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全科医学题目

全科医学试题

一、单选题

1.我国的全科医学一词最早是从（C）引进。

A.美国B.英国C.香港D.加拿大E.澳大利亚

2.我国全科医生转岗培训，培训时间不少于（D）月。

A.3个月B.6个月C.11个月D.12个月

3.健康管理的核心是（C）

A.发现健康问题B.认识健康问题

C.解决健康问题D.分析健康问题

4."三医联动"的关键是（B）

A.社区卫生服务中心B.医疗保险

C.上级医院D.药监局

5.全科医疗服务是（B）

A．一种强调个体化服务的医学专业

B．对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业

C．提供医疗预防保健服务的医学专业

D．强调群体健康照顾的医学专业

E．强调以预防为主的社区卫生服务

6.全科医疗的最大特点是（E）

A.综合性照顾B.预防性照顾C.协调性照顾

D.在社区场所提供的照顾E.长期负责式照顾

7.慢性病的防治与护理管理包括（E）

A.提供咨询和转介服务B.康复服务C.社会工作服务

D.居家护理服务E.以上都正确

8.全科医生解决临床问题往往需要分析病人的"三维"资料，包括（D）

A．症状、体征、实验室检查

B．危险因素、身体检查、背景分析

C．既往病史、现病史、家庭发病史

D．生理、心理、社会背景

E．个人、家庭、社会背景

9.关于高血压药物治疗方案的叙述，错误的是（A）

A.首先选用血管扩张剂或中枢性抗高血压药

B.采用最小有效剂量使不良反应减至最少

C.最好选用一天一次持续24小时降压的制剂

D.可以采用两种或两种以上药物联合治疗

10.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是（C）

A.恶心呕吐、发热、右下腹疼痛

B.下腹痛、恶心呕吐

C.上腹痛、恶心呕吐、右下腹痛

D.右下腹痛、恶心呕吐、上腹痛

E.无明确顺序

11.下列哪个机构不是实施基本公共卫生服务项目的主体（D）

A.乡镇卫生院B.村卫生室C.社区卫生服务中心

D.疾病预防控制中心

12.不属于国家基本公共卫生服务项目内容的是（D）

A.定期为65岁以上老年人做健康检查

B.定期为3岁以下婴幼儿做生长发育检查

C.定期为孕产妇做产前检查和产后访视

D.免费为重性精神疾病患者提供治疗服务

13.在考核老年人和慢性病病人健康档案合格率时，如果（A）项未填则一票否决为不合格档案。

A.血压和空腹血糖B.体温和脉搏

C.血压和体质指数D.足背动脉搏动和空腹血糖

14.对高血压合并糖尿病患者，血压控制在：

（A）

A.130/80mmHgB.130/85mmHgC.135/85mmHg

D.140/90mmHgE.150/90mmHg

15.全科医学的核心内容是（A）

A.以家庭为单位的初级保健服务

B.处理社区常见的健康问题

C.以门诊为主体的基层医疗保健服务

D.以病人为中心的基层医疗保健服务

E.临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等综合体

16.社区卫生服务的对象（A）

A.社区内的全体人群B.重点人群C.高危人群

D.保健人群E.以上都是

17.全科医生一般的家庭照顾工作特点（B）

A.把疾病的治疗放在首位

B.提供医疗咨询、治疗、预防和教育

C.以疾病预防和保健为主

D.提供生理与心身疾病的保健服务

E.以健康问题的指导为首位

18.慢性病的防治与护理管理包括（E）

A.提供咨询和转介服务B.康复服务

C.社会工作服务D.居家护理服务E.以上都正确

19.运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体：

左膝不能主动伸，X线片显示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是（D）

A.直接暴力B.间接暴力C.病理性骨折

D.肌肉拉力E.积累性劳损

20.男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，Tid，5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。

控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（B）

A.增加二甲双胍剂量B.加用胰岛素制剂

C.加用磺脲类口服降糖药D.加用a葡糖糖苷酶抑制剂

E.加用噻喹蜿二酮类药

21.关于高血压药物治疗方案的叙述，错误的是（A）

A.首先选用血管扩张剂或中枢性抗高血压药

B.采用最小有效剂量使不良反应减至最少

C.最好选用一天一次持续24小时降压的制剂

D.可以采用两种或两种以上药物联合治疗

22.《居民病伤死亡医学证明（推断）书》由（C）开具：

A.市疾病预防控制中心B.区卫生局疾控科

C.社区卫生服务中心D.区疾病预防控制中心

23.原发性肝癌肝内转移最常见的途径是（C）

A.肝动脉B.肝静脉C.门静脉

D.胆管系E.淋巴管

24.人际空间社交的距离是（B）

A.0.5-1.2mB.1.2-3.5mC.3.5-7mD.0.5m

25.消化性溃疡病最常见的并发症（D）

A.幽门梗阻B.溃疡穿孔C.癌变

D.出血E.反流性食管炎

26.对高血压合并糖尿病患者，血压控制在：

（A）

A.130/80mmHgB.130/85mmHgC.135/85mmHg

D.140/90mmHgE.150/90mmHg

27.呼气性呼吸困难见于（C）

A.急性喉炎B.气管异物C.阻塞性肺气肿

D.老年性肺气肿E.肺不张

28.慢性肺心病病人痰液粘稠，首选的治疗措施是（D）

A.气管插管B.气管切开C.肌注α糜蛋白酶

D.雾化吸入E.肾上腺皮质激素吸入

29.我国全科医师转岗培训项目是从（D）启动。

A.1993年B.1999年C.2003年

D.2009年E.2006年

30.现代社区卫生服务的发源地（B）

A.美国B.英国C.澳大利亚D.日本E.德国

31.设病床的社区卫生服务中心，每设一张床位至少要增加的建筑面积是（D）。

A.10㎡B.15㎡C.25㎡D.30㎡

32.围生期预防服务是指产前期、产时、和产后，即自怀孕（B）这段时期，对母亲、胎儿和新生儿进行一系列的预防服务。

A.怀孕20周到出生后一周B.怀孕28周到出生后一周

C.怀孕26周到出生后两周D.怀孕20周到出生后一月

33.（A）应进行各种疫苗接种的加强免疫，以防传染病发生。

A.幼儿期B.婴儿期C.成年期

D.学龄期E.青春期

34.通常医生在接诊时，与病人座位的角度成90度角，双方身体的距离为（E）。

A.50-90㎝B.55-90㎝C.60-90㎝

D.70-100㎝E.75-100㎝

35.当患者的自主性与生命价值原则、有利原则、公正原则以及社会公益发生矛盾时，医生可以使用（D）

A.处置权B.参与权C.工作权

D.特殊的干涉权E.证明权

36.下列哪一点属于知情的伦理条件（D）

A.病人有自由选择的权利

B.病人有统一的合法权利

C.病人有充分的理解能力

D.提供让病人作出决定的足够信息

E.不向病人作解释和说明

37.下列哪一个不是知情同意的要素（C）

A.信息的告知B.信息的理解C.语言的表达

D.同意的能力E.自由表示的同意

38.循证医学作为一种新的医学实践模式和一门学科诞生于（D）

A.20世纪60年代B.20世纪70年代

C.20世纪80年代D.20世纪90年代E.21世纪

39.影响医患关系良好与否的关键因素是（B）。

A.医生的技术水平和人品B.医生的态度和沟通方式

C.护士的态度和技术水平D.卫生管理人员的能力

E.医院的就诊环境

二、多选题

1.全科医学的学科特点是（ABCDE）

A.学科知识和技能范畴具有广泛性和综合性

B.具有整体医学观

C.服务内容非常宽泛

D.服务具有地域和民族特点

E.定位于基层卫生保健领域

2.全科医学的知识范畴（BCDE）

A.以健康为中心的学科知识

B.以病人为中心的学科知识

C.以人群为对象的学科知识

D.以家庭为单位的学科知识

E.全科医学在其发展中凝练形成的专业知识

3.全科医生的工作方式有（ABCD）

A.一个人为中心的工作方式

B.家庭为单位进行工作

C.以社区人群的健康需求为导向进行工作

D.沿着人的生命周期和疾病周期，提供适时的恰当的一、二、三级预防服务。

4.全科医疗是（ABCD）

A.以社区为定向的医疗服务

B.是一种协作式医疗服务

C.是一种高素质、人格化和持续性的医疗服务

D.是以病人为中心，家庭为单位，社区为范围的医疗保健服务。

5.全科医疗的服务对象（ABC）

A.个体健康问题B.家庭的健康问题

C.社区的健康问题D.患者的健康问题

6.WHO认定的健康标准有（ABCE）

A.精力充沛、能够抵御一般感冒B.处事乐观

C.体重适当，肌肉丰满D.道德健康

E.眼睛明亮、牙齿清洁、头发有光泽

7.亚健康的一般诊断认为（ABD）

A.脱发、肥胖B.记忆力减退、心情沉重

C.情感高涨、思维奔逸D.抱怨情绪

8.健康家庭具备的条件（ABDE）

A.良好的家庭氛围

B.有增进家庭成员的发展的环境

C.积极面对矛盾解决问题,自主性不够强

D.有健康的居住环境和生活方式

E.和社区保持有密切联系

9.全科医疗的服务场所有（ABCDE）

A.综合性医院B.社区卫生服务中心

C.社区卫生服务站D.家庭E.社区家庭医生工作室

10.全科医疗是综合性的照顾服务（CD）

A.就服务对象而言，包括个人、家庭和社区

B.就服务内容而言，不分性别、年龄、疾病

C.就服务内容而言，包括疾病的治疗、预防和健康促进

D.就服务层面而言，包括生物、心理和社会方面

11.可及性照顾评价指标（ACD）

A.可及性B.医疗机构的服务人口半径

C.经济可及性D.满意度E.医护的数量

12.医疗保险给守门机构的政策应包括（ABCE）

A.首诊政策B.医疗保险覆盖要有一定的比例

C.守门机构的服务项目进入医疗保险要进一步完善

D.改革考核体系建立定额预付

E.守门机构医疗保险的共付比有大的优惠

13.对临床预防医学理解正确的是（ABCDE）

A.是对健康人和无症状的"病人"采取的个体预防措施

B.是在临床环境下一、二级预防的结合

C.临床预防服务的最佳人选是全科医生

D.临床预防可以纠正人们的不良行为和生活方式

E.临床预防可以对疾病早期诊断及治疗

14.下列哪些行为违反了医德医风相关规定（ABCE）

A.见死不救,私收现金B.泄露病人隐私与秘密

C.利用职务之便搭车开药D.对待病人一视同仁

E.借故私自转介病人牟取私利

15.基本公共卫生服务项目的重点人群包括（ABCDEF）

A.0-6岁儿童B.孕产妇C.老年人

D.高血压患者E.糖尿病患者F.重性精神病患者

16.按照《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》要求，应通过哪些方式为居民建立健康档案（ABCD）

A.门诊服务B.入户调查C.疾病筛查D.健康体检

17.流行病学在社区卫生工作中的作用包括（ABCDE）

A.社区疾病的预防和健康促进

B.探索疾病的病因和影响因素

C.疾病预防的效果评价

D.了解社区居民健康和疾病的分布情况

E.进行疾病监测

18.下列说法中正确的有（CDE）

A.健康档案建档率=建档人数/辖区内户籍居民数×100%

B.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100%

C.健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%

D.健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%

E.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%

19.对于消化性溃疡合并风湿热的患者会诱发溃疡、出血、穿孔的药物有（ACE）

A.阿司匹林B.青霉素C.泼尼松

D.四环素E.保泰松

20.在对病人转诊过程中全科医生应负的责任（ABE）

A.提供详尽的转诊资料

B.有责任替病人选择顾问医生

C.病人转走后与全科医生没有关系了

D.转诊是把病人全部转给其他医生

E.教育及增强病人的遵医行为

21.某孕妇27岁,孕34周妊娠G1P0,急性下腹痛,阴道流血来急诊,检查BP19/12kPa,宫高40cm,子宫呈板状硬,胎位及胎心音不清,浮肿+++,该患者的诊断为（BCE）

A.先兆早产B.先兆子宫破裂

C.胎盘早剥D.前置胎盘

E.妊娠高血压综合征

22.2011年基本公共卫生服务项目与2009年相比增加的内容有（DE）

A.老年人健康管理B.重性精神病人健康管理

C.孕产妇健康管理D.突发公共卫生事件报告和处理

E.卫生监督协管服务

23.全科医学研究选题的要点和技巧（ABCDE）

A.从社区中选择课题B.从临床实践中选择课题

C.从学术争论中选择课题D.在管理方面选择课题

E.量力而行

24.医学伦理学的基本原则（ABDE）

A.人道原则B.公正原则C.公平原则

D.知情同意原则E.保密原则

25.左心衰竭可能的症状有（ABCD）

A.夜间阵发性呼吸困难B.心悸C.劳累性呼吸困难

D.严重者可发生端坐呼吸E.心前区疼痛

26.下列哪些行为违反了医德医风相关规定（ABCE）

A.见死不救,私收现金B.泄露病人隐私与秘密

C.利用职务之便搭车开药D.对待病人一视同仁

E.借故私自转介病人牟取私利

27.发达国家的社区卫生服务费用主要由国家或健康保险支付，主要模式有（ABD）

A.以英国为代表的国家管理模式

B.以德国、加拿大等国为代表的国家计划管理、私人提供服务的模式

C.以澳大利亚为代表的遵循市场原则的经营模式

D.以美国为代表的以私营为主题的经营模式

28.社区基本医疗服务内容有（ABCDE）

A.慢性病治疗

B.社区现场应急救护

C.一般常见病、多发病的诊疗和护理

D.转诊、康复医疗服务

E.家庭病床、家庭出诊、家庭护理

29.社区卫生服务的组织形式（ABCDE）

A.政府举办的社区卫生服务

B.企业举办的社区卫生服务

C.事业单位举办的社区卫生服务

D.社会力量举办的社区卫生服务

E.以上都是

30.全科医生临床思维的基本特征（ABCDE）

A.临床思维的不确定性B.个体性

C.概然性D.动态性

E.全人照顾的系统思维，健康问题为导向医患互动的临床思维

31.诊断的分类（ABCDEF）

A.病因诊断B.病理生理解剖诊断

C.并发症伴发症诊断D.病人需求诊断

E.疾病的分型与分期诊断F.症状诊断

32.威胁病人生命不可漏诊的严重疾病有（ABC）

A.肿瘤B.HIV感染C.会厌炎

D.药物不良反应E.癫痫

33.临床转诊的级别（ACD）

A.立即转诊B.择期转诊C.尽快转诊D.常规转诊

34.简练的陈述病人的基本情况包括（ACDE）

A.年龄B.过敏史C.病人住院日期

D.导致住院的疾病的症状E.病人的姓名

35.全科医生为病人提供的个体化服务包括（ABCDE）

A.整体性服务B.为病人选择最佳诊疗方案

C.同病异治、异病同治D.健康教育

E.正确区分和处理暂时与长远利益，个体与与公众利益，局部与根本利益。

36.家庭类型包括（ABCDEF）

A.核心家庭B.单身家庭C.直系家庭

D.复式家庭E.同居家庭F.单亲家庭

37.社区的功能有（ABCDE）

A.管理功能B.服务功能C.教育功能

D.保障功能E.安全稳定的功能

38.社区卫生诊断的目的就是（BCD）

A.发现社区存在的主要健康问题

B.确定社区的需要和需求及优先顺序

C.判明造成社区居民健康问题的原因

D.社区各种可用于解决卫生问题的资源

E.提供制定社区健康服务计划和疾病防治效果评价所需的信息

F.达到控制卫生、促进健康的目的

39.社区卫生诊断的主要内容包括（ABCD）

A.社区健康状况及问题B.社区自然环境状况

C.人文社会环境状态D.社区资源。

40.社区卫生诊断的资料收集方法包括（ABCDE）

A.社区座谈法B.小组工作法C.档案研究法

D.关键人物访谈法E.现有资料的应用

41.社区护士的责任有（ABCD）

A.执行医嘱B.开展预防心血管疾病的健康教育

C.产后访视D.老年人的家庭照顾

E.不定期对学生做健康检查

42.以预防为导向的健康照顾是指在全科医生在医疗服务中，针对（ADE）提供主动、有针对性的预防服务。

A.健康期B.症状期C.分化期

D.临床前期E.康复期

43.第一级预防服务主要包括（ABCE）

A.保持积极乐观的情绪B.合理营养

C.实施计划免疫D.社区的规范和合理用药

E.建立健康、科学和文明的生活方式

44.二级预防服务主要包括（AB）

A.居民的自我检查和自我发现B.疾病的筛查实验

C.支持性医疗和护理D.高危人群和职业人群的保护

E.并发症的抢救和处理

45.三级预防服务主要包括（ABCDE）

A.病人遵医行为的管理B.疾病的临床规范治疗和管理

C.假肢、矫正器、轮椅等应用D.临终患者的照顾

E.康复治疗、康复训练

46.全科医生树立预防医学的观念主要体现在：

（ABCDE）

A.在健康与疾病的认识上B.在服务策略上

C.在服务对象上D.在疾病与发病机制的认识上

E.以上都是

47.全科医生在预防服务中的优势地位主要体现在（ABCDE）

A.知识结构和技能训练B.工作场所

C.服务时间和方式D.资源协调E.医患关系

48.健康教育的原则有（ABCDE）

A.科学性原则B.通俗性原则C.激励原则

D.针对性原则E.家属参与原则

49.健康教育的主要方法有以下几种（ABCDE）

A.语言教育方法B.文字教育方法C.健康咨询

D.形象化教育E.电话教育

50.围生期预防服务主要内容包括（ABCD）

A.加强孕妇营养B.加强孕期和分娩的监护

C.新生儿的家庭访视D.尽早发现出生缺陷

E.在新生儿出生后1周内，了解出生和预防接种情况。

51.学龄前期和学龄期的预防服务包括（ABCE）

A.培养良好的学习习惯B.纠正不良饮食习惯

C.预防意外的发生D.每年二次的体格检查

E.正确的教育和培养良好的品德

52.青春期预防服务内容包括（ABCDE）

A.生长发育干预B.危险行为的干预

C.每年一次健康体检D.接种乙肝疫苗E.以上都是

53.医患关系中的"患"是指（ABCDE）

A.患者家属B.患者亲戚C.患者同事

D.患者监护人E.与患者有关系的人员

54.我们可以通过（BCDE）方法使对方快乐。

A.批评对方B.表扬对方C.服务与对方

D.培养幽默感和智慧E.关爱对方

55.非语言沟通包括（ABCD）

A.副语言B.身体语言C.人际空间

D.个人嗜好选择的外在装饰E.以上都不正确

56.医患沟通的目的是（ABCDE）

A.了解病人的就医目的和期望

B.增强医患之间的信任与理解

C.使病人了解治疗存在的风险

D.了解治疗中医生和病人的责任和义务

E.了解病人的担心、恐惧和患病体验

57.医患关系的基本原则有（ABCDEF）

A.平等原则B.反馈原则C.保密原则

D.共同参与原则E.同情原则F.以人为本原则

58.人们在提问时所提的问题可以分成几类，即（ACDE）

A.开放型问题B.讨论型问题C.封闭型问题

D.试探型问题E.倾向型问题

59.法律权利与义务的关系（BCDE）

A.矛盾关系B.互补关系C.主从关系

D.对等关系E.对应关系

60.医生的执业权利包括（ABDE）

A.行医权B.诊断权C.干涉权D.证明权E.处置权

61.患者的权利是患者在就医过程中依法行使的权利和享受的利益，主要体现在（ABCDE）

A.身体权B.知情同意权C.病人自主决定权

D.诉讼和求偿权E.免除一定社会责任的权利

62.医学伦理学的基本原则（ABCDE）

A.有利与不伤害原则B.尊重患者自主性原则

C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则

63.全科医疗转诊的目的（ABCD）

A.对疑难病进一步地诊断与治疗

B.对危重病进行急诊急救

C.对需要其他临床专科治疗的患者进行专科治疗

D.满足患者需要作某些特殊检查的机会E.以上都不是

64.临床实践指南的应用步骤（ABCDE）

A.提出可以回答的临床问题

B.检索临床实践指南

C.阅读和评价临床实践指南

D.应用临床实践指南作出临床决策

E.后效评价

65.全科医学研究的范围主要包括（ACDE）

A.全科医学教育研究B.全科医疗健康教育研究

C.全科医疗服务评价D.全科医疗服务管理研究

E.全科医学临床研究

66.全科医学的研究方法（ABCD）

A.临床流行病学研究方法B.卫生经济学评价法

C.社会医学研究方法D.循证医学方法

E.卫生管理学研究方法

67.全科医学相关期刊有（BCDE）

A.中国卫生医师B.家庭医学C.中国全科医学

D.中国初级卫生保健E.社区医学杂志

68.全科医生是（ABDE）

A.医疗保健服务的协调者B.基层卫生服务的实施者

C.高质量的卫生保健的提供者

D.是健康咨询者E.终生学习者和奉献者

69.建立全科医生的激励机制方法有（ABCDE）

A.按签约服务人数收取服务费

B.规范全科医生其他诊疗收费

C.合理确定全科医生的劳动报酬

D.完善鼓励全科一声道艰苦边远地区工作的津补贴发放E.拓宽全科医生的执业发展路径

70.PICO原则构建（ABCD）

A.患者或问题B.干预措施C.比较措施D.临床结局

三、判断题

1.全科医学在我国20世纪90年代引进。

（×）

2.全科医学遵循的是生物-心理-社会医学模式，其他临床专科秉承的是生物医学模式。

（√）

3.全科医生在基层医疗中对社区居民提供长期负责式照顾，与病人最早接触并保持着良好的医患关系，因此全科医生必须具备群体预防和公共卫生的基本思想、知识和相关技能。

（√）

4.临床内科、外科是临床一级学科，而全科医学是临床二级学科。

（×）

5.全科医学的建立源于西方的通科医疗，通科医生诞生于18世纪的美洲，命名于19世纪的英国。

（√）

6.1999年12月，中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科的诞生。

（×）

7.1993年11月卫生部召开了"全科医学教育工作会议"标志着全科医学教育工作正式启动。

（×）

8.2003年11月，成立了中国医师协会全科医学分会，自此全科医生有了自己的行业服务、协调、自律、维权、监督、管理的组织。

（√）

9.联合国规定，在一个国家或地区的总人口中，如果60岁和60岁以上人口所占的比例超过10%，或者65岁和65岁以上人口所占的比例超过8%，就属于老年型人口。

（×）

10.通科医生一般是没有经过专门的专科训练就作为开业医师从事疾病诊疗活动的医生。

（√）

11.社区卫生服务中心、社区卫生服务站工作的医生都统称为社区医生，社区医生一般不负责个体卫生服务。

（×）

12.全科医生是在接受了全科医学专业训练合格且工作在社区环境中的临床医生，其服务主体是病人个体，主要以个体化服务为主，并兼顾社区人群的整体健康。

（√）

13.预防保健科的医生也从事病人个体化疾病的诊疗。

（×）

14.全科医疗不是专科医疗中的一种，通科医疗不属于专科医疗。

（×）

15.全科医疗是一种漫长的又生到死的服务，专科医疗是偶尔发生的，有重点的及高强度的服务。

（√）

16.全科医疗主要服务于以人为主体的对象，社区卫生服务不仅服务以人为主体的对