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专科选择题教学文稿.docx

1、专科选择题教学文稿专科选择题一、 甲状腺疾病患者的护理1、 甲状腺大部分切除术,术后主要并发症中最危急的是(A)A.呼吸困难和窒息 B.喉返神经损伤 C.手足抽搐D.喉上神经损伤 E.甲状腺危象2、 一位病人在清晨、空腹、未做任何活动时,测量心率110次/分,血压140/90mmHg,请问这位病人的基础代谢率是:(B) A. +55% B.49% C.-10% D.+20% E.+30%3、 甲状腺功能亢进病人,术前护理措施中最重要的是:(D) A.保持环境凉爽,安静 B.鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食 C.教会病人练习低肩高(劲过伸)体位 D.遵医嘱予以抗甲状腺及减慢心率的药物 E

2、.突眼者注意保护眼睛4、 甲状腺大部分切除术的适应症,下列说法错误的是:(C) A.继发性甲亢或高功能腺瘤 B.抗甲状腺药物或碘-131治疗后复发 C.青少年病人 D.腺体较大,伴有压迫症状者 E.妊娠早期、具有中度以上原发性甲亢的病人5、 甲状腺癌的处理原则下列说法错误的是(C) A.手术治疗 B.内分泌治疗 C.化学药物治疗 D.放射性核素治疗 E.放射外照射治疗6、 甲状腺功能亢进术前用药的护理,下列说法错误的是(C) A.常用复方碘化钾溶液口服,每日3次,第1日每次3滴,第2日每次4滴,依次逐日每次增加1滴至每次16滴止,然后维持此剂量 B.口服碘剂必须将碘剂滴在面包或饼干上,不能直接

3、口服 C.不准备手术治疗的甲亢病人宜服用碘剂 D.服用碘剂后,病人情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在90次/分以下,脉压恢复正常,基础代谢率+20%以下,可以汇报给医生,考虑手术 E.可以予普萘洛尔单用或合用碘剂做术前准备7、 护士在甲亢术后病情观察时要及时发现甲状腺危象,下列哪项症状不符合甲状腺危象的表现:(A) A.术后6小时内出现高热(39摄氏度)或体温不升 B.病人可以出现烦躁不安、瞻望 C.有时伴有呕吐、水泻 D.术后12-36小时内出现高热(39摄氏度)、脉快而弱(120次/分) E.如不及时处理,病人可迅速发展至虚脱、休克、昏迷甚至死亡8、 甲状腺癌的健康教育,下列说法错误

4、的是(C) A.卧床期间鼓励病人床上活动,促进血液循环和切口愈合 B.功能锻炼应至少持续至出院后3个月 C.甲状腺全切除者需遵医嘱服用甲状腺制剂,定期检查甲状腺功能,结果正常后方可停药。 D.知道病人保持良好情绪,积极配合后继续治疗 E.教会病人自行检查颈部二、乳房疾病的护理1、为了缓解急性乳腺炎的疼痛,下列护理措施中错误的是:(A) A.防止乳汁淤积,患乳暂停哺乳,定时用吸乳器吸净或挤净乳汁 B.为保证母乳喂养,可坚持患乳少量哺乳 C.用宽松的胸罩托起乳房,减轻疼痛和肿胀 D.局部可以25%硫酸镁热敷 E.局部理疗2、常见乳房癌的临床表现,下列说法错误的是:(A) A.早期表现为患侧单发肿块

5、,无痛,多发于乳房内上象限 B.晚期癌肿侵犯皮肤并破溃形成溃疡,常有恶臭,易出血 C.淋巴转移最常见于患侧腋窝 D.乳房外形改变,出现酒窝征,橘皮样改变 E.肿块在乳房内不易被推动3、乳癌根治术后的护理措施中,不正确的是(C)A.病人术后血压平稳可取半卧位B.观察患侧肢体远端血液供应情况C.患侧上肢平放,避免在患肢测血压、注射和抽血D.术后10内不外展,上肢负重不宜过大或过久E.手术部位用弹力绷带加压包扎,使皮瓣紧贴胸壁,防止积积气4、乳房癌术后为了维持有效引流,下列措施不正确的是(D)A.负压吸引的压力大小要适宜B.引流管要妥善固定,病人卧床时将其固定于床旁,起床时固定于上身衣服c.保持引流

6、通畅,防止引流管受压和扭曲D.观察引流液的颜色和量,术后1-2日,每日引流血性液100-200mlE.术后4-5日,如引流液转为淡黄色,每日量少于10-15ml创面与皮肤紧贴,手指按压伤口周围皮肤无空虚感,即可考虑拔管5、下列急性乳腺炎健康教育中,说法错误的是(D)A.产后每次哺乳前后需要清洗乳头保持局部清洁和干燥B.乳头内陷者于妊娠期经常挤捏、提拉乳头C定时哺乳,每次哺乳时应将乳汁吸进D.乳头,乳晕破损或皲裂时可继续哺乳,局部温水清洗外涂抗菌药E.保持婴儿口腔卫生,及时治疗婴儿口腔炎症6、术后功能锻炼下列措施错误的是(D)A.术后24小时内活动手指和腕部,可作伸指、握拳、曲腕等锻炼B.术后1

7、-3日,进行屈肘、伸臂等锻炼C.术后4-7日,鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等,做以患侧手触摸对侧肩部及同耳朵的锻炼D.术后4-7日,鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等,做患侧手爬墙运动E.术后1周皮瓣基本愈合后,开始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂7、关于乳房自我检查,下列说法错误的是(B)A.检查时间做好选择在月经周期的第7-10日,或月经结束后2-3日B.以上妇女,特别是高危人群每月进行1次乳房自我检查C.乳房癌术后病人也应每月自查1次D.乳房自我检查主要包括视诊和触诊E.绝经期妇女选择每月固定的1日检查8、乳房癌术后预防患侧上肢肿胀,下列措施错误的是(B)A.勿在患侧上肢测量血压

8、、抽血、做静脉或皮下注射等B.为防止血栓,禁止患肢按摩C.平卧时患肢下方抬高10-15度,肘关节轻度屈曲D.避免患肢过度负重和外伤E.肢体肿胀严重者,可弹力绷带包扎或戴弹力袖以促进淋巴回流三、腹外疝患者的护理1、疝内容物不能或不能完全回纳到腹腔内,但并不引起严重症状者的是(B)A、易复性疝 B、难复性疝 C、嵌顿疝 D、绞窄性疝 E、以上都不是2、引起腹内压增高的因素不包括(C)A、慢性咳嗽 B、慢性便秘 C、慢性疼痛 D、排尿困难 E、腹水3、手术当天病人的卧位是(B)A、平卧位 B、平卧位,膝下垫软枕 C、半卧位 D、侧卧位 E、自由卧位4、护理该病人时,措施错误的是(E)A、及时处理便秘

9、 B、切口部位压沙袋 C、咳嗽时注意保护切口D、术后3个月内避免重体力劳动 E、鼓励病人早期下床活动5、疝修补手术后,沙袋压迫伤口的主要目的是(B)A、避免伤口裂开 B、防止局部血肿 C、防止伤口感染 D、防止疝复发E、避免敷料脱落 四、化脓性腹膜炎患者的护理1、下列哪项不是外科急腹症的表现(D)A、腹痛 B、恶心 C、腹膜刺激征 D、腹泻 E、呕吐2、一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征,下列饮食护理措施中错误的是(B)A、少食多餐 B、低脂肪饮食 C、控制甜食 D、餐后平卧10-20分钟 E、进低碳水化合物、高蛋白饮食3、下列化脓性腹膜炎非手术治疗的护理措施中,说法错误的是(B)A、半卧

10、位 B、鼓励病人进食高热量、高蛋白饮食,补充热量,提供营养支持C、胃肠减压 D、镇静止痛 E、高热病人物理或药物降温4、化脓性腹膜炎非手术治疗时,护士应重点观察的内容不包括(B)A、体温、脉搏、呼吸、血压 B、皮肤黏膜C、尿量 D、腹部症状、体征E、危重病人的循环、呼吸、肾功能5、化脓性腹膜炎术后,保持引流管有效引流的措施错误的是(C )A、正确连接并妥善固定各引流管,防止脱出、扭曲或收益B、观察引流通畅情况,挤捏引流管以防血块或脓痂堵塞C、一般引流量小于30ml/d,病人无不适主诉,可考虑拔出腹腔引流管D、及时观察腹腔引流情况,准确记录引流液的量、颜色和性状E、引流管需贴标签标明名称、引流部

11、位 五 腹部损伤患者的护理1. 诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是:(E)A.腹肌紧张 B.膈下游离气体C.板状腹 D.腹腔穿刺抽出混浊液体E.腹腔穿刺抽出不凝血2.空腔脏器破裂主要临床表现是:(B)A.创伤性休克 B.急性腹膜炎 C.急性肠梗阻D.急性内出血 E.膈下游离气体3.对胃肠破裂有重要意义的检查时(C)A.腹穿抽出血性液 B.腹部叩诊鼓音C.X现透视膈下游离气体 D.腹膜刺激征明显E.腹膜刺激征较轻4.关于腹内脏损伤的叙述不正确的是(C)A.可为闭合性 B. 可为开放性C.如有少量肠管脱出,急救现场立即送入腹腔D.如为实质性脏器损伤主要是出血E.如为空腔性脏器损伤主要是感染5.护

12、理疑有腹腔内脏器损伤的病人,错误的是:(B)A.尽量少搬动病人 B.注射镇痛剂C.安置半卧位 D.禁食、输液E.注射广谱抗生素6.腹部损伤病人术后护理不正确的是:(D)A.术后6小时血压平稳者改为半卧位 B.观察生命体征C.观察腹部体征 D.嘱病人绝对卧床以防出血E.观察并记录引流液的色质量 六、胃癌患者的护理1.诊断早期胃癌的最有效的方法是:(C)A.X线钡餐检查 B.腹部B超C.纤维胃镜检查 D.CT检查E.实验室检查2.胃癌病人术前的饮食指导不包括:(D)A.高蛋白 B.高热量C.高维生素 D.高脂肪E.易消化、少渣食物3.胃癌术后胃管拔除的时间是:(D)A.24小时 B.48小时C.7

13、2小时 D.5-6天,肠功能恢复后E.病人不适时4.胃癌术后常见的并发症有:(ABCDE)A.出血 B.十二指肠残端破裂C.吻合口瘘 D.消化道梗阻 E.倾倒综合征5.麻醉清醒后生命体征平稳低半卧位的好处有:(ABDE)A.利于呼吸和循环 B.减少切口缝合处张力C.预防血栓形成 D.减轻疼痛 E.利于引流 七、急性阑尾炎患者的护理1.急性阑尾炎最具诊断意义的体征是:(D)A.腹膜刺激征 B.胃肠道症状C.右下腹包块 D.右下腹固定压痛 E.板状腹 2.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是:(C)A.先恶心,后低热,再右下腹痛 B.先呕吐,随即发热、腹痛C.先上腹痛,然后恶心呕吐,右下腹痛 D.先

14、低热,几小时后右下腹痛、呕吐E.先脐周同,然后恶心呕吐,左下腹痛3.急诊手术前护理,正确的是:(B)A.肌注哌替啶止痛 B.半卧位,应用抗生素C.肥皂水灌肠 D.胃肠减压 E.应用镇痛剂止痛4.阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示:(C)A.病情好转 B.并发门静脉炎C.阑尾穿孔 D.形成阑尾周围脓肿E.并发腹腔感染5.急性阑尾炎穿孔的腹穿液为:(B)A.黄色、浑浊、无臭味、可有食物残渣 B.稀脓性略带臭味C.血性,胰淀粉酶含量高 D.不凝血液 E.黄色脓性、恶臭6.阑尾切除后,生命体征平稳后的体位应为:(D)A.平卧位 B.头低足高位C.侧卧位 D.半卧位 E.端坐位 7.阑尾切除术后第一

15、天,应注意观察的并发症是:(A)A.内出血 B.盆腔脓肿 C.肠粘连 D.切口感染 E.腹腔脓肿 8.如果患者术后第四天,出现下腹坠胀、便频、里急后重、体温复生,考虑可能是:(D)A.切口感染 B.肠粘连C.膈下感染 D.盆腔脓肿E.腹腔脓肿 八、肠梗阻患者的护理1.绞窄性肠梗阻的呕吐物是:(A)A.血性或棕褐色液体 B.粪样C.胃液及食物 D.胃内容物及胆汁E.泡沫样粉红色液体2.腹膜炎引起的肠梗阻属于:(B)A.机械性绞窄性肠梗阻 B.麻痹性肠梗阻C.血运性肠梗阻 D.痉挛性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻3.胃肠减压护理中,如胃管有阻塞正确处理方式是:(C)A.加压吸引 B.重新更换胃管C.以生理

16、盐水冲洗胃管 D.夹住胃管1小时,暂停吸引E.反复提拉送入胃管,直到通畅4.肠梗阻非手术治疗的护理措施不包括:(B)A.禁食、禁水 B.平卧位C.观察有无肠绞窄征象 D.及时清理呕吐物E.胃肠减压5.患者出现尿少、脱水症、血压偏低,进行液体疗法时应首先静脉滴注的液体是:(A)A.5%葡萄糖盐水 B.复方氯化钠C.0.3%氯化钾 D.右旋糖酐E.碳酸氢钠6.下列哪项不是粘连性肠梗阻术后半卧位的目的:(B)A.有利于脓液局限于盆腔 B.有利于促进肠功能恢复C.有利于改善呼吸和循环 D.有利于减轻切口疼痛E.有利于病人卧位舒适7.深静脉置管做肠外营养支持时,导管护理错误的是:(A)A.导管处可以抽血

17、或输血 B.无菌透明敷料梅3天更换1次C.纱布敷料每日更换1次 D.观察穿刺部位有无感染征象E.发现导管性敢感染及时拔管并作微生物培养和药敏试验8.肠粘连松解术后,不是拔除胃管的指征是:(B)A.肠鸣音4-5次/分 B.无胃液抽出C.无腹胀、无腹痛 D.蠕动恢复E.有肛门排气9.术后胃肠减压,拔胃管的时机是:(C)A.疼痛消失 B.腹胀减轻C.肛门排气 D.病人饥饿感E.家属要求 九、大肠癌患者的护理1.大肠癌的发病与哪些因素无关:(C)A.高脂肪饮食 B.腌制食品C.禁食粗纤维食物多 D.患有慢性溃疡性结肠炎E.患有多发性家族性息肉病2.护士在采集结肠癌病史时,要重点询问:(B)A.有无恶心

18、、呕吐 B.有无排便习惯改变和粪便带血C.有无家族史 D.有无 转移性右下腹痛E.有无贫血史3.右半结肠癌术前为明确诊断,最重要的检查是:(A)A.纤维结肠镜检查 B.CT检查C.B超检查 D.X线钡剂灌肠检查E.粪常规+隐血4.对结肠癌术后患者疼痛施行护理,不正确的是:(C)A.护士应收集患者有关疼痛的资料 B.明确诊断后才可采取药物止痛治疗C.护士可根据自己对疼痛的理解和体验,来判断患者的疼痛程度 D.心理护理可减轻疼痛E.指导患者分散注意力,减轻疼痛5.大肠癌术后护理措施错误的是:(A)A.术后7-10天应尽量清洁灌肠,促进吻合口愈合 B.行胃肠减压的患者,术后第3天无腹胀有肛门排气遵医

19、嘱拔除胃管C.术后早期禁食禁水 D.术后测定生命体征E.导尿管留置5-7天,直至能自主排尿为止6.对人工肛门病人护理,下列不妥的是:(D)A.指导病人学会人工肛门护理 B. 指导家属学会人工肛门护理C.保护腹部切口不被粪便污染 D.用氧化锌软膏保护造瘘口周围皮肤E.不需扩张造瘘口7.下列护理措施中,不属于预防结肠造口并发症的护理措施是:(A)A.术后早期下床活动 B.加强对造口的护理和观察C.定期扩张造口 D.合理膳食,预防便秘E.预防感冒咳嗽 十、直肠肛管疾病患者的护理1.直肠肛管疾病简单而重要的检查方法(C)A.肛门视诊 B.肛门触诊 C.直肠指检 D.肛门镜检查E.乙状结肠镜检查2.充分

20、的肠道准备可以:(ABCD)A.减少或避免术中污染 B.减少或避免术后感染C.预防吻合口瘘 D.增加手术的成功率E.减少疼痛3.结肠造口开放时的体位是:(B)A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.半卧位 D.仰卧位E.俯卧位4.直肠癌病人术后几日内切忌灌肠:(D)A.术后1日 B.术后1-3日 C.术后5-7日 D.术后7-10日 E.术后15日5.大多数肛肠术后病人创面疼痛剧烈,主要是由于:(ABCE)A.肛周末梢神经丰富 B.括约肌痉挛C.排便时粪便对创面的刺激 D.未预防性使用镇痛药E.敷料堵塞过多6.肛肠术后如何避免切口感染:(ABCDE)A.避免粪便、尿液污染 B.改善全身营养状况C.保持

21、肛门周围皮肤清洁 D.切口定时换药E.充分引流 十一、原发性肝癌患者的护理1.下列哪一项不适肝癌特异性的临床表现:(C)A.肝区的疼痛 B.肝脏肿大 C.面色苍白 D.腹水及黄疸 E.肝区肿块2.肝功能的Child分级以哪几项为指标?(ABCDE)A.肝昏迷 B.腹水 C.血清胆红素 D.血清白蛋白 E.凝血酶原时间3.肝癌术后吸氧的主要作用是:(A)A.促进肝细胞的再生 B.病人缺氧C.提高身体的抵抗力 D.提高血液中的氧浓度E.缓解疼痛4.肝癌术后吸氧一般持续几天?(C)A.1-2天 B .2-3天 C.3-4天D. 4-5天 E.5-6天5.哪一项不是肝癌的病因:(C)A.病毒性肝炎 B

22、.肝硬化C.黄曲霉毒素 D.饮用水的污染E.喜食油炸食品 十二、胆石症和胆道感染患者的护理1.胆总管探查术,安放T管引流,术后拔除T管的时间最短为:(C)A.术后8天 B.术后10天 C.术后14天 D.术后18天 E.术后30天2.急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是:(C)A.大量使用有效抗生素 B.补充血容量C.解除弹道梗阻,通常引流 D.纠正水、电解质失衡E.吸氧3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)检查后,应重点观察:(B)A.呼吸、体温、意识 B.血压、腹膜刺激征C.腹泻,、呕吐、黄疸 D.肝浊音界、腹胀E.有无出血4.EST术后并发症是:(ABCD)A.出血 B.穿孔 C.急性胰

23、腺炎 D.急性胆管炎 E.昏迷5.胆道术后病人拔T管前,哪项措施必不可少?(C)A.无菌盐水冲洗 B.B超C.试夹管1-2天 D.检查血胆红素E.胆道造影 十三、周围血管疾病患者的护理1.下肢静脉曲张的主要原因是:(B)A.长时间站立 B.静脉壁薄和静脉压增高C.股静脉血栓形成 D.慢性咳嗽、习惯性便秘E.盆腔肿瘤2.下肢静脉曲张剥脱术后护理,正确的是:(D)A.卧床休息10天 B.患肢制动C.只允许床上活动 D.早期下床活动E.1周后方可行走3.下肢静脉曲张病人术后早期活动主要是为了预防:(E)A.关节僵直 B.患肢水肿C.血管痉挛 D.肌肉萎缩E.深静脉血栓4.深静脉血栓形成急性期处理错误

24、的是:(B)A.10-14天内绝对卧床休息 B.热敷患肢C.禁止按摩患肢 D.患肢宜高于心脏平面20-30cmE.必要时遵医嘱给予镇痛药物5.男性,34岁,计算机工程师,近期感觉久坐后下肢沉重酸胀,容易疲劳,护士指导其在工作期间定时站立,活动下肢,以促进下肢血液循环,其原理是利用:(A)A.小腿肌泵收缩功能 B.胸腔吸气期负压C.心脏舒张期负压 D.静脉瓣膜向心单向开放E.地心对血柱的吸引力 十四、胰腺肿瘤和壶腹部癌患者的护理1.胰腺癌患者最先出现的症状是:(A)A.腹痛与腹部不适 B.恶心、呕吐 C.发热D.黄疸 E.肝大2.胰头癌患者最主要的症状是:(B)A.上腹痛 B.黄疸 C.消化道症状 D.消瘦、乏力 E.发热3.胰腺肿瘤首选检查方式是:(A)A.B超 B.内镜超声 C.CT,MRI D.ERCP E.PTC,PTCD4.患者拟性胰十二指肠切除术,术前应特别注意采取的护理措施是:(D)A.给予高蛋白高脂肪饮食 B.禁食72小时,术前以温盐水洗胃C.血糖控制在10.0mmol/L D.补充维生素KE.适当质激素5.胰十二指肠切除术不能用于下列哪项癌的治疗:(E)A.胰头癌 B.胰体尾癌C.胆总管下段癌 D.壶腹癌E.十二指肠乳头周围癌6.胰腺癌的好发部位是:(A)A.胰头 B.胰体 C.胰尾 D.全胰 E.胰体和胰尾

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