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普外科护理工作总结

普外科护理工作总结

【篇一:

2013.年外科护理工作总结】

2013年外科护理工作总结

伴随着年末的到来,我们又兢兢业业地走过了一年。

在这一年里我科全体护理人员在院领导重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项护理工作,同时也取得了较好的成绩。

现将2013年工作作如下总结:

一、护理安全管理

1、今年我科根据创“二乙”评审标准的要求,积极整改完善各项工作,着重加强了患者十大安全目标考核。

将患者十大安全目标管理在科室进行分工,让全科护士主动参与护理安全管理;加强了科室护理质控小组的管理,修订了护理质控检查标准及检查方法;提高质量控制的效果;重新制定了护理不良事件呈报表及压疮/跌倒呈报表及流程,建立关健科室间的病人转接制度,包括身份识别与登记制度,使护理人员工作有单可循,使护理行为更加科学、规范;为了掌握各项制度,提高护士的应急能力,科室组织学习了病区管理制度、危急值报告制度、医疗废物的处理、低血容量性休克的急救流程,进行心肺复苏、简易呼吸囊使用理论及操作,微量泵使用的培训与考核,心电监护理论操作考核等等;护士参与率和合格率均达100%,从而使护士能够规范落实各项护理操作,有较强的应急能力,遇事临危不乱,沉着、冷静,大大的提高了护理的安全,减少了差错事故的发生。

今年我科发生一般护理差错7起,比去年同期明显减少。

2、今年科内新调入院护士3名,其中2名为应届毕业生,临床上缺乏经验,对她们进行各项护理规章制度、职责、护理病历书写,专科护理等多项护理技能的指导以及法律意识的教育,提高她们的抗风险意识及应急能力,指定有临床经验、责任心强的老护士做新调入护士的带教老师,培养与患者之间的沟通技巧、临床操作技能等。

二、护理质量管理

1、护士长每周进行护理质量检查,每月进行护理质量分析,每季度护理部进行行政查房,每月填写护理风险管理登记表及压疮月报表,让科室每位护士参与质量管理,每月定期检查各自分管的任务,从而提高护士主观能动性和主动参

与管理的意识,护士长发现问题能及时上报、分析、纠正处理,并且把存在的问题及时反馈给每位护士,提出有效的整改措施,并且进行整改后的评价,从而进一步提高护理质量水平,经过不懈的努力,我科在护理质量检查中取得较好的成绩,1-10月平均得分为95.5分,获得流动红旗“最佳护士站”的称号。

2、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

使护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。

从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

3、2013年1-10月共收治住院病人648人,平均住院日8.08天,其中手术例数447人。

三、病房管理

1、我科共有床位48张,这一年中护士最少只有5人,目前护士有10人,工作量较大,但我科全体护士始终重视基础专科护理,自觉进行晨晚间护理,协助病人进行日常生活的护理,保证病人“三短六洁”。

督促工友做好环境卫生清洁工作,为病人提供一个整洁,舒适的环境,良好的住院环境得到病人一致的好评。

2、我科全体护士自觉遵守劳动纪律,坚守岗位,不迟到、不早退,十分注重护士仪表,态度,每位护士统一着装,配戴统一的头花,衣服干净整洁,在每次的仪表检查中获得较好的评价,良好的形象、优质的护理服务态度和熟练的护理技术使我科在医院病人满意度调查中得到较好的成绩,病人满意度调查分数平均为91分以上。

(2013年新制定的住院病人满意度调查表-计算方法与去年不同)

四、消毒隔离

1、严格执行了各项消毒隔离制度,每2月组织1次医院感染知识学习和考核,提高护士的消毒隔离意识。

特别是加强了围手术期抗生素使用知识的学习。

2、每月进行科室消毒隔离质量管理的自查及整改,每季度组织全体医务人员进行院感反馈会议及整改,1-10月消毒隔离质量检查平均得分为95.85分。

合院感科做好本科院感的管理:

医院感染病例的上报、抗生素使用的管理,科室环境学监测,紫外线灯管测试,手卫生规范,医疗垃圾处理,环境卫生管理等等。

五、护理病历书写

2、重视护理人员继续教育,不断提高护士的综合素质,护士综合素质的高低决定着护理病历书写质量,鼓励护士进行在职继续教育,努力提高专业技术水平。

今年我科有5位护士参加了继续教育学习。

六、护理管理

1、根据年初制定的护理操作考核培训计划、抢救仪器使用培训计划,专科护理知识、护理制度培训计划以及护士应急能力培训计划,对我科护士有组织、有计划、有目的进行了培训和考核,护士参与率达100%,培训合格率达100%,取得较好的成效。

2、定期召开科室会议、科室质控小组会议,工休座谈会、护理疾病查房、业务学习、院内感染会议、每2月组织护理理论知识考核、护理操作考核、每周进行晨间提问。

定期上报护理风险管理登记表,按时对护士工作质量进行评价并且上报,每年进行2次护理持续质量改进,不断提高护理质量。

3、继续发挥信息登记本的作用,鼓励护士积极参与,及时将工作中出现的问题及各种信息通过信息本反馈给每位护士,从而为护理部、护士长和护士之间架起一座沟通的桥梁。

4、为了满足病人及家属的需求,为病人提供良好的住院环境,减少家属的负担,食堂进行了送餐服务,良好的服务质量,得到了病人的好评,使病人的满意度不断提升。

七、健康教育

1、我科全体护士始终重视健康教育指导,今年科内还组织学习健康教育相关知识,增加新入院病人的评估,根据病人病情进行针对性的院前、院中、院后健康教育指导并有记录,今年我科修订了健康教育执行评估单,明显提高了对住院病人及家属健康教育的效果。

科室设立了健康教育负责人,健康教育的形式多种多样,有健康教育处方,集体观看录像、科普手册、阅读健康教育资料,一对一的讲解示范、设健康教育宣传栏及宣传架,健康小讲座等等,使病人从多方面接受健康教育知识,提高患者及家属的自我护理能力,改善健康状况。

八、基础专科护理

1、认真做好卫生宣教工作,坚持晨晚间护理,保持病室干净、整洁,舒适。

2、我科护士人员虽然紧缺但始终不忘基础护理服务的重要性,认真落实各项护理工作,良好的护理服务得到病人的一致好评,但是离高标准、高要求相距甚远。

九、各具体目标实现情况

1、基础护理合格率达94.7%

2、护理质控检查综合评分95.5分。

3、病区健康教育覆盖率达100%。

4、护理文书合格率达95.89%

5、急救物品完好率达100%

6、一人一针一管一用灭菌执行率达100%

7、病人对护理人员的服务满意率达91.11%

8、严格执行手卫生制度,洗手规范达标率94.8%

9、每2个月组织操作培训和考核一次,合格率达100%

10、病区每月组织业务学习一次,参与率达100%。

每月组织疾病护理查房一次,参与率达100%。

八、存在问题

1、健康教育效果较去年有了明显的进步,但是护理人员流动较大,新进护理人员专科知识欠缺,经验不足,健康教育的方法未掌握好,导致健康教育的效果不理想,因此需要为护士营造一个良好的学习氛围及加强科室培训学习的力度,进一步提高护理人员健康教育的意识及健康教育的能力。

2、护理病历书写质量较前有明显的进步,但仍存在重点不突出,重复记录,缺乏动态及连续性的现象,离高要求,高标准还有一段距离。

3、重治疗、轻护理的思想仍存在,个别护士机械的执行医嘱,依附于医生,没有发挥护士的相对独立功能,个别护士观察病情不仔细,没有及时发现问题或只从表面看问题,对问题没有分析,没有深层次去探究,发现问题的能力存在缺陷。

4、在论文撰写、护理科研方面几近空白。

病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。

今后,我们将力争迈上一个新台阶,认清形势,统一思想,树个人形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。

我们坚信,有院领导的大力支持,全体医护人员齐心协力,我们一定完成各项工作,使患者及家属真正放心满意。

【篇二:

2014年外科护理工作总结】

2014年外科护理工作总结

在护理部的指导下,在科室主任的带领及科室医生的帮助下,护理同仁的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,基本圆满地完成了各项任务,现将2014年的护理工作总结如下:

一、优质护理方面

完善护理质量管理护士长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情况,质控小组成员定期抽查,适时进行督查、考核、研讨,以促进护理质量持续改进。

随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更加强了护士的责任心,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士的天职和本分,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系,科室满意度95%以上。

二、科室质量和安全管理方面

质量和安全管理是医院及科室永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。

为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月有计划,周有安排,日有重点。

在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。

科室定期进行护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识,并制定切实可行的改进措施。

(一)修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。

1

(二)全面提升职业素质、优化护理服务根据医院护理部对护士的分级,针

对级别标准要求,加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。

科室护理人员各层级考核成绩均达到合格标准。

(三)严格落实责任制整体护理

(1)全面实apn排班方法,弹性排班。

(2)

全面落实护士职责。

整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。

密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。

(3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

(四)加强患者健康教育

由责任护士做每天不少于1次的健康宣教,根据科室常见病的治疗和护

理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。

(五)加强管理,确保护理安全

(1)加强病人重点环节的管理、危重病人的

管理,完善护理流程及管理评价程序。

(2)加强护理安全管理,各质控小组每周进行检查,每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。

(六)履行岗位职责

(1)按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。

(2)

护士根据考核标准以得分高低进行绩效。

(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。

2

三、提高护士素质、人才培养方面

1、为了提高护理专业理论水平,长期坚持业务学习、护理查房,结合护理部制定的三基理论技术考核计划,每月进行操作考核和“三基”理论考试。

2.科室根据收治患者的特点定期开展相应的业务学习,在每月的护理工作会上护理人员之间相互交流这一段时间护理工作感受、经验,包括对不同患者应该怎么样护理,某项操作怎么做更有利于患者的舒适等等,特别是外出学习、进修、参观的护士,回来就要向其他同事回报学习的感受极其经验,不同形式的学习使护理人员之间得到了很好的交流,与此同时也提高了护理队伍的整体素质。

3、严格聘用护士的培训与考核。

带教老师将有计划的对聘用护士进行每月考核,护士长及高年资老师严格把关。

考核内容包括服务礼仪、文明用语、沟通与交流技巧以及常用护理技术操作、专科知识等,医生及病人的意见也作为考核内容。

四、存在不足:

1、由于护理队伍资历轻,年龄小,所以在临床工作中的经验不足,评判性思维不够,缺乏预见性,固化性思维严重,导致在工作中的创新不够,总结经验的能力不足。

2、责任制护理工作开展以来,大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作,但依然有个别护士在工作中有随意思想,想当然的工作,缺乏足够的慎独精神,导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。

3、个别护士性格偏内向,沟通能力有所欠缺,需进一步提高。

4、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。

3

5、护理科研能力不强,习惯性思维严重,在工作中缺乏创新意识,在书写文章方面有懒惰思想,上进心不够,总认为不会写,也迟迟不愿去学习。

五、下一步打算:

1修改学习计划,针对存在的问题,查找资料进行适度培训,工作中加强引导,打破习惯性思维,将先进的工作理念运用到工作中,并适时总结经验,开拓创新。

2全身心投入到工作中,增加护士的工作动力,增强质量意识、安全意识,制定措施,总结经验,下半年里尽可能减少不良事件发生率。

3、继续加强责任制整体护理,充分发挥责任小组的作用,采取一定的激励机制,激发工作人员积极性,充分发挥护士主观能动性,同时加强慎独精神的养成培养,将在每月底作考评讲评。

4、调动科室护理人员的互助互爱精神,外向型护士主动帮助内向型护士,科室工作人员共同努力,团结协作,增强交流沟通,护士长对特殊时期特殊人员加强关心,逐步改变,使科室氛围更加和谐,工作中交流更为充分,提高病人满意度。

5、严格落实学习计划,按质按量学习培训,根据科室人员层次及实际情况,继续制定每月晨间提问内容,按时考核,并将继续派出人员学习。

4

【篇三:

2012年普外科护理工作总结】

2012年普外科护理工作总结

2012年在医院领导和护理部的指导支持下,按照年初制定的护

理计划,本着“以患者为中心”的服务宗旨,为患者全面实施优质护理服务。

普外科全体护理人员在紧张忙碌中圆满完成了医疗、护理、教学等各项任务并取得一定成绩。

回顾过去一年,主要做了以下几个方面的工作。

一、深入开展优质护理服务,顺利通过优质护理服务示范病房

的验收

2012年是我科优质护理服务示范工程初显成效的一年,护理工

1、结合优质护理服务实施方案,将护理质量控制标准进行修订、更新,突出“以病人为中心”的整体护理质量,侧重责任分工方式、排班模式、患者的基础护理和生活护理的落实、人力资源配置、分级护理等方面,从病人、护士及护士长涉及的各个角度、层面、方位进行全面的护理质控。

2、科室开展优质护理服务示范工程,搞服务创新、展示亮点。

如:

为住院患者术前、术后健康指导;术前温馨提示告知;发放疾病健康

3、科室实现弹性排班模式,责任护士分管一定数量患者,了解病情、健康宣教、静脉输液,为没有陪护者订餐,解决了患者吃不上饭的问题,等等,受到患者的一致认可与好评。

护理部每月集中满意度测评1次,科内对出院患者进行满意度调查,调查结果显示:

护理满意度比去年明显提高。

每月评选1名患者最满意的护士,1名优质护理示范标兵。

5.12护士节评选十佳护士1名。

二、严格落实质量控制管理

护理质量控制是护理工作的关键环节。

护理质量控制人员每周对护理人员工作进行全程质量控制,查找出管理上、人员上、培训上等薄弱环节,根据出现问题的症结,进行原因分析,提出针对性的整改措施并落实,保障护理各环节工作的质量控制。

1、认真执行各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1)、合理排班,各尽其职,按其分工落实到人,减少差错事故发生。

2).狠抓核心制度执行力度,以及各类上报制度和监管措施。

3.认真落实普外护理常规及外科护理常规。

2、按照每日工作任务进行临床护理工作的督导与质控工作,注重对护理工作的流程质量、安全质量、服务质量等的管理,对质控存在的问题进行分析、讨论、制定科学的可行性的整改措施。

完成每天护理查房、严格交接班、危重病人访视、护理质量检查督导工作,保障各项护理工作安全运行。

3、工作重点从事后把关转移到事先控制上,树立预防为主的工作方针,根据实际修正了护理文件简化书写规范,进一步完善了护士站、

治疗室、保管室、处置室物品、器械、药品规范管理,确定了护理服务的内容,使各项工作有章可循。

4、规范了护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。

实现了护理质量管理持续性、连惯性及有效性的改进。

5、接受二级质量控制检查、督导工作。

护理部质量控制小组每月深入科室进行护理质量监督检查,每

周不定时护士长夜查房,监督科室护理人员各项护理规章和常规的执行情况,做好日常监控和随机抽查、考核和评价工作,判定工作完成情况,达到护理质量的持续改进。

护理部每月组织对归档病历的评审工作,进一步规范护理文书的书写。

6、按计划完成三基训练的培训考核工作。

及时召开工休座谈会、疑难病例讨论、护理业务查房、护理会诊、护理不良事件科室分析会等。

三、护理安全管理

护理工作以安全为管理第一要务,护士长进行日常护理周计划、周安排、日督促工作,每月分析、总结,具体落实情况,合理安排、督查。

1、对重点人群、高危时段护理工作的质控管理。

①、参与科室护理管理工作的全过程,从中发现问题,解决问题,达到质量的提高。

②、对轮转、实习的护士建立了护理教育档案,由科室护士长或年资高的护士负责带教管理,有教育方式、培训内容、及考试、考核等,并督导检查落实情况。

③、对所辖科室的住院病人的高峰时段、危重病人的高峰时段、手术病人的高峰时段进行了重点质控管理,根据危重病人、大手术病人的

特点对护理工作中易发生的问题上,根据每个护士的能力、技术等变化特点,对易发生问题的人和事上基本能做到心中有数。

对个别环节项目采取不定期的突击检查方式进行质控、督导。

保障管理通畅、信息通畅、安全通畅,工作到位。

2、加强输血、导管管理、严格危重患者、压疮、防跌倒、坠床、药物不良反应、不良事件等上报制度和监管措施的落实。

3、定期召开工休座谈会、护士例会,传达护士长会议内容,对科室存在的问题和患者反映的问题进行分析、整改。

4、加强护理人员整体素质的培养,每月进行政治学习、业务培训,对护士进行在岗教育,鼓励护士外出学习、培训等提高业务知识水平。

鼓励护士撰写论文,提高科研能力。

加强沟通、协调能力培养。

四、加强了医院感染管理

1.严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2.加强对病区治疗室消毒、空气培养和医务人员手卫生依从性监控。

3.科室坚持了每日对治疗室、特殊感染和烧伤病房进行消毒机消毒,并记录.

4.一次性用品使用后集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,医疗垃圾的正确处置等。

5、定期对工作人员进行院感知识培训和考核,提高院感防控知识及能力。

五、存在的不足:

1、护理人员流动性较大,科室年轻人居多,技能方面还需锻炼提高,尤其是沟通和应急处理能力方面存在不足。

护士整体素质还有待提高。

2、优质护理的开展,基础护理工作加强,但护理之外的一些工作仍需护士完成,让护士的精力不能集中。

3、绩效考核制度尚未完善,影响着护理人员工作的积极性和专科

护理队伍的稳定性。

4、护士人员主动学习不够,护理科研工作进展较慢。

5、护理管理需要进一步加强,奖惩措施落实要到位。

6、很多工作离二甲复审标准还有很大距离。

7、电子病历系统还存在很多需要磨合、更新、适应的地方。

回顾2012年,我们有太多的收获和激动:

新病房大楼投入使用;优质护理示范病房的顺利验收;电子病历的启用?

使我们充满了信心。

在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,我们将在今后的工作中对存在的问题加以整改和落实,为新的一年普外科的护理工作稳步快速发展而不懈努力!

为二甲复审工作顺利通过而加倍奋进!

2013年元月

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