1、医院各类登记表.xx市xxx转 院登记本科室:20 年.转院登记表编住院姓名性年入院转院入院诊断转院诊断转往医院转归号科别别龄日期日期号.XX 市XX院.邀请院外会诊登记本科室:20 年应邀外出会诊登记表邀请 会诊 会诊患编号 邀请者 邀请医院 邀请科室 诊断 会诊后意见日期 日期 者姓名.xx市妇 xx院.应邀院外会诊登记本科室:20 年邀请院外会诊登记表编 住院 科别 姓名 性 年 主要诊断 邀请 被邀请 科别 应邀者 会诊后诊断 主要意见 转归.号 号 别 龄 日期 单位.XX 市XX院接受下级医院转院登记本科室:20 年.接受下级医院转诊登记表编 住院 性 年 转来院 转来我院单科别
2、姓名 转院时诊断 最后诊断 转归号 号 别 龄 时间 位.XX 市XX院法定传染病登记本.科室:20 年法定传染病登记表患者 家长姓 年龄 性别 户籍住址 现住址 联系电 诊断 发病 诊断 报告 经手人姓名 名 (填写到县) (填写到村) 话 病名 日期 日期 日期( 14岁以下儿童).XX市XX院.危重症抢救登记本科室:20 年危重症抢救登记本日期 姓名 住院或 年龄 抢救时主要诊断 抢救时间 转归 主要参加者(包括行政人员) 备注.门诊号.XX市XX院医疗安全(不良)事件登记本科室:20 年.医疗安全(不良)事件登记表住院或 造成医疗不良事 医疗不良事日期 姓名 年龄 诊断 当事人 补救措
3、施 经验教训 处理意见门诊号 件的行为 件的后果.XX市XX院医疗差错事故登记本科室:20 年.医疗差错事故登记表日期 姓名 住院或 年 诊断 造成医疗差错 医疗差错事 当事 补救措 经验教 处理意门诊号 龄 事故的行为 故的后果 人 施 训 见.XX市XX院药物不良反应登记本.科室:20 年药物不良反应登记表患者家长姓名年龄性别诊断考虑造成不使用药物厂家造成的后处理措施报告经手人姓名(14岁以病名良反应的药的剂型、剂果日期下儿童)物名称量.XX市XX院药师指导临床用药登记本.科室:20 年药师指导临床用药登记表患者 住院号 年龄 性别 诊断 需指导用药的原因 指导使用 用药指征 药师姓名 登
4、记日期 经手人姓名 病名 药物名称.XX市XX院开展新项目随访登记本.科室:20 年开展新项目随访登记表进行新患者姓 年 性 新项目诊 登记随访日期 新项目名称 项目诊 诊断 随诊情况 并发症及处理名 龄 别 疗效果 者治时间.XX市XX院.阳性报告登记本科室:20 年.阳性报告登记表编号 日期 患者姓 性别 年龄 住院或 临床科 临床诊断 影像学诊断 登记者名 门诊号 室.XX市XX院临床病例随访登记本科室:20 年.临床病例随访登记表影像学随访日 患者 住院或 临床性别 年龄 临床诊断 影像学诊断 诊断日 随访结果 登记者期 姓名 门诊号 科室期.XX市XX院专家门诊请假登记本科室:20
5、年.专家门诊请假登记表是否经过上级审姓名 科室 请假时间 请假理由 登记者 备注批.XX市XX院开展新项目登记本.科室:20 年开展新项目登记表新项目 项目开日期 开展新项目的理由 现运作情况 登记者 备注名称 展时间.XX市XX院输血不良反应登记本.科室:20 年输血不良反应登记表.编 患者 性 年 住院或 临床 输血临床诊断 输血量 临床症状 处理措施 登记者号 姓名 别 龄 门诊号 科室 日期.XX市XX院出外进修、学习人员登记本科室:20 年.编号 姓名 性别 年龄 专业 进修(学习)进修(学习) 进修(学习)内容 备注时间 单位.注:1、包括长期、短期出外进修,在职教育学习等所有接受继续教育人员情况的登记。2、每类人员请分开登记。XX市XX院突发事件信息登记本科室:20 年.突发事件信息登记表突发事件造日期 突发事件名称当事人原因采取措施处置后效果经验教训处理意见成后果.XX市XX院危重症孕产妇转诊追踪登记本.科室:20 年危重症孕产妇转诊追踪登记表编 追踪性住院随诊情况姓名年龄科别入院日期转院日期入院诊断转院诊断转往医院别号号 日期.
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