专科选择题教学文稿.docx

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专科选择题教学文稿

专科选择题

一、甲状腺疾病患者的护理

1、甲状腺大部分切除术，术后主要并发症中最危急的是（A）

A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.手足抽搐

D.喉上神经损伤E.甲状腺危象

2、一位病人在清晨、空腹、未做任何活动时，测量心率110次/分，血压140/90mmHg，请问这位病人的基础代谢率是：

（B）

A.+55%B.49%C.-10%D.+20%E.+30%

3、甲状腺功能亢进病人，术前护理措施中最重要的是：

（D）

A.保持环境凉爽，安静

B.鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食

C.教会病人练习低肩高（劲过伸）体位

D.遵医嘱予以抗甲状腺及减慢心率的药物

E.突眼者注意保护眼睛

4、甲状腺大部分切除术的适应症，下列说法错误的是：

（C）

A.继发性甲亢或高功能腺瘤

B.抗甲状腺药物或碘---131治疗后复发

C.青少年病人

D.腺体较大，伴有压迫症状者

E.妊娠早期、具有中度以上原发性甲亢的病人

5、甲状腺癌的处理原则下列说法错误的是（C）

A.手术治疗B.内分泌治疗C.化学药物治疗

D.放射性核素治疗E.放射外照射治疗

6、甲状腺功能亢进术前用药的护理，下列说法错误的是（C）

A.常用复方碘化钾溶液口服，每日3次，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴止，然后维持此剂量

B.口服碘剂必须将碘剂滴在面包或饼干上，不能直接口服

C.不准备手术治疗的甲亢病人宜服用碘剂

D.服用碘剂后，病人情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在90次/分以下，脉压恢复正常，基础代谢率+20%以下，可以汇报给医生，考虑手术

E.可以予普萘洛尔单用或合用碘剂做术前准备

7、护士在甲亢术后病情观察时要及时发现甲状腺危象，下列哪项症状不符合甲状腺危象的表现：

（A）

A.术后6小时内出现高热（39摄氏度）或体温不升

B.病人可以出现烦躁不安、瞻望

C.有时伴有呕吐、水泻

D.术后12-36小时内出现高热（39摄氏度）、脉快而弱（120次/分）

E.如不及时处理，病人可迅速发展至虚脱、休克、昏迷甚至死亡

8、甲状腺癌的健康教育，下列说法错误的是（C）

A.卧床期间鼓励病人床上活动，促进血液循环和切口愈合

B.功能锻炼应至少持续至出院后3个月

C.甲状腺全切除者需遵医嘱服用甲状腺制剂，定期检查甲状腺功能，结果正常后方可停药。

D.知道病人保持良好情绪，积极配合后继续治疗E.教会病人自行检查颈部

二、乳房疾病的护理

1、为了缓解急性乳腺炎的疼痛，下列护理措施中错误的是：

（A）

A.防止乳汁淤积，患乳暂停哺乳，定时用吸乳器吸净或挤净乳汁

B.为保证母乳喂养，可坚持患乳少量哺乳

C.用宽松的胸罩托起乳房，减轻疼痛和肿胀

D.局部可以25%硫酸镁热敷

E.局部理疗

2、常见乳房癌的临床表现，下列说法错误的是：

（A）

A.早期表现为患侧单发肿块，无痛，多发于乳房内上象限

B.晚期癌肿侵犯皮肤并破溃形成溃疡，常有恶臭，易出血

C.淋巴转移最常见于患侧腋窝

D.乳房外形改变，出现酒窝征，橘皮样改变

E.肿块在乳房内不易被推动

3、乳癌根治术后的护理措施中，不正确的是（C）

A.病人术后血压平稳可取半卧位

B.观察患侧肢体远端血液供应情况

C.患侧上肢平放，避免在患肢测血压、注射和抽血

D.术后10内不外展，上肢负重不宜过大或过久

E.手术部位用弹力绷带加压包扎，使皮瓣紧贴胸壁，防止积积气

4、乳房癌术后为了维持有效引流，下列措施不正确的是（D）

A.负压吸引的压力大小要适宜

B.引流管要妥善固定，病人卧床时将其固定于床旁，起床时固定于上身衣服

c.保持引流通畅，防止引流管受压和扭曲

D.观察引流液的颜色和量，术后1-2日，每日引流血性液100-200ml

E.术后4-5日，如引流液转为淡黄色，每日量少于10-15ml创面与皮肤紧贴，手指按压伤口周围皮肤无空虚感，即可考虑拔管

5、下列急性乳腺炎健康教育中，说法错误的是（D）

A.产后每次哺乳前后需要清洗乳头保持局部清洁和干燥

B.乳头内陷者于妊娠期经常挤捏、提拉乳头

C定时哺乳，每次哺乳时应将乳汁吸进

D.乳头，乳晕破损或皲裂时可继续哺乳，局部温水清洗外涂抗菌药

E.保持婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎症

6、术后功能锻炼下列措施错误的是（D）

A.术后24小时内活动手指和腕部，可作伸指、握拳、曲腕等锻炼

B.术后1-3日，进行屈肘、伸臂等锻炼

C.术后4-7日，鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等，做以患侧手触摸对侧肩部及同耳朵的锻炼

D.术后4-7日，鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等，做患侧手爬墙运动

E.术后1周皮瓣基本愈合后，开始做肩关节活动，以肩部为中心，前后摆臂

7、关于乳房自我检查，下列说法错误的是（B）

A.检查时间做好选择在月经周期的第7-10日，或月经结束后2-3日

B.以上妇女，特别是高危人群每月进行1次乳房自我检查

C.乳房癌术后病人也应每月自查1次

D.乳房自我检查主要包括视诊和触诊

E.绝经期妇女选择每月固定的1日检查

8、乳房癌术后预防患侧上肢肿胀，下列措施错误的是（B）

A.勿在患侧上肢测量血压、抽血、做静脉或皮下注射等

B.为防止血栓，禁止患肢按摩

C.平卧时患肢下方抬高10-15度，肘关节轻度屈曲

D.避免患肢过度负重和外伤

E.肢体肿胀严重者，可弹力绷带包扎或戴弹力袖以促进淋巴回流

三、腹外疝患者的护理

1、疝内容物不能或不能完全回纳到腹腔内，但并不引起严重症状者的是（B）

A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿疝D、绞窄性疝E、以上都不是

2、引起腹内压增高的因素不包括（C）

A、慢性咳嗽B、慢性便秘C、慢性疼痛D、排尿困难E、腹水

3、手术当天病人的卧位是（B）

A、平卧位B、平卧位，膝下垫软枕C、半卧位D、侧卧位E、自由卧位

4、护理该病人时，措施错误的是（E）

A、及时处理便秘B、切口部位压沙袋C、咳嗽时注意保护切口

D、术后3个月内避免重体力劳动E、鼓励病人早期下床活动

5、疝修补手术后，沙袋压迫伤口的主要目的是（B）

A、避免伤口裂开B、防止局部血肿C、防止伤口感染D、防止疝复发

E、避免敷料脱落

四、化脓性腹膜炎患者的护理

1、下列哪项不是外科急腹症的表现（D）

A、腹痛B、恶心C、腹膜刺激征D、腹泻E、呕吐

2、一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，下列饮食护理措施中错误的是（B）

A、少食多餐B、低脂肪饮食C、控制甜食D、餐后平卧10-20分钟

E、进低碳水化合物、高蛋白饮食

3、下列化脓性腹膜炎非手术治疗的护理措施中，说法错误的是（B）

A、半卧位B、鼓励病人进食高热量、高蛋白饮食，补充热量，提供营养支持

C、胃肠减压D、镇静止痛E、高热病人物理或药物降温

4、化脓性腹膜炎非手术治疗时，护士应重点观察的内容不包括（B）

A、体温、脉搏、呼吸、血压B、皮肤黏膜

C、尿量D、腹部症状、体征

E、危重病人的循环、呼吸、肾功能

5、化脓性腹膜炎术后，保持引流管有效引流的措施错误的是（C）

A、正确连接并妥善固定各引流管，防止脱出、扭曲或收益

B、观察引流通畅情况，挤捏引流管以防血块或脓痂堵塞

C、一般引流量小于30ml/d，病人无不适主诉，可考虑拔出腹腔引流管

D、及时观察腹腔引流情况，准确记录引流液的量、颜色和性状

E、引流管需贴标签标明名称、引流部位

五腹部损伤患者的护理

1.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是：

（E）

A.腹肌紧张B.膈下游离气体

C.板状腹D.腹腔穿刺抽出混浊液体

E.腹腔穿刺抽出不凝血

2.空腔脏器破裂主要临床表现是：

（B）

A.创伤性休克B.急性腹膜炎C.急性肠梗阻

D.急性内出血E.膈下游离气体

3.对胃肠破裂有重要意义的检查时（C）

A.腹穿抽出血性液B.腹部叩诊鼓音

C.X现透视膈下游离气体D.腹膜刺激征明显

E.腹膜刺激征较轻

4.关于腹内脏损伤的叙述不正确的是（C）

A.可为闭合性B.可为开放性

C.如有少量肠管脱出，急救现场立即送入腹腔

D.如为实质性脏器损伤主要是出血

E.如为空腔性脏器损伤主要是感染

5.护理疑有腹腔内脏器损伤的病人，错误的是：

（B）

A.尽量少搬动病人B.注射镇痛剂

C.安置半卧位D.禁食、输液

E.注射广谱抗生素

6.腹部损伤病人术后护理不正确的是：

（D）

A.术后6小时血压平稳者改为半卧位B.观察生命体征

C.观察腹部体征D.嘱病人绝对卧床以防出血

E.观察并记录引流液的色质量

六、胃癌患者的护理

1.诊断早期胃癌的最有效的方法是：

（C）

A.X线钡餐检查B.腹部B超

C.纤维胃镜检查D.CT检查

E.实验室检查

2.胃癌病人术前的饮食指导不包括：

（D）

A.高蛋白B.高热量

C.高维生素D.高脂肪

E.易消化、少渣食物

3.胃癌术后胃管拔除的时间是：

（D）

A.24小时B.48小时

C.72小时D.5-6天，肠功能恢复后

E.病人不适时

4.胃癌术后常见的并发症有：

（ABCDE）

A.出血B.十二指肠残端破裂

C.吻合口瘘D.消化道梗阻

E.倾倒综合征

5.麻醉清醒后生命体征平稳低半卧位的好处有：

（ABDE）

A.利于呼吸和循环B.减少切口缝合处张力

C.预防血栓形成D.减轻疼痛

E.利于引流

七、急性阑尾炎患者的护理

1.急性阑尾炎最具诊断意义的体征是：

（D）

A.腹膜刺激征B.胃肠道症状

C.右下腹包块D.右下腹固定压痛

E.板状腹

2.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是：

（C）

A.先恶心，后低热，再右下腹痛

B.先呕吐，随即发热、腹痛

C.先上腹痛，然后恶心呕吐，右下腹痛

D.先低热，几小时后右下腹痛、呕吐

E.先脐周同，然后恶心呕吐，左下腹痛

3.急诊手术前护理，正确的是：

（B）

A.肌注哌替啶止痛B.半卧位，应用抗生素

C.肥皂水灌肠D.胃肠减压

E.应用镇痛剂止痛

4.阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示：

（C）

A.病情好转B.并发门静脉炎

C.阑尾穿孔D.形成阑尾周围脓肿

E.并发腹腔感染

5.急性阑尾炎穿孔的腹穿液为：

（B）

A.黄色、浑浊、无臭味、可有食物残渣B.稀脓性略带臭味

C.血性，胰淀粉酶含量高D.不凝血液

E.黄色脓性、恶臭

6.阑尾切除后，生命体征平稳后的体位应为：

（D）

A.平卧位B.头低足高位

C.侧卧位D.半卧位

E.端坐位

7.阑尾切除术后第一天，应注意观察的并发症是：

（A）

A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.切口感染

E.腹腔脓肿

8.如果患者术后第四天，出现下腹坠胀、便频、里急后重、体温复生，考虑可能是：

（D）

A.切口感染B.肠粘连

C.膈下感染D.盆腔脓肿

E.腹腔脓肿

八、肠梗阻患者的护理

1.绞窄性肠梗阻的呕吐物是：

（A）

A.血性或棕褐色液体B.粪样

C.胃液及食物D.胃内容物及胆汁

E.泡沫样粉红色液体

2.腹膜炎引起的肠梗阻属于：

（B）

A.机械性绞窄性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻

C.血运性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻

E.绞窄性肠梗阻

3.胃肠减压护理中，如胃管有阻塞正确处理方式是：

（C）

A.加压吸引B.重新更换胃管

C.以生理盐水冲洗胃管D.夹住胃管1小时，暂停吸引

E.反复提拉送入胃管，直到通畅

4.肠梗阻非手术治疗的护理措施不包括：

（B）

A.禁食、禁水B.平卧位

C.观察有无肠绞窄征象D.及时清理呕吐物

E.胃肠减压

5.患者出现尿少、脱水症、血压偏低，进行液体疗法时应首先静脉滴注的液体是：

（A）

A.5%葡萄糖盐水B.复方氯化钠

C.0.3%氯化钾D.右旋糖酐

E.碳酸氢钠

6.下列哪项不是粘连性肠梗阻术后半卧位的目的：

（B）

A.有利于脓液局限于盆腔B.有利于促进肠功能恢复

C.有利于改善呼吸和循环D.有利于减轻切口疼痛

E.有利于病人卧位舒适

7.深静脉置管做肠外营养支持时，导管护理错误的是：

（A）

A.导管处可以抽血或输血B.无菌透明敷料梅3天更换1次

C.纱布敷料每日更换1次D.观察穿刺部位有无感染征象

E.发现导管性敢感染及时拔管并作微生物培养和药敏试验

8.肠粘连松解术后，不是拔除胃管的指征是：

（B）

A.肠鸣音4-5次/分B.无胃液抽出

C.无腹胀、无腹痛D.蠕动恢复

E.有肛门排气

9.术后胃肠减压，拔胃管的时机是：

（C）

A.疼痛消失B.腹胀减轻

C.肛门排气D.病人饥饿感

E.家属要求

九、大肠癌患者的护理

1.大肠癌的发病与哪些因素无关：

（C）

A.高脂肪饮食B.腌制食品

C.禁食粗纤维食物多D.患有慢性溃疡性结肠炎

E.患有多发性家族性息肉病

2.护士在采集结肠癌病史时，要重点询问：

（B）

A.有无恶心、呕吐B.有无排便习惯改变和粪便带血

C.有无家族史D.有无转移性右下腹痛

E.有无贫血史

3.右半结肠癌术前为明确诊断，最重要的检查是：

（A）

A.纤维结肠镜检查B.CT检查

C.B超检查D.X线钡剂灌肠检查

E.粪常规+隐血

4.对结肠癌术后患者疼痛施行护理，不正确的是：

（C）

A.护士应收集患者有关疼痛的资料

B.明确诊断后才可采取药物止痛治疗

C.护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度

D.心理护理可减轻疼痛

E.指导患者分散注意力，减轻疼痛

5.大肠癌术后护理措施错误的是：

（A）

A.术后7-10天应尽量清洁灌肠，促进吻合口愈合

B.行胃肠减压的患者，术后第3天无腹胀有肛门排气遵医嘱拔除胃管

C.术后早期禁食禁水

D.术后测定生命体征

E.导尿管留置5-7天，直至能自主排尿为止

6.对人工肛门病人护理，下列不妥的是：

（D）

A.指导病人学会人工肛门护理B.指导家属学会人工肛门护理

C.保护腹部切口不被粪便污染D.用氧化锌软膏保护造瘘口周围皮肤

E.不需扩张造瘘口

7.下列护理措施中，不属于预防结肠造口并发症的护理措施是：

（A）

A.术后早期下床活动B.加强对造口的护理和观察

C.定期扩张造口D.合理膳食，预防便秘

E.预防感冒咳嗽

十、直肠肛管疾病患者的护理

1.直肠肛管疾病简单而重要的检查方法（C）

A.肛门视诊B.肛门触诊C.直肠指检D.肛门镜检查

E.乙状结肠镜检查

2.充分的肠道准备可以：

（ABCD）

A.减少或避免术中污染B.减少或避免术后感染

C.预防吻合口瘘D.增加手术的成功率

E.减少疼痛

3.结肠造口开放时的体位是：

（B）

A.右侧卧位B.左侧卧位C.半卧位D.仰卧位

E.俯卧位

4.直肠癌病人术后几日内切忌灌肠：

（D）

A.术后1日B.术后1-3日C.术后5-7日

D.术后7-10日E.术后15日

5.大多数肛肠术后病人创面疼痛剧烈，主要是由于：

（ABCE）

A.肛周末梢神经丰富B.括约肌痉挛

C.排便时粪便对创面的刺激D.未预防性使用镇痛药

E.敷料堵塞过多

6.肛肠术后如何避免切口感染：

（ABCDE）

A.避免粪便、尿液污染B.改善全身营养状况

C.保持肛门周围皮肤清洁D.切口定时换药

E.充分引流

十一、原发性肝癌患者的护理

1.下列哪一项不适肝癌特异性的临床表现：

（C）

A.肝区的疼痛B.肝脏肿大C.面色苍白

D.腹水及黄疸E.肝区肿块

2.肝功能的Child分级以哪几项为指标？

（ABCDE）

A.肝昏迷B.腹水C.血清胆红素D.血清白蛋白E.凝血酶原时间

3.肝癌术后吸氧的主要作用是：

（A）

A.促进肝细胞的再生B.病人缺氧

C.提高身体的抵抗力D.提高血液中的氧浓度

E.缓解疼痛

4.肝癌术后吸氧一般持续几天？

（C）

A.1-2天B.2-3天C.3-4天

D.4-5天E.5-6天

5.哪一项不是肝癌的病因：

（C）

A.病毒性肝炎B.肝硬化

C.黄曲霉毒素D.饮用水的污染

E.喜食油炸食品

十二、胆石症和胆道感染患者的护理

1.胆总管探查术，安放T管引流，术后拔除T管的时间最短为：

（C）

A.术后8天B.术后10天C.术后14天D.术后18天E.术后30天

2.急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是：

（C）

A.大量使用有效抗生素B.补充血容量

C.解除弹道梗阻，通常引流D.纠正水、电解质失衡

E.吸氧

3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）检查后，应重点观察：

（B）

A.呼吸、体温、意识B.血压、腹膜刺激征

C.腹泻，、呕吐、黄疸D.肝浊音界、腹胀

E.有无出血

4.EST术后并发症是：

（ABCD）

A.出血B.穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆管炎E.昏迷

5.胆道术后病人拔T管前，哪项措施必不可少？

（C）

A.无菌盐水冲洗B.B超

C.试夹管1-2天D.检查血胆红素

E.胆道造影

十三、周围血管疾病患者的护理

1.下肢静脉曲张的主要原因是：

（B）

A.长时间站立B.静脉壁薄和静脉压增高

C.股静脉血栓形成D.慢性咳嗽、习惯性便秘

E.盆腔肿瘤

2.下肢静脉曲张剥脱术后护理，正确的是：

（D）

A.卧床休息10天B.患肢制动

C.只允许床上活动D.早期下床活动

E.1周后方可行走

3.下肢静脉曲张病人术后早期活动主要是为了预防：

（E）

A.关节僵直B.患肢水肿

C.血管痉挛D.肌肉萎缩

E.深静脉血栓

4.深静脉血栓形成急性期处理错误的是：

（B）

A.10-14天内绝对卧床休息B.热敷患肢

C.禁止按摩患肢D.患肢宜高于心脏平面20-30cm

E.必要时遵医嘱给予镇痛药物

5.男性，34岁，计算机工程师，近期感觉久坐后下肢沉重酸胀，容易疲劳，护士指导其在工作期间定时站立，活动下肢，以促进下肢血液循环，其原理是利用：

（A）

A.小腿肌泵收缩功能B.胸腔吸气期负压

C.心脏舒张期负压D.静脉瓣膜向心单向开放

E.地心对血柱的吸引力

十四、胰腺肿瘤和壶腹部癌患者的护理

1.胰腺癌患者最先出现的症状是：

（A）

A.腹痛与腹部不适B.恶心、呕吐C.发热

D.黄疸E.肝大

2.胰头癌患者最主要的症状是：

（B）

A.上腹痛B.黄疸C.消化道症状D.消瘦、乏力E.发热

3.胰腺肿瘤首选检查方式是：

（A）

A.B超B.内镜超声C.CT，MRI

D.ERCPE.PTC，PTCD

4.患者拟性胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施是：

（D）

A.给予高蛋白高脂肪饮食B.禁食72小时，术前以温盐水洗胃

C.血糖控制在10.0mmol/LD.补充维生素K

E.适当质激素

5.胰十二指肠切除术不能用于下列哪项癌的治疗：

（E）

A.胰头癌B.胰体尾癌

C.胆总管下段癌D.壶腹癌

E.十二指肠乳头周围癌

6.胰腺癌的好发部位是：

（A）

A.胰头B.胰体C.胰尾

D.全胰E.胰体和胰尾