内科学第九版题库.docx
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内科学第九版题库
2021年内科学第九版题库
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A1型题
一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
1、《素问·上古天真论》指出的顺应自然的养生法则是（ ）。
A．积精全神
B．呼吸精气
C．法于阴阳
D．陈其阴阳
E．和于术数
『正确答案』
C
『答案解析』
《素问·上古天真论》提出的养生方法：
“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”，“法于阴阳”指使得人体生命活动顺应自然界变化规律。
因此答案选C。
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2、患者女性，26岁，因尿痛、尿频、尿急诊断为急性膀胱炎，其病原体最常见的是（ ）。
A．大肠杆菌
B．副大肠肝菌
C．变形杆菌
D．产气杆菌
E．绿脓杆菌
『正确答案』
A
『答案解析』
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3、7岁女孩，发热骤起，头痛畏寒，灼热无汗，咽部红肿疼痛，皮肤潮红，可见隐约红色丘疹，状如锦纹，舌苔薄黄，舌质红，脉浮数有力，首选方剂是（ ）。
A．柴葛解肌汤
B．银翘散
C．解肌透痧汤
D．宣毒发表汤
E．透疹凉解汤
『正确答案』
C
『答案解析』
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4、清气化痰丸制备中加了哪种药？
（ ）
A．蜜
B．水
C．梨汁
D．姜汁
E．藕汁
『正确答案』
D
『答案解析』
清气化痰丸以姜汁为丸，和胃止呕，并为开痰之先导。
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5、天王补心丹中的三参是（ ）。
A．人参，沙参，玄参
B．人参，丹参，玄参
C．党参，沙参，玄参
D．沙参，丹参，玄参
E．党参，丹参，玄参
『正确答案』
B
『答案解析』
天王补心丹的组成为人参、丹参、玄参、茯苓、桔梗、远志、当归、五味、麦冬、天冬、柏子仁、酸枣仁、生地黄。
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6、甘露消毒丹主治证是（ ）。
A．湿热霍乱
B．湿热黄疸
C．湿温时疫
D．湿滞脾胃
E．湿热下注
『正确答案』
C
『答案解析』
甘露消毒丹主治证为湿温时疫，邪在气分，湿热并重证。
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7、与血液运行关系最密切的脏腑是（ ）。
A．肝、脾、肾
B．心、肝、脾
C．心、肺、肾
D．心、肝、肾
E．肺、脾、肾
『正确答案』
B
『答案解析』
脾主统血，全身的血液赖于脾气的统摄，肝主藏血，具有调节血液流量的作用。
心主血脉，心动则血行诸经；肺朝百脉，心脏的搏动是血液运行的基本动力。
注意与上题的问法不同。
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8、针灸治疗肾阳虚遗尿在主穴方的基础上加（ ）。
A．关元、肾俞
B．百会、涌泉
C．白环俞、带脉
D．肓俞、俞府
E．肾俞
『正确答案』
E
『答案解析』
肾俞为肾脏背俞穴，能补益肾气，故选E。
由于主穴中有关元穴，因此，不选A。
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9、胎怯与下列哪两个脏腑关系最密切？
（ ）
A．心、肺
B．心、肾
C．脾、肾
D．肺、肾
E．脾、肺
『正确答案』
C
『答案解析』
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10、下列穴位中治疗胎位不正应首选（ ）。
A．足窍阴
B．厉兑
C．至阴
D．隐白
E．大敦
『正确答案』
C
『答案解析』
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11、下列各项，可出现双侧瞳孔散大的是（ ）。
A．阿托品影响
B．氯丙嗪影响
C．有机磷农药中毒
D．毒蕈中毒
E．毛果芸香碱中毒
『正确答案』
A
『答案解析』
瞳孔扩大见于外伤、颈交感神经刺激、青光眼绝对期、视神经萎缩、药物影响（阿托品、可卡因）等。
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12、肺为“水之上源”主要依据是（ ）。
A．布散津液
B．通调水道
C．输津于皮毛
D．肺朝百脉
E．肺为娇脏
『正确答案』
B
『答案解析』
肺主通调水道，肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。
肺的宣发作用，将津液向上向外布散全身，外达皮毛，以充养、润泽、护卫各个组织器官；宣发卫气，调节腠理开合，以排出汗液。
肃降的作用，使津液向内向下输布，营养全身；使体内代谢后的水液下输于膀胱的气化，生成尿液排出体外。
故“肺主行水”，“肺为水之上源”。
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13、女患者，结婚2年余未孕，月经周期不规律，经来腹痛，月经量少，色黯有小血块，经前乳房胀痛，烦躁易怒。
舌质黯红苔薄白，脉弦。
应首选（ ）。
A．启宫丸
B．养精种玉汤
C．开郁种玉汤
D．少腹逐瘀汤
E．毓麟珠
『正确答案』
C
『答案解析』
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14、下列哪一项症状不属于湿温邪遏卫气证表现？
（ ）
A．寒甚热微，身痛有汗
B．身热不扬，午后较显
C．胸脘痞闷
D．头重如裹
E．苔白腻，脉缓
『正确答案』
A
『答案解析』
肺居上焦，开窍于鼻，外合皮毛，与卫气相通，故温邪初犯首先表现肺卫表热证候，即汗出表现。
因湿邪重着黏滞、阻遏气机的特点，会有寒甚热微、身痛的表现。
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15、患者晁某，大失血后，肌热面赤，烦渴欲饮，舌质淡，脉洪大而虚。
治宜选用（ ）。
A．白虎汤
B．白虎加人参汤
C．归脾汤
D．当归六黄汤
E．当归补血汤
『正确答案』
E
『答案解析』
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16、患者因反复出现皮肤出血，感染，贫血而就诊。
检查后被确诊为慢性再障，最不可能出现的检查结果是（ ）。
A．出血时间延长
B．凝血时间延长
C．网织红细胞百分比正常
D．毛细血管脆性试验阳性
E．红细胞形态大小均正常
『正确答案』
C
『答案解析』
慢性再障的实验室检查：
①白细胞多数在（2～3）×109／L，中性粒细胞多在10×109／L左右，分类计数淋巴细胞的比例增高。
②血红蛋白及红细胞为正色素正细胞性贫血。
血红蛋白多在50g／L左右。
③网织红细胞<1％。
④血小板多数在30×109／L左右。
⑤凝血功能障碍：
出血时间延长、凝血时间延长、毛细血管脆性试验阳性。
故本题选C。
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17、患儿，男，7岁。
睡中遗尿，白天小便频而量少，劳累后遗尿加重，面白气短，食欲不振，大便易溏，舌淡苔白，脉细无力。
治疗除取主穴外，还应选用的是（ ）。
A．神门、阴陵泉、胃俞
B．气海、肺俞、足三里
C．次髎、水道、三阴交
D．百会、神门、内关
E．关元俞、肾俞、关元
『正确答案』
B
『答案解析』
根据患儿症状可诊断为遗尿之肺脾气虚证，治疗除主穴外，应配以益气健脾、补肺气的气海、肺俞、足三里穴。
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18、内源性哮喘的临床表现是（ ）。
A．多见于儿童与青少年
B．常于春、秋季发病
C．可有前驱症状
D．起病慢，较多见哮喘持续状态
E．发病急，症状缓解快
『正确答案』
D
『答案解析』
内源性哮喘指非过敏原因引起的哮喘，绝大多数是因呼吸道感染诱发，以冬季气候变化时多见。
以女性居多。
病人常先有呼吸道感染或支气管的咳嗽咯痰史及发热等全身症状，逐渐出现哮喘。
发作时虽与外源性哮喘相似，但起病慢、持续较久，且逐渐加重，顽固性哮喘者夜间发作较为多见，待感染控制后才能平息。
间歇期长短不一，无规律性，治疗时加用抗菌药物可使症状及早缓解。
故本题选D。
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19、神活动的基础是（ ）。
A．肝主疏泄
B．肾主藏精
C．脾主运化
D．肺主治节
E．心主血脉
『正确答案』
E
『答案解析』
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上一题下一题
20、患者，男，18岁，高考落榜，常自长吁短叹，胸闷不舒，此证属于下列哪项？
（ ）
A．心气虚
B．肺气不宣
C．心肺气虚
D．肝气郁结
E．肺气虚
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
21、十二经脉中，阴经与阴经（指手足三阴经）交接部位在（ ）。
A．胸腹部
B．胸部
C．腹部
D．四肢部
E．以上都不是
『正确答案』
A
『答案解析』
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22、患儿男性，2岁，双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤20％体表面积，伤后第8天，体温不升，呼吸40次／分，淡漠不语，右下肢创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少量积脓。
应首选（ ）。
A．包扎疗法
B．暴露疗法
C．半暴露疗法
D．湿敷疗法
E．手术疗法
『正确答案』
B
『答案解析』
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23、口服铁剂治疗缺铁性贫血有效者，Hb恢复正常后仍需继续治疗（ ）。
A．半个月以上
B．1个月以上
C．2个月以上
D．3～6个月
E．1年以上
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
24、杜仲与续断均具有的功效是（ ）。
A．行血脉
B．止呕吐
C．逐寒湿
D．补肝肾
E．定喘咳
『正确答案』
D
『答案解析』
杜仲与续断均可以补肝肾，强筋骨，安胎。
注意是考查共同点。
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上一题下一题
25、下列不属于谵妄表现的是（ ）。
A．意识大部分丧失
B．谵语
C．躁动不安
D．意识模糊
E．错觉
『正确答案』
A
『答案解析』
谵妄为热扰心神之实证，临床可见谵语、躁动不安、意识模糊、错觉等。
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26、女，50岁。
近期常感腰痛，且有小便不畅症状。
尿常规检查，见RBC：
1～2个。
B超检查示：
肾盂结石。
最佳选药是（ ）。
A．连翘
B．车前子
C．泽泻
D．金钱草
E．木通
『正确答案』
D
『答案解析』
金钱草利尿通淋，排除结石，为治石淋之要药。
提示：
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27、女患者，孕5个月，尿少色黄，艰涩而痛，面赤心烦，口舌生疮，舌红苔黄，脉细滑数，治宜（ ）。
A．利尿通淋
B．益气止淋
C．滋阴通淋
D．行气通淋
E．泻火通淋
『正确答案』
E
『答案解析』
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上一题下一题
28、患者。
女，24岁，已婚。
产后1周，小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少、色淡，头晕耳鸣，舌淡红苔薄白。
脉虚细。
其证候是（ ）。
A．气虚
B．肾虚
C．血虚
D．虚寒
E．脾肾两虚
『正确答案』
C
『答案解析』
辨证为产后腹痛之血虚证。
素体虚弱，气血不足，复因产时、产后失血过多，因产重虚，冲任血虚，胞脉失养，出现小腹隐隐作痛、喜按等以上诸症。
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上一题下一题
29、治疗久泻，不宜过用（ ）。
A．分利
B．健脾
C．补肾
D．升提
E．固涩
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
30、生理性胎黄的特点是（ ）。
A．黄疸常于生后1～2天出现
B．黄疸常于生后1周消退
C．早产儿黄疸轻、消退早
D．早产儿黄疸重、消退晚
E．早产儿与足月产儿无明显差别
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
31、下列各项，具有回阳救逆作用的是（ ）。
A．气海、膻中
B．神阙、关元
C．中脘、足三里
D．气海、合谷
E．大椎、关元
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
32、下列除哪项外，均是阳明腑实证的临床表现？
（ ）
A．舌苔焦黑
B．身热不扬
C．谵语狂乱
D．腹胀拒按
E．大便秘结
『正确答案』
B
『答案解析』
身热不扬是湿热证的典型表现。
其余四项为阳明腑实证表现。
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上一题下一题
33、患者3年来经常心悸，气短。
检查：
心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3／6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。
应首先考虑的是（ ）。
A．单纯二尖瓣狭窄
B．单纯二尖瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
D．主动脉瓣狭窄
E．主动脉瓣关闭不全
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
34、以下关于体股癣的主要临床表现特点哪项不正确？
（ ）
A．钱币状红斑
B．丘疹、水疱
C．鳞屑、瘙痒
D．溃疡、疤痕
E．夏重冬轻
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
35、治疗寐而易醒，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数。
除主穴外，还应选取（ ）。
A．丰隆、内庭、曲池
B．丘墟、心俞、内关
C．心俞、脾俞、足三里
D．太溪、水泉、心俞、脾俞
E．太白、公孙、内关、足三里
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
36、下列除哪项外，均是婴儿添加辅食的原则？
（ ）
A．由荤食到素食
B．由稀薄到稠厚
C．由少量到多量
D．由一种到多种
E．各种喂养方式均应按时添加辅食
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
37、下列何病与血虚无关？
（ ）
A．月经过少
B．胎动不安
C．胎萎不长
D．缺乳
E．月经先期
『正确答案』
E
『答案解析』
提示：
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上一题下一题
38、中华人民共和国卫生部颁布《医务人员医德规范及实施办法》的时间是（ ）。
A．1988年10月15日
B．1988年12月15日
C．1949年10月15日
D．1949年12月15日
E．1978年12月15日
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
39、经断复来常见的证型中哪项是错误的？
（ ）
A．肾阴虚
B．脾虚肝郁
C．湿热下注
D．湿毒瘀结
E．血热
『正确答案』
E
『答案解析』
经断复来是由于脾虚肝郁、肾阴虚、湿热下注、湿毒瘀结等导致冲任损伤而致。
提示：
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上一题下一题
40、患儿，5岁。
智力不全，精神呆滞，言语不清晰，肌肤苍白，发稀萎黄，大便秘结，舌光无苔。
治疗应首选（ ）。
A．八珍汤
B．归脾汤
C．左归丸
D．菖蒲丸
E．右归丸
『正确答案』
D
『答案解析』
提示：
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上一题下一题
41、某男，25岁。
3日来头痛如裹，痛无休止，肢体困重，苔白腻，脉濡。
针灸治疗除列缺、百会、太阳、风池外，宜取（ ）。
A．风门
B．曲池
C．丰隆
D．阴陵泉
E．足临泣
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
42、下列哪一项不属于肝火炽盛证的表现？
（ ）
A．头晕胀痛
B．胁肋灼痛
C．口干口苦
D．面红目赤
E．耳鸣如蝉
『正确答案』
E
『答案解析』
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上一题下一题
43、腹痛的病因病机，不包括以下哪项（ ）。
A．寒
B．热
C．虚
D．痰
E．瘀
『正确答案』
D
『答案解析』
腹痛的病机，不外乎寒、热、虚、实，虚多为阳气不足，实包括气滞、血瘀、食滞，痰浊少见。
提示：
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上一题下一题
44、患者因急性下壁心肌梗死并发左心衰竭2～3小时入院，此时应避免使用的药物是（ ）。
A．硝酸异山梨酯
B．硝普钠
C．酚妥拉明
D．硝酸甘油
E．强心苷
『正确答案』
E
『答案解析』
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上一题下一题
45、用寒远寒，用热远热，属于（ ）。
A．因病制宜
B．因地制宜
C．因人制宜
D．因时制宜
E．因证制宜
『正确答案』
D
『答案解析』
“用寒远寒”是指寒冬季节慎用寒凉药物，是根据季节气候的特点来考虑用药的原则，为因时制宜。
提示：
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上一题下一题
46、患者头晕眼花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。
其证候是（ ）。
A．气滞
B．气虚
C．气陷
D．气微
E．气逆
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
47、下列哪项不是火淫的临床表现？
（ ）
A．壮热口渴
B．面红目赤
C．烦躁不宁
D．舌质红绛
E．脉象濡数
『正确答案』
E
『答案解析』
火热证的脉象应为数而有力，可为洪数、滑数、弦数。
而不出现濡数。
提示：
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上一题下一题
48、《素问·生气通天论》所说“味过于甘”则（ ）。
A．肝气以津，脾气乃绝
B．大骨气劳，短肌，心气抑
C．脾气不濡，胃气乃厚
D．心气喘满，色黑，肾气不衡
E．筋脉沮弛，精神乃央
『正确答案』
D
『答案解析』
《素问·生气通天论》说：
“味过于酸,肝气以津,脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央”。
提示：
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上一题下一题
49、患儿，男，6岁。
皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动.时伴异常发声，病情时轻时重。
抽动能受意志遏制，可暂时不发作。
查脑电图未见异常。
其诊断是（ ）。
A．习惯性抽搐
B．多发性抽搐症
C．癫痫
D．注意力缺陷多动症
E．风湿性舞蹈病
『正确答案』
B
『答案解析』
皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声，病情时轻时重，抽动能受意志遏制，可暂时不发作，为多发性抽搐症之表现。
习惯性抽搐常只有一组肌肉抽动，一般症状轻。
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50、小儿为“纯阳”之体，此记载最早见于（ ）。
A．《诸病源候论》
B．《小儿药证直诀》
C．《外台秘要》
D．《幼科发挥》
E．《颅囟经》
『正确答案』
E
『答案解析』
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上一题下一题
51、通脉四逆汤的加减法，下列哪项是错误的？
（ ）
A．面色赤者加葱白九茎
B．腹中痛者去葱加芍药二两
C．呕者加生姜二两
D．咽痛者去芍药加桔梗一两
E．利止脉不出者加猪胆汁半合
『正确答案』
E
『答案解析』
通脉四逆汤主治少阴病，阴盛格阳证。
若利止脉不出者去桔梗，加人参二两。
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上一题下一题
52、16岁男中学生，今天上体育课时左踝扭伤，疼痛不可走路，无明显血肿。
此时可采用（ ）。
A．局部隔附子饼灸
B．水针
C．耳针
D．隔姜灸
E．刺络拔罐
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
53、肋脊点和肋腰点压痛见于（ ）。
A．膀胱炎
B．急性肾盂肾炎
C．尿道炎
D．输尿管结石
E．输卵管炎
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
54、患者，女，20岁，未婚。
近4个月月经提前8～10天，量多、色淡、质稀，神疲肢倦，小腹空坠，
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