社会保障概论期末复习资料.docx

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社会保障概论期末复习资料

南京人口管理干部学院

2012—2013学年第二学期

社会保险课程测验题

校区沧波园专业年级劳动与社会保障专业11级

班级116191学号11619143姓名周婷

题号

一

二

三

四

五

总分

分数

阅卷人

复核人

要求：

切准题意，抓住要点，讲究思维逻辑性，篇幅既不宜冗长，也不能过于简单。

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一.请你根据《社会保险》这门课程的学习，选择10个最能反映教材基本内容的知识点、且最具代表意义的关键性名词，并对其含义作出解释（30分）

1.社会保险：

社会保险就是以国家为主体，对有工资收入的劳动者在暂时或永久性失去劳动能力，或虽有劳动能力而无工作亦即丧失生活来源地情况下，通过立法手段，运用社会力量，给这些劳动者一定程度的收入损失补偿，使之能继续享有基本生活水平，从而保证劳动力在生产和扩大再生产的正常运行，保证社会安定的一种制度。

2.社会保险体系：

社会保险体系是由社会养老保险，医疗社会保险，失业社会保险，工伤社会会保险，生育社会保险所构成的总和。

3.社会医疗保险：

国家负责建立的未解决全体公民或所有社会劳动者因疾病和非因工负伤的治疗和生活问题给予物质补偿的一种社会保险制度。

4.以工代赈：

是指有政府举办公共方程，吸纳失业者参加劳动，发给工资的一种解决失业问题的政策

5.社会统筹：

是指社会保险的资金由政府出面，按照社会统一的标准和原则，依法将分散在各部门、各企业的资金集中起来，统一调剂、统一分配使用。

其性质为：

其一，是一种以信用为保证的契约关系，体现社会互助；其二，其基金属于社会公共基金，为投保人共同所有；其三，养老金待遇一般为待遇确定型，同时在一定程度上兼有缴税（费）限定型的性质。

6.公费医疗：

是对国家机关，事业单位工作人员和高等学校学生实行的免费治疗和预防疾病的一种医疗保险制度制度。

7.企业年金：

在我国以前称之为补充养老保险，是国家政策支持下，企业和职工在依法参加基本养老保险的基础上，根据自身的经济实力和经济状况，旨在为企业职工提供一定退休收入保障的制度，是我国建立多层次养老保障的重大制度安排。

8.现收现付是指由企业或工业行业实行的旨在实现短期财务收支平衡，并根据未来一定时期保险金给付指数调节情况进行调整的财务收支计划。

9.失业国际劳工组织关于失业的定义：

一定年龄范围类的劳动人口，同时满足以下三个条件的视为失业：

本人无工作。

没有从事有报酬的职业或自营职业，本人当前具有劳动能力。

可以工作，本人正在采取各种方式寻找工作。

我国劳动保障行政部门对失业一词的界定是：

失业是指劳动者在有劳动能力并确实在寻找工作的情况下不能得到适当职业而失去收入的状态.。

10. 养老金替代率是指报告期离退休人员月平均养老金同离退休前一定时期或当期在职职工的月平均工资之比，反映的是同一劳动者的养老金平均水平与在职时或与在职职工的平均工资水平相比较是否合理的指标。

计算公式为：

养老金替代率=报告期离退休人员平均养老金÷报告期职工平均工资×100%.

二.解释社会保险基金的来源、筹资模式及其分类（10分）

答：

（一）.社会保险基金是指社会保险征税机构通过各种方式征集的、用于社会保险事业开支的专项基金，它是劳动者所创造的价值的一部分。

（二）.来源：

一.企业缴纳的社会保险费。

二.劳动者个人缴纳的社会保险费。

三．国家财政资助和补贴以及各种滞纳金和罚金。

四.社会保险基金的营运收入。

社会保险基金主要是按照特定的负担原则，有企业，个人和政府三方负担。

这种方式是目前世界上大多数国家社会保险基金的主要来源。

社会保险基金来源于按工资额的一定比率征收的社会保险费（税），通常由雇主与雇员分担缴费责任，国家财政也视情况进行适当补助，是国家、雇主、雇员等在社会保险方面责任共担机制的具体体现。

（三）.社会保险基金的筹资模式包括：

现收现付筹资模式，基金完全积累模式，基金部分积累模式。

1.现收现付模式是横向平衡为原则，先后做出此当年或近一两年内需要支付的社会保障费用的测算，然后以支定收，将这笔费用按一定的提取比例分摊到各参保单位，当期提取当期指出，不为以后时期提勾储备资金，在时间上是近期的，在方向上是横向的特征，缴费率不断增长，当年收入平衡，量入为出，没有积累。

2.基金完全积累模式：

是以纵向平衡原则为依据，是远期纵向的，是为自己准备的，其收付率是事先定制好的平均收付率，（假如5年或10年一周期每年徼工资的百分比），暂时不支付，是一种积累是的完全基金，可以通过投资使之增值，保险系数大。

在相当长一段时间里，收费率不变。

3.基金部分积累式：

是一种介于现收现付模式和基金完全积累模式之间的混合筹资模式，其模式有三，一种是在原有现收现付筹资模式的基础上，提高社会保险纳费比例几个百分点，除支付当年保险金外，还可以进行适当规模的积累，用于若干年后的保险金支付。

一种是引入个人账户的基金积累的基础上，保留部分社会统筹互助调节机制，。

还有一种是在多层次的社会保险模式中，第一层次基本采用现收现付模式，第二，第三层次采用基金完全积累模式，在多层次的保险框架内实现基金部分积累作为一种混合筹资模式。

（四0按照社会保险项目的专门用途和功能分类分类：

养老保险基金，医疗保险基金，失业保险基金，工伤保险基金，生育保险基金。

1.工伤保险基金是指劳动者因工作而受伤，患病，残疾乃至死亡，暂时或永久丧失劳动能力时，从国家和社会获得医疗，生活保障及必要的经济补偿所需要的资金。

同其他社会保险基金相比，工伤保险基金具有明显的赔付性质，因此，一般由企业负担，劳动者个人不缴费。

2.养老保险基金：

指在政府立法确定范围内，依法征缴用的用于支付劳动者退休养老金待遇的专项资金。

主要有基本养老金，企业年基金，和个人养老保险金。

3.医疗保险基金：

以社会保险形式建立的，为劳动者提供疾病所需的医疗费用的资金。

4.失业保险基金：

是在国家法律保证下，以集中起来的失业保险费建立起来的，对因非自愿失业造成的劳动风险损失予以补偿的资金。

5.生育保险基金：

是针对女性劳动者自爱生育期间，由于暂时丧失了劳动能力时，从国家得到的保健服务和物质帮助所需要的资金。

三.比较我国民政部方案下的农村社会养老保险与新型农村社会养老保险的特点、优点和缺点（20分）

答：

1）民政部方案下的农村养老保险制度，是指1998年以前的农村养老保险制度。

原则：

风险共担，互助共济，自愿参加

特点：

1.资金筹集坚持个人缴纳为主，集体补助为辅，国家予以政策扶持的原则。

2.是一种鼓励性储蓄制度，更接近与商业保险制度，3.没有互济特征，不存在社会统筹。

4.建立个人账户，个人人缴费和集体补助全部记在个人账户下，属个人所有。

5.农村社会保障上水平低，家庭养老仍然很重要。

6.农村各类人员参加统一的社会保险

优点：

1.筹资原则充分考虑了国家财力不足和农村经济薄弱的现实。

2.多档次的缴费方式适应了农民收入不稳定的情况。

月缴费标准设十个档次，供不同地区即乡镇，村，企业和投保人选择，缴费便准和范围可自由选择3.完全积累的筹资模式使得养老金比较稳定，不会产生代际转嫁矛盾。

缺点:

1.保障力度不足，难以为参与者提供养老保障。

2.缺乏集体补贴，政府没有实际投入资金，只是一种鼓励性制度。

3.具有商业保险特征却无商业保险运作机制，农村养老金的管理运营缺乏专门机构和专门人才，管理不规范，管理手段落后。

4.农村养老保险制度没有结合我国农村实际情况，急于把农村以个人账户为主的养老保险制度同城镇养老制度相结合是行不通的。

5.筹资原则暴露强制性不足的弱点，导致费用完全有第三方承担.

2）新型农村社会保险是指2006年后试实行的新型农村社会保险制度。

原则：

自愿参加，多方筹资，以收定支，保障适度，先行试点，逐步推广

特点：

1.建立参保补贴制度，即个人缴费，集体补助，政府补贴的多方筹资机制。

2.建立动态缴费机制，缴费标准有参保人自由选择。

3.建立待遇调整机制。

4.拓宽个人账户发展功能。

5.形成了基础养老金+个人账户的模式，有利于解决农民社保关系转接的难题。

6.新农保具有基本性，公平性，普惠性。

优点：

1.是针对以往基金“以个人缴纳为主、集体补助为辅、国家给予政策扶持”的初衷，实际上是个人纳费不主动，集体补助缺来源，政策扶持难到位，从而在政策上明确要求个人、集体、政府合理分担经济责任，极大地调动了广大农民群众参保积极性是针对以往“自助为主、互济为辅”筹资方式，事实上是单一个人账户，个人纳费无异于个人银行储蓄，表现为各自打扫门前雪，莫管他人瓦上霜”。

从而在基金筹集上改政策扶持”为“政府补贴”，采用“社会统筹与个人账户相结合”式，增加了社会统筹部分的基础养老金，统筹部分有政府出资，大多数地区的政府补贴达到2%---3%，夯实基金供给实力，让参保群众得到更多的实惠。

2.是针对以往经办成本从基金收入中提取，管理不尽科学的状况。

从而在基金管理方式上设立财政专户，采取基金专款专用、单独记账、实行收支两条线管理，管理成本纳入财政预算。

3.是针对以往没有“出口”补贴机制，基金收支平衡难度大，办到头来日趋萎缩。

从而在制度上设立基础养老金，中央政府明确对中西部地区按基础养老金标准给予全额补助，东部地区给予50%补助。

各地方政府可适时提高基础养老金标准，体现不同经济类型地区的待遇差异。

4.是针对以往政策机制单一，囿于农民群众（包括各类乡镇企业职工）独立的运行系统。

从而在措施上与城镇职工、农民工、被征地农民、农村低保、独生子女家庭等一系列保障制度融通。

缺点：

1.新农保方案缺乏充分论证及长远安排不周。

当今农村人口流迁日益频繁，既有进入企业做合同工的，也有进城临时务工经商的，还有往返于城乡之间非全日制打工的，更有大批农民拆迁到城郊结合部定居的。

在目前多种养老制度同时实施的情况下，部分农民难以适从，自我保障意识淡漠，经办不主动、纳费不迫切。

2.采用自愿参保原则，使得农民作出“就低不就高”的选择。

特别是中西部地区的农民收入不高，他们更倾向于将有限的资金投入到生产、生活或子女教育方面，而选择不参加养老保险；多数中低收入者即使参加养老保险也会选择较低水平的缴费层次，或有意将参保时间推迟到接近参保年限时才进入，直接影响到制度的普及。

3.地方政府在新农保制度中按既定财政投入后劲乏力。

越是经济欠发达地区城乡人口老龄化倒置现象越严重，县（市）镇两级财政负担越沉重，在乡镇企业不景气的境况下财源渠道越狭窄。

倘若任其发展必然导致基金入不敷出，使得制度实施骑虎难下，这样既影响农民切身利益也有损于政府形象。

四.简述我国社会医疗保险体系的构成、制度形成背景及其运作特征（20分）

答：

一.我国传统的社会医疗保险体系的构成主要包括：

（一）城市医疗保险制度1.公费医疗2.劳保医疗

（二）农村合作医疗保险。

通过改革，目前，我国城镇职工医疗社会保险制度，正处在从传统的公费医疗和劳保医疗制度向以个人帐户与社会统筹相结合为特征的新型职工基本医疗保险制度全面过渡的阶段。

我国的城镇职工医疗保障制度改革的目标，是建立一个以职工基本医疗保险制度为核心的、以企业补充医疗保险制度、公务员医疗补助制度以及城市医疗救济制度等为补充的多层次、综合性医疗保障体系。

二.我国现行医疗保险制度包括：

（一）镇职工基本医疗保险制度

（二）新型农村合作医疗制度三）城镇居民基本医疗保险制度（四）补充医疗保险

1）公费医疗制度

公费医疗制度是指对国家机关、事业单位的工作人员和高等学校的学生实行的一种免费医疗和预防疾病的医疗保险制度。

形成背景：

1952年，政务院发布了于级人民政府、党派、团体及其所属事业单位的国家机关工作人员实行公费医疗预防措施的指示》和《国家工作人员公费医疗预防实施办法》，初步确立了城镇机关事业等单位人员的公费医疗制度。

运作特征：

首先，规定了享受公费医疗的对象；其次，规定了公费医疗的开支范围主要是在指定医疗单位诊治的医药费、急诊费、特定病症康复疗养费、计划生育手术费等。

再次，在经费来源上，规定公费医疗的经费来源于国家财政拨款。

2）劳保医疗制度

劳保医疗制度是以企业为责任主体，对企业职工及其家属实施免费医疗的制度。

形成背景：

是根据1951年颁布的《中华人民共和国劳动保险条例》和1953年颁发的《条例》修正草案建立起来的。

运作特征：

保障对象，铁路、邮电、航运等以及百人以上的国营工矿企业职工及其供养的亲属；后来范围扩大到国有企业、集体所有制企业和中外合资企业。

实质上由“国家给政策”，而由“企业出资经办”的企业保险。

经费来源于企业福利金基金。

3）农村合作医疗制度

形成背景：

我国农村合作医疗产生于抗日战争时期，陕甘宁边区和抗日民主根据地办起了由群众集股的医疗互助组织。

50年代，随着农村互助合作运动的发展，一些地区的农民自己组织起来，实行医疗互助互济。

60年代以后，合作医疗制度在全国逐步推开，并成为我国农民健康保障的基本形式。

运作特征：

按照“风险共担，互助互济，自愿参加”的原则，通过集体和个人共筹资金，用以减轻农村居民在接受医疗，预防和保健服务时的经济负担，具有医疗保险性质的一种互助共济制度。

4）统账结合的城镇职工医疗保险制度

形成背景：

1994年，社会与个人账户相相结合的新型医疗保险制度，即“两江医改”。

1998年国务院发布《关于建立城镇职工基本医疗保制度的决定》，标志着职工医疗保险改革在全国范围内展开。

运作特征：

1.用人单位和职工个人共同缴纳医疗保险，费用人单位缴纳职工工资总额的6％，职工个人缴纳本人工资收入的2％。

。

2.建立统筹基金与个人账户相结合的基本医疗保险保险。

发挥互助共济和个人自我保障的作用。

3.指导思想：

“低水平，广覆盖，双方负担，统账结合”。

4.统筹基金支付住院医疗费用有起付标准和支付限额的规定，分别为当地社会平均工资的10％和4倍左右，共付比例20％。

5）新型农村合作医疗制度

形成背景：

原有的农村合作医疗因为失去集体经济的支持，其运行在现行经济制度下难以为继，2002年低，国家以四省为试点，开始恢复了农村医疗制度，称为“新型农村合作医疗制度”。

2003年1月16日，国务院转发了卫生部，财政部，农业部的《关于建立新型农村合作医疗制度的实施建议》开始农村保障的新探索。

运作特征：

1.遵循原则：

自愿参加，多方筹资,以资定收，保障适度,先行试点，逐步推广.2.筹资机制：

实行个人缴费，集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。

3.基金管理：

以资定收，收支平衡，公开公正公平的原则进行管理，专款专用，专户储存。

五、论述我国养老金隐性债务、隐形附带债务形成的原因及其对策（20分）

答：

在养老金制度从现收现付制向基金积累制或半基金积累制转变过程中，由于已经工作和退休的人员没有过去的积累，而他们又必须按新制度领取养老金。

那么他们应得的，实际又没有的“积累”部分就被称为养老金隐性债务（IPD），或隐性养老金债务。

中国养老金隐性债务:

1997年我我国开始有完全的现收现付养老保险制度向社会统筹与个人账户相结合的“统账结合”模式转轨。

中国养老金隐性债务占国内生产总值（GDP）的比例达到145%。

而他们又必须按新制度领取养老金，那么他们应得的，实际又没有的“积累”部分就是被称作养老金隐性债务（impliotpensiondebt，IPD），或隐性养老金债务。

所以，当现收现付制向基金积累制转变时，转制是主要原因。

形成原因：

养老金的隐性债务是现收现付制度固有的。

如果不进行制度转变，隐性债务要永远存在下去，是一个无穷量。

现收现付制度下的债务与制度转变后的债务在偿还方式上不同。

制度转度下对在职职工和退休人员养老金待遇的承诺，是养老保险制变实际上中断了现收现付制度债务的延续，使债务显性化了。

因此，有人称之为“隐性养老金债务变为线性债务”。

但是，当现收现付制向部分基金积累制转变时，隐性债务只有一部分显性化了，成为转制的成本。

因为我国的养老金制度改革并不是转到完全的个人账户基金积累制，债务并没有完全显性化。

在新制度中，“老人”的养老金、“中人”的基础养老金和过渡养老金、“新人”的基础养老金并没有成为显性债务，还仍然是按隐性债务的方式运行着。

新制度存在这一定的专制成本，既要继续兑现旧制度对劳动者养老的承诺，有要为新制度积累基金，在新制度实施以前，退休的老人由于没有积累基金，个人账户全是空账，没有做实，，在新制度实施以前参加工作的还没有退休的老中人，其个人账户也存在一部分空账，这就是政府需要承担的历史债务，而且数额巨大。

但是，如此巨大的资金债务问题，凭着国家和社会的实力，在短时间内不可能解决。

而新制度又必须执行下去，再完全恢复到现收现付制是根本不可能的。

因此，在新制度执行过程中，隐性债务的巨大负面效应也就必然显现出来。

除了转制成本外，我国现行养老保险制度实行社会统筹和个人账户放在一起的“混帐”模式，也是的个人账户成为空账，当社会统筹不足以支付时，就直接动用个人账户，没有从根本上分离两种基金，使得这种借用没有数额上的规定，也没有借款利息和偿还期限的规定，成为一种直接的借用，长次以往，个人账户仅仅成为记录养老保险金数额的工具，个人账户的实际积累额远远低于名义积累额，当当代职工退休时，个人账户的空账有成为下一嗲需要偿还的历史债务。

解决对策：

逐步做实个人账户，提高缴费率，会统筹和个人账户完全分开管理。

个人账户全部由个人缴费形成，单位缴费不再划入个人账户。

同时，进一步完善鼓励职工参保缴费的激励约束机制，相应调整基本养老金计发办法。

进一步完善鼓励职工参保缴费的激励约束机制，相应调整基本养老金计发办法。

主要偿还方式：

1.逐步提高政府财政对养老保险的补助支出，从国有资产或土地地租收入中划出一块转入养老金。

2.通过增加税种或提高税率的途径。

甚至可以考虑实施个人所得税附加，遗产税，特许使用权，捐赠收入等方式筹资解决养老金隐形债务。

3.适当调整财政支出结构，通过“节支增收”压缩财政支出费用。

4.发行养老保险隐形债务融资债券。

5.完善基本养老金制度。

隐形附带债务:

与隐性债务相关联的债务是随通货膨胀和工资增长所增长的养老金，可称为隐形附带债务。

形成原因：

1.伴随着转制成本带来的隐形债务而产生的隐形附带债务，按照我国的基金投资管理规定，社会保险基金的投资仅限于风险较低的少数领域，导致基金的投资回报率比较低，然而养老金的利息率只有低于通货膨胀率很难实现保值增值。

2.随着物价水平的不断提高，养老金支付水平也必须相应的提高，而原有积累的养老金实际原有的养老金实际购买力下降，这就形成了巨大的养老保险金支付压力。

3.收支方式是现收现付，即从企业收入或国家财政收入中随时交付退休金。

在收与支之间无资金积累，也谈不上增值，这种办法在退休者大量增加和老年人口寿命不断延长的新形势下，资金供给难以适应需要。

因为在人口老龄化的形式下，退休金需求不断膨胀，国家或企业很难从当前的资金收入中解决这个问题。

对策：

1.适当的降低养老金的替代率，提高退休年龄，努力使保险基金的到最大限度的保值增值。

2.政府应建立比较全面的指数调节机制以抵御通货膨胀。

3.不断完善对资本市场，适当的对基金投资运营管理进行监管，拓宽投资渠道，提高养老金的投资回报率。

4.延长退休年龄减低养老金调整系数。