医院各类登记表.docx
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医院各类登记表
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xx市xxx
转院登记本
科室：
20年
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转
院
登
记
表
编
住院
姓名
性
年
入院
转院
入院诊断
转院诊断
转往医院
转归
号
科别
别
龄
日期
日期
号
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XX市XX院
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邀请院外会诊登记本
科室：
20年
应邀外出会诊登记表
邀请会诊会诊患
编号邀请者邀请医院邀请科室诊断会诊后意见
日期日期者姓名
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xx市妇xx院
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应邀院外会诊登记本
科室：
20年
邀请院外会诊登记表
编住院科别姓名性年主要诊断邀请被邀请科别应邀者会诊后诊断主要意见转归
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号号别龄日期单位
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XX市XX院
接受下级医院转院登记本
科室：
20年
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接受下级医院转诊登记表
编住院性年转来院转来我院单
科别姓名转院时诊断最后诊断转归
号号别龄时间位
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XX市XX院
法定传染病登记本
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科室：
20年
法定传染病登记表
患者家长姓年龄性别户籍住址现住址联系电诊断发病诊断报告经手人
姓名名（填写到县）（填写到村）话病名日期日期日期
（14岁
以下儿
童）
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XX市XX院
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危重症抢救登记本
科室：
20年
危重症抢救登记本
日期姓名住院或年龄抢救时主要诊断抢救时间转归主要参加者（包括行政人员）备注
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门诊号
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XX市XX院
医疗安全（不良）事件登记本
科室：
20年
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医疗安全（不良）事件登记表
住院或造成医疗不良事医疗不良事
日期姓名年龄诊断当事人补救措施经验教训处理意见
门诊号件的行为件的后果
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XX市XX院
医疗差错事故登记本
科室：
20年
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医疗差错事故登记表
日期姓名住院或年诊断造成医疗差错医疗差错事当事补救措经验教处理意
门诊号龄事故的行为故的后果人施训见
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XX市XX院
药物不良反应登记本
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科室：
20年
药物不良反应登记表
患者
家长姓名
年龄
性别
诊断
考虑造成不
使用药物
厂家
造成的后
处理措施
报告
经手人
姓名
（14岁以
病名
良反应的药
的剂型、剂
果
日期
下儿童）
物名称
量
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XX市XX院
药师指导临床用药登记本
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科室：
20年
药师指导临床用药登记表
患者住院号年龄性别诊断需指导用药的原因指导使用用药指征药师姓名登记日期经手人
姓名病名药物名称
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XX市XX院
开展新项目随访登记本
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科室：
20年
开展新项目随访登记表
进行新
患者姓年性新项目诊登记
随访日期新项目名称项目诊诊断随诊情况并发症及处理
名龄别疗效果者
治时间
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XX市XX院
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阳性报告登记本
科室：
20年
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阳性报告登记表
编号日期患者姓性别年龄住院或临床科临床诊断影像学诊断登记者
名门诊号室
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XX市XX院
临床病例随访登记本
科室：
20年
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临床病例随访登记表
影像学
随访日患者住院或临床
性别年龄临床诊断影像学诊断诊断日随访结果登记者
期姓名门诊号科室
期
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XX市XX院
专家门诊请假登记本
科室：
20年
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专家门诊请假登记表
是否经过上级审
姓名科室请假时间请假理由登记者备注
批
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XX市XX院
开展新项目登记本
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科室：
20年
开展新项目登记表
新项目项目开
日期开展新项目的理由现运作情况登记者备注
名称展时间
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XX市XX院
输血不良反应登记本
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科室：
20年
输血不良反应登记表
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编患者性年住院或临床输血
临床诊断输血量临床症状处理措施登记者
号姓名别龄门诊号科室日期
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XX市XX院
出外进修、学习人员登记本
科室：
20年
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编号姓名性别年龄专业进修（学习）进修（学习）进修（学习）内容备注
时间单位
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注：
1、包括长期、短期出外进修，在职教育学习等所有接受继续教育人员情况的登记。
2、每类人员请分开登记。
XX市XX院
突发事件信息登记本
科室：
20年
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突发事件信息登记表
突发事件造
日期突发事件名称当事人原因采取措施处置后效果经验教训处理意见成后果
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XX市XX院
危重症孕产妇转诊追踪登记本
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科室：
20年
危重症孕产妇转诊追踪登记表
编追踪
性
住院
随诊情况
姓名
年龄
科别
入院日期
转院日期
入院诊断
转院诊断
转往医院
别
号
号日期
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