BJJKSTBIS试运行方案.docx

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BJJKSTBIS试运行方案

北京结核病控制研究所信息化建设政府采购项目

试运行方案

BJJKS-PM-11

文件信息

主题

TBIS试运行方案

文件编号

BJJKS-PM-12

版本

1.5

内容

部署TBIS+HIS+LIS测试环境

开展试运行，与现有单HIS应用试运行

关键字

参考文档

提交时间

2010年6月30日星期三

创建人

杨学军

修改记录

修改时间

版本信息

修改内容

修改人

目录

1前言1

2TBIS试运行测试1

2.1试运行测试环境1

2.2试运行测试方式2

2.3测试过程方法2

2.3.1查看患者病历3

2.3.2录入患者已有病历3

2.3.3并行作业3

2.4测试用例6

3组织结构6

4试运行计划6

1前言

介绍TBIS试运行的环境准备、并行测试方法、计划内容。

2TBIS试运行测试

2.1试运行测试环境

1、对测试环境适度调整，建立并行的HIS、LIS和TBIS测试系统。

2、门诊业务照常沿用现有模式，HIS+LIS结合书写病历、手工开单处理等操作。

3、每日将门诊业务在并行测试系统上重复操作一遍。

*建立多个TBIS应用服务器以便修改日期补录病历。

*通过开发可按用户浏览器修改记录日期的功能补录病历。

并行测试HIS+LIS

并行HISOracle数据库

HIS客户端（挂号、收费、条码打印机）

LIS客户端（输入检验结果）

LIS采样客户端（条码扫描枪、条码打印机）

并行测试TBIS

单独的并行MySQL数据库服务器

浏览器客户端3台

打印机一台

2.2试运行测试方式

两种可选的方式：

1、将当日就诊患者的业务处理在试运行环境中重做一遍。

不需要调整试运行系统的日期；

2、将前一日就诊患者的业务处理在试运行环境中重做一遍。

需要调整试运行系统的日期。

2.3测试过程方法

就诊患者的病历类型划分为三类：

1、新患者，首次就诊（或此前没有登记）

2、旧患者且病历资料已经录入系统

3、旧患者且病历资料未录入系统

*已治愈的旧患者复查是一类特殊群体，暂时可不做登记处理。

2.3.1查看患者病历

进入TBIS诊断系统，选择该患者，进入诊断，可通过治疗日志查看是否与纸质病历资料一致。

1、进入试运行TBIS页面，以医生角色登录

2、在右侧页面输入患者ID或姓名查询，若患者不存在，则说明该患者的病历未录入。

3、选择该患者，点“诊断”按钮，进入诊断页面。

4、若弹出页面为初次诊断，则说明该患者的病历未录入。

*此时需要进入数据库调整t_case、t_patient_info中的初诊日期。

5、若弹出为复诊，则点击左侧“治疗日志”标签，查看治疗日志树是否与纸质病历资料一致。

若一致则表示病历已经正确录入，否则需要补充录入病历。

2.3.2录入患者已有病历

参考最近一直进行的病历录入过程。

*录入到今日诊断资料之前，接并行作业过程。

2.3.3并行作业

并行作业含软件系统覆盖的所有环节（HIS、LIS、TBIS）。

如图所示A.1-A.5为当前的业务处理流程。

B.1导入挂号数据

系统提供一个实时将正式HIS中的挂号数据导入到并行测试系统的工具。

若并行过程中在诊断首页的挂号列表中找不到纸质病历对应的患者，可执行该工具。

*若工具不起作用，可能是由并行测试HIS系统中的数据异常导致，联系技术支持工程师解决。

B.2录入旧病历数据

若发现纸质病历对应旧患者，且病历资料此前未录入，则执行本步骤操作。

（参见2.3.2）

B.3输入诊断内容

根据患者本次诊断纸质病历内容执行诊断的初诊/复诊等操作。

常见操作如下：

1、主诉，录入并点击保存按钮

可通过辅助的模版加快录入速度。

*医生在输入过程中可提出模版补充的建议。

2、现病史，录入并点击保存按钮

*医生在输入过程中可提出模版补充的建议。

3、既往结核史，录入并点击保存按钮

4、既往史，录入并点击保存按钮

5、个人史，录入并点击保存按钮

6、检查检验

提交检验检查申请时注意收费/免费项目分开申请。

输入自带检查、检验的类别仅限结核诊断常用的痰、胸片等。

检查、检验结果可录入（在不能从HIS获取的情况下）。

7、诊断意见

8、处方（常用处方）

可通过经验处方模版加快录入速度。

*医生在输入过程中可提出经验处方补充的建议。

9、确诊登记

注意区分患者是否登记管理。

10、治疗方案

可自定义治疗方案，系统可以将书写规范的方案名称自动生成为治疗方案数据。

登记修改的治疗方案。

*医生在输入过程中可提出治疗方案模版补充的建议。

11、监化处方

B.4HIS收费

若输入诊断资料时提交了检查检验或处方，无论收费、免费都需要在并行测试HIS系统进行收费操作。

因患者缴费的情况未知，需要及时查看正式HIS系统中的收费记录进行操作。

收费时注意打印票据。

*与现行的HIS收费操作不同，收费项目由诊断系统提交，不再需要录入

*收费人员需注意收费、免费是否符合规定以及收费金额是否准确。

B.5LIS检验

LIS应每日将检验单结果录入到并行测试LIS系统。

过程如下：

1、录入工作与病历贴检验单工作一起进行。

2、先核实患者的病历是否录入到系统，未录入的需要补录（B.2）

3、完成TBIS补录申请单

4、完成HIS收费

5、在LIS中查找该申请单，录入检验结果

需要核实送检日期、申请日期。

6、在TBIS诊断中检查检验结果是否返回。

*需要注意检验结果当日未必出。

*收集到LIS检验结果后（主要为涂片、培养、耐药等），试运行LIS中再输入一遍。

B.6HIS药房

对收费的处方进行发药处理。

*重点演练监化处方的发药操作，论证药房与监化室间的药品交接工作过程。

检查TBIS诊断系统中处方状态的变化。

B.7病历资料的审核

对本次诊断病历资料录入内容进行审核，发现并修改其中的错漏之处。

B.8查看治疗日志

核查该患者的治疗日志。

同时查看该患者的病历打印格式。

B.9日终核对

日终核对的重点内容并行的两套HIS的收费金额、药品库存等。

2.4测试用例

测试用例为每日病案。

3组织结构

*需明确并行过程中的领导、组织、执行、监督人员职责分工。

4试运行计划

试运行过程预计持续2周。

*若未达到试运行目标或者暴露出的问题过多，则在完善系统的同时延长试运行周期。

并行人员排期

*分别排出每日出诊医生及并行处理医生。

*排出HIS、LIS相关操作人员的安排。