排污许可证环境管理台账记录模板.docx

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排污许可证环境管理台账记录模板

xxx公司芜湖分公司

环

境

管

理

台

账

2019年1月

一、排污单位基本情况

表1排污单位基本信息表

单位名称

注册地址

生产经营场所地址

行业类别肉制品及副产品加工

法定代表人联系电话

统一社会信用代码

环评批复文号

排污许可证编号

生产工艺

二、排污单位登记信息

（一）主要产品及产能

表2主要产品及产能信息表

序生产线编号主要生产单主要工艺生产设施生产设施

设施参数产品名称生产能力计量单位

设计年生产时

间（h）

其他工艺信息

号和名称元名称名称名称编号

参数名

称

设计值

计量单

位

其他设施

参数信息

1

2

（二）生产设施运行记录

表3生产设施正常工况信息表

主要生产设施（设备）规格参数设计生产能力运行状态原辅料

生产设施

设备名称

编码

生产设

施型号

生产负荷

有毒有害元素参数名称设计值实际值单位生产能力单位开始时间结束时间名称种类用量单位来源地

成分占比

记录时间：

记录人：

审核人：

（三）废水污染防治设施运行管理信息表

表4废水污染防治设施运行管理信息表

防治设施

名称

编码

防治设

施型号

主要防治设施规格

参数

参数

名称

设计值单位

开始

时间

运行状态污染物排放情况

出口流量污染因治理效率

结束时间是否正常

（m3/d）（%）

子

数据

来源

排放

去向

污泥产

生量

处理

方式

耗电量

药剂情况

名称添加时间

添加量

（t）

记录时间：

记录人：

审核人：

（四）防治设施异常情况信息表

表5防治设施异常情况信息表

污染物排放情况

防治设施名称编码异常情况起始时刻异常情况终止时刻事件原因是否报告应对措施

污染物种类排放浓度排放去向

记录时间：

记录人：

审核人：

（五）防无组织废气污染物监测原始结果表

表6防无组织废气污染物监测原始结果表

序号生产设施/无织排放编号监测日期监测时间二氧化硫（mg/m3）颗粒物（mg/m3）氮氧化物（mg/m3）备注

记录时间：

记录人：

审核人：

（六）废水污染物监测信息表

表7废水污染物监测信息表

出口进口

序号排放口编号监测日期监测时间pH值pH值

化学需氧量生化需氧量氨氮大肠菌群数动植物油化学需氧量生化需氧量氨氮大肠菌群数动植物油

（mg/L）（mg/L）（mg/L）（mg/L）（mg/L）（mg/L）（mg/L）（mg/L）（mg/L）（mg/L）（mg/L）（mg/L）

记录时间：

记录人：

审核

排污许可证执行报告

（月报□季报□年报□）

排污许可证编号：

单位名称：

报告时段：

法定代表人（实际负责人）：

技术负责人：

固定电话：

移动电话：

排污单位名称：

（盖章）

报告日期：

年月日

排污许可证执行情况汇总表

项目内容报告周期内执行情况备注

单位名称□变化□未变化

注册地址□变化□未变化

邮政编码□变化□未变化

生产经营场所地址□变化□未变化

行业类别□变化□未变化

生产经营场所中心经度□变化□未变化

生产经营场所中心纬度□变化□未变化

统一社会信用代码□变化□未变化

1排污单位

（一）排污单位基本信息

技术负责人□变化□未变化基本情况

联系电话□变化□未变化

所在地是否属于重点区域□变化□未变化

主要污染物类别及种类□变化□未变化

大气污染物排放方式□变化□未变化

废水污染物排放规律□变化□未变化

大气污染物排放执行标准名称□变化□未变化

水污染物排放执行标准名称□变化□未变化

设计生产能力□变化□未变化

年最大使用量□变化□未变化

原料原料①

硫元素占比□变化□未变化

（自动生成）

有毒有害成分及占比□变化□未变化

（二）主要原

辅材料及燃

料

辅料辅料①

（自动生成）

年最大使用量□变化□未变化

硫元素占比□变化□未变化

有毒有害成分及占比□变化□未变化

污染防治设施①灰分□变化□未变化

（自动生成）

硫分□变化□未变化

挥发分□变化□未变化燃料

热值□变化□未变化

1排污单

年最大使用量□变化□未变化

位基本情

况

治理污染物种类□变化□未变化

废气

污染防治设施①

（自动生成）

污染防治设施工艺□变化□未变化

排放形式□变化□未变化

排放口位置□变化□未变化

（三）产排

治理污染物种类□变化□未变化

污节点、污

染物及污染

防治设施

废水

污染防治设施①

（自动生成）

污染防治设施工艺□变化□未变化

排放去向□变化□未变化

排放规律□变化□未变化

排放口位置□变化□未变化

污染物种类□变化□未变化

监测设施□变化□未变化

自动监测是否联网□变化□未变化

自动监测仪器名称□变化□未变化

2环境管理

要求

自行监测要求

排放口①

（自动生成）

自动监测设施安装位置□变化□未变化

自动监测设施是否符合安装、运行、维护等管理要求□变化□未变化

手工监测采样方法及个数□变化□未变化

手工监测频次□变化□未变化

手工测定方法□变化□未变化

注：

对于选择“变化”的，应在“备注”中说明原因

排污单位基本信息表

序号记录内容名称数量或内容计量单位备注

原料1（自动生成）

1主要原料用量

其他原料

辅料1（自动生成）

2主要辅料用量

其他辅料

用量

能源类型（自动

硫分%

灰分%

3能源消耗挥发分%

生成）

热值

蒸汽消耗量MJ

用电量kWh

4生产规模生产单元1（自动生成）

正常运行时间h生产单元1（自动生

5运行时间非正常运行时间h

成）

停产时间h

6主要产品产量产品1（自动生成）

取水量

7取排水

废水排放量

8全年生产负荷%

治理设施类型/

开工时间万元

污染防治设施计划投资情

9

况（执行报告周期如涉

及）

建成投产时间

计划总投资

报告周期内累计完成投资万元

10其他内容

污染防治设施正常情况汇总表

污染防治设施备注

序号污染源

名称数量单位

废水防治设施运行时间h

污水处理量t

污水回用量t

污水排放量t

1废水

污染防治

设施

污染防治设编号

耗电量kWh

XX药剂使用量kg

XX污染物处理效率%

运行费用万元

脱硫设施运行时间h

脱硫剂用量t

脱硫设施污染防治设施编号平均脱硫效率%

脱硫固废产生量t

运行费用万元

脱硝设施运行时间h

脱硝剂用量t

脱硝设施污染防治设施编号平均脱硝效率%

脱硝固废产生量t

2废气

运行费用万元

除尘设施运行时间h

平均除尘效率%

除尘设施污染防治设施编号除尘灰产生量t

布袋除尘器清灰周期及换袋情况

运行费用万元

其他防治

设施

污染防治设施编号

污染防治设施异常情况汇总表

时段

污染防治设施编号故障设施故障原因

各排放因子浓度

（mg/m3）

采取的应对措施

开始时间结束时间

废气防治设施

废水防治设施

无组织废气污染物排放浓度监测数据统计表

排放口编号/设施编号污染物种类

有效监测数量（日均值

数量）许可排放浓度限值（mg/L）

浓度监测结果（日均浓度，mg/L）

最小值最大值平均值

超标数据数量

超标率（%）备注

废水污染物排放浓度监测数据统计表

排放口编号/设施

编号

污染物种类

有效监测数量（日均

值数量）

许可排放浓度限值

（mg/L）

实际排放速率（kg/h）

最小值最大值平均值

超标率（%）超标原因备注

超标数据数量

非正常工况无组织废气污染物浓度监测数据统计表

起止时间生产设施/无组织排放编号监测时间污染物种类监测次数许可排放浓度限值（mg/m3）浓度监测结果（折标，小时浓度，mg/m3）是否超标及超标原因备注

如排污许可证无

无组织废气监测

要求，可不填。

台账管理情况表

序号记录内容是否完整说明

□是□否

□是□否

□是□否

□是□否

□是□否

□是□否

□是□否

□是□否

□是□否

□是□否

□是□否

□是□否

□是□否

□是□否

□是□否

□是□否

□是□否

□是□否

□是□否

□是□否

废水污染物实际排放量报表（季度报告）

排放口类型排放口编号月份污染物种类许可排放量（t）实际排放量（t）是否超标及超标原因备注

主要排放口

季度合计

一般排放口合计

如排污许可证未许可

排放量，可不填。

季度合计

全厂合计