见证取样记录表.docx
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见证取样记录表
见证取样记录表
工程名称：
机动车及驾驶人业务服务中心办证服务大厅、车驾数据中心、宣传教育基地
样品名称
挤塑聚苯乙烯泡沫塑料
取样地点
施工现场
取样部位
屋面保温
取样数量
取样日期
见证记录
名称：
挤塑聚苯乙烯泡沫塑料板
规格：
60mm
厂家：
忻州市忻府区富达建材厂
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期
备注
见证取样记录表
工程名称：
山西同德化工股份有限公司技术中心项目专家公寓编号
样品名称
断桥铝合金窗
取样地点
施工现场
取样部位
外窗
取样数量
3樘
取样日期
见证记录
名称：
断桥铝合金窗
规格：
1800*1800mm
批量：
272樘
厂家：
忻州市忻府区大方门窗有限公司
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期
备注
见证取样记录表
工程名称：
山西同德化工股份有限公司技术中心项目专家公寓编号
样品名称
PP-R管件
取样地点
施工现场
取样部位
给水系统
取样数量
一组
取样日期
见证记录
名称：
PP-R管件
规格：
dn20*90°弯头
批量：
1360个
厂家：
联塑市政管道（河北）有限公司
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期
备注
见证取样记录表
工程名称：
山西同德化工股份有限公司技术中心项目专家公寓编号
样品名称
PE-RT管材
取样地点
施工现场
取样部位
地暖系统
取样数量
一组
取样日期
见证记录
名称：
PE-RT管材
规格：
dn20,S5系列
批量：
19800m
厂家：
浙江中财管道科技股份有限公司
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期
备注
见证取样记录表
工程名称：
福源居住宅小区编号
样品名称
聚乙烯丙（涤）纶复合防水卷
取样地点
施工现场
取样部位
基础防水
取样数量
2m2
取样日期
见证记录
名称：
聚乙烯丙（涤）纶复合防水卷
规格：
FS2400g/m2
代表批量：
3200m
厂家：
寿光市国吉新型防水材料厂
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期
备注
见证取样记录表
样品名称
钢筋
取样地点
施工现场
取样部位
一至六层
取样数量
各一组
取样日期
见证记录
名称
规格
产地批号
批量
钢筋
HPB300
首钢长治钢铁有限公司7131440
钢筋
HRB400E
8
首钢长治钢铁有限公司
568142
钢筋
HRB400E
10
首钢长治钢铁有限公司
7146008
钢筋
HRB400E
12
首钢长治钢铁有限公司
8163604
钢筋
HRB400E
14
首钢长治钢铁有限公司
8130154
3T
钢筋
HRB400E
16
首钢长治钢铁有限公司
8164033
钢筋
HRB400E
18
首钢长治钢铁有限公司
1156561
20T
钢筋
HRB400E
20
首钢长治钢铁有限公司
8120F19
钢筋
HRB400E
22
首钢长治钢铁有限公司
1158041
15T
钢筋
HRB400E
25
首钢长治钢铁有限公司
8157109
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期：
备注
见证取样记录表
工程名称：
福源居住宅小区编号
样品名称
钢筋
取样地点
施工现场
取样部位
基础、地下二层至地下一层墙柱梁板
取样数量各一组取样日期
见证记录
名称
规格
产地
批号批量
钢筋
HPB300
山西美锦钢铁有限公司
6B02531A06T
钢筋
HPB3008
山西美锦钢铁有限公司
5A08118A06T
钢筋
HRB400E
8
潞城市兴宝钢铁有限公司
、、27T
钢筋
HRB400E
10
潞城市兴宝钢铁有限公司
9T
钢筋
HRB400E
12
潞城市兴宝钢铁有限公司
、52T
钢筋
HRB400E
14
潞城市兴宝钢铁有限公司
16T
钢筋
HRB400E
16
潞城市兴宝钢铁有限公司
29T
钢筋
HRB400E
18
河北东海特钢铁有限公司
3-CBA04845AAA124
9T
钢筋
HRB400E
20
潞城市兴宝钢铁有限公司
20371038T
钢筋
HRB400E
22
河北东海特钢铁有限公司
3-CBB04400CCC124
46T
钢筋
HRB400E
25
河北东海特钢铁有限公司
3-CBA04843AAA124
12T
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期
备注
同条件养护（600d）
见证取样记录表
工程名称：
山西同德化工股份有限公司技术中心项目门卫编号
样品名称
砼试块
取样地点
施工现场
取样部位
一层梁板柱
取样数量
组
取样日期
2016.
见证记录
名称：
砼试块C30
规格：
100*100*100mm
批量：
m3
商砼：
丰泽
养护：
标准养护
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期：
2016.
备注
见证取样记录表
工程名称：
山西同德化工股份有限公司技术中心项目门卫编号:
样品名称
砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
一层砌体
取样数量
各一组
取样日期
2016.
见证记录
名称：
砂浆试块混合砂浆
规格：
**70.7mm
批量：
一层：
18m3
养护：
标准养护
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期2016.
备注
见证取样记录表
编号:
工程名称：
山西同德化工股份有限公司技术中心项目门卫
样品名称
砂浆配合比
取样地点
施工现场
取样部位
土以上
取样数量
取样日期
2016.
见证记录
名称：
砂浆配合比
强度：
混合砂浆
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期2016.
备注
见证取样记录表
编号:
工程名称：
山西同德化工股份有限公司技术中心项目地下车库
样品名称
抗渗砼试块
取样地点
施工现场
取样部位
地下一层墙柱9-14、D-M轴
取样数量
一组
取样日期
见证记录
名称：
抗渗砼试块C35P6
规格：
150*175*185mm
批量：
wm
商混：
丰泽
养护：
标准养护
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期
备注
见证取样记录表
工程名称：
山西同德化工股份有限公司技术中心项目地下车库编号
样品名称
施焊件
取样地点
施工现场
取样部位
基础梁、板9-14、D-M轴
取样数量
七组
取样日期
2016、4、
见证记录
焊接方式：
电渣压力焊
规格：
HRB400E14HRB400E16HRB400E18
焊口：
1500个30个32个
焊工姓名：
马志伟
焊工证号：
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期2016、4、
备注
见证取样记录表
工程名称：
保德开莱国际君苑5#高层住宅楼编号
样品名称
钢筋
取样地点
施工现场
取样部位
地下室二层
取样数量
各一组
取样日期
2013、10、5
见证记录
名称
牌号
规格
产地
批号批量
钢筋
HRB400
10
黎城太行
A130942010T
钢筋
HRB400E
12
山西美锦
3B07843PB0
钢筋
HRB400E
14
潞城兴宝
205766
钢筋
HRB400E
16
山西美锦
3A07980PB0
钢筋
HRB400E
18
山西美锦
3A07286PB0
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期：
2013、10、5
见证取样记录表
工程名称：
保德开莱国际景苑9#高层住宅楼编号
样品名称
施焊件
取样地点
施工现场
取样部位
地下室二层
取样数量
各七组
取样日期
2013、10、6
见证记录
焊接方式：
电渣压力焊
牌号：
HRB400HRB400E
规格：
1216
焊口：
21002100
焊工姓名：
闫晓东
焊工证号：
焊剂型号：
hj431
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期2013、10、6
备注
见证取样记录表
工程名称：
保德开莱国际景苑8#高层住宅楼编号
样品名称
施焊件
取样地点
施工现场
取样部位
基础
取样数量
一组
取样日期
2013、9、29
见证记录
焊接方式：
闪光对焊
牌号：
HRB400E
规格:
20
焊口：
300
焊工姓名：
贾国伟
焊工证号
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期2013、9、29
备注
见证取样记录表
工程名称：
保德开莱国际君苑10#高层住宅楼编号
样品名称
钢筋
取样地点
施工现场
取样部位
基础、王体
取样数量
一组
取样日期
2013、10、5
见证记录
名称牌号规格产地批号批量
钢筋HRB400E22潞城兴宝20505225T
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期：
2013、10、5
备注
见证取样记录表
工程名称：
康宁小区保障性住房建设项目2#楼编号
样品名称
施焊件
取样地点
施工现场
取样部位
五层柱
取样数量
二组
取样日期
2016.
见证记录
焊接方式：
电渣压力焊
规格:
HRB400E14HRB400E12
焊口：
227个74个
焊工姓名：
吕建国
焊工证号：
T14220
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期2016.
备注
见证取样记录表
工程名称：
忻州创奇学校学生宿舍楼编号
样品名称
施焊件
取样地点
施工现场
取样部位
基础板、基础梁
取样数量
七组
取样日期
201
见证记录
焊接方式：
单面搭接焊
规格:
HRB400E14HRB400E16HRB400E18HRB400E25
焊口：
380个150个780个40个
焊工姓名：
吕建国
焊工证号：
T14220
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期201
备注
见证取样记录表
工程名称：
康宁小区保障性住房编号
样品名称
取样地点
施工现场
取样部位
取样数量
取样日期
见证记录
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期
备注
工程名称：
保德开莱国际景苑8#高层住宅楼
编号:
见证取样记录表
样品名称
聚氯乙烯绝缘无护套电缆
电线
取样地点
施工现场
取样部位
取样数量
一组
取样日期
见证记录
名称：
聚氯乙烯绝缘无护套电缆电线
规格：
ZR-BV2.5mm2
批量：
960盘
产地：
上海悦声电线电缆有限公司
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期
备注
见证取样记录表
工程名称：
保德开莱国际君苑10#高层住宅楼编号:
样品名称
弹性体（SBS改性沥青防
水卷材
取样地点
施工现场
取样部位
屋面防水
取样数量
一组
取样日期
见证记录
名称：
弹性体（SBS改性沥青防水卷材
规格：
SBSIPYPEPE310
2
批量：
2400m
产地：
潍坊市宏源防水材料有限公司
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期
备注
见证取样记录表
工程名称：
保德开莱国际景苑8#高层住宅楼编号:
样品名称
PVC-U排水管件
取样地点
施工现场
取样部位
一至四单元排水系统
取样数量
一组
取样日期
见证记录
名称：
PVC-U排水管件
规格：
Dn110X90弯头
产地：
浙江中财管道科技股份有限公司
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期
备注
见证取样记录表
工程名称：
保德开莱国际景苑8#高层住宅楼编号:
样品名称
PP-R给水管件
取样地点
施工现场
取样部位
一至四单元给水系统
取样数量
一组
取样日期
见证记录
名称：
PP-R给水管件
规格：
Dn75X90.弯头
产地：
浙江中财管道科技股份有限公司
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期
备注
见证取样记录表
工程名称：
忻州创奇学校学生宿舍楼编号:
样品名称
灰土（3:
7）
取样地点
施工现场
取样部位
地基处理
取样数量
一组
取样日期
见证记录
名称：
灰土
规格：
3:
7
部位：
第五步-3.85m?
-3.65m
压实系数：
大于
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期
备注
工程名称：
忻州创奇学校学生宿舍楼
编号:
见证取样记录表
样品名称
砼试块
取样地点
施工现场
取样部位
基础
取样数量
四组
取样日期
见证记录
名称：
砼试块C30
规格：
100**100*100mm
批量：
40°m
商品砼：
忻州市丰泽混凝土有限公司
养护：
标准养护
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期
备注
见证取样记录表
样品名称
抗渗砼试块
取样地点
施工现场
取样部位
基础
取样数量
一组
取样日期
见证记录
名称：
抗渗砼试块C30P6
规格：
150*175*185mm
批量：
40°m
商品砼：
忻州市丰泽混凝土有限公司
养护：
标准养护
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期201
工程名称：
忻州创奇学校学生宿舍楼
编号:
备注
见证取样记录表
工程名称：
忻州创奇学校学生宿舍楼编号:
样品名称
烧结普通砖
取样地点
施工现场
取样部位
基础砌体及地下一层至六层砌体
取样数量
15块
取样日期
见证记录
名称：
烧结普通砖
规格：
240*115*53mm
批量：
12万块
厂家：
忻州市忻府区加禾砖厂
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期
备注
见证取样记录表
工程名称：
忻州创奇学校学生宿舍楼编号:
样品名称
矿渣硅酸盐水泥
取样地点
施工现场
取样部位
基础砌体及地下一层至六层砌体
取样数量
20kg
取样日期
见证记录
名称：
矿渣硅酸盐水泥
规格：
批量：
125T
出厂编号：
S038
出厂日期：
厂家：
忻州市铁牛水泥粉磨有限公司
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期
备注
见证取样记录表
工程名称：
忻州创奇学校学生宿舍楼编号:
样品名称
砂
取样地点
施工现场
取样部位
基础砌体及地下一层至六层砌体
取样数量
20kg
取样日期
见证记录
名称：
砂
规格：
中砂
批量：
340m3
厂家：
忻州市奇村
三方见证、现场取样
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期
备注
升级会员 