌肠D.输液

95.对临终患者临床表现的叙述不正确的是（C）

A.肌肉张力丧失

B.血压下降，脉搏细弱

C.潮式呼吸或点头样呼吸

D.胃肠蠕动加快而腹胀

E.各种深浅反射逐渐消失

96.进行尸体护理，下列错误的做法是（A）

A.撤去治疗用物，放低头部

B.洗脸，闭合眼睑

C.装上义齿

D.依次擦净躯体，必要时填塞孔道

E.穿上尸衣裤用尸袋或尸单包裹

97.患者李女士，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间歇呼吸。

患者此时处于（A）

A.濒死期B.愤怒期C.临床死亡期

D.脑死亡期E.生物学死亡期

98.排便失禁患者的护理重点是（A）

A.保护臀部，防止发生皮肤破溃

B.给予患者高蛋白软食

C.认真观察排便时的心理反应

D.鼓励患者多饮水

E.观察记录粪便性质，颜色和量

99.肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是（C）

A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处

B.髂嵴和尾骨联线的中1/3处

C.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处

D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处

E.髂前上棘和尾骨联线的后1/3处

100.患者张某，静脉注射25%葡萄糖，患者述说疼痛，推注稍有阻力，局部无肿胀，抽无回血，应考虑是（B）

A.静脉痉挛

B.针刺入过深，穿破对侧血管壁

C.针头斜面一半在血管外

D.针头斜面紧贴血管内壁

E.针头刺入过浅，药物注入皮下

多选题：

1.护士的基本任务包括（ABDE）

A.预防疾病B.促进健康C.抢救生命

D.恢复健康E.减轻痛苦

2.护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝、上身直立是为了（ABCD）

A.扩大支撑面B.增加身体稳定性C.省力

D.适应于不同方向操作E.姿势优美

3.三人搬运患者上下平车的正确方法为（BCDE）

A.推平车至患者床旁，小轮端靠近床尾，使平车与床成钝角，将制动闸止动

B.搬运者甲双手托住患者头、颈、肩及胸部

C.搬运者乙双手托住患者背、腰、臀部

D.搬运者丙双手托住患者膝部及双足

E.三人同时抬起患者稳步向平车处移动，将患者放于平车中央

4.长期卧床患者常可诱发的并发症有（ABDE）

A.肾结石B.压疮C.肺淤血

D.坠积性肺炎E.静脉血栓

5.使用约束带时，应注意（ABCDE）

A.使用前向患者及家属说明目的及注意点

B.带下须垫衬垫，松紧适宜

C.注意观察约束部位的末梢循环及温度

D.只宜短期使用

E.定时松解，必要时按摩

6.下列关于特殊口腔护理的叙述正确的是（ABCE）

A.患者可侧卧位或仰卧位头偏向一侧

B.为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿放入

C.擦洗时每次只能夹取一个棉球

D.擦浴完毕，均应为患者漱口